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陽痿的癥狀 勃起功能障礙能痊愈嗎

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摘要:陽痿即勃起功能障礙,陽痿的癥狀是指在性交時,陰莖勃起硬度不足于插入陰道,或陰莖勃起硬度維持時間不足于完成滿意的性生活。陽痿的發病率占成年男性的50%左右。男性性功能障礙包括性欲減退、勃起功能障礙、性高潮和射精功能障礙、陰莖疲軟功能障礙,其中勃起功能障礙是最常見男性性功能障礙。

一、陽痿的癥狀

陽痿可表現為房事(shi)不舉,但睡夢中易舉。還可以表現為勃(bo)起不堅,不能持久。無(wu)法進(jin)行正常的(de)性生活,而且發病常與早(zao)泄(xie)、遺精并見。

1、陰(yin)莖(jing)不(bu)能完全勃(bo)起或勃(bo)起不(bu)堅,以至于不(bu)能圓滿進行正常(chang)的性(xing)生(sheng)活(huo)。

2、年青人由于與性(xing)伙(huo)伴情(qing)感交流(liu)不(bu)充(chong)分或(huo)性(xing)行(xing)為(wei)習慣不(bu)統(tong)一,而出現(xian)焦慮和急躁并伴有陽痿。

3、偶有發生陽痿,在下(xia)一次性生活(huo)時完全(quan)正常,可能是一時緊張(zhang)或勞累所致。

4、陽痿雖然頻繁發生,但于(yu)清晨(chen)或自慰時陰莖可以勃起并(bing)可維持一段時間,多是由心理(li)因(yin)素(su)引起。

5、陽痿(wei)持續存在并不斷進展,多為器(qi)質(zhi)性病變所引起。

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二、陽痿的原因

陽痿是指男性在性(xing)(xing)生活(huo)時,陰(yin)莖(jing)不(bu)能勃(bo)起或勃(bo)起不(bu)堅或堅而不(bu)久(jiu),不(bu)能完成(cheng)正常性(xing)(xing)生活(huo),或陰(yin)莖(jing)根(gen)本無法插(cha)入陰(yin)道進行性(xing)(xing)交。陽(yang)痿的病(bing)因復雜,病(bing)理機制的研(yan)究正處在逐步完善之中,其確切(qie)的發病(bing)機制目前尚(shang)不(bu)十分清楚。根(gen)據陽(yang)痿發生的原(yuan)因,可(ke)分為(wei)心理性(xing)(xing)、器質性(xing)(xing)和醫源性(xing)(xing)三(san)大(da)類。

1、心(xin)理性(xing)(心(xin)因性(xing)、精神性(xing)):心(xin)理性(xing)陽(yang)痿約占陽(yang)痿總數的85~90%,是最常見的性(xing)(xing)(xing)功能(neng)障(zhang)礙性(xing)(xing)(xing)疾(ji)病。經檢查病人并沒有(you)引(yin)起(qi)(qi)性(xing)(xing)(xing)功能(neng)障(zhang)礙的器質性(xing)(xing)(xing)疾(ji)病,而性(xing)(xing)(xing)交(jiao)時陰(yin)莖卻不(bu)能(neng)勃(bo)起(qi)(qi),但在一些非(fei)性(xing)(xing)(xing)活(huo)動情況下,如夢(meng)中或看一些有(you)性(xing)(xing)(xing)刺(ci)激的書刊、電影,以及膀胱尿液(ye)充滿時,自慰時陰(yin)莖卻能(neng)勃(bo)起(qi)(qi)。心理(li)性(xing)(xing)(xing)陽痿(wei)的機(ji)制可能(neng)是由(you)于多(duo)種精神心理(li)因素(su)干擾了大腦(nao)性(xing)(xing)(xing)中樞(shu),使(shi)大腦(nao)性(xing)(xing)(xing)神經中樞(shu)得不(bu)到足夠的興奮所(suo)致。

2、器質(zhi)性:器質(zhi)性陽痿雖(sui)然只(zhi)約占陽痿總數的10~15%,但其病(bing)因較多,病(bing)理(li)復雜,總的來說不外先天異常,疾(ji)病(bing)、藥物(wu)影響(xiang),醫源性等幾方面所(suo)致。

3、醫(yi)源性:由(you)于(yu)醫(yi)生(sheng)的(de)原因而導致(zhi)患者(zhe)(zhe)陽(yang)痿在臨床上也時(shi)有發(fa)生(sheng)。這可(ke)能(neng)是由(you)于(yu)醫(yi)生(sheng)對(dui)勃起(qi)障礙者(zhe)(zhe)出言(yan)不(bu)慎或解釋過于(yu)詳細(xi),也可(ke)能(neng)是病人(ren)錯(cuo)誤理解了醫(yi)生(sheng)的(de)解釋、指導所(suo)致(zhi)。有的(de)是在治療(liao)其他疾病的(de)過程中發(fa)生(sheng)陽(yang)痿的(de)。此外,病人(ren)對(dui)有關(guan)書刊雜志(zhi)所(suo)介(jie)紹的(de)性知識(shi)的(de)錯(cuo)誤理解及(ji)某些的(de)誤導也可(ke)引起(qi)陽(yang)痿。 建(jian)議你到正規醫(yi)院(yuan)就診檢查了解病因后(hou)再行治療(liao)。

三、陽痿的危害有哪些

1、不利于男性生育

陽(yang)痿患者(zhe)陰(yin)莖難以勃起(qi),無法進(jin)行和諧的性(xing)生(sheng)活,無將(jiang)精子輸至女性(xing)的宮(gong)頸口,顯(xian)然就不能(neng)生(sheng)育下一代。可見,ED病癥不僅(jin)影響患者(zhe)的生(sheng)育能(neng)力(li),還可能(neng)會影響到下一代。

2、造男女雙方關系破裂

很多女性(xing)(xing)認為(wei),伴(ban)侶陽(yang)痿(wei)嚴(yan)重影(ying)響了她們的(de)性(xing)(xing)生(sheng)活,使她們不但沒有了對(dui)于性(xing)(xing)生(sheng)活的(de)興(xing)奮感(gan)和愉悅感(gan),反而更(geng)添煩惱,進而影(ying)響雙方的(de)感(gan)情(qing)。據不完全統計,因男性(xing)(xing)陽(yang)痿(wei)或性(xing)(xing)能力(li)弱的(de)原因而導(dao)致的(de)離婚和分手(shou)占總數(shu)的(de)很大(da)一部分。

3、給男性帶來沉重的心理負擔

患有陽痿后,男性不可避(bi)免地(di)肩(jian)負起超(chao)負荷的心(xin)理壓力,并長期籠罩于(yu)疾(ji)(ji)病的陰影之(zhi)下,工作、生活大受影響。長時間的心(xin)情苦悶(men)、情緒壓抑,會使患者(zhe)喪失生活情、消(xiao)極萎靡,甚至造(zao)心(xin)理痼疾(ji)(ji)。

四、陽痿怎么辦,陽痿的治療

一般治療

改變不良生活方式,防治高危(wei)因素,如增(zeng)加鍛煉、減肥及可(ke)引起ED的(de)藥物,積(ji)極治療(liao)糖(tang)尿病,高血(xue)壓(ya)的(de)原法性(xing)(xing)疾病。如睪酮(tong)分泌不足引起的(de)原發(fa)(fa)性(xing)(xing)睪丸疾病或繼發(fa)(fa)于(yu)垂體、下(xia)丘腦(nao)疾病以及中老年遲法性(xing)(xing)性(xing)(xing)腺功能障礙等(deng)可(ke)采取睪酮(tong)補充治療(liao)。

心理治療

對有明顯精神心理(li)疾病的患(huan)者,性心理(li)治療可單獨進行或配合(he)其它治療方式。但性心理(li)治療需(xu)要花費時間并(bing)療效不確定。

第一線療法

磷酸(suan)二脂酶(mei)5(PDE5) 是陰莖(jing)(jing)海(hai)綿體組織中分布(bu)廣泛的(de)一種酶(mei),可水(shui)解(jie)環磷酸(suan)鳥(niao)酐(cGMP)。抑(yi)制(zhi)PDE5活性(xing)可阻斷cGMP水(shui)解(jie)提(ti)高(gao)其(qi)濃(nong)度,誘導(dao)陰莖(jing)(jing)血(xue)管(guan)及(ji)海(hai)綿竇(dou)平滑肌松弛,可使(shi)陰莖(jing)(jing)動脈血(xue)流增加而誘導(dao)陰莖(jing)(jing)勃起。目前高(gao)選(xuan)擇性(xing)PDE5抑(yi)制(zhi)劑,西地那(nei)非(萬艾可)、他(ta)答(da)那(nei)非(希愛力)和伐(fa)地那(nei)非(愛力達)等性(xing)生活前服用(yong)臨床(chuang)有效率(lv)達到(dao)70-80%。最常見的(de)PDE5抑(yi)制(zhi)劑的(de)副作用(yong)為頭痛、潮(chao)紅(hong)、消化不良和鼻塞,均通過一氧化氮-環磷酸(suan)鳥(niao)酐(NO-cGMP)途徑發(fa)揮作用(yong), 其(qi)禁忌癥均為服用(yong)長(chang)效或短效硝酸(suan)脂類藥(yao)物(wu)的(de)患者(zhe)。下列患者(zhe)服用(yong)PDE5抑(yi)制(zhi)劑可能有風險(xian):活動性(xing)冠(guan)心病(bing)、先天(tian)性(xing)心臟病(bing)伴心功(gong)能不全、低血(xue)壓(ya)、心臟明顯擴大(da)、使(shi)用(yong)復合(he)藥(yao)物(wu)抗高(gao)血(xue)壓(ya)、使(shi)用(yong)延長(chang)PDE5半衰期的(de)藥(yao)物(wu)。

第二線治療

真空負壓裝置療法

使(shi)用(yong)負(fu)壓裝置(zhi)時,陰(yin)莖(jing)根部放(fang)置(zhi)負(fu)壓環阻止血(xue)(xue)液回流,負(fu)壓作用(yong)于陰(yin)莖(jing)海綿體,吸引血(xue)(xue)液進入陰(yin)莖(jing),使(shi)陰(yin)莖(jing)被動勃(bo)起(qi)。一般年(nian)輕患(huan)者(zhe)(zhe)不(bu)易(yi)接受(shou)負(fu)壓裝置(zhi),性交頻(pin)率較(jiao)低的(de)老年(nian)勃(bo)起(qi)功能障礙患(huan)者(zhe)(zhe)及(ji)喜歡(huan)非侵入、非藥物(wu)治療(liao)的(de)患(huan)者(zhe)(zhe)較(jiao)易(yi)接受(shou)負(fu)壓療(liao)法。副作用(yong)為陰(yin)莖(jing)疼痛、麻木與不(bu)能射精等(deng)。

陰莖海綿體藥物注射療法

前列腺素E1,罌粟堿,酚妥拉明(ming)等(deng)血(xue)(xue)管(guan)擴張藥(yao)物(wu)注射陰(yin)(yin)莖海綿體內可通過局部血(xue)(xue)管(guan)擴張作用誘導陰(yin)(yin)莖勃(bo)(bo)起(qi)。但是,必須(xu)在醫生指導下確定(ding)藥(yao)物(wu)使用劑量,藥(yao)物(wu)注射方(fang)法,以(yi)免發(fa)生嚴重(zhong)合并癥(zheng)。陰(yin)(yin)莖海綿體藥(yao)物(wu)注射療(liao)法臨床有效率達到(dao)70-80%,不良反(fan)應(ying)包括延長勃(bo)(bo)起(qi)或持(chi)續(xu)(xu)異常勃(bo)(bo)起(qi)、陰(yin)(yin)莖疼痛或海綿體纖維化(hua)。如果陰(yin)(yin)莖持(chi)續(xu)(xu)勃(bo)(bo)起(qi)達4h以(yi)上,應(ying)立即泌尿(niao)外科就診(zhen)急診(zhen)處理。

第三線治療

對第一線(xian)和第二線(xian)治療(liao)效(xiao)果不佳的重度ED治療(liao)可(ke)(ke)(ke)選擇(ze)陰莖起(qi)(qi)(qi)勃(bo)器(qi)植入(ru)手(shou)術治療(liao)。有(you)兩(liang)種起(qi)(qi)(qi)勃(bo)器(qi)可(ke)(ke)(ke)供選擇(ze),可(ke)(ke)(ke)屈(qu)性(xing)(xing)(半硬)與可(ke)(ke)(ke)膨脹性(xing)(xing)起(qi)(qi)(qi)勃(bo)器(qi)(二、或(huo)三(san)件(jian)套)。多數患者更(geng)喜歡三(san)件(jian)套可(ke)(ke)(ke)膨脹性(xing)(xing)起(qi)(qi)(qi)勃(bo)器(qi),因可(ke)(ke)(ke)以獲得更(geng)“自然(ran)”的勃(bo)起(qi)(qi)(qi),其(qi)缺(que)點為有(you)發(fa)生機械故障與其(qi)他并發(fa)癥可(ke)(ke)(ke)能,且(qie)價格較(jiao)貴。而二件(jian)套假體機械故障發(fa)生率較(jiao)低(di)且(qie)植入(ru)較(jiao)簡(jian)單。

陰(yin)莖起(qi)勃(bo)器植入手(shou)術(shu)(shu)臨床療效(xiao)可(ke)達95%,主要并發癥(zheng)為機械故障及感(gan)染,陰(yin)莖起(qi)勃(bo)器植入手(shou)術(shu)(shu)后(hou)10年內機械故障發生率低(di)于5-10%,可(ke)以(yi)再次手(shou)術(shu)(shu)更(geng)換。

陽痿能治好嗎

陽(yang)痿(wei)是(shi)可以(yi)治(zhi)好的(de),但是(shi)需要(yao)對自己有信心并且治(zhi)療過程中(zhong)要(yao)堅持,但是(shi)不(bu)同(tong)年(nian)齡段(duan)的(de)男性朋友(you)們患上(shang)陽(yang)痿(wei)的(de)原因(yin)也是(shi)不(bu)相同(tong)的(de),所以(yi)年(nian)齡的(de)不(bu)同(tong)陽(yang)痿(wei)患者(zhe)治(zhi)療方(fang)法也不(bu)就(jiu)不(bu)一樣了。

五、陽痿預防

1、消除心理因(yin)素(su)。正確對待(dai)自(zi)己(ji)的(de)(de)性(xing)欲,不要把(ba)它看做(zuo)是見不得光的(de)(de)事情,充分認識精神(shen)因(yin)素(su)對性(xing)功能的(de)(de)影響。不能因(yin)為(wei)一(yi)兩(liang)次性(xing)交失敗而懷疑(yi)自(zi)己(ji)不行,女方也應該給予丈夫足(zu)夠(gou)的(de)(de)關懷和愛撫,以(yi)愉快的(de)(de)心情對待(dai)兩(liang)性(xing)生活。

2、養(yang)(yang)成(cheng)良好的性習(xi)慣(guan)(guan)。性生活(huo)過于頻繁也容易導致男性陽痿。男性禁止性生活(huo)、戒手淫、避免不潔性交,養(yang)(yang)成(cheng)一個良好的性愛習(xi)慣(guan)(guan)。

3、提高身體(ti)素質。身體(ti)虛弱,過度疲勞,睡眠不足,緊張持久的腦力勞動(dong),都是發病因素。應(ying)當合理安排(pai)工作,積極(ji)去鍛煉身體(ti),增強體(ti)質,注意休息,防(fang)止體(ti)力腦力透支。

六、陽痿飲食注意

1、宜進食壯陽食物。首選韭(jiu)杞茶,麻雀、狗肉、雞肉、海蝦、海馬(ma)、羊腎(shen)、烏龜(gui)、泥鰍、河蝦、鵪(an)鶉蛋、麻雀蛋、海參(can)、金櫻子、韭(jiu)菜、蛇(she)床(chuang)子等(deng)。

2、遠離(li)煙(yan)酒。

3、禁食(shi)肥膩、過甜、過咸的食(shi)物。

4、宜多吃動物內臟。

5、宜補充鋅。含鋅較(jiao)多的食物如(ru)牡蠣、牛肉、雞肝、蛋、花生(sheng)米等。

6、飲食(shi)以軟(ruan)食(shi)為主。適當(dang)地進食(shi)滋養性食(shi)物,如蛋類(lei)、骨湯(tang)、蓮子、核桃等。

7、宜常吃含精氨酸較多(duo)的(de)食物。如山(shan)藥(yao)、銀杏、鱔魚、海參、墨魚、章魚等。

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