什么是健康險

健康險(xian)(xian)，是健康保險(xian)(xian)的(de)中文簡稱，是指保險(xian)(xian)公司通過疾病(bing)保險(xian)(xian)、醫療保險(xian)(xian)、失能收入損(sun)失保險(xian)(xian)和護理保險(xian)(xian)等方式對因健康原因導致(zhi)的(de)損(sun)失給(gei)付保險(xian)(xian)金的(de)保險(xian)(xian)。

健康險保什么

健康保險(xian)保障(zhang)的(de)(de)內容(rong)主要有兩種(zhong)，一種(zhong)是(shi)因疾(ji)病(bing)或(huo)意外保險(xian)事故而產生的(de)(de)醫療(liao)費用(yong)，一類是(shi)因疾(ji)病(bing)或(huo)意外保險(xian)事故而產生的(de)(de)其(qi)他損(sun)失(shi)。

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健康險險種分類

1、醫療保險

即醫療費用保險，指以約定的醫療費(fei)(fei)用(yong)為給付保險(xian)金條件的(de)保險(xian)，即提供醫療費(fei)(fei)用(yong)保障的(de)保險(xian)，它(ta)是健康保險(xian)的(de)主要(yao)內容之一，不僅包(bao)括醫生的(de)醫療費(fei)(fei)和手術費(fei)(fei)用(yong)，還包(bao)括住院、護理、醫院設備等(deng)的(de)費(fei)(fei)用(yong)。

2、疾病保險

指以疾病(bing)為給付保(bao)(bao)險(xian)金條件的(de)保(bao)(bao)險(xian)，包括有普(pu)通疾病(bing)保(bao)(bao)險(xian)與重大(da)疾病(bing)保(bao)(bao)險(xian)兩種形式。通常(chang)這(zhe)種保(bao)(bao)單的(de)保(bao)(bao)險(xian)金額比較大(da)，給付方式一般(ban)是在確診(zhen)為特種疾病(bing)后，立即一次性支付保(bao)(bao)險(xian)金額。

3、收入保障保險

指以因意外(wai)傷害、疾病(bing)導(dao)致(zhi)收入(ru)中斷或減少(shao)為(wei)給付(fu)保(bao)(bao)險(xian)(xian)金(jin)條件的(de)(de)保(bao)(bao)險(xian)(xian)，具(ju)體是(shi)指當被(bei)保(bao)(bao)險(xian)(xian)人(ren)由于疾病(bing)或意外(wai)傷害導(dao)致(zhi)殘疾，喪失勞(lao)動能力(li)不能工(gong)作以致(zhi)失去收入(ru)或減少(shao)收入(ru)時，由保(bao)(bao)險(xian)(xian)人(ren)在一定期(qi)限(xian)內(nei)分(fen)期(qi)給付(fu)保(bao)(bao)險(xian)(xian)金(jin)的(de)(de)一種保(bao)(bao)險(xian)(xian)形式。

4、護理保險

長期(qi)護理(li)保(bao)險是為因年老、疾病或傷殘而需(xu)要長期(qi)照顧(gu)的(de)被保(bao)險人提(ti)供護理(li)服務費用(yong)補償的(de)健康保(bao)險。保(bao)險范圍分為醫護人員看(kan)護、中(zhong)級看(kan)護、照顧(gu)式看(kan)護和家中(zhong)看(kan)護四個等(deng)級，但早(zao)期(qi)的(de)長期(qi)護理(li)保(bao)險產品不包(bao)括家中(zhong)看(kan)護。

健康險多少錢一年

所以(yi)(yi)根據種類、年(nian)齡和保(bao)障內容(rong)不同，金額(e)是不一(yi)樣的，但(dan)是一(yi)般市面上的健(jian)(jian)康險保(bao)費多少是按照年(nian)齡越(yue)小，投(tou)保(bao)費用(yong)越(yue)少的原(yuan)則來的，所以(yi)(yi)，一(yi)般0歲(sui)的孩子投(tou)保(bao)健(jian)(jian)康險一(yi)年(nian)大致是幾百元，年(nian)級越(yue)大費用(yong)越(yue)高，一(yi)般50歲(sui)的人投(tou)保(bao)，健(jian)(jian)康險保(bao)一(yi)年(nian)的費用(yong)達到5000、6000甚至更多，所以(yi)(yi)，如果有(you)經(jing)濟(ji)能力，越(yue)早投(tou)保(bao)越(yue)劃(hua)算。

健康險投保注意事項

1、看清除外責任，即哪些是保險公司不賠的：如有(you)(you)的(de)醫療險規定懷(huai)孕、流產等(deng)以(yi)及由以(yi)上原(yuan)因引起的(de)并(bing)發癥(zheng)、腰間椎盤突出癥(zheng)、視力矯正手術等(deng)不在理賠范圍內。再如有(you)(you)些(xie)醫療產品(pin)的(de)保(bao)障僅限于社會醫保(bao)規定的(de)范圍，但也有(you)(you)些(xie)保(bao)險公(gong)司推出的(de)醫療險可(ke)以(yi)覆蓋部分自費。

2、選擇有保證續保的醫療險：在(zai)保(bao)證續保(bao)期(qi)內，保(bao)險公司不得因(yin)被保(bao)險人(ren)的健康狀況發生(sheng)(sheng)變化或上一年度發生(sheng)(sheng)理賠情況而(er)(er)拒(ju)絕續保(bao)，或因(yin)此(ci)而(er)(er)調整保(bao)險責任和責任免(mian)除范圍，從而(er)(er)可以(yi)避免(mian)出現“健康平(ping)時(shi)有(you)保(bao)障、生(sheng)(sheng)病時(shi)反而(er)(er)失(shi)去保(bao)障”的尷(gan)尬(ga)。

3、看清觀望期和猶豫期：保(bao)(bao)(bao)險公司對住院醫療保(bao)(bao)(bao)險大都規定了一(yi)個(ge)觀(guan)望期(qi)。觀(guan)望期(qi)一(yi)般是在(zai)自合同(tong)生效日60天或(huo)90天內。在(zai)觀(guan)望期(qi)內發(fa)生醫療費用支出，保(bao)(bao)(bao)險公司是不賠償的。同(tong)時，消費者在(zai)收到(dao)保(bao)(bao)(bao)單后10天內為猶豫(yu)期(qi)，在(zai)猶豫(yu)期(qi)內，保(bao)(bao)(bao)戶可以提(ti)出撤銷保(bao)(bao)(bao)險合同(tong)，保(bao)(bao)(bao)險公司無條件退還全部保(bao)(bao)(bao)費。

4、盡量選擇整體計算費用給付的：許多醫療險(xian)(xian)都設立了(le)分項責任的(de)給付限(xian)額，超出(chu)限(xian)額部分不負責賠償。因(yin)此(ci)投保者最(zui)好(hao)還是(shi)選擇能整(zheng)體(ti)計算(suan)費用(yong)綜合(he)給付的(de)，而(er)不是(shi)按各個(ge)(ge)子(zi)項目分解報(bao)銷或補貼的(de)產品。換句話說，前(qian)者是(shi)按被(bei)保險(xian)(xian)人整(zheng)體(ti)實(shi)際醫療費用(yong)支付；而(er)如果(guo)按每(mei)(mei)個(ge)(ge)項目分類報(bao)銷，除了(le)要滿足每(mei)(mei)項的(de)上(shang)限(xian)規(gui)定，還有一定報(bao)銷比例限(xian)制。

健康險理賠流程

1、理賠報案

如果被保(bao)險(xian)人(ren)在健康險(xian)的(de)(de)有效期限(xian)內不(bu)幸患(huan)上(shang)重大疾病(bing)，需要核對自(zi)己(ji)的(de)(de)保(bao)單，查看自(zi)己(ji)所(suo)患(huan)疾病(bing)是否在保(bao)障范圍(wei)之內，并且(qie)及時向(xiang)保(bao)險(xian)公(gong)司(si)報案。保(bao)險(xian)公(gong)司(si)在接(jie)受(shou)到了保(bao)險(xian)之后，便(bian)會開(kai)啟理賠(pei)的(de)(de)程(cheng)序。

2、理賠受理

被保險(xian)人在報案之后需要(yao)根據保險(xian)公司的提醒準備理賠(pei)所(suo)需要(yao)的相關材料。一般(ban)情況下，健康險(xian)的理賠(pei)需要(yao)診斷證明書、門診病(bing)歷檢(jian)查報告、醫(yi)療(liao)收(shou)據等等。

3、理賠審核

保險(xian)公司(si)會對(dui)被保險(xian)人(ren)所提(ti)交的理(li)(li)賠材料(liao)進行審(shen)核，并且對(dui)被保險(xian)人(ren)的真實(shi)情況做(zuo)出理(li)(li)賠決定(ding)。

4、給付理賠

等到(dao)保(bao)險(xian)(xian)公(gong)司對(dui)被保(bao)險(xian)(xian)人(ren)所(suo)提交(jiao)的(de)理(li)賠材料(liao)審核無誤之后，保(bao)險(xian)(xian)公(gong)司會告知被保(bao)險(xian)(xian)人(ren)具(ju)體的(de)理(li)賠情(qing)況，并且(qie)給付(fu)理(li)賠的(de)保(bao)險(xian)(xian)金。