心肌炎有幾種類型
按原因
1、病(bing)(bing)(bing)毒(du)性心(xin)肌(ji)炎,是心(xin)肌(ji)炎最常見的類型,引(yin)起心(xin)肌(ji)炎的病(bing)(bing)(bing)毒(du)包括腸(chang)病(bing)(bing)(bing)毒(du)、腺(xian)病(bing)(bing)(bing)毒(du)、流感病(bing)(bing)(bing)毒(du)、皰疹病(bing)(bing)(bing)毒(du)、巨細胞病(bing)(bing)(bing)毒(du)、丙(bing)肝病(bing)(bing)(bing)毒(du)、細小病(bing)(bing)(bing)毒(du)和人類腺(xian)病(bing)(bing)(bing)毒(du)。
2、細菌感染(ran)性心(xin)肌炎,如真菌、螺旋體、立克(ke)次氏體等感染(ran)也(ye)可以引起心(xin)肌炎,但相(xiang)對少見(jian)。
3、非感染性心肌(ji)炎,包括藥物、毒物、放射線、結(jie)締(di)組(zu)織病、血管炎、巨細胞性、結(jie)節(jie)病等,也可引起心肌(ji)炎。
按癥狀
1、暴發性心(xin)(xin)(xin)肌(ji)炎:會出現猝死和(he)心(xin)(xin)(xin)源性休克,伴隨(sui)病毒前驅,明顯的疾(ji)病癥狀和(he)病理改變,包括(kuo)嚴重的心(xin)(xin)(xin)血管損害(hai)、心(xin)(xin)(xin)室功能障礙(ai)和(he)各種心(xin)(xin)(xin)律(lv)失常等。
2、急性心肌(ji)炎(yan):發病(bing)少見,通常伴有心室功(gong)能(neng)不全等癥狀,可能(neng)會發展為擴(kuo)張型(xing)心肌(ji)病(bing)。
3、慢(man)性心肌炎:發病(bing)(bing)少,容易(yi)發生臨床和組織學的(de)復發,是與慢(man)性炎癥變(bian)化相關(guan)的(de)心室功(gong)能障礙病(bing)(bing)癥。
病毒性心肌炎是大病嗎
病(bing)毒性(xing)心(xin)(xin)(xin)肌(ji)炎是(shi)大病(bing)。病(bing)毒性(xing)心(xin)(xin)(xin)肌(ji)炎是(shi)指(zhi)病(bing)毒感(gan)染(ran)引(yin)起(qi)的心(xin)(xin)(xin)肌(ji)局限(xian)性(xing)或彌(mi)漫性(xing)急性(xing)或慢性(xing)炎癥病(bing)變(bian),其臨床表(biao)現各異,輕(qing)者(zhe)感(gan)覺不到,重者(zhe)可(ke)(ke)致死。特別(bie)是(shi)爆發性(xing)心(xin)(xin)(xin)肌(ji)炎,通常表(biao)現為(wei)心(xin)(xin)(xin)衰、休(xiu)克(ke)、致命心(xin)(xin)(xin)律失常,胸片可(ke)(ke)有心(xin)(xin)(xin)影增大,心(xin)(xin)(xin)臟(zang)彩超顯示射血分(fen)數較低。病(bing)毒性(xing)心(xin)(xin)(xin)肌(ji)炎時,病(bing)人應引(yin)起(qi)足夠(gou)的重視,如侵犯心(xin)(xin)(xin)肌(ji)可(ke)(ke)危(wei)及生命。
心肌炎的死亡率高嗎
心肌炎常(chang)見由于病(bing)毒(du)感(gan)染導(dao)致,心(xin)(xin)(xin)肌炎起(qi)病(bing)急(ji)緩不定,少(shao)數呈(cheng)暴發(fa)性,可(ke)能導(dao)致急(ji)性泵衰竭或猝死(si),病(bing)程多有自限性,但(dan)也(ye)可(ke)進(jin)展為(wei)擴張型(xing)心(xin)(xin)(xin)肌病(bing)。心(xin)(xin)(xin)肌炎即使經(jing)過相(xiang)應(ying)治療(liao)后死(si)亡(wang)率仍(reng)相(xiang)對較高,應(ying)引起(qi)重視防止出現病(bing)情的急(ji)性惡(e)化,導(dao)致患者短期內死(si)亡(wang),死(si)亡(wang)率可(ke)達35%-50%。
心肌(ji)炎發病(bing)原(yuan)因多樣(yang),常為(wei)(wei)病(bing)毒感(gan)染(ran),也可為(wei)(wei)細菌(jun)、原(yuan)蟲感(gan)染(ran),或因風濕(shi)病(bing)等變態(tai)反(fan)應性疾病(bing)導致,藥物使(shi)用不當也會造(zao)成心肌(ji)炎。普(pu)通輕癥患(huan)者(zhe)表現為(wei)(wei)心悸、胸悶、心律不齊等,重癥患(huan)者(zhe)可出(chu)現心源性休克(ke),患(huan)者(zhe)血壓下降、皮膚(fu)濕(shi)冷可出(chu)現昏厥。大部(bu)分(fen)心肌(ji)炎為(wei)(wei)普(pu)通急性心肌(ji)炎,在(zai)進行抗感(gan)染(ran)治療或原(yuan)發病(bing)針對性治療后部(bu)分(fen)患(huan)者(zhe)可好轉,但部(bu)分(fen)也可能(neng)會失(shi)去生(sheng)命,病(bing)死(si)率約(yue)23%,部分患者可進(jin)展為(wei)暴發(fa)性心肌炎,死亡率高達(da)35%-50%。
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