急性心肌梗死的危險時間
急性(xing)心梗最(zui)危險(xian)的(de)時(shi)(shi)(shi)間(jian)是發病(bing)的(de)前(qian)6個小時(shi)(shi)(shi),急性(xing)心梗是供應心臟血管冠狀動脈急性(xing)閉塞,心肌在20-30分鐘時(shi)(shi)(shi)間(jian)開始出現變性(xing)壞死,1-2個小時(shi)(shi)(shi)變性(xing)壞死炎性(xing)細胞浸潤過程加(jia)重。所以,前(qian)6個小時(shi)(shi)(shi)都(dou)是很危險(xian)時(shi)(shi)(shi)間(jian),在此(ci)時(shi)(shi)(shi)間(jian)段內(nei)一定要及時(shi)(shi)(shi)聯系120入院(yuan)進行積極救(jiu)治。
有條件的地方一定要進行介入治療,急性血管再通以及梗死相關血管再通,可以挽救更多心肌。所以前6個小時非常重要,再往后推12個小時之內也是很有效時間,也可以積極采取治療,另外,之后的1-7天都很重要,也都是很重要時機。過了7天以后,壞死面積要逐漸受到纖維組織、新生肉芽組織生長參與,故相對牢靠,但也是前壁心肌梗死急性心臟破裂的危險時刻。
心梗的5個“危險時間”
1、排便時
有心(xin)(xin)腦血(xue)(xue)管健(jian)康問題的人群在(zai)排便時(shi),用(yong)力過大,會引(yin)起腹壓(ya)升高,血(xue)(xue)壓(ya)也(ye)會升高;同(tong)時(shi),心(xin)(xin)率加快,心(xin)(xin)肌發生嚴重(zhong)而持久的急性缺血(xue)(xue),易引(yin)發心(xin)(xin)絞痛、心(xin)(xin)肌梗死(si)。
此外,大便時用(yong)力(li)屏(ping)氣,會(hui)擠壓內臟(zang),加(jia)重心(xin)功能衰竭,使血管壓力(li)過大,血流增快,容(rong)易將(jiang)附(fu)著在(zai)血管壁上的斑塊沖(chong)進(jin)血流中,堵塞血管,發(fa)生猝死。
2、早晨起床時
古(gu)人曰“聞雞起舞”,但是(shi),對(dui)已有(you)心腦血管健(jian)康問題的中老(lao)年朋友來說(shuo),凌晨卻是(shi)危機四(si)伏。
早晨起床(chuang),人從“半休眠”狀(zhuang)態蘇醒(xing)后(hou),呼吸心(xin)跳加(jia)快、血(xue)(xue)流(liu)加(jia)速、血(xue)(xue)壓升高,容易(yi)使已老化的心(xin)腦血(xue)(xue)管破(po)裂,同(tong)時(shi)粘稠血(xue)(xue)液易(yi)形成血(xue)(xue)栓,造成栓塞(sai)。
特別是秋(qiu)冬季(ji)節,在早晨起(qi)床時,大家都要注意保暖(nuan),切忌不可猛然坐起(qi)、下床,晨起(qi)醒來后(hou)(hou)最(zui)好平躺在床上(shang)活(huo)動(dong)四肢后(hou)(hou)再緩慢坐起(qi),活(huo)動(dong)一(yi)下肢體后(hou)(hou)再緩慢下地(di)。
3、情緒激烈時
情(qing)緒的(de)劇(ju)烈波動是急性(xing)心(xin)肌梗死的(de)一大誘因,因為情(qing)緒劇(ju)烈波動會使交感神經高度興(xing)奮,體內兒茶酚胺分泌增多,導致血壓升高、心(xin)率加快等。家(jia)長與其喊破嗓子(zi),不(bu)如做出樣子(zi),規矩(ju)大于寵愛,身教重于言教。
4、洗澡時
很多老人都有心腦血管健康問題,洗澡時全身血管擴張,皮膚和肌肉血流增加,長時間待在密閉缺氧的環境里,很容易引起大腦和心臟缺血,發生危險。
所以,有冠心病健康問題人群和(he)中老年人不要在飽餐或饑餓的(de)情況下洗澡(zao),洗澡(zao)水溫與體溫相(xiang)當(dang),洗澡(zao)時間(jian)不宜(yi)過長。
5、吸煙時
吸(xi)(xi)煙會(hui)促使動脈(mo)(mo)硬化,增大(da)患心梗(geng)(geng)的(de)危險;另一(yi)個方(fang)面,吸(xi)(xi)煙會(hui)引起(qi)冠狀(zhuang)動脈(mo)(mo)收(shou)縮、痙攣,導致血管閉塞,發(fa)生心肌梗(geng)(geng)死。所以,希望(wang)大(da)家都能認識到吸(xi)(xi)煙有害健康,盡早戒(jie)煙,相信自(zi)己(ji)無(wu)論什么時(shi)候戒(jie)煙都不算晚。
急性心肌梗死急救方法有哪些
如果(guo)出現心肌梗塞的先(xian)兆癥狀,千萬(wan)不要驚慌,要嚴(yan)格(ge)按照(zhao)以下急救(jiu)方法進行救(jiu)治。
1、 急性(xing)心肌(ji)梗(geng)塞發作時,應讓(rang)病人(ren)絕對(dui)臥(wo)床(chuang)休息。就(jiu)地搶救,松(song)解領口(kou),室內保持安靜(jing)和空氣(qi)流(liu)通,不可攙扶病人(ren)走(zou)動(dong)或亂(luan)加(jia)搬動(dong)以免(mian)加(jia)重病情。有條件可立即(ji)吸氧。
2、 含服(fu)硝酸甘油片0.3—0.6毫克或用消(xiao)心(xin)(xin)痛(tong)/冠心(xin)(xin)蘇(su)合(he)丸(wan)一粒(li)、速效(xiao)救心(xin)(xin)丸(wan)10粒(li)含服(fu)等(deng),有條件可肌注杜冷丁50—100毫克,以緩解疼(teng)痛(tong),同時立即(ji)呼叫急(ji)救中心(xin)(xin)。
3、 如病人發生休克,應把病人頭放低,足稍抬高,以增加(jia)頭部(bu)血(xue)流(liu)。煩躁不(bu)安時可服用安定等(deng)鎮靜止(zhi)痛藥。暫不(bu)給吃(chi)食物,少飲水,要保暖。
4、 如病(bing)人(ren)突然意識喪(sang)失(shi)、脈(mo)搏消失(shi),應立即進(jin)行人(ren)工呼吸和胸外按壓(ya),等病(bing)情好轉穩(wen)定后,安全轉送到醫(yi)院救治。