什么是腦膜炎

腦(nao)(nao)(nao)膜(mo)(mo)(mo)炎（brain fever;meningitis）是(shi)一種嬌(jiao)嫩的腦(nao)(nao)(nao)膜(mo)(mo)(mo)或腦(nao)(nao)(nao)脊(ji)膜(mo)(mo)(mo)（頭骨與大腦(nao)(nao)(nao)之間(jian)的一層膜(mo)(mo)(mo)）被感(gan)(gan)染的疾病。此(ci)病通常伴有(you)細菌(jun)(jun)或病毒感(gan)(gan)染身體任何一部分的并發癥，比如(ru)耳部、竇或上呼吸道(dao)感(gan)(gan)染。細菌(jun)(jun)型(xing)腦(nao)(nao)(nao)膜(mo)(mo)(mo)炎是(shi)一種特別嚴重的疾病需(xu)及(ji)時(shi)治療。如(ru)果治療不及(ji)時(shi)，可(ke)能會(hui)在數小(xiao)時(shi)內死亡或造成永(yong)久性的腦(nao)(nao)(nao)損傷(shang)。病毒型(xing)腦(nao)(nao)(nao)膜(mo)(mo)(mo)炎則比較(jiao)嚴重但大多數人能完全恢復，少數遺留后遺癥。

腦膜炎(yan)是怎(zen)么引起(qi)的

1、細菌性腦膜炎

是因(yin)某種(zhong)細(xi)菌(jun)傳(chuan)染造(zao)成。分(fen)3種(zhong)類型(xing)，即流(liu)感嗜血(xue)桿菌(jun)B型(xing)、腦膜(mo)炎(yan)(yan)奈(nai)瑟菌(jun)（雙(shuang)球菌(jun)）和肺炎(yan)(yan)鏈球菌(jun)（肺炎(yan)(yan)雙(shuang)球菌(jun)）。美國大約80%是細(xi)菌(jun)性腦膜(mo)炎(yan)(yan)。通常(chang)一(yi)小部分(fen)健康人(ren)鼻(bi)內或體表攜帶這些病菌(jun)并不侵害人(ren)體，他通過咳嗽或打噴(pen)嚏傳(chuan)播。一(yi)些研(yan)究指出(chu)人(ren)們最易在(zai)患(huan)感冒時被(bei)病菌(jun)傳(chuan)染，因(yin)為鼻(bi)子(zi)發炎(yan)(yan)使細(xi)菌(jun)進入顱內變得極為容易。

2、結核性腦膜炎

是由結(jie)(jie)(jie)核(he)桿(gan)菌引(yin)起的腦膜非化膿性(xing)炎(yan)癥，約占(zhan)全身性(xing)結(jie)(jie)(jie)核(he)病(bing)的6%。結(jie)(jie)(jie)核(he)分(fen)枝(zhi)桿(gan)菌感染(ran)經血播(bo)散后(hou)(hou)在軟腦膜下(xia)(xia)種植形成結(jie)(jie)(jie)核(he)結(jie)(jie)(jie)節(jie)，結(jie)(jie)(jie)節(jie)破潰后(hou)(hou)大量(liang)結(jie)(jie)(jie)核(he)菌進入蛛網(wang)膜下(xia)(xia)腔。近(jin)年(nian)來，結(jie)(jie)(jie)核(he)性(xing)腦膜炎(yan)的發病(bing)率及死(si)亡率都有增高趨勢(shi)。早期診斷(duan)和治療(liao)可提(ti)高療(liao)效，減少死(si)亡率。

3、病毒性腦膜炎

可(ke)由(you)幾種病毒(du)引起，包括幾種與腹瀉有關的病毒(du)，其中(zhong)之一可(ke)能是被大田鼠等咬后感染。

4、隱球菌性腦膜炎

可由(you)真菌引(yin)(yin)起。最(zui)為常見的一(yi)種(zhong)是隱(yin)球菌，可在鴿子(zi)類中找到。健(jian)康人不(bu)易患(huan)與(yu)真菌有(you)關的腦(nao)膜(mo)炎(yan)，但(dan)對那些HIV病毒感染的人則不(bu)一(yi)樣(yang)，這是一(yi)種(zhong)可以引(yin)(yin)起艾滋病的人類免疫缺陷性病毒。

5、急性化膿性腦膜炎

致病菌(jun)(jun)類型隨患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)之年齡而異。在(zai)(zai)青少年患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)中(zhong)(zhong)以腦膜(mo)炎(yan)(yan)雙球(qiu)菌(jun)(jun)感染為主(zhu)。該菌(jun)(jun)存在(zai)(zai)于病人和帶(dai)菌(jun)(jun)者(zhe)(zhe)的(de)(de)鼻咽部(bu)，借飛沫經呼吸(xi)道(dao)傳染，細(xi)菌(jun)(jun)進入上呼吸(xi)道(dao)后，大多(duo)數只(zhi)引起局部(bu)炎(yan)(yan)癥，成(cheng)為健康帶(dai)菌(jun)(jun)者(zhe)(zhe)；僅小部(bu)分(fen)機(ji)體抵抗力低下的(de)(de)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)，細(xi)菌(jun)(jun)可從上呼吸(xi)道(dao)粘膜(mo)侵入血流，并在(zai)(zai)血液中(zhong)(zhong)繁(fan)殖(zhi)，到(dao)達腦脊膜(mo)后引起腦膜(mo)炎(yan)(yan)。在(zai)(zai)冬春季可形成(cheng)流行，稱為流行性腦膜(mo)炎(yan)(yan)。

6、新生兒腦膜炎

最常見的(de)(de)病(bing)因是大腸(chang)桿菌(jun)，感染(ran)多來自產道。由于(yu)體(ti)內(nei)缺乏能中和病(bing)菌(jun)的(de)(de)IgM，入侵的(de)(de)大腸(chang)桿菌(jun)得以(yi)繁殖而(er)致(zhi)病(bing)。

7、流感桿菌腦膜炎

多見于3歲(sui)以(yi)下之(zhi)嬰幼兒。肺炎(yan)球菌腦膜炎(yan)在(zai)幼兒和老年人常見，其中幼兒的腦膜感染多來自(zi)中耳炎(yan)，而在(zai)老人則(ze)常為大(da)葉性肺炎(yan)的一種(zhong)并(bing)發癥。

腦膜炎癥狀

腦(nao)(nao)膜炎有(you)哪些表(biao)現(xian)及(ji)如何診斷？根據中耳(er)炎病史及(ji)腦(nao)(nao)膜炎體征，腰穿(chuan)腦(nao)(nao)脊液化(hua)驗，一般診斷不難，近年(nian)來(lai)由于廣譜抗(kang)生素的廣泛應用，急性(xing)病情多被(bei)抑制(zhi)，腦(nao)(nao)脊液化(hua)學(xue)變化(hua)不大(da)，蛋白(bai)可(ke)能略(lve)有(you)增加(jia)，糖及(ji)氧化(hua)物可(ke)在正常范圍內，白(bai)細胞略(lve)有(you)增多，特別是治療不當，可(ke)演變成為局灶性(xing)或(huo)遷延性(xing)腦(nao)(nao)膜炎，很容易和輕(qing)型結(jie)核性(xing)腦(nao)(nao)膜炎或(huo)流行(xing)性(xing)腦(nao)(nao)脊髓(sui)膜炎相混淆。

腦膜炎治療

細菌性腦膜炎是一種有生命危險的疾病，應立即治療。癥狀出現就應馬上去急診。常規治療如果患上腦膜炎，應立即到醫院就醫直至感染完全被根除，大約需2周時間。如果已經感染上細菌型腦膜炎，將會使用大劑量抗菌藥物，可能用靜脈注射。抗生素被廣泛采用治療細菌性腦膜炎。因為抗生素對病毒性腦膜炎不起作用，應該加用抗病毒的藥物。還經常采用輸液和休息療法。因為腦膜炎是傳染性的，所以將會被放到隔離房間至少48小時。如果因為腦膜炎使患者對光敏感，住的房間將被弄暗。這時應攝取大量液體并服用阿司匹林以減輕發熱和頭痛。醫(yi)(yi)生(sheng)可能(neng)需要(yao)給病(bing)人(ren)(ren)感(gan)染的(de)鼻竇部和乳突導流（耳朵后的(de)骨頭處）進行手術以防止再度感(gan)染。 如果患(huan)(huan)(huan)者得的(de)是(shi)肺炎雙球菌性腦(nao)膜炎，醫(yi)(yi)生(sheng)可能(neng)會(hui)為較多和患(huan)(huan)(huan)者接觸的(de)人(ren)(ren)進行預防性抗(kang)生(sheng)素注射(she)。當一(yi)次小的(de)流行腦(nao)膜炎發生(sheng)時(shi)部分(fen)人(ren)(ren)將(jiang)會(hui)注射(she)用來對付雙球菌腦(nao)膜炎的(de)疫(yi)苗(miao)，同樣私人(ren)(ren)海外旅行到一(yi)個腦(nao)膜炎流行危險(xian)(xian)區，比如非(fei)洲撒(sa)哈拉沙漠邊。進一(yi)步說，用疫(yi)苗(miao)對付6型流感(gan)嗜血桿菌是(shi)現在兒童(tong)時(shi)代免(mian)疫(yi)的(de)固定(ding)措(cuo)施(shi)。輔(fu)助治(zhi)療(liao)，因為腦(nao)膜炎發病(bing)快且有生(sheng)命危險(xian)(xian)，所以在采用選(xuan)擇(ze)療(liao)法前(qian)應接受急診治(zhi)療(liao)。選(xuan)擇(ze)療(liao)法的(de)意圖是(shi)幫助患(huan)(huan)(huan)者恢復身體和重建免(mian)疫(yi)系(xi)統以防復發。進行生(sheng)物反饋療(liao)法，進行全(quan)身治(zhi)療(liao)或看中醫(yi)(yi)。中醫(yi)(yi)可能(neng)建議(yi)患(huan)(huan)(huan)者針刺(ci)和針壓法，或結(jie)合(he)中草藥(yao)療(liao)法以增加免(mian)疫(yi)力。按摩師或按骨術師也可以幫患(huan)(huan)(huan)者恢復體力。

腦膜炎可以治好嗎

許(xu)多病毒性腦炎(yan)患者可完全恢復(fu)。存活與康復(fu)的機(ji)會很(hen)大程度上(shang)取決于病毒的類型。如細菌性腦膜炎(yan)得到及時(shi)治療，死亡率(lv)不到10％。但如果診治延誤，可(ke)造成不可(ke)逆的腦(nao)損(sun)害(hai)甚至死(si)亡(wang)，特(te)別是(shi)嬰兒和老人。大(da)多(duo)數人可(ke)以完(wan)全康(kang)復。某(mou)些后(hou)遺癥，則需(xu)要終身治療(liao)。

一般腦(nao)膜炎可(ke)由細菌或病毒感(gan)染而(er)引起，是一種比(bi)較嚴重的(de)疾(ji)(ji)病。細菌型腦(nao)膜炎是一種特別嚴重的(de)疾(ji)(ji)病需(xu)及時治(zhi)療(liao)。如果治(zhi)療(liao)不(bu)及時，可(ke)能會在數(shu)小(xiao)時內(nei)死亡或造成永久性的(de)腦(nao)損傷，留(liu)下耳聾、癱瘓、智力低下等后遺(yi)癥。

病(bing)毒型腦膜(mo)炎(yan)則(ze)比(bi)較嚴重但大多數人能完全(quan)恢復(fu)，少數遺留后遺癥。細菌性腦膜(mo)炎(yan)的主要致病(bing)菌有(you)肺炎(yan)球(qiu)菌和B型流感嗜血桿(gan)菌等。雖(sui)然病(bing)情嚴重，但在大劑(ji)量(liang)抗生(sheng)素介入下，絕大部分的(de)細菌性腦膜炎(yan)均能治愈，但也不排(pai)除留下后遺癥的(de)可能。因(yin)此對于這類嚴重疾病(bing)，預(yu)防更大于治療(liao)，例(li)如肺炎(yan)球菌即可通(tong)過7價(jia)肺(fei)炎球(qiu)菌結合疫苗予以(yi)預防。而病毒(du)性腦膜炎則(ze)以(yi)抗病毒(du)治療為主，目(mu)前沒有什么較(jiao)好的預防方法。

腦膜炎有后遺癥嗎

腦(nao)膜(mo)炎(yan)有哪(na)些后遺癥(zheng)，腦(nao)膜(mo)炎(yan)的后遺癥(zheng)非常常見，下面來具體介紹一下都有哪(na)些。

1、腦膜炎有哪些后遺癥：由于病毒的種類不同，腦膜炎的表現也就多種多樣。病毒性腦膜炎輕重差別很大。既有高熱不退者，也有僅為低熱者。通常都有不同程度的頭痛、嘔吐、精神面色不好，困倦多睡。重者可有抽風、昏迷、肢體癱瘓、呼吸節律不整等表現。

2、腦膜(mo)炎有哪(na)些(xie)后(hou)遺癥：流行性乙型腦膜(mo)炎(簡稱(cheng)乙腦)是由帶病毒的(de)蚊(wen)子傳播(bo)而(er)發生，最易引起高(gao)熱、抽風、昏迷。發病急驟，進展迅(xun)速，致殘率(lv)(lv)及病死率(lv)(lv)均較高(gao)。

3、腦(nao)膜炎有哪(na)些后(hou)遺癥：病(bing)毒性腦(nao)膜炎后(hou)遺癥是癲(dian)癇，癲(dian)癇病(bing)俗稱羊(yang)角風，是由于(yu)腦(nao)細胞突然短暫過度放(fang)電(dian)而(er)致的腦(nao)功能(neng)失(shi)調；病毒性腦膜炎(yan)后(hou)(hou)遺癥的癥狀表現為(wei)運(yun)動、感覺、意識、植物神經、精神等不同障礙(ai)或可(ke)兼而有之，臨床上以突然(ran)意識喪失，突然(ran)跌倒，四(si)肢(zhi)抽搐，口吐白沫或口中怪叫，醒后(hou)(hou)如常人。

以上就(jiu)是關于腦膜炎(yan)有(you)哪(na)些后遺(yi)癥(zheng)的介紹(shao)，由(you)此可見這些后遺(yi)癥(zheng)是非常嚴重的，但是如果早期積極(ji)的治療腦膜炎(yan)，一般是不(bu)(bu)會有(you)后遺(yi)癥(zheng)的發生，所(suo)以不(bu)(bu)要(yao)過于擔心。