心肌炎的原因

心肌(ji)炎可由于多種(zhong)原(yuan)因(yin)所致(zhi)，發病(bing)(bing)機(ji)(ji)制包(bao)括病(bing)(bing)毒直(zhi)接作用(yong)、病(bing)(bing)毒與機(ji)(ji)體的(de)(de)免疫(yi)反(fan)應共同作用(yong)。最常見的(de)(de)為病(bing)(bing)毒性心肌(ji)炎，藥(yao)物(wu)所致(zhi)的(de)(de)過(guo)敏產生強烈的(de)(de)自身免疫(yi)反(fan)應可以(yi)(yi)出現心肌(ji)炎。結締(di)組(zu)織病(bing)(bing)以(yi)(yi)及其他的(de)(de)心肌(ji)病(bing)(bing)也(ye)可以(yi)(yi)導致(zhi)心肌(ji)炎發生。

主要病因

1、感(gan)染(ran)(ran)：心(xin)肌炎通常(chang)是由常(chang)見(jian)的病(bing)(bing)毒(du)感(gan)染(ran)(ran)引(yin)(yin)起的。最常(chang)見(jian)的病(bing)(bing)毒(du)是包(bao)括柯薩奇病(bing)(bing)毒(du)在內的腸病(bing)(bing)毒(du)以(yi)及腺(xian)病(bing)(bing)毒(du)。主要是由于病(bing)(bing)毒(du)毒(du)性(xing)(xing)引(yin)(yin)起心(xin)肌損傷，另外病(bing)(bing)毒(du)感(gan)染(ran)(ran)后觸發機體強烈的體液和細(xi)胞(bao)免疫引(yin)(yin)起心(xin)肌炎性(xing)(xing)變化。一些(xie)細(xi)菌(jun)(jun)例如布魯氏菌(jun)(jun)、白喉棒狀桿菌(jun)(jun)、流(liu)感(gan)嗜血桿菌(jun)(jun)等細(xi)菌(jun)(jun)均可以(yi)引(yin)(yin)起心(xin)肌炎性(xing)(xing)改(gai)變。

2、藥(yao)物(wu)(wu)過敏反應(ying)：藥(yao)物(wu)(wu)過敏反應(ying)累及心(xin)肌，可(ke)以產(chan)生(sheng)心(xin)肌周圍(wei)嗜(shi)酸性粒細(xi)胞(bao)和(he)心(xin)臟電生(sheng)理(li)異常(chang)。氫氯噻(sai)嗪、速尿、氨芐青(qing)霉素、四環(huan)素、阿奇霉素、氨茶堿、苯(ben)妥英鈉(na)、苯(ben)并(bing)二氮雜和(he)三環(huan)類(lei)抗(kang)抑郁藥(yao)等藥(yao)物(wu)(wu)都可(ke)以導致心(xin)肌炎發生(sheng)。

3、自身免(mian)疫系(xi)統疾病(bing)：系(xi)統性紅斑狼瘡(chuang)、韋格(ge)納肉(rou)芽腫病(bing)、巨細胞動(dong)脈炎(yan)(yan)、川崎病(bing)和高隆動(dong)脈炎(yan)(yan)可能引(yin)起(qi)心(xin)肌炎(yan)(yan)。在狼瘡(chuang)患者中，在臨床研(yan)究中發(fa)(fa)現并發(fa)(fa)心(xin)肌炎(yan)(yan)的比(bi)例約為9％。

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4、心(xin)(xin)(xin)肌病：心(xin)(xin)(xin)肌炎可能是其他心(xin)(xin)(xin)肌病的并發癥，包括心(xin)(xin)(xin)臟淀粉樣變性(xing)病、肥(fei)(fei)厚性(xing)心(xin)(xin)(xin)肌病和致心(xin)(xin)(xin)律失常性(xing)右室心(xin)(xin)(xin)肌病。在淀粉樣變性(xing)和肥(fei)(fei)厚型心(xin)(xin)(xin)肌病中，心(xin)(xin)(xin)肌炎可能會影(ying)響預后。

誘發因素

1、上呼(hu)吸道(dao)感(gan)染：上呼(hu)吸道(dao)感(gan)染常由(you)于(yu)流感(gan)嗜血桿(gan)菌、腺(xian)病(bing)毒等病(bing)原體(ti)引(yin)起，某些(xie)病(bing)原體(ti)具有攻(gong)擊心肌的能(neng)力，引(yin)起心肌炎(yan)。

2、腸道感染(ran)：心(xin)(xin)肌(ji)病(bing)毒(du)最常(chang)見柯薩奇病(bing)毒(du)感染(ran)，這類病(bing)毒(du)可以由于季節性以及飲食不潔等(deng)因(yin)素造成腸道感染(ran)，病(bing)毒(du)的毒(du)性作(zuo)用以及刺激機體免疫反應引起心(xin)(xin)肌(ji)損(sun)傷。

3、精神刺激、高熱、嚴寒、酗酒、妊(ren)娠：這類因(yin)素可能由于(yu)復雜(za)的機制引起機體內環境(jing)變(bian)化(hua)，出現心肌(ji)相關損傷，引起心肌(ji)炎性變(bian)化(hua)。

年輕人得心肌炎的原因

1、日(ri)常習慣不(bu)良：可(ke)能是由于作息時間不(bu)規律，長期熬夜、過度疲勞造成(cheng)抵抗(kang)力下降，受到(dao)病毒(du)感染(ran)、真(zhen)菌感染(ran)、細菌感染(ran)、寄生蟲感染(ran)，從而導致的心肌炎，可(ke)以在(zai)醫生的指(zhi)導下使(shi)用三磷(lin)腺苷、地塞米松(song)等(deng)藥(yao)物進行治療，如果病情沒有得到(dao)緩解或者加重，建議及時到(dao)醫院就醫，遵循醫囑進行治療。

2、藥(yao)物(wu)(wu)：可(ke)能是由于(yu)患(huan)者(zhe)平時使用藥(yao)物(wu)(wu)不當(dang)，受到(dao)化學物(wu)(wu)質的(de)侵襲，從而導致的(de)心肌炎，如果病情沒(mei)有(you)得到(dao)緩解或者(zhe)加重，建議及(ji)時到(dao)醫院(yuan)就(jiu)醫，遵循醫囑(zhu)進(jin)行治療。

患(huan)者平時(shi)注意休(xiu)息，保持(chi)良(liang)好的(de)作息時(shi)間(jian)，不要熬夜，保持(chi)心情(qing)愉(yu)悅，避免情(qing)緒起伏(fu)過大，注意飲(yin)食清淡，多吃水(shui)果蔬菜(cai)，多喝(he)水(shui)，忌(ji)煙酒。

女性心肌炎的癥狀表現

女性(xing)(xing)心肌(ji)炎(yan)有(you)感染性(xing)(xing)和非感染性(xing)(xing)心肌(ji)炎(yan)之分。心肌(ji)炎(yan)類別、嚴(yan)重程(cheng)度不(bu)同，表現也不(bu)同。患者通常表現為發(fa)熱(re)乏力、肌(ji)肉酸痛(tong)、心悸胸(xiong)悶、暈眩、嚴(yan)重時可導致心力衰(shuai)竭，除此之外沒有(you)什么(me)特殊的癥狀。

1、心(xin)肌(ji)(ji)炎的(de)癥(zheng)狀與心(xin)肌(ji)(ji)炎的(de)類(lei)型有(you)(you)關：感(gan)染性心(xin)肌(ji)(ji)炎患(huan)者會出現發熱困(kun)乏(fa)、肌(ji)(ji)肉(rou)酸痛、惡(e)心(xin)嘔吐(tu)等(deng)早期的(de)感(gan)染癥(zheng)狀。而非(fei)感(gan)染性心(xin)肌(ji)(ji)炎患(huan)者早期通常沒有(you)(you)感(gan)染癥(zheng)狀，可能會伴(ban)發持續的(de)肌(ji)(ji)肉(rou)酸痛和(he)關節(jie)疼痛，在(zai)四肢和(he)軀干處可見皮疹，部分患(huan)者伴(ban)有(you)(you)呼吸(xi)困(kun)難和(he)哮喘。

2、心(xin)肌(ji)炎的(de)癥狀還與心(xin)肌(ji)受到損(sun)(sun)傷(shang)(shang)的(de)程度有關：損(sun)(sun)傷(shang)(shang)比較輕時(shi)患(huan)(huan)者(zhe)可能(neng)毫無表(biao)現(xian)(xian)(xian)，一些(xie)患(huan)(huan)者(zhe)會(hui)出(chu)現(xian)(xian)(xian)胸(xiong)(xiong)悶(men)心(xin)悸(ji)、呼吸不暢等(deng)現(xian)(xian)(xian)象。心(xin)肌(ji)損(sun)(sun)傷(shang)(shang)比較重(zhong)時(shi)可能(neng)會(hui)出(chu)現(xian)(xian)(xian)心(xin)力衰(shuai)竭、暈厥(jue)和休克，部(bu)分急(ji)性心(xin)肌(ji)炎患(huan)(huan)者(zhe)由于治療(liao)不及時(shi)而(er)變成(cheng)遷(qian)延性心(xin)肌(ji)炎反復發作，患(huan)(huan)者(zhe)在相當長的(de)時(shi)間內持(chi)續感(gan)到胸(xiong)(xiong)悶(men)胸(xiong)(xiong)痛，還會(hui)出(chu)現(xian)(xian)(xian)心(xin)律不齊，下肢(zhi)水腫等(deng)情(qing)況(kuang)。