弱智的病因

1、遺傳因素：染(ran)色體(ti)異常(chang)如先天愚型等占(zhan)弱智兒童5～10%。 基因突變(bian)如先天性代謝異常(chang)病(bing)屬于此類。

2、產前損害：包括宮內感染、缺氧(yang)、理(li)化因素(su)如有害毒物(wu)、藥物(wu)、放射(she)線、汞、鉛、吸(xi)煙、飲酒、吸(xi)毒、孕(yun)婦嚴重營(ying)養不良或孕(yun)婦患病。

3、分娩(mian)時產傷窒(zhi)息、顱內出血(xue)、早產兒(er)、低血(xue)唐(tang)、核黃疸、白血(xue)癥(zheng)。

4、出生后患病：包括患腦膜炎、腦炎、顱外傷、腦血管意外，中毒性腦病，內分泌障礙如甲狀腺功能低下，癲癇等。。

還有其它一些病因：

1、感染和中毒；

2、外傷或物理因(yin)素；

3、代謝障(zhang)礙與(yu)異常和(he)營養不(bu)良；

4、嚴重腦部疾病如梗塞、出血(xue)、鈣化或損傷(shang)；

5、近親結婚；

6、母(mu)孕期有(you)害(hai)因素(su)；

7、不明(ming)的產前因(yin)素；

8、產程不利因(yin)素；

9、未成熟兒；

10、高齡(ling)生育(yu)；

11、染(ran)色體異常；

12、甲狀腺功能低下；

13、各種(zhong)中毒或物(wu)理化學因素所(suo)致；

14、重性精(jing)神障礙；

15、心理社(she)會剝奪(duo)；

16、腦性(xing)癱瘓：多種因素所致。

17、臍帶(dai)打結、臍帶(dai)過(guo)長(chang)、臍帶(dai)過(guo)短(duan)、臍帶(dai)扭轉、脫垂。

弱智的表現

1、感(gan)知(zhi)速度(du)減(jian)慢(man)，接受(shou)視覺(jue)通路的刺激比聽覺(jue)刺激容易(yi)些；

2、注意(yi)力嚴重分(fen)散(san)，注意(yi)廣度(du)非常狹窄；

3、記憶力差，經無數次重復(fu)方能學會一(yi)些知識，若不重復(fu)學習，又會忘得一(yi)干二凈；

4、言(yan)語能(neng)力差，只(zhi)能(neng)講簡(jian)單的詞句(ju)；

5、思(si)維能力(li)(li)低，缺乏抽象思(si)考能力(li)(li)、想像力(li)(li)和概括力(li)(li)，更不能舉一(yi)反(fan)三；

6、基(ji)本(ben)無數字概念，靠(kao)機械記(ji)憶能(neng)學會簡單的加減計算；

7、情緒不穩(wen)，自控力差；

8、意志薄弱；

9、交往能力差，難以學會人際間交往；

弱智兒童的早期防治

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發現(xian)(xian)(xian)(xian)，盡快確診，積(ji)極治療(liao)。智力(li)(li)隨(sui)年齡的(de)(de)(de)增(zeng)長(chang)(chang)而增(zeng)高，要(yao)想提高智力(li)(li)水(shui)平，早(zao)(zao)期發現(xian)(xian)(xian)(xian)是(shi)(shi)第(di)一(yi)關鍵。主要(yao)根據父母或幼(you)兒(er)(er)(er)園的(de)(de)(de)直接撫(fu)育(yu)人(ren)(ren)日常(chang)的(de)(de)(de)觀(guan)(guan)察，及時發現(xian)(xian)(xian)(xian)生(sheng)長(chang)(chang)發育(yu)方(fang)面的(de)(de)(de)異常(chang)，尤其是(shi)(shi)智力(li)(li)有(you)(you)(you)問(wen)題者，如吞咽(yan)或咀嚼困難，發音和(he)(he)言語障礙。隨(sui)著幼(you)兒(er)(er)(er)的(de)(de)(de)發育(yu)，在頭顱、面容、體形(xing)方(fang)面有(you)(you)(you)無(wu)特殊(shu)之處(chu)；運動和(he)(he)姿勢是(shi)(shi)否(fou)協調，五官是(shi)(shi)否(fou)端正；1歲以內的(de)(de)(de)幼(you)兒(er)(er)(er)雖無(wu)言語能力(li)(li)，但對周圍的(de)(de)(de)親人(ren)(ren)和(he)(he)聲音有(you)(you)(you)所反應，如親吻，呼喊他(ta)的(de)(de)(de)名字(zi)，表情和(he)(he)視物動作(zuo)都可(ke)能出(chu)現(xian)(xian)(xian)(xian)相(xiang)應的(de)(de)(de)反應，這往(wang)往(wang)是(shi)(shi)早(zao)(zao)期信號之一(yi)或是(shi)(shi)常(chang)見而重要(yao)的(de)(de)(de)指(zhi)征。發現(xian)(xian)(xian)(xian)任何可(ke)疑現(xian)(xian)(xian)(xian)象，就應深入(ru)觀(guan)(guan)察，并(bing)找醫生(sheng)檢查或咨詢，盡快確診，不可(ke)延誤。面對現(xian)(xian)(xian)(xian)實，作(zuo)為家長(chang)(chang)應該冷(leng)靜(jing)、沉著、正確對待(dai)。必(bi)(bi)須(xu)承認，患兒(er)(er)(er)的(de)(de)(de)出(chu)生(sheng)是(shi)(shi)客(ke)觀(guan)(guan)現(xian)(xian)(xian)(xian)實問(wen)題，這不是(shi)(shi)見不得人(ren)(ren)的(de)(de)(de)丑事(shi)，更不必(bi)(bi)因此而自卑或精(jing)神不振(zhen)。弱智的(de)(de)(de)治療(liao)是(shi)(shi)極為困難的(de)(de)(de)，也不是(shi)(shi)束手無(wu)策(ce)；若能早(zao)(zao)期發現(xian)(xian)(xian)(xian)，積(ji)極治療(liao)，有(you)(you)(you)可(ke)能在某些方(fang)面取得好的(de)(de)(de)效果。

弱智兒童的識別

智能(neng)(neng)(neng)(neng)是(shi)指一個人的(de)(de)(de)神經(jing)精神活動，是(shi)對客觀事物的(de)(de)(de)合理(li)(li)分析，判斷(duan)及處(chu)理(li)(li)的(de)(de)(de)綜(zong)合能(neng)(neng)(neng)(neng)力。智能(neng)(neng)(neng)(neng)隨年(nian)齡增長(chang)而(er)逐漸發展成熟。弱智兒童是(shi)指智能(neng)(neng)(neng)(neng)發育(yu)障(zhang)礙，明顯落后于同齡平均水(shui)平，除智能(neng)(neng)(neng)(neng)低(di)下外，還有運動、生活能(neng)(neng)(neng)(neng)力、學習勞(lao)動能(neng)(neng)(neng)(neng)力等都低(di)于正(zheng)常水(shui)平，甚(shen)至有畸(ji)形。弱智兒童是(shi)由于多種原因造成的(de)(de)(de)綜(zong)合癥狀。

怎樣(yang)識別弱智兒童呢(ni)？可根據大腦發(fa)育和生理功能去(qu)判斷，在(zai)實際工作(zuo)中一般以(yi)行(xing)為動(dong)(dong)作(zuo)，語言發(fa)音作(zuo)為判斷智能的主要指標，從兒童的動(dong)(dong)作(zuo)推斷大腦發(fa)育情況。動(dong)(dong)作(zuo)發(fa)音的規律是(shi)：由(you)上而下(xia)，由(you)近到(dao)(dao)遠，由(you)不(bu)協調到(dao)(dao)協調，由(you)粗到(dao)(dao)細，由(you)簡(jian)單到(dao)(dao)復雜(za)。以(yi)下(xia)以(yi)不(bu)同年齡(ling)加以(yi)說(shuo)明。

新生兒(er)期動作不規則又不協調，緊握(wo)拳頭，俯臥(wo)時頭略(lve)能抬舉（45°）

2個(ge)月(yue)會微(wei)微(wei)笑，發出"咿呀"聲(sheng)音。

3個月能抬起頭，眼隨物而轉動，聽到聲音能轉動頭。

4～5個月時別人逗他會大聲笑(xiao)，伸手抓物，能識別親(qin)人或陌生人。

6～7個月會坐，在(zai)床(chuang)上翻身(shen)打滾(gun)，兩(liang)手(shou)會傳遞玩具。

8個月(yue)時會爬，注意(yi)大人的行為，會拍手，偶爾無意(yi)識地叫喊"媽""爸(ba)"。

9個月時扶(fu)著能站，見到親人伸(shen)手(shou)要(yao)人抱(bao)，并能抬手(shou)"再(zai)見"。

10～11個月能獨(du)立站立片(pian)刻(ke)，扶著(zhu)椅(yi)子或推車(che)能開步走，能用拇、食(shi)指取東西，摸仿大人動(dong)作，抱(bao)起奶瓶自(zi)己食(shi)。

1歲時能(neng)獨(du)自走幾步，開始用單詞說話，能(neng)指出自己的(de)手、頭(tou)、眼等。

1～1歲半時，行走較平穩，能蹲下玩耍，手腳并用爬樓梯，能(neng)用手(shou)扔(reng)玩具(ju)，能(neng)說出(chu)自(zi)己(ji)名字。

2歲時能(neng)(neng)雙(shuang)腳(jiao)跳，能(neng)(neng)跑、能(neng)(neng)上樓梯，會(hui)說簡單句子，能(neng)(neng)表現喜怒歡樂(le)。

語(yu)言、動作(zuo)的發(fa)育(yu)固然受神經(jing)、肌(ji)肉(rou)發(fa)育(yu)的影響，同時也與父母(mu)文(wen)化水(shui)平、教育(yu)訓(xun)練等(deng)外(wai)界(jie)條件有關。

兒童有明顯的智(zhi)力低下(xia)大多(duo)數在嬰兒期(qi)就(jiu)容(rong)易識別，然而輕度弱智(zhi)往(wang)(wang)往(wang)(wang)進入小學之后學習(xi)困難才發現。若發現有運(yun)動發育(yu)落后，對(dui)外界反應遲鈍，語(yu)言發育(yu)差，表情呆板或(huo)有特殊面容(rong)者，應盡早(zao)到醫院檢查，以(yi)便及早(zao)診斷，作出(chu)相應的治療。

有(you)些先天性(xing)代謝異常(chang)病(bing)(bing)，例如(ru)苯丙(bing)(bing)酮尿(niao)癥(zheng)、同型胱氨(an)酸尿(niao)癥(zheng)、楓糖(tang)尿(niao)癥(zheng)、組氨(an)酸血(xue)癥(zheng)，半乳糖(tang)血(xue)癥(zheng)、先天性(xing)甲(jia)狀腺(xian)功能低下癥(zheng)（克汀病(bing)(bing)）等，若(ruo)能在(zai)新(xin)生兒(er)(er)期(qi)作(zuo)出(chu)診斷(duan)及時治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)，多數(shu)病(bing)(bing)兒(er)(er)智(zhi)力(li)可免受損害(hai)或病(bing)(bing)情得(de)到控制。以苯丙(bing)(bing)酮尿(niao)癥(zheng)、克汀病(bing)(bing)為例，如(ru)能在(zai)生后(hou)3個月作(zuo)出(chu)診斷(duan)及時治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)，多數(shu)智(zhi)力(li)可以恢(hui)復正常(chang)，超(chao)過6個月治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)，幾(ji)乎(hu)不(bu)可避免地(di)智(zhi)力(li)受到損害(hai)，如(ru)果(guo)3～4歲以后(hou)再(zai)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)，病(bing)(bing)孩的身體發育亦有(you)困難。克汀并苯丙(bing)(bing)酮尿(niao)癥(zheng)，在(zai)早期(qi)癥(zheng)狀不(bu)典型，很(hen)難發現，往往出(chu)生后(hou)數(shu)月之后(hou)才能發現，但這時卻已到了難于(yu)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)的程度，智(zhi)力(li)障礙很(hen)嚴重了。因此，有(you)不(bu)少國(guo)家(jia)對上述遺(yi)傳病(bing)(bing)在(zai)新(xin)生兒(er)(er)期(qi)就(jiu)進行篩查。

弱智兒童的教育

1、教育重心在家長

家長必須(xu)要(yao)承擔起主要(yao)的(de)(de)(de)教(jiao)育責任(ren)，不然依賴于常規的(de)(de)(de)幼兒園或者學(xue)校。智障(zhang)兒的(de)(de)(de)教(jiao)育費心(xin)費力(li)，家長們要(yao)有(you)足(zu)夠的(de)(de)(de)信心(xin)和耐(nai)心(xin)，并(bing)且(qie)要(yao)做(zuo)好(hao)打持久(jiu)戰(zhan)的(de)(de)(de)準備。

2、起點不要太高

要以孩子現有智力(li)水平為起點，進行逐一訓(xun)練，因(yin)為智障兒(er)童接受能力(li)很差(cha)，所(suo)以要做(zuo)到反(fan)復強調。比如(ru)訓(xun)練孩子認知能力(li)，就要借助實(shi)體(ti)道(dao)具或者是圖片，進行反(fan)復強化性的(de)教學。

3、教育進度要慢，多次反復

最好把教育的內容分解為簡單易懂的章節，一步步地教。比如教孩子刷牙，要先告訴他各種細節，一步步來讓他慢(man)慢(man)學(xue)會。

4、保護孩子的自尊心

有(you)智力障礙的孩子(zi)也有(you)自(zi)尊心，家長和(he)老(lao)師要多(duo)有(you)一些愛心和(he)耐心，不(bu)要嘲笑或者是蔑視孩子(zi)。當孩子(zi)學(xue)會一些東西的時(shi)候，要及時(shi)給(gei)予鼓勵，如果(guo)沒學(xue)會也不(bu)要苛(ke)責，而(er)要耐心地繼續教。

5、注意生活能力的培養

對于(yu)智障(zhang)兒童(tong)的教育，側(ce)重點還是他(ta)的生活能力(li)。比如(ru)自己吃飯、飲水、穿(chuan)脫(tuo)衣(yi)服、洗(xi)(xi)臉、洗(xi)(xi)澡、做簡單家務等等，讓(rang)孩子逐(zhu)漸適應生活環境。

6、多出去走走

平常要多帶孩子出去走走，這可以激發孩子的好奇心，讓他主動去接觸事物。同時還可以借此訓練一些基本社會技能，比如乘車、買東西、認路等等。