一、抗凝管里面的抗凝劑是什么成分
通常常用的抗凝管中(zhong)的(de)抗凝劑有:肝素、乙二(er)胺四乙酸(suan)、枸櫞(yuan)酸(suan)鈉、草酸(suan)鈉。
1、肝素
肝(gan)素(su)(su)廣泛(fan)在肺、肝(gan)、脾等幾乎所有(you)組織和(he)血管(guan)周圍肥大細(xi)(xi)胞和(he)嗜堿性粒細(xi)(xi)胞的(de)(de)顆粒中(zhong)。它(ta)是一種含硫酸(suan)基團的(de)(de)黏多(duo)糖(tang),是分散物質,平均(jun)分子量(liang)為15000(2000-40000)。肝(gan)素(su)(su)可加(jia)強抗凝(ning)血酶III(AT-)滅活絲氨(an)酸(suan)蛋白(bai)酶,從而具有(you)阻(zu)止凝(ning)血酶形成,對(dui)抗凝(ning)血酶和(he)阻(zu)止血小板聚集等多(duo)種作用。每毫升血液抗凝(ning)需要持(chi)素(su)(su)15±2.5IU。盡管(guan)肝(gan)素(su)(su)可以保持(chi)紅細(xi)(xi)胞的(de)(de)自然形態,但由于其(qi)常(chang)可引起白(bai)細(xi)(xi)胞聚集,在染色時產生藍色背景,因此肝(gan)素(su)(su)抗凝(ning)的(de)(de)血液標(biao)本不適合(he)全血液學一般檢(jian)查。肝(gan)素(su)(su)是紅細(xi)(xi)胞透滲脆性試驗理想的(de)(de)抗凝(ning)劑(ji)。
2、乙二胺四乙酸
乙二(er)胺四乙酸(EDTA)有二(er)鈉、二(er)鉀和三鉀鹽(yan)。均(jun)(jun)可與鈣(gai)離子(zi)結合成螯(ao)合物,從而阻止血(xue)(xue)液凝(ning)固。EDTA鹽(yan)對紅、白(bai)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)形態影(ying)響(xiang)(xiang)很小,血(xue)(xue)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)計(ji)數(shu)(shu)用EDTA二(er)鉀作抗凝(ning)劑。EDTA-2Na與EDTA-2K對血(xue)(xue)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)計(ji)數(shu)(shu)影(ying)響(xiang)(xiang)均(jun)(jun)較小,但二(er)鈉溶解度明顯低于(yu)二(er)鉀,有時影(ying)響(xiang)(xiang)抗凝(ning)效果(guo)。其(qi)他抗凝(ning)劑不適合于(yu)血(xue)(xue)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)計(ji)數(shu)(shu)。
3、枸櫞酸鈉
枸(gou)櫞酸(suan)(suan)鹽可與(yu)血(xue)中鈣離子形成(cheng)可溶(rong)性螯合物,從而阻止血(xue)液凝固(gu)。枸(gou)櫞酸(suan)(suan)鈉有Na3C6H5O7·2H2O和(he)Na3C6H5O7·5.5H2O等(deng)多種晶體。通常用前者配(pei)成(cheng)109mmol/l(32g/l)水溶(rong)液(也有用106mmol/l濃(nong)度),與(yu)血(xue)液按1:9或1:4比例(li)使(shi)用。枸(gou)櫞酸(suan)(suan)鈉對凝血(xue)V因子有較好的保護(hu)作用,使(shi)其(qi)活性降(jiang)低,故常用于凝血(xue)象的檢查(cha),也用于紅細胞沉降(jiang)率的測(ce)定。
4、草酸鈉
草酸鹽是通(tong)過其(qi)草酸根與(yu)血液中的Ca2+離子形成草酸鈣沉淀,使其(qi)無(wu)凝(ning)血功能(neng)。
草(cao)(cao)酸鉀常用于(yu)檢驗用血(xue)液(ye)(ye)樣品(pin)的(de)(de)抗(kang)凝(ning)。在(zai)試管內加飽和草(cao)(cao)酸鉀溶(rong)液(ye)(ye)2滴(di)(或10%溶(rong)液(ye)(ye)0.2ml),輕(qing)輕(qing)敲擊試管,使(shi)溶(rong)液(ye)(ye)分(fen)散(san)到(dao)管壁四周,置(zhi)80℃以(yi)下的(de)(de)烘箱(xiang)中烤(kao)(kao)干(烘烤(kao)(kao)溫度過高,會使(shi)草(cao)(cao)酸鉀分(fen)解為碳酸鉀而失效),每管能使(shi)3~5ml血(xue)液(ye)(ye)不(bu)凝(ning)。供鉀、鈣含量測(ce)定的(de)(de)血(xue)樣不(bu)能用草(cao)(cao)酸鉀抗(kang)凝(ning)。
二、抗凝管抽好血后需要搖勻嗎
抗凝管抽好血(xue)后是否需要搖勻要根據情況而定。
抽(chou)血(xue)做血(xue)常規(gui)檢(jian)查時(shi),是(shi)需(xu)要(yao)搖晃(huang)試管的(de)(de)(de),管子(zi)(zi)是(shi)紫色(se)的(de)(de)(de)。化(hua)驗凝(ning)血(xue)功能時(shi),抽(chou)完血(xue)也是(shi)要(yao)搖晃(huang)的(de)(de)(de),罐子(zi)(zi)是(shi)藍色(se)的(de)(de)(de)。進行生化(hua)類的(de)(de)(de)項目(mu)檢(jian)查時(shi),抽(chou)完血(xue)是(shi)不用搖晃(huang)的(de)(de)(de),它(ta)的(de)(de)(de)管子(zi)(zi)是(shi)紅色(se)。血(xue)沉類的(de)(de)(de)檢(jian)查抽(chou)完血(xue)是(shi)需(xu)要(yao)搖晃(huang)的(de)(de)(de),它(ta)的(de)(de)(de)管子(zi)(zi)是(shi)黑色(se)的(de)(de)(de)。抽(chou)血(xue)時(shi)管子(zi)(zi)顏色(se)不同(tong)(tong),是(shi)因為(wei)里面含有(you)的(de)(de)(de)抗凝(ning)劑不同(tong)(tong),是(shi)用來避(bi)免血(xue)液(ye)凝(ning)固。