新生兒感染性心肌病癥狀是什么
新生兒感(gan)染性心(xin)肌(ji)(ji)病(bing)是心(xin)肌(ji)(ji)結構改變和心(xin)肌(ji)(ji)壁(bi)功能受損引發(fa)的病(bing)癥(zheng),突(tu)然發(fa)熱和類流感(gan)樣癥(zheng)狀,心(xin)率增快,同(tong)時伴(ban)有血(xue)壓下降或正常(chang)(chang)(chang),在(zai)大腿(tui)和腹部有液體潴留以及肺中液體淤積,聽診器常(chang)(chang)(chang)能聞(wen)及心(xin)臟雜音,心(xin)肌(ji)(ji)損傷和心(xin)肌(ji)(ji)的緊張或伸(shen)展常(chang)(chang)(chang)可導致心(xin)律失常(chang)(chang)(chang)。
新生兒感染性心肌病癥狀
新生(sheng)兒(er)感染性心(xin)(xin)肌病所造成的(de)(de)(de)心(xin)(xin)肌損(sun)害的(de)(de)(de)輕重(zhong)程度差別(bie)很大,輕癥患者無任何癥狀,而(er)重(zhong)癥患者可發生(sheng)心(xin)(xin)力衰(shuai)竭引起的(de)(de)(de)心(xin)(xin)臟的(de)(de)(de),新生(sheng)兒(er)感染性心(xin)(xin)肌病出(chu)現(xian)(xian)了心(xin)(xin)肌細胞的(de)(de)(de)腫(zhong)脹,從(cong)而(er)引起臨(lin)床上的(de)(de)(de)一(yi)系列癥狀,可能(neng)會表現(xian)(xian)一(yi)些心(xin)(xin)律失(shi)常(chang),嚴(yan)重(zhong)的(de)(de)(de)可能(neng)會出(chu)現(xian)(xian)心(xin)(xin)臟功能(neng)衰(shuai)竭,出(chu)現(xian)(xian)心(xin)(xin)臟增大的(de)(de)(de)情(qing)況。
一旦(dan)出現新生(sheng)兒感(gan)染(ran)性心(xin)(xin)肌病(bing)相關癥狀,應該通過(guo)檢查,比如(ru)心(xin)(xin)電圖、心(xin)(xin)臟(zang)彩超(chao)以及(ji)核素的(de)心(xin)(xin)肌顯像(xiang)、冠脈CT,可以明確新生(sheng)兒感(gan)染(ran)性心(xin)(xin)肌病(bing)的(de)程度、心(xin)(xin)肌病(bing)不好的(de)范(fan)圍以及(ji)部位。另(ling)外(wai)如(ru)果新生(sheng)兒感(gan)染(ran)性心(xin)(xin)肌病(bing)產(chan)生(sheng)了心(xin)(xin)功能(neng)衰竭(jie)的(de)情況,表(biao)現為肝臟(zang)和脾臟(zang)的(de)腫(zhong)大、腹部的(de)積水、雙下(xia)肢(zhi)水腫(zhong)等。
新生兒感染性心肌病會傳染嗎
新(xin)生(sheng)兒感染(ran)性心(xin)(xin)肌(ji)病(bing)是(shi)不會(hui)傳(chuan)染(ran)的,新(xin)生(sheng)兒感染(ran)性心(xin)(xin)肌(ji)病(bing)在病(bing)毒感染(ran)病(bing)程中(zhong)或恢復期中(zhong)如(ru)出現(xian)心(xin)(xin)臟擴大、心(xin)(xin)力衰竭、心(xin)(xin)源性休克或心(xin)(xin)律異常,應參考X線所見及心(xin)(xin)電圖表(biao)現(xian)等進(jin)行(xing)觀察,在排除其他心(xin)(xin)臟疾病(bing)后,則應考慮病(bing)毒性心(xin)(xin)肌(ji)炎的診斷。
新生兒感染性心肌病并發癥
新生兒感染性心肌病可并發呼吸窘迫、心律失常、心力衰竭、肺水腫、驚厥、昏迷等。而且感染性疾病病(bing)程中并(bing)(bing)發的(de)心(xin)肌炎包括病(bing)毒、細菌(jun)、螺旋體、真菌(jun)、立克次(ci)體及錐蟲(chong)感染時并(bing)(bing)發的(de)心(xin)肌炎,其中以并(bing)(bing)發于病(bing)毒和(he)細菌(jun)感染的(de)較為常見(jian),其余均(jun)屬少見(jian)。
新生兒(er)感染性心肌病(bing)(bing)多伴有(you)漿液(ye)纖維素性心包炎,滲液(ye)量較小。有(you)的并有(you)心內膜(mo)炎。電(dian)(dian)鏡檢查(cha)可見心肌細胞(bao)破碎,肌絲喪(sang)失,肌纖蛋(dan)白結構破壞,線粒體退行內膜(mo)中可分離出病(bing)(bing)毒,也可應用熒光(guang)免疫檢查(cha)方法在心肌、心包或心內膜(mo)中找到特異(yi)病(bing)(bing)毒抗原。電(dian)(dian)鏡檢查(cha)可見病(bing)(bing)毒顆(ke)粒。
新生兒感染性心肌病怎么治療
1、治療原則
尚無特效(xiao)治療(liao)。治療(liao)應包(bao)括吸氧、糾正(zheng)心(xin)(xin)力衰竭(jie)和心(xin)(xin)源性休克、控(kong)制心(xin)(xin)律失常及支持療(liao)法等綜合措施。
2、治療方法
(1)充分休息:避免對患兒的過度體檢和護理操作,盡可能減少刺激(ji),保證休息。
(2)積(ji)極的(de)保(bao)護心肌:可以使用(yong)大量的(de)維生(sheng)素C、能量合劑、磷酸(suan)果糖(tang)、中(zhong)藥(yao)黃芪、丹參等。
(3)對(dui)癥處(chu)理:迅速的對(dui)癥處(chu)理,例(li)如:糾正(zheng)心力(li)衰竭,糾正(zheng)心源性休克,控制嚴重的心律失(shi)常(chang)。
(4)靜(jing)脈免疫球蛋白:有報道(dao)應(ying)用治療心肌炎取(qu)得較好療效。
(5)免(mian)疫抑(yi)制劑(ji):對重癥(zheng)病(bing)毒性心肌(ji)炎可用免(mian)疫抑(yi)制劑(ji)治療。