急性心肌梗死的危險時間
急性(xing)(xing)心梗(geng)最危險的(de)時(shi)(shi)間(jian)是(shi)發病(bing)的(de)前(qian)6個(ge)小時(shi)(shi),急性(xing)(xing)心梗(geng)是(shi)供應心臟血管冠狀動脈急性(xing)(xing)閉(bi)塞(sai),心肌在20-30分(fen)鐘時(shi)(shi)間(jian)開始出現變(bian)性(xing)(xing)壞死,1-2個(ge)小時(shi)(shi)變(bian)性(xing)(xing)壞死炎性(xing)(xing)細胞浸潤過(guo)程加重。所以(yi),前(qian)6個(ge)小時(shi)(shi)都是(shi)很危險時(shi)(shi)間(jian),在此時(shi)(shi)間(jian)段內(nei)一定要及(ji)時(shi)(shi)聯(lian)系120入院進行積極救治。
有條件的地方一定要進行介入治療,急性血管再通以及梗死相關血管再通,可以挽救更多心肌。所以前6個小時非常重要,再往后推12個小時之內也是很有效時間,也可以積極采取治療,另外,之后的1-7天都很重要,也都是很重要時機。過了7天以后,壞死面積要逐漸受到纖維組織、新生肉芽組織生長參與,故相對牢靠,但也是前壁心肌梗死急性心臟破裂的危險時刻。
心梗的5個“危險時間”
1、排便時
有心(xin)(xin)(xin)腦(nao)血管(guan)健康問題(ti)的人群在排便時(shi),用力過大,會引(yin)起腹壓(ya)升(sheng)高(gao),血壓(ya)也(ye)會升(sheng)高(gao);同時(shi),心(xin)(xin)(xin)率(lv)加(jia)快,心(xin)(xin)(xin)肌發生(sheng)嚴重(zhong)而持久的急性缺血,易引(yin)發心(xin)(xin)(xin)絞痛(tong)、心(xin)(xin)(xin)肌梗死。
此外,大便時用力屏(ping)氣,會擠壓內臟,加重心功(gong)能衰竭,使(shi)血(xue)(xue)管壓力過(guo)大,血(xue)(xue)流(liu)增快,容易將附著在血(xue)(xue)管壁上(shang)的(de)斑(ban)塊沖進血(xue)(xue)流(liu)中,堵塞血(xue)(xue)管,發生猝死。
2、早晨起床時
古(gu)人曰“聞(wen)雞起舞”,但是,對已(yi)有心腦血(xue)管健(jian)康問(wen)題的中老年朋友來說,凌晨卻是危機四伏。
早(zao)晨起床,人從“半(ban)休眠”狀(zhuang)態(tai)蘇醒后,呼吸心跳(tiao)加快(kuai)、血(xue)流(liu)加速、血(xue)壓升高,容(rong)易(yi)使(shi)已(yi)老化的心腦血(xue)管破(po)裂,同時粘稠血(xue)液(ye)易(yi)形(xing)成血(xue)栓(shuan),造成栓(shuan)塞。
特別是秋冬季節,在早(zao)晨(chen)起(qi)床時,大(da)家都要注意保(bao)暖,切忌(ji)不可猛然坐(zuo)起(qi)、下床,晨(chen)起(qi)醒來后(hou)最好平躺(tang)在床上活動四肢后(hou)再緩慢坐(zuo)起(qi),活動一下肢體后(hou)再緩慢下地。
3、情緒激烈時
情緒的劇烈波動是急性心(xin)肌梗死的一大誘因,因為情緒劇烈波動會使交感神經高(gao)度(du)興奮,體內(nei)兒茶酚胺(an)分泌增多,導致血壓(ya)升高(gao)、心(xin)率(lv)加快等(deng)。家長與其喊破嗓子,不如做(zuo)出樣子,規矩大于寵愛(ai),身教(jiao)重于言(yan)教(jiao)。
4、洗澡時
很多老人都有心腦血管健康問題,洗澡時全身血管擴張,皮膚和肌肉血流增加,長時間待在密閉缺氧的環境里,很容易引起大腦和心臟缺血,發生危險。
所以,有冠心病健康問題人群和中老年人不要在飽餐或(huo)饑餓(e)的情況下洗(xi)(xi)(xi)澡,洗(xi)(xi)(xi)澡水溫(wen)與體溫(wen)相當,洗(xi)(xi)(xi)澡時間(jian)不宜過長。
5、吸煙時
吸煙(yan)會(hui)促使動(dong)(dong)脈(mo)硬(ying)化,增大患心梗(geng)的危險;另(ling)一個方面,吸煙(yan)會(hui)引起冠狀動(dong)(dong)脈(mo)收縮(suo)、痙(jing)攣(luan),導致血管閉塞,發生(sheng)心肌梗(geng)死(si)。所以,希望大家都(dou)能(neng)認識到吸煙(yan)有害健康,盡早戒煙(yan),相信自己無論(lun)什么時候戒煙(yan)都(dou)不算晚。
急性心肌梗死急救方法有哪些
如果出現心肌梗(geng)塞的先兆癥(zheng)狀,千萬(wan)不要驚慌,要嚴(yan)格按照以下急救(jiu)方法進行救(jiu)治。
1、 急性(xing)心肌(ji)梗(geng)塞(sai)發作時,應(ying)讓病(bing)(bing)人絕對臥床休息。就地搶救,松(song)解領口,室內(nei)保持安靜(jing)和空氣流通,不可攙扶病(bing)(bing)人走動(dong)(dong)或(huo)亂加(jia)搬動(dong)(dong)以(yi)免(mian)加(jia)重病(bing)(bing)情。有條件可立(li)即(ji)吸氧。
2、 含服硝酸(suan)甘油片(pian)0.3—0.6毫克(ke)或用消心(xin)(xin)痛/冠心(xin)(xin)蘇合(he)丸一粒(li)、速效救心(xin)(xin)丸10粒(li)含服等,有條件可(ke)肌注杜冷丁50—100毫克(ke),以緩解疼痛,同時立即呼叫急救中心(xin)(xin)。
3、 如病(bing)人發生休克,應把病(bing)人頭(tou)放低,足稍(shao)抬高,以增加頭(tou)部血流(liu)。煩(fan)躁不(bu)安時可服用安定等(deng)鎮靜(jing)止痛(tong)藥。暫(zan)不(bu)給吃食物,少飲水,要(yao)保暖(nuan)。
4、 如(ru)病(bing)人突然(ran)意(yi)識喪(sang)失、脈搏消失,應立即進行人工呼吸和胸外按(an)壓,等病(bing)情好轉穩定(ding)后,安全轉送到醫院(yuan)救治。