小兒腦癱病因

引發小兒腦癱的原因有很多(duo)，具體歸納為以下幾(ji)點(dian)：父母親吸(xi)(xi)煙(yan)、酗酒、吸(xi)(xi)毒、母患精神病，孕期(qi)患糖尿病、陰(yin)道(dao)出(chu)(chu)血(xue)、妊娠(shen)期(qi)高血(xue)壓疾病、前置胎(tai)(tai)(tai)盤(pan)、先兆流產(chan)(chan)(chan)(chan)或(huo)服(fu)用(yong)避孕藥(yao)治療不(bu)孕的藥(yao)物、保胎(tai)(tai)(tai)藥(yao)等；高產(chan)(chan)(chan)(chan)次(ci)、早(zao)產(chan)(chan)(chan)(chan)、流產(chan)(chan)(chan)(chan)史(shi)、雙胎(tai)(tai)(tai)或(huo)多(duo)胎(tai)(tai)(tai)等，胎(tai)(tai)(tai)兒(er)發(fa)育遲(chi)緩(huan)，宮內感染(ran)、宮內窘迫，胎(tai)(tai)(tai)盤(pan)早(zao)剝，胎(tai)(tai)(tai)盤(pan)功能不(bu)良(liang)、臍帶繞(rao)頸、產(chan)(chan)(chan)(chan)鉗(qian)分娩(mian)、臀位(wei)產(chan)(chan)(chan)(chan)產(chan)(chan)(chan)(chan)程長、早(zao)產(chan)(chan)(chan)(chan)兒(er)或(huo)過期(qi)產(chan)(chan)(chan)(chan)兒(er)低出(chu)(chu)生體重兒(er)，生后窒息吸(xi)(xi)入(ru)性肺炎，缺氧缺血(xue)性腦病、核(he)黃疸、顱內出(chu)(chu)血(xue)、感染(ran)、中(zhong)毒及營養(yang)不(bu)良(liang)等。

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小兒腦性癱瘓癥狀有哪些

患兒突然僵硬：在某些體位，如在仰臥位時給孩子穿衣，屈曲他的身體或擁抱他時感到困難。松軟：嬰兒的(de)頭(tou)頸松(song)軟(ruan)抬(tai)不起頭(tou)來。將他(ta)懸空抱時，他(ta)的(de)四肢(zhi)下(xia)垂。嬰兒很少活動。發育遲緩：學會(hui)抬(tai)頭(tou)、坐和運(yun)用(yong)(yong)雙(shuang)手(shou)(shou)卻遲于(yu)同(tong)齡孩子，可(ke)能用(yong)(yong)身體(ti)某一(yi)(yi)部分(fen)多(duo)于(yu)另一(yi)(yi)部分(fen)，如(ru)：有些(xie)患兒常用(yong)(yong)一(yi)(yi)只(zhi)手(shou)(shou)而不用(yong)(yong)雙(shuang)手(shou)(shou)。進食(shi)差：吸(xi)和吞咽差。舌頭(tou)常將奶和食(shi)物推(tui)出(chu)。閉嘴困難。異常行(xing)為(wei)：可(ke)能好哭、易激怒、睡眠差，或者(zhe)(zhe)非常安(an)靜，睡得太多(duo)，或者(zhe)(zhe)3個月時還不會(hui)笑。

1、早期癥狀

（1）新(xin)生(sheng)兒或3月嬰兒易驚、啼哭不止、厭乳和睡眠困難。

（2）早期喂養(yang)、進食咀嚼(jiao)、飲水、吞咽(yan)困(kun)難，以及有流(liu)涎、呼吸障礙。

（3）感覺閾值低，表現為對(dui)噪聲或體位改變易(yi)驚，擁抱反射增強伴哭鬧。

（4）生(sheng)后不久的正常(chang)嬰兒(er)(er)，因踏(ta)步(bu)反射影響，當直立時可(ke)見兩腳交(jiao)互邁步(bu)動作。3月齡時雖然可(ke)一(yi)度消退，但到了3個月仍無站立表示(shi)或邁步(bu)者(zhe)，既要懷(huai)疑小兒(er)(er)腦癱。

（5）過“百天”的(de)嬰(ying)兒(er)尚不能抬頭，4～5月(yue)挺腰時頭仍搖(yao)擺不定。

（6）握(wo)拳(quan)：一(yi)般生后3月內(nei)嬰(ying)兒可握(wo)拳(quan)不(bu)張開(kai)，如4個月仍有拇(mu)指內(nei)收，手不(bu)張開(kai)應懷疑小兒腦癱。

（7）正常嬰兒(er)應在(zai)3～5月時看(kan)見(jian)物體會伸手抓，若5月后還(huan)不能(neng)者疑為小兒(er)腦(nao)癱(tan)。

（8）一般(ban)生后(hou)4～6周會笑，以后(hou)認(ren)人。痙攣(luan)型小兒腦癱患兒表情(qing)淡漠，手足徐動型常呈愁眉苦臉的樣子。

（9）肌肉松軟不能(neng)翻身，動作徐緩(huan)。觸(chu)摸小兒大腿內側，或(huo)讓小兒腳著床或(huo)上下跳動時，出現(xian)下肢(zhi)伸展交叉。

（10）僵(jiang)硬，尤(you)其在穿衣時，上肢難穿進袖口；換尿布清洗時，大腿(tui)不(bu)易外(wai)展；擦手掌時，以及洗澡時出(chu)現四肢僵(jiang)硬。嬰(ying)兒不(bu)喜歡洗澡。

（11）過(guo)早發育：小兒(er)腦癱(tan)(tan)患兒(er)可出現過(guo)早翻(fan)身(shen)(shen)，但是一種突然的(de)反射性翻(fan)身(shen)(shen)，全身(shen)(shen)翻(fan)身(shen)(shen)如滾木樣(yang)，而不是有意識的(de)節(jie)段性翻(fan)身(shen)(shen)。痙攣性雙(shuang)癱(tan)(tan)的(de)嬰兒(er)，坐穩前(qian)可出現雙(shuang)下肢僵硬，像芭蕾舞演(yan)員那(nei)樣(yang)的(de)足(zu)尖(jian)站立。

2、主要癥狀

（1）運(yun)動障礙 運(yun)動自我控制(zhi)能力(li)差，嚴重的則(ze)雙(shuang)手不會(hui)(hui)抓東西，雙(shuang)腳不會(hui)(hui)行走，有的甚至不會(hui)(hui)翻(fan)身(shen)，不會(hui)(hui)坐起(qi)，不會(hui)(hui)站立，不會(hui)(hui)正常的咀嚼和吞咽。

（2）姿(zi)勢(shi)障礙(ai) 各(ge)種姿(zi)勢(shi)異常，姿(zi)勢(shi)的穩定性(xing)差，3個月仍不能頭(tou)部堅直，習慣于(yu)偏向一側，或者(zhe)左右前后搖晃。孩子不喜歡洗(xi)澡，洗(xi)手時不易將拳(quan)頭(tou)掰開。

（3）智(zhi)力障(zhang)礙 智(zhi)力正常的(de)孩子約占1/4，智(zhi)力輕度(du)、中(zhong)度(du)不足的(de)約占1/2，重度(du)智(zhi)力不足的(de)約占1/4。

（4）語言障礙 語言表達困難，發音不清(qing)或口吃。

（5）視(shi)聽(ting)覺障礙 以內(nei)斜視(shi)及對聲音(yin)的節奏辨別(bie)困難最為多見。

（6）生長發育障(zhang)礙 矮小。

（7）牙齒發育障(zhang)礙 質地疏(shu)松、易折。口(kou)(kou)面功能障(zhang)礙，臉(lian)部(bu)肌(ji)肉(rou)和舌部(bu)肌(ji)肉(rou)有時(shi)痙攣或不協調(diao)收縮，咀嚼和吞咽(yan)困難，口(kou)(kou)腔閉合困難以及流口(kou)(kou)水。

（8）情緒和行(xing)為障礙 固執、任性、易怒、孤僻，情緒波動大，有(you)時(shi)出現強迫(po)、自傷、侵襲行(xing)為。

（9）有39%～50%的(de)(de)腦癱兒童由(you)于(yu)大腦內的(de)(de)固(gu)定(ding)病(bing)灶而誘發癲癇，尤其是智力重度低(di)下的(de)(de)孩(hai)子。

如何預防腦性癱瘓綜合癥的發生

1、懷孕時

應防止風(feng)疹病(bing)毒(du)感染(ran)。

2、懷孕后

進行定期(qi)健康檢(jian)查：注(zhu)意排除難產的因素，如果有(you)高(gao)血壓(ya)、糖尿病應積極治(zhi)療。保證營養，防止早產。避免不必(bi)要的服藥。按預產期(qi)選擇好產院(yuan)，有(you)準備地進行安全(quan)分娩。

3、嬰兒出生后

重(zhong)(zhong)點保護未成熟(shu)兒，窒(zhi)息、重(zhong)(zhong)癥黃疸(dan)嬰兒，并進(jin)行必要(yao)的處理；如(ru)吸(xi)氧(yang)、進(jin)保溫(wen)箱(xiang)等(deng)。腦損傷兒應建卡隨訪，定期篩查(cha)。

4、鼓勵母乳喂養

為嬰兒進(jin)行一二三(san)聯(lian)疫苗、脊髓(sui)灰(hui)質炎、風疹(zhen)或結核的免疫接種。

5、教育家長識別腦膜炎的早期癥狀

如發熱、頸(jing)硬、嗜睡(shui)等，一旦發現(xian)，及(ji)時治療(liao)。

6、發熱病兒

要脫去衣服，冰水擦身，足量飲水，及時治療。

7、教育家長要注意為腹瀉兒童補水

如果腹瀉嚴(yan)重(zhong)，應及時就診。

8、對運動發育落后，姿勢異常，哺乳不良，驚叫不睡，肌肉過軟或過硬者

應注意腦部病變(bian)。