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新生兒感染性心肌病癥狀 新生兒感染性心肌病怎么治療

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摘要:新生兒感染性心肌病是心肌結構改變和心肌壁功能受損引發的病癥,一旦出現新生兒感染性心肌病相關癥狀,應該通過檢查心電圖、心臟彩超以及核素的心肌顯像、冠脈CT等,明確新生兒感染性心肌病的程度、心肌病不好的范圍以及部位。絕大部分新生兒感染性心肌病患者都可以痊愈,部分會遺留后遺癥,只有很少的患者發展為慢性或者擴張型心肌病。下面,來看詳細介紹。

新生兒感染性心肌病癥狀是什么

新生兒感染性(xing)心(xin)(xin)(xin)(xin)肌病是心(xin)(xin)(xin)(xin)肌結構改變和心(xin)(xin)(xin)(xin)肌壁功能受(shou)損引發的(de)病癥(zheng),突然發熱(re)和類流感樣(yang)癥(zheng)狀,心(xin)(xin)(xin)(xin)率增快,同時(shi)伴有血壓下降或正常(chang),在大腿和腹部有液(ye)體潴留以及肺中液(ye)體淤積,聽診器常(chang)能聞(wen)及心(xin)(xin)(xin)(xin)臟(zang)雜音(yin),心(xin)(xin)(xin)(xin)肌損傷(shang)和心(xin)(xin)(xin)(xin)肌的(de)緊張(zhang)或伸展常(chang)可導致(zhi)心(xin)(xin)(xin)(xin)律失常(chang)。

新生兒感染性心肌病癥狀

新生兒感染(ran)性(xing)心肌病所造成(cheng)的(de)(de)(de)心肌損(sun)害(hai)的(de)(de)(de)輕重程度差別很大,輕癥患者無任(ren)何(he)癥狀,而(er)重癥患者可(ke)發生心力衰竭引(yin)起的(de)(de)(de)心臟(zang)的(de)(de)(de),新生兒感染(ran)性(xing)心肌病出(chu)現(xian)了心肌細胞(bao)的(de)(de)(de)腫脹,從而(er)引(yin)起臨床上的(de)(de)(de)一(yi)系列(lie)癥狀,可(ke)能(neng)會表現(xian)一(yi)些心律(lv)失常,嚴重的(de)(de)(de)可(ke)能(neng)會出(chu)現(xian)心臟(zang)功能(neng)衰竭,出(chu)現(xian)心臟(zang)增大的(de)(de)(de)情況。

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一旦(dan)出現(xian)新(xin)生(sheng)(sheng)兒(er)感(gan)染(ran)性(xing)心(xin)肌(ji)(ji)病(bing)相關癥狀,應該通(tong)過檢查,比如心(xin)電(dian)圖、心(xin)臟(zang)彩超以(yi)(yi)及(ji)核素(su)的(de)(de)心(xin)肌(ji)(ji)顯像、冠脈(mo)CT,可以(yi)(yi)明確新(xin)生(sheng)(sheng)兒(er)感(gan)染(ran)性(xing)心(xin)肌(ji)(ji)病(bing)的(de)(de)程度、心(xin)肌(ji)(ji)病(bing)不好(hao)的(de)(de)范圍以(yi)(yi)及(ji)部位。另(ling)外如果(guo)新(xin)生(sheng)(sheng)兒(er)感(gan)染(ran)性(xing)心(xin)肌(ji)(ji)病(bing)產生(sheng)(sheng)了心(xin)功能衰竭(jie)的(de)(de)情況,表現(xian)為(wei)肝臟(zang)和脾臟(zang)的(de)(de)腫大、腹(fu)部的(de)(de)積水、雙下肢水腫等(deng)。

新生兒感染性心肌病會傳染嗎

新生(sheng)兒感(gan)染(ran)(ran)性(xing)心肌病(bing)是不會傳染(ran)(ran)的,新生(sheng)兒感(gan)染(ran)(ran)性(xing)心肌病(bing)在病(bing)毒(du)感(gan)染(ran)(ran)病(bing)程中(zhong)或恢復期中(zhong)如出現心臟擴大、心力(li)衰竭、心源性(xing)休克(ke)或心律異常,應(ying)參考X線所見及心電圖表現等進行觀察,在排除其(qi)他心臟疾病(bing)后,則(ze)應(ying)考慮病(bing)毒(du)性(xing)心肌炎的診斷。

新生兒感染性心肌病并發癥

新生兒感染性心肌病可并發呼吸窘迫、心律失常、心力衰竭、肺水腫、驚厥、昏迷等。而且感染性疾病病程中(zhong)并發(fa)的心(xin)肌炎包括病毒(du)、細菌、螺旋體、真(zhen)菌、立克次(ci)體及錐蟲感染時并發(fa)的心(xin)肌炎,其(qi)中(zhong)以(yi)并發(fa)于病毒(du)和細菌感染的較為(wei)常見,其(qi)余(yu)均屬少見。

新生兒感染性心肌(ji)病多伴有漿液(ye)纖維(wei)素性心包炎,滲液(ye)量(liang)較小。有的并有心內膜炎。電(dian)(dian)鏡(jing)檢查可(ke)見心肌(ji)細胞破碎,肌(ji)絲喪失(shi),肌(ji)纖蛋白(bai)結構破壞,線粒體退行內膜中(zhong)可(ke)分離(li)出病毒(du),也可(ke)應用熒光(guang)免疫(yi)檢查方法在心肌(ji)、心包或心內膜中(zhong)找到特異病毒(du)抗原(yuan)。電(dian)(dian)鏡(jing)檢查可(ke)見病毒(du)顆粒。

新生兒感染性心肌病怎么治療

1、治療原則

尚無(wu)特效(xiao)治(zhi)療。治(zhi)療應包(bao)括吸氧(yang)、糾正心(xin)(xin)力衰(shuai)竭和心(xin)(xin)源性休克、控制心(xin)(xin)律失常及支持(chi)療法等(deng)綜合措施。

2、治療方法

(1)充分休(xiu)息:避免對患兒的過度體(ti)檢和護理(li)操作,盡(jin)可能減少刺激,保(bao)證(zheng)休(xiu)息。

(2)積極的保(bao)護心肌(ji):可(ke)以使用大量的維生素C、能量合(he)劑、磷酸果(guo)糖、中藥(yao)黃芪、丹參等。

(3)對癥處理(li)(li):迅速的(de)對癥處理(li)(li),例如:糾正(zheng)心力衰竭(jie),糾正(zheng)心源性休克,控制嚴重的(de)心律(lv)失常。

(4)靜脈(mo)免疫球蛋白:有報道應用治(zhi)療(liao)心(xin)肌炎取得較好療(liao)效。

(5)免(mian)疫抑制劑:對重癥病毒性(xing)心肌炎可用免(mian)疫抑制劑治療(liao)。

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