小兒病毒性心肌炎的癥狀
小兒病毒性心肌炎的臨床表(biao)現(xian)輕重(zhong)不(bu)一,輕癥的病(bing)例一般沒明(ming)顯(xian)的癥狀(zhuang)(zhuang),典型的患兒在發病(bing)數日前(qian)或1-3周有發熱,咽痛,腹(fu)瀉前(qian)驅癥狀(zhuang)(zhuang),隨(sui)后出(chu)現(xian)面色蒼白(bai)、乏力、多(duo)汗(han)、厭食、胸悶、惡心、嘔(ou)吐(tu)、上(shang)腹(fu)部不(bu)適;癥狀(zhuang)(zhuang)嚴重(zhong)時可(ke)有水(shui)腫、氣促、活動受限。突(tu)發心力衰竭、肺水(shui)腫、嚴重(zhong)心律失常、心源性休克、心腦綜合征。
小兒病毒性心肌炎最常見的后遺癥
1、心臟早搏
心(xin)臟早(zao)搏(bo)是一種常(chang)見(jian)的病毒性(xing)(xing)心(xin)肌(ji)炎,通常(chang)在病毒性(xing)(xing)心(xin)肌(ji)炎急(ji)性(xing)(xing)期未進行正(zheng)式治療(liao)而造成(cheng)后(hou)遺癥,常(chang)在下感冒后(hou)復發(fa),早(zao)期中風。
2、心肌缺血
心(xin)(xin)肌缺血(xue)也是病毒性心(xin)(xin)肌炎的(de)后遺癥(zheng)。隨著對兒童心(xin)(xin)臟的(de)血(xue)液供應(ying)減(jian)少,心(xin)(xin)臟的(de)氧(yang)氣供應(ying)減(jian)少。此時,心(xin)(xin)肌能量代謝異常,并且存在不能支持心(xin)(xin)臟正常工作的(de)病理(li)狀(zhuang)態。
3、心律失常
病毒(du)性心肌炎后(hou)(hou)遺(yi)癥(zheng)-心律失常,應(ying)在病毒(du)性心肌炎后(hou)(hou)遺(yi)癥(zheng)出現后(hou)(hou)予(yu)以(yi)注(zhu)意。
小兒病毒性心肌炎的治療方案
1、休息
急性(xing)期需臥床(chuang)休息,減輕(qing)心臟的負荷,盡量讓(rang)小兒臥床(chuang),劇烈活動不利(li)于(yu)心肌的恢復。
2、藥物治療
對于病毒感染的早期,一定要應(ying)用(yong)抗病毒藥(yao)物進行(xing)治療,可應(ying)用(yong)注射用(yong)阿(a)糖腺苷或者是(shi)利巴韋林注射液。
3、改善心肌營養治療
可以應用果糖二磷酸鈉口服液,或者是1,6二磷酸果糖進行靜脈輸液,同時應用大劑量的維生素C以及輔酶Q10等藥(yao)物共同進行治療;中藥(yao)口服的(de)有生脈飲或者是黃(huang)芪(qi)精口服液(ye),都是可以輔助治療營養心肌的(de)。
4、應用丙種球蛋白治療
通(tong)過免(mian)疫調節作用減輕(qing)心肌(ji)細胞損害。
5、激素類藥物的應用
針對重型合并心(xin)源性休克或者導致心(xin)律失(shi)常的需(xu)要應用(yong),輕癥一般不需(xu)要應用(yong)。