一、抗凝管里面的抗凝劑是什么成分
通常常用的抗凝管中的抗(kang)凝劑(ji)有:肝素(su)、乙二(er)胺四乙酸、枸櫞酸鈉、草酸鈉。
1、肝素
肝素(su)廣泛(fan)在(zai)肺、肝、脾等(deng)幾乎(hu)所有組(zu)織(zhi)和(he)(he)血(xue)管(guan)周圍肥大細(xi)胞(bao)和(he)(he)嗜堿性粒(li)細(xi)胞(bao)的顆粒(li)中。它是一種含(han)硫(liu)酸基團的黏多糖,是分散(san)物質,平均分子量(liang)為(wei)15000(2000-40000)。肝素(su)可加強(qiang)抗(kang)(kang)凝(ning)血(xue)酶III(AT-)滅活(huo)絲(si)氨酸蛋(dan)白酶,從而具有阻止凝(ning)血(xue)酶形成,對(dui)抗(kang)(kang)凝(ning)血(xue)酶和(he)(he)阻止血(xue)小板(ban)聚集(ji)等(deng)多種作用。每(mei)毫升(sheng)血(xue)液(ye)(ye)抗(kang)(kang)凝(ning)需(xu)要持(chi)素(su)15±2.5IU。盡管(guan)肝素(su)可以保持(chi)紅細(xi)胞(bao)的自然形態,但(dan)由于其(qi)常(chang)可引起白細(xi)胞(bao)聚集(ji),在(zai)染色(se)時(shi)產生藍色(se)背(bei)景,因此肝素(su)抗(kang)(kang)凝(ning)的血(xue)液(ye)(ye)標本不(bu)適合全血(xue)液(ye)(ye)學一般檢查。肝素(su)是紅細(xi)胞(bao)透滲脆性試驗理想的抗(kang)(kang)凝(ning)劑。
2、乙二胺四乙酸
乙(yi)二胺(an)四乙(yi)酸(EDTA)有二鈉、二鉀(jia)和三(san)鉀(jia)鹽(yan)。均(jun)(jun)可(ke)與(yu)鈣離子結(jie)合(he)成螯合(he)物(wu),從(cong)而阻(zu)止血液凝(ning)固。EDTA鹽(yan)對紅、白細(xi)(xi)胞(bao)(bao)形態影(ying)響很小,血細(xi)(xi)胞(bao)(bao)計數(shu)用(yong)EDTA二鉀(jia)作抗(kang)凝(ning)劑(ji)。EDTA-2Na與(yu)EDTA-2K對血細(xi)(xi)胞(bao)(bao)計數(shu)影(ying)響均(jun)(jun)較小,但二鈉溶解度明顯低于(yu)二鉀(jia),有時影(ying)響抗(kang)凝(ning)效果。其(qi)他抗(kang)凝(ning)劑(ji)不適合(he)于(yu)血細(xi)(xi)胞(bao)(bao)計數(shu)。
3、枸櫞酸鈉
枸(gou)櫞酸鹽(yan)可與血(xue)(xue)中鈣離子(zi)(zi)形成可溶性(xing)(xing)螯(ao)合物,從而阻止血(xue)(xue)液凝(ning)固。枸(gou)櫞酸鈉(na)有Na3C6H5O7·2H2O和(he)Na3C6H5O7·5.5H2O等多種晶(jing)體。通常用(yong)前者配(pei)成109mmol/l(32g/l)水(shui)溶液(也有用(yong)106mmol/l濃度),與血(xue)(xue)液按(an)1:9或1:4比(bi)例使用(yong)。枸(gou)櫞酸鈉(na)對凝(ning)血(xue)(xue)V因(yin)子(zi)(zi)有較(jiao)好的保護作用(yong),使其活性(xing)(xing)降(jiang)低,故常用(yong)于(yu)凝(ning)血(xue)(xue)象的檢查,也用(yong)于(yu)紅細胞沉降(jiang)率的測定。
4、草酸鈉
草(cao)酸鹽是通過其(qi)(qi)草(cao)酸根與(yu)血液中的Ca2+離子形(xing)成草(cao)酸鈣沉(chen)淀,使其(qi)(qi)無凝血功能。
草(cao)酸(suan)鉀常(chang)用(yong)于(yu)檢驗用(yong)血(xue)液(ye)(ye)樣(yang)(yang)品(pin)的(de)抗凝。在試(shi)管(guan)(guan)(guan)內加飽和草(cao)酸(suan)鉀溶液(ye)(ye)2滴(或(huo)10%溶液(ye)(ye)0.2ml),輕(qing)輕(qing)敲擊試(shi)管(guan)(guan)(guan),使(shi)溶液(ye)(ye)分散(san)到管(guan)(guan)(guan)壁四周,置(zhi)80℃以下(xia)的(de)烘箱(xiang)中烤干(烘烤溫(wen)度過高,會使(shi)草(cao)酸(suan)鉀分解為碳酸(suan)鉀而失效),每管(guan)(guan)(guan)能使(shi)3~5ml血(xue)液(ye)(ye)不(bu)凝。供鉀、鈣(gai)含量測定(ding)的(de)血(xue)樣(yang)(yang)不(bu)能用(yong)草(cao)酸(suan)鉀抗凝。
二、抗凝管抽好血后需要搖勻嗎
抗凝管抽(chou)好血后是否需要(yao)搖(yao)勻要(yao)根據(ju)情況而定(ding)。
抽(chou)血(xue)(xue)做血(xue)(xue)常規檢(jian)查(cha)時(shi),是(shi)(shi)需(xu)(xu)要搖(yao)晃試管的,管子是(shi)(shi)紫色(se)(se)的。化驗凝血(xue)(xue)功能時(shi),抽(chou)完血(xue)(xue)也是(shi)(shi)要搖(yao)晃的,罐子是(shi)(shi)藍色(se)(se)的。進行生化類的項目檢(jian)查(cha)時(shi),抽(chou)完血(xue)(xue)是(shi)(shi)不用(yong)搖(yao)晃的,它(ta)的管子是(shi)(shi)紅色(se)(se)。血(xue)(xue)沉類的檢(jian)查(cha)抽(chou)完血(xue)(xue)是(shi)(shi)需(xu)(xu)要搖(yao)晃的,它(ta)的管子是(shi)(shi)黑色(se)(se)的。抽(chou)血(xue)(xue)時(shi)管子顏色(se)(se)不同(tong)(tong),是(shi)(shi)因為里面含(han)有的抗凝劑不同(tong)(tong),是(shi)(shi)用(yong)來避免(mian)血(xue)(xue)液(ye)凝固。