落枕的概述

落枕或稱“失枕”，是指(zhi)人(ren)在(zai)睡(shui)覺或外(wai)傷后突感頸部(bu)肌肉疼痛，尤以頭頸部(bu)轉動時更甚，是一種常見病，好發于青壯年，以(yi)冬春季多見。落枕的常見發病經過(guo)是入睡前并(bing)無任何(he)癥狀(zhuang)，晨起(qi)后(hou)卻感(gan)到項背部(bu)明顯酸(suan)痛(tong)，頸部(bu)活動受限。這說明病起(qi)于睡眠之后(hou)，與睡枕及睡眠姿勢有(you)密切關系。

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落枕的病因

1、肌肉扭傷，如夜間睡眠(mian)姿(zi)勢不良，頭頸長時間處(chu)于過度(du)偏轉(zhuan)的位置(zhi)；

2、或(huo)因睡(shui)眠時(shi)枕頭不合(he)適，過(guo)高、過(guo)低或(huo)過(guo)硬，使頭頸處于過(guo)伸或(huo)過(guo)屈狀態；

3、睡眠時受寒，盛夏貪(tan)涼，使頸背部氣血凝滯，筋絡痹阻，以(yi)致(zhi)僵硬疼痛，動(dong)作不利。

4、某些(xie)頸部(bu)外(wai)傷，也可導致肌肉保護(hu)性(xing)收縮以及(ji)關(guan)節扭挫，再逢睡(shui)眠時(shi)頸部(bu)姿勢不良，氣血壅滯，筋脈拘攣，也可導致本病。

5、有頸椎病等頸肩部筋傷，稍感風寒或睡姿不良(liang)，即可引發本(ben)病，甚至可反復”落(luo)枕”。

前四種只要去除病(bing)因就可緩解(jie)。

落枕的癥狀

落枕的臨床表現為(wei)晨起(qi)突(tu)感(gan)頸(jing)后部(bu)，上(shang)背部(bu)疼痛不適，以(yi)一(yi)(yi)側為(wei)多(duo)，或有(you)(you)兩側俱痛者(zhe)，或一(yi)(yi)側重，一(yi)(yi)側輕(qing)。多(duo)數患者(zhe)可回想到昨夜睡(shui)眠位(wei)置欠(qian)佳，檢查時(shi)頸(jing)部(bu)肌(ji)(ji)肉有(you)(you)觸痛由于疼痛，使(shi)頸(jing)項活動(dong)欠(qian)利，不能(neng)自(zi)由旋轉(zhuan)，嚴(yan)重者(zhe)俯仰(yang)也有(you)(you)困難，甚至頭部(bu)強直于異常位(wei)置，使(shi)頭偏向病(bing)側。檢查時(shi)頸(jing)部(bu)肌(ji)(ji)肉有(you)(you)觸痛、淺層肌(ji)(ji)肉有(you)(you)痙攣、僵硬，摸起(qi)來(lai)有(you)(you)“條索感(gan)”。

落枕診斷

1、因睡(shui)眠姿勢不(bu)良或感受風寒(han)后所致。

2、急性(xing)發病(bing)，睡眠后一側(ce)(ce)頸部出現(xian)疼(teng)痛，酸(suan)脹，可向上肢或背部放射，活(huo)動不利，活(huo)動時(shi)傷側(ce)(ce)疼(teng)痛加劇，嚴重(zhong)者使頭部歪向病(bing)側(ce)(ce)，有些(xie)病(bing)例進(jin)行(xing)性(xing)加重(zhong)，甚至累及(ji)肩部及(ji)胸背部。

3、患側常有頸(jing)肌痙攣(luan)，胸鎖乳(ru)突肌、斜(xie)方肌、菱形肌及(ji)肩胛提肌等(deng)處壓痛。在(zai)肌肉緊張處可觸及(ji)腫塊(kuai)和條索(suo)狀(zhuang)的(de)改變。

落枕預防方法

1、用枕適當

枕(zhen)(zhen)(zhen)頭(tou)的(de)(de)高低(di)軟硬對頸椎有(you)直接影響，最佳(jia)的(de)(de)枕(zhen)(zhen)(zhen)頭(tou)應該(gai)是能支撐(cheng)頸椎的(de)(de)生理曲線(xian)，并保持頸椎的(de)(de)平直。枕(zhen)(zhen)(zhen)頭(tou)要有(you)彈性穩定，枕(zhen)(zhen)(zhen)芯以熱壓(ya)縮(suo)海(hai)綿枕(zhen)(zhen)(zhen)芯為(wei)(wei)宜。喜歡(huan)仰臥(wo)的(de)(de)，枕(zhen)(zhen)(zhen)頭(tou)的(de)(de)高度(du)為(wei)(wei)8厘米(mi)左右(you)；喜歡(huan)側(ce)臥(wo)的(de)(de)，高度(du)為(wei)(wei)10厘米(mi)左右(you)。仰臥(wo)位(wei)時(shi)，枕(zhen)(zhen)(zhen)頭(tou)的(de)(de)下(xia)緣最好墊(dian)在肩胛骨的(de)(de)上(shang)緣，不(bu)能使頸部脫空。枕(zhen)(zhen)(zhen)席以草編為(wei)(wei)佳(jia)，竹席一則(ze)太涼，二則(ze)太硬，最好不(bu)用(yong)。

2、頸部保暖

頸部(bu)受(shou)寒(han)冷刺(ci)激會使肌肉(rou)血管痙(jing)攣，加重頸部(bu)板滯疼痛。在(zai)秋(qiu)冬季節，最(zui)好穿(chuan)高(gao)領衣服(fu)；天氣稍熱，夜間睡眠(mian)時應(ying)注意(yi)防止頸肩(jian)部(bu)受(shou)涼；炎熱季節，空(kong)調(diao)溫度不能(neng)太(tai)低(di)。

3、姿勢正確

頸(jing)椎(zhui)病的主要(yao)誘因是工作學習的姿(zi)勢(shi)不正確，良(liang)好的姿(zi)勢(shi)能(neng)減少勞累(lei)，避免損傷。低(di)頭時(shi)(shi)間過長，使肌(ji)肉疲勞，頸(jing)椎(zhui)間盤出現老化，并出現慢性勞損，會繼發(fa)一系列癥狀。最佳的伏(fu)案工作姿(zi)勢(shi)是頸(jing)部保持正直，微微地前傾，不要(yao)扭轉、傾斜；工作時(shi)(shi)間超過1小時(shi)(shi)，應該休息幾分鐘，做些頸(jing)部運動或(huo)按摩(mo)；不宜頭靠在床頭或(huo)沙發(fa)扶手(shou)上看(kan)書、看(kan)電視。

4、避免損傷

頸(jing)(jing)部的(de)損傷也會誘發(fa)本病，除了注(zhu)意姿勢以外，乘(cheng)坐快速(su)的(de)交通工具，遇到急剎(cha)車，頭部向前沖去，會發(fa)生”揮鞭樣(yang)”損傷，因(yin)此，要注(zhu)意保護自己，不要在車上打瞌睡(shui)，坐座位時(shi)可適當地扭轉身體(ti)，側(ce)面向前；體(ti)育比賽時(shi)更(geng)要避免頸(jing)(jing)椎(zhui)損傷；頸(jing)(jing)椎(zhui)病急性發(fa)作時(shi)，頸(jing)(jing)椎(zhui)要減(jian)少活(huo)動，尤其要避免快速(su)的(de)轉頭，必要時(shi)用頸(jing)(jing)托保護。

5、頸部功能鍛煉

頸椎(zhui)的(de)(de)鍛煉應(ying)該慎(shen)重(zhong)，要避免無目的(de)(de)的(de)(de)快速旋轉或搖擺，尤其(qi)是(shi)頸椎(zhui)病急(ji)性(xing)期、椎(zhui)動脈型頸椎(zhui)病或脊髓型頸椎(zhui)病。下面動作要達(da)到防(fang)病治病的(de)(de)目的(de)(de)，必須持之(zhi)以恒(heng)。

（1）頭中(zhong)(zhong)立(li)位(wei)(wei)前屈至(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)極(ji)(ji)限，回(hui)(hui)復(fu)到(dao)中(zhong)(zhong)立(li)位(wei)(wei)；后(hou)伸至(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)極(ji)(ji)限，回(hui)(hui)復(fu)到(dao)中(zhong)(zhong)立(li)位(wei)(wei)；左(zuo)旋至(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)極(ji)(ji)限，回(hui)(hui)復(fu)到(dao)中(zhong)(zhong)立(li)位(wei)(wei)；右(you)(you)旋至(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)極(ji)(ji)限，回(hui)(hui)復(fu)到(dao)中(zhong)(zhong)立(li)位(wei)(wei)；左(zuo)側屈至(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)極(ji)(ji)限，回(hui)(hui)復(fu)到(dao)中(zhong)(zhong)立(li)位(wei)(wei)；右(you)(you)側屈至(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)極(ji)(ji)限，回(hui)(hui)復(fu)到(dao)中(zhong)(zhong)立(li)位(wei)(wei)。動作(zuo)宜緩慢，稍稍用(yong)力。鍛煉時，有的病人頸部可(ke)(ke)感覺到(dao)響(xiang)聲，如果伴有疼痛(tong)，應(ying)減少鍛煉的次數或停止鍛煉；如果沒有疼痛(tong)，則(ze)可(ke)(ke)以繼(ji)續鍛煉。

（2）頭中立(li)位(wei)雙手十指相叉抱在頸后，頭做緩慢的(de)前屈和后伸運動，與此(ci)同時，雙手用力(li)對抗(kang)頭的(de)運動，以鍛煉(lian)頸椎后側(ce)的(de)肌肉(rou)力(li)量。

6、要注意飲食平衡

葷素合理搭配，多攝入富含維生素、微量元素、鈣的食品，如新鮮的蔬(shu)菜、水果、奶制品及(ji)豆(dou)制品等(deng)。

7、經常適量運動

尤其是頸椎的(de)活動操(cao)，如(ru)做“米”字(zi)操(cao)，這是一種操(cao)作(zuo)(zuo)簡便的(de)頸部(bu)保健(jian)操(cao)。具體做法：以頭頂(ding)或下(xia)頜為(wei)筆(bi)頭，用頸作(zuo)(zuo)筆(bi)桿，反復(fu)書寫“米”字(zi)，每次書寫5~10個(ge)字(zi)。

脖子落枕怎么辦

落枕(zhen)的治療(liao)方法很多，按摩、針灸、藥物、熱敷(fu)等均有良好的效(xiao)果，可以通(tong)過進行按摩、熱敷(fu)這些方法減輕痛(tong)苦：

1、按(an)(an)摩(mo)(mo)：立落(luo)枕者(zhe)身(shen)后，用一指輕(qing)按(an)(an)頸(jing)部，找(zhao)出最痛點，然后用一拇指從該側頸(jing)上方(fang)開始，直到肩背部為(wei)止，依(yi)次按(an)(an)摩(mo)(mo)，對最痛點用力按(an)(an)摩(mo)(mo)，直至感明(ming)顯(xian)酸脹即表示力量已夠，如此反復按(an)(an)摩(mo)(mo)2～3遍(bian)，再以空(kong)心(xin)拳(quan)輕(qing)叩按(an)(an)摩(mo)(mo)過的部位，重復2～3遍(bian)。重復上述(shu)按(an)(an)摩(mo)(mo)與輕(qing)叩，可迅(xun)速使(shi)痙攣的頸(jing)肌松(song)弛而止痛。

2、熱敷(fu)：熱敷(fu)療法采(cai)用熱水袋、電熱手(shou)爐、熱毛巾及(ji)紅外線燈照射均可(ke)起到(dao)止(zhi)痛作用。必須注意防止(zhi)燙(tang)傷。此外亦可(ke)應用醋敷(fu)法：取食醋100克，加熱至(zhi)不(bu)燙(tang)手(shou)為宜，然后用紗布(bu)蘸熱醋在頸背痛處熱敷(fu)，可(ke)用兩塊紗布(bu)輪換進行，痛處保(bao)持(chi)濕熱感，同時(shi)活動頸部(bu)，每次20分鐘，每日2至(zhi)3次。

3、藥物(wu)療法：本(ben)病多采(cai)用(yong)外用(yong)藥物(wu)治(zhi)療，如膏(gao)(gao)藥、藥膏(gao)(gao)等。膏(gao)(gao)藥多外貼頸部(bu)痛(tong)處(chu)，每天更換一(yi)(yi)(yi)次(ci)(ci)，止(zhi)痛(tong)效果較理(li)想，但(dan)病人自(zi)感(gan)貼膏(gao)(gao)后頸部(bu)活動(dong)受到一(yi)(yi)(yi)定限制，需注意，某些膏(gao)(gao)藥中(zhong)含有辛香走竄、動(dong)血滑(hua)胎之藥，故孕婦忌用(yong)。藥膏(gao)(gao)可選用(yong)按摩乳、青鵬軟膏(gao)(gao)等，痛(tong)處(chu)擦(ca)揉(rou)，每天2～3次(ci)(ci)，有一(yi)(yi)(yi)定效果。另(ling)外選用(yong)正(zheng)紅花油(you)、甘(gan)村山風濕油(you)、云香精等，痛(tong)處(chu)擦(ca)揉(rou)，每天2～3次(ci)(ci)，有一(yi)(yi)(yi)定效果。

4、耳針：耳針埋穴(xue)于頸、枕區，以(yi)(yi)食指尖(jian)按壓(ya)上述耳穴(xue)5～10分鐘，或以(yi)(yi)食指端按摩上述耳穴(xue)。

5、針刺(ci)：不(bu)能(neng)(neng)前后俯仰者，取(qu)(qu)大抒、京骨穴(xue)(xue)、昆侖穴(xue)(xue);不(bu)能(neng)(neng)左右回(hui)顧者，取(qu)(qu)肩外(wai)俞(yu)、后溪(xi)、風池穴(xue)(xue)。一般(ban)可取(qu)(qu)懸鐘穴(xue)(xue)，位(wei)于(yu)足外(wai)洞上三寸，針4～5分(fen)，灸3～7壯(zhuang)，亦可按摩此穴(xue)(xue)，每次15分(fen)鐘。

6、改變睡眠(mian)姿勢，調整枕頭高低，自己扭動脖子(zi)。

7、如(ru)為頸(jing)椎(zhui)病引起，在體(ti)療(liao)(liao)科醫(yi)師指導下，進行(xing)家庭自我頸(jing)椎(zhui)牽引療(liao)(liao)法。

8、運動療法

（1）低頭(tou)(tou)(tou)仰(yang)頭(tou)(tou)(tou)：坐在椅子上(shang)，挺(ting)起胸(xiong)部(bu)，頭(tou)(tou)(tou)先向下低，以(yi)下頜骨挨(ai)著胸(xiong)部(bu)為(wei)止(zhi)，然后(hou)向上(shang)仰(yang)頭(tou)(tou)(tou)，眼(yan)朝(chao)天(tian)上(shang)看。停3秒鐘再低頭(tou)(tou)(tou)，如此反復20次。

（2）左右(you)擺(bai)頭：坐在椅子上(shang)，兩臂自然下垂，頭先向(xiang)左擺(bai)，然后再(zai)向(xiang)右(you)擺(bai)，這樣反復20次。

（3）搖(yao)擺(bai)下(xia)頜：坐在(zai)椅子上，兩(liang)臂自然下(xia)垂，胸部(bu)挺起，用力(li)向左(zuo)右(you)搖(yao)擺(bai)下(xia)頜，連續20次。

（4）伸(shen)縮(suo)頸(jing)部：坐在椅子上，胸部挺起，先將頸(jing)部盡量向(xiang)上伸(shen)長，再將頸(jing)部盡量向(xiang)下收縮(suo)，連續伸(shen)縮(suo)20次(ci)。

（5）旋(xuan)(xuan)轉頸(jing)部(bu)：坐在(zai)椅子上，身(shen)體不動(dong)，先向左旋(xuan)(xuan)轉頸(jing)部(bu)90度(du)，再向右旋(xuan)(xuan)轉頸(jing)部(bu)90度(du)，連做20次。