一、腦動脈炎簡介

腦動脈炎是一種因感染、藥物或變態反應等因素導致腦動脈管腔狹窄、閉塞、供血區腦組織缺血、梗死引起的，以肢體癱瘓、失語、精神癥狀為主要表現的腦血管疾病。多見于兒童和青(qing)壯(zhuang)年，男(nan)性(xing)稍多(duo)；起病(bing)可(ke)急可(ke)緩，癥狀復雜(za)多(duo)變。

二、腦動脈炎病因

腦(nao)動脈炎的病因有很多，可能是由于細菌(jun)、病毒、寄生蟲(chong)等感染或(huo)者自身(shen)免疫性疾病、抽煙、喝酒的不良習慣等都(dou)有可能引起(qi)腦(nao)動脈炎。長期服用一些藥物也可能會對身(shen)體造成副(fu)作(zuo)用，從(cong)而引起(qi)腦(nao)動脈炎。

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三、腦動脈炎臨床表現

腦動脈炎癥(zheng)狀有哪(na)些(xie)？主要有以(yi)下三種臨床表現：

1、肢體(ti)癱瘓(huan)：可為(wei)中樞(shu)性偏癱、單癱、三癱、雙上肢或(huo)雙下(xia)肢癱、雙側(ce)癱，伴偏側(ce)肢體(ti)麻木、偏盲、顱內壓增高癥(zheng)(zheng)狀，亦(yi)可表(biao)現(xian)為(wei)癲癇發作、多動癥(zheng)(zheng)狀。

2、失(shi)(shi)語：各種失(shi)(shi)語癥均可出(chu)現，但以運動性失(shi)(shi)語為多，可伴假性延(yan)髓麻(ma)痹(bi)(bi)、顱神經麻(ma)痹(bi)(bi)癥狀。

3、精神癥狀：反應遲鈍，呆滯，傻笑，智能減退，定向(xiang)、計算和記憶力障(zhang)礙，甚至出現幻覺、妄想(xiang)，可伴不同(tong)程度(du)的(de)意識(shi)障(zhang)礙。

四、腦動脈炎分類

1、鉤端螺旋體腦動脈炎

①有(you)(you)疫水密切(qie)接(jie)觸史。②多見于(yu)(yu)12歲以下，冬季(ji)為多，常(chang)發(fa)(fa)生于(yu)(yu)夏(xia)季(ji)流行高峰后2～5個月。③發(fa)(fa)病前有(you)(you)發(fa)(fa)熱(re)、頭痛、身痛等前驅癥狀。④臨床表現具有(you)(you)急(ji)性(xing)(xing)腦(nao)血管病特征，可為偏(pian)癱、雙(shuang)偏(pian)癱、失(shi)語或短暫性(xing)(xing)腦(nao)缺血發(fa)(fa)作。⑤血清鉤端螺旋(xuan)體凝溶試驗及補體結合試驗陽性(xing)(xing)，腦(nao)血管造影時腦(nao)底大動脈顯(xian)示多發(fa)(fa)性(xing)(xing)動脈炎改變。

2、紅斑狼瘡性腦動脈炎

①多發于女(nv)性。②有結締組織疾病的(de)癥狀(zhuang)，又出現神(shen)經精神(shen)癥狀(zhuang)。③血或骨髓中找到狼瘡(chuang)細胞，免(mian)疫球蛋白增高及(ji)抗(kang)(kang)核抗(kang)(kang)體陽性，血與腦脊(ji)液C4補體減低。

3、結節性多動脈炎

①多(duo)見于(yu)(yu)30～40歲男性。②皮膚出現沿動脈(mo)排列的結節(jie)，如黃豆大小，有疼(teng)痛(tong)及(ji)壓痛(tong)，伴斑疹(zhen)、丘(qiu)疹(zhen)、紫癜。③內臟出現腎損(sun)害(hai)(血(xue)(xue)尿(niao)(niao)、蛋白(bai)尿(niao)(niao)、氮質(zhi)血(xue)(xue)癥)以及(ji)呼(hu)吸(xi)系(xi)統(咯血(xue)(xue)、哮喘、胸膜炎)、消化系(xi)統(惡心、腹痛(tong)、嘔血(xue)(xue))癥狀(zhuang)。④彌漫性腦損(sun)害(hai)癥狀(zhuang)，如癲(dian)癇、頭痛(tong)、偏癱(tan)、失語(yu)、共(gong)濟失調、精神癥狀(zhuang)。⑤組(zu)織(zhi)活檢有助(zhu)于(yu)(yu)診斷。

4、多發性大動脈炎

①多見于(yu)30歲以(yi)下女(nv)性。②反復(fu)出現(xian)短暫性腦缺血發作，最(zui)終(zhong)導致腦梗(geng)死。 ③患側動(dong)脈(mo)(mo)搏動(dong)減弱或消失，上肢血壓降低或測不出。④頸(jing)部或鎖骨上下區有血管雜(za)音。⑤動(dong)脈(mo)(mo)造影(ying)可(ke)以(yi)確診。

5、顳動脈炎

①多(duo)見于60歲以上女(nv)性(xing)。②顳(nie)動脈紅腫(zhong)壓痛，顳(nie)部劇痛，呈搏動性(xing)，咀嚼時加重，可(ke)伴視力障(zhang)礙、缺(que)血(xue)(xue)性(xing)卒中(zhong)表現和多(duo)發性(xing)肌肉疼痛。③血(xue)(xue)沉增快。

6、非特異性閉塞性腦動脈炎

①多見兒童或青壯年。②常(chang)反(fan)復出現短暫(zan)性(xing)腦缺血發作(zuo)、進(jin)行性(xing)卒中與完全性(xing)卒中，癥狀有(you)彌散性(xing)、多樣性(xing)的特點。③腦血管造影顯示多數腦動脈(mo)(主(zhu)要(yao)是中小動脈(mo))管腔(qiang)有(you)不規則、狹窄(zhai)、閉塞。

五、腦動脈炎治療方法

腦動脈炎如何治療？平(ping)時(shi)要注意(yi)休息，對癱瘓肢體進行功能鍛煉(lian)；防治褥瘡；加強營養，進食高蛋白質高維生素食物，可以按醫生的方法治療，同時可以配合中藥治療。