小兒腦癱病因

引發小兒腦(nao)癱的(de)原因(yin)有很(hen)多，具體(ti)歸納為以(yi)下幾點：父母(mu)親吸(xi)煙、酗酒、吸(xi)毒、母(mu)患精神病(bing)(bing)，孕期患糖尿(niao)病(bing)(bing)、陰道出血(xue)、妊娠期高血(xue)壓(ya)疾病(bing)(bing)、前置(zhi)胎(tai)(tai)(tai)盤、先(xian)兆流產(chan)(chan)(chan)(chan)或服用避(bi)孕藥(yao)治療(liao)不(bu)孕的(de)藥(yao)物、保胎(tai)(tai)(tai)藥(yao)等(deng)；高產(chan)(chan)(chan)(chan)次(ci)、早(zao)產(chan)(chan)(chan)(chan)、流產(chan)(chan)(chan)(chan)史、雙胎(tai)(tai)(tai)或多胎(tai)(tai)(tai)等(deng)，胎(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)發育遲緩，宮內(nei)感染(ran)、宮內(nei)窘迫，胎(tai)(tai)(tai)盤早(zao)剝，胎(tai)(tai)(tai)盤功能不(bu)良(liang)、臍帶繞(rao)頸、產(chan)(chan)(chan)(chan)鉗分(fen)娩、臀位產(chan)(chan)(chan)(chan)產(chan)(chan)(chan)(chan)程長、早(zao)產(chan)(chan)(chan)(chan)兒(er)(er)或過期產(chan)(chan)(chan)(chan)兒(er)(er)低出生體(ti)重(zhong)兒(er)(er)，生后(hou)窒息(xi)吸(xi)入性肺炎，缺氧(yang)缺血(xue)性腦(nao)病(bing)(bing)、核黃疸、顱內(nei)出血(xue)、感染(ran)、中毒及營養不(bu)良(liang)等(deng)。

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小兒腦性癱瘓癥狀有哪些

患兒突然僵硬：在某些體位，如在仰臥位時給孩子穿衣，屈曲他的身體或擁抱他時感到困難。松軟：嬰兒的(de)頭頸松軟抬不(bu)(bu)起頭來。將他懸空抱(bao)時(shi)，他的(de)四肢下垂。嬰兒很少(shao)活動。發育遲緩：學會(hui)抬頭、坐和運用雙手卻遲于(yu)同(tong)齡孩(hai)子，可能(neng)用身體某一部分多(duo)于(yu)另一部分，如：有些患兒常(chang)用一只(zhi)手而不(bu)(bu)用雙手。進食差(cha)(cha)：吸和吞咽差(cha)(cha)。舌頭常(chang)將奶和食物(wu)推出。閉嘴困難。異(yi)常(chang)行為：可能(neng)好哭、易激怒(nu)、睡眠差(cha)(cha)，或者非常(chang)安(an)靜，睡得(de)太多(duo)，或者3個(ge)月時(shi)還不(bu)(bu)會(hui)笑。

1、早期癥狀

（1）新生兒或3月(yue)嬰兒易(yi)驚(jing)、啼哭不止(zhi)、厭乳和睡眠困難。

（2）早期喂(wei)養、進(jin)食咀嚼、飲水、吞咽困難，以及有流涎、呼(hu)吸障礙。

（3）感覺閾值低(di)，表現為對(dui)噪聲或體位改變易驚(jing)，擁抱反射增(zeng)強伴哭鬧(nao)。

（4）生后不(bu)久的正常嬰兒(er)，因踏步反射影響，當直立(li)(li)時可見兩腳交(jiao)互邁(mai)步動作。3月齡時雖然可一(yi)度消退，但到了3個月仍無站立(li)(li)表(biao)示或邁(mai)步者，既要懷(huai)疑小兒(er)腦癱。

（5）過“百(bai)天”的嬰兒尚不能抬頭(tou)，4～5月挺腰時頭(tou)仍搖擺不定。

（6）握(wo)拳：一般生后3月(yue)內嬰兒(er)可(ke)握(wo)拳不張(zhang)開(kai)，如4個月(yue)仍有拇(mu)指內收，手不張(zhang)開(kai)應懷(huai)疑小兒(er)腦癱(tan)。

（7）正常(chang)嬰兒應在3～5月(yue)時看見物體會伸手(shou)抓，若5月(yue)后(hou)還(huan)不(bu)能者疑為小兒腦(nao)癱。

（8）一般生后4～6周(zhou)會笑，以后認人。痙(jing)攣(luan)型(xing)小兒腦癱(tan)患兒表情淡漠(mo)，手足(zu)徐(xu)動型(xing)常呈愁(chou)眉苦臉的樣子。

（9）肌(ji)肉松軟(ruan)不(bu)能翻身，動(dong)作徐緩。觸摸小兒大腿內側，或(huo)讓(rang)小兒腳著(zhu)床或(huo)上下(xia)跳(tiao)動(dong)時，出(chu)現下(xia)肢伸展交叉。

（10）僵硬(ying)，尤(you)其在穿(chuan)衣時(shi)，上肢(zhi)難穿(chuan)進(jin)袖口(kou)；換(huan)尿布清洗時(shi)，大腿(tui)不易外展；擦手掌時(shi)，以(yi)及洗澡(zao)時(shi)出現(xian)四(si)肢(zhi)僵硬(ying)。嬰兒不喜歡洗澡(zao)。

（11）過(guo)早發育：小(xiao)兒腦癱(tan)患兒可出現過(guo)早翻身(shen)(shen)，但是(shi)一種(zhong)突然的(de)反射性(xing)(xing)翻身(shen)(shen)，全身(shen)(shen)翻身(shen)(shen)如滾木樣(yang)，而不是(shi)有意識的(de)節(jie)段性(xing)(xing)翻身(shen)(shen)。痙攣性(xing)(xing)雙癱(tan)的(de)嬰兒，坐穩前可出現雙下肢僵硬，像芭蕾舞演員那(nei)樣(yang)的(de)足(zu)尖站立。

2、主要癥狀

（1）運(yun)(yun)動(dong)障礙 運(yun)(yun)動(dong)自我控制能力(li)差，嚴重的(de)則(ze)雙手不會抓(zhua)東(dong)西，雙腳不會行走，有的(de)甚至不會翻(fan)身(shen)，不會坐(zuo)起，不會站立，不會正常的(de)咀嚼和吞咽(yan)。

（2）姿(zi)勢(shi)障礙 各種(zhong)姿(zi)勢(shi)異常，姿(zi)勢(shi)的穩定性(xing)差，3個(ge)月仍(reng)不能頭部堅(jian)直(zhi)，習慣(guan)于(yu)偏向一側，或者左右前后搖(yao)晃。孩子(zi)不喜歡洗澡，洗手時不易將拳頭掰開。

（3）智(zhi)(zhi)力(li)(li)(li)障礙 智(zhi)(zhi)力(li)(li)(li)正常的孩子約占1/4，智(zhi)(zhi)力(li)(li)(li)輕度(du)、中度(du)不足的約占1/2，重(zhong)度(du)智(zhi)(zhi)力(li)(li)(li)不足的約占1/4。

（4）語言(yan)障礙 語言(yan)表(biao)達困(kun)難(nan)，發音不清或口吃。

（5）視(shi)聽覺障(zhang)礙(ai) 以內斜視(shi)及對(dui)聲音(yin)的節奏辨(bian)別困難最為多見(jian)。

（6）生長發育障礙(ai) 矮小。

（7）牙(ya)齒發育障礙 質地(di)疏松、易折(zhe)。口面(mian)功能障礙，臉部肌肉和舌部肌肉有時痙(jing)攣或不(bu)協調收縮，咀嚼(jiao)和吞咽困(kun)難，口腔閉合困(kun)難以(yi)及(ji)流口水。

（8）情(qing)緒和行為障礙(ai) 固執(zhi)、任性、易怒、孤僻，情(qing)緒波動大，有時出(chu)現強迫、自(zi)傷(shang)、侵襲(xi)行為。

（9）有39%～50%的(de)腦(nao)癱兒童由(you)于(yu)大腦(nao)內(nei)的(de)固定病灶而誘發癲癇，尤其是智力重度低(di)下(xia)的(de)孩子。

如何預防腦性癱瘓綜合癥的發生

1、懷孕時

應防(fang)止風疹病毒(du)感染。

2、懷孕后

進行(xing)定期健康檢查：注(zhu)意排除難產(chan)的(de)因素，如果有高血壓、糖尿病應積(ji)極治療。保證營(ying)養，防止早(zao)產(chan)。避免不必要的(de)服藥(yao)。按預產(chan)期選(xuan)擇好(hao)產(chan)院，有準備(bei)地進行(xing)安全分娩。

3、嬰兒出生后

重點保護未成熟兒，窒息、重癥(zheng)黃疸嬰兒，并進(jin)行必要的處理(li)；如(ru)吸氧、進(jin)保溫箱(xiang)等。腦損(sun)傷(shang)兒應建卡隨(sui)訪，定期篩(shai)查。

4、鼓勵母乳喂養

為嬰(ying)兒(er)進行(xing)一二三聯(lian)疫苗、脊髓灰質炎、風疹或結核的(de)免疫接種。

5、教育家長識別腦膜炎的早期癥狀

如(ru)發熱、頸(jing)硬、嗜睡等(deng)，一旦發現，及時治療。

6、發熱病兒

要脫去衣服，冰(bing)水(shui)擦身，足量飲水(shui)，及時治療。

7、教育家長要注意為腹瀉兒童補水

如果腹瀉嚴(yan)重，應(ying)及時就(jiu)診。

8、對運動發育落后，姿勢異常，哺乳不良，驚叫不睡，肌肉過軟或過硬者

應(ying)注(zhu)意腦(nao)部病變。