小兒病毒性心肌炎的癥狀
小兒病毒性心肌炎的臨床(chuang)表(biao)現輕重不(bu)一,輕癥的病(bing)例一般沒明顯的癥狀,典型的患兒在發病(bing)數日(ri)前(qian)或1-3周有發熱(re),咽痛,腹(fu)瀉前(qian)驅癥狀,隨后(hou)出現面(mian)色蒼(cang)白、乏力(li)、多汗、厭食、胸悶、惡(e)心(xin)、嘔(ou)吐、上腹(fu)部不(bu)適;癥狀嚴(yan)重時可有水(shui)腫、氣促、活動受限。突發心(xin)力(li)衰竭、肺水(shui)腫、嚴(yan)重心(xin)律失常(chang)、心(xin)源性休克、心(xin)腦(nao)綜(zong)合征。
小兒病毒性心肌炎最常見的后遺癥
1、心臟早搏
心(xin)臟早搏是(shi)一種常(chang)(chang)見的病毒性(xing)心(xin)肌炎,通常(chang)(chang)在病毒性(xing)心(xin)肌炎急性(xing)期(qi)未進行正(zheng)式(shi)治療(liao)而造成后(hou)遺(yi)癥,常(chang)(chang)在下感冒后(hou)復發,早期(qi)中風。
2、心肌缺血
心(xin)肌缺血也是病毒性(xing)心(xin)肌炎的(de)后遺癥。隨著(zhu)對兒童(tong)心(xin)臟(zang)的(de)血液供應減(jian)少,心(xin)臟(zang)的(de)氧(yang)氣供應減(jian)少。此時,心(xin)肌能量代謝異(yi)常(chang),并(bing)且(qie)存在不能支持心(xin)臟(zang)正常(chang)工作的(de)病理(li)狀態。
3、心律失常
病毒性心(xin)肌炎(yan)后遺癥(zheng)-心(xin)律(lv)失常(chang),應在病毒性心(xin)肌炎(yan)后遺癥(zheng)出現后予(yu)以注意(yi)。
小兒病毒性心肌炎的治療方案
1、休息
急性期需臥(wo)床休息(xi),減輕心臟的負荷(he),盡量讓小兒臥(wo)床,劇烈活動不利于心肌的恢復。
2、藥物治療
對于病(bing)毒感染(ran)的早期,一定要應用(yong)抗病(bing)毒藥物(wu)進行治療,可應用(yong)注射用(yong)阿糖(tang)腺苷或者是利巴韋林注射液。
3、改善心肌營養治療
可以應用果糖二磷酸鈉口服液,或者是1,6二磷酸果糖進行靜脈輸液,同時應用大劑量的維生素C以及輔(fu)酶Q10等藥(yao)物(wu)共同進行(xing)治療;中藥(yao)口服的(de)有(you)生(sheng)脈飲或者是黃(huang)芪精口服液,都是可(ke)以輔(fu)助治療營養心肌的(de)。
4、應用丙種球蛋白治療
通過免疫調節(jie)作用減輕心肌細胞損害。
5、激素類藥物的應用
針對重(zhong)型合并心(xin)源性休(xiu)克或者(zhe)導致心(xin)律失(shi)常的需要(yao)應用,輕(qing)癥一般(ban)不需要(yao)應用。