一、陽痿的癥狀

陽痿可表(biao)(biao)現(xian)(xian)為(wei)房(fang)事不(bu)舉(ju)，但睡(shui)夢中(zhong)易舉(ju)。還可以表(biao)(biao)現(xian)(xian)為(wei)勃起不(bu)堅，不(bu)能持(chi)久。無法進(jin)行正常的性(xing)生活，而且發病常與早泄(xie)、遺精(jing)并見。

1、陰莖不(bu)(bu)能(neng)完全勃起或(huo)勃起不(bu)(bu)堅(jian)，以至于不(bu)(bu)能(neng)圓滿進(jin)行正常的性生活(huo)。

2、年青(qing)人由(you)于與性(xing)(xing)伙伴情(qing)感交流不充分或性(xing)(xing)行為習慣不統一，而出現焦慮和急躁并伴有陽痿。

3、偶有(you)發生陽痿，在(zai)下(xia)一次性生活時完全正常，可能是一時緊張(zhang)或勞(lao)累所(suo)致。

4、陽(yang)痿雖然頻繁發生，但(dan)于清晨或自慰時陰莖可(ke)以勃起并可(ke)維持一段時間，多(duo)是由(you)心理因(yin)素(su)引起。

5、陽痿(wei)持續存(cun)在并不斷(duan)進展，多為器(qi)質(zhi)性病變所引(yin)起。

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二、陽痿的原因

陽痿是指男性在(zai)性(xing)生活時，陰莖不(bu)能(neng)(neng)勃起或(huo)勃起不(bu)堅(jian)或(huo)堅(jian)而不(bu)久，不(bu)能(neng)(neng)完(wan)成正常性(xing)生活，或(huo)陰莖根本(ben)無法插入陰道(dao)進行性(xing)交(jiao)。陽(yang)痿的(de)病因復雜，病理機制的(de)研究正處(chu)在(zai)逐(zhu)步完(wan)善之(zhi)中，其(qi)確切的(de)發病機制目前(qian)尚(shang)不(bu)十分清楚。根據陽(yang)痿發生的(de)原因，可分為心理性(xing)、器質性(xing)和醫(yi)源(yuan)性(xing)三大類。

1、心(xin)理(li)性(xing)（心(xin)因性(xing)、精神性(xing)）：心(xin)理(li)性(xing)陽痿約占陽痿總(zong)數的85~90%，是(shi)最常見(jian)的(de)(de)性(xing)(xing)(xing)功(gong)能(neng)障(zhang)礙性(xing)(xing)(xing)疾病(bing)。經檢查病(bing)人(ren)并沒有引起性(xing)(xing)(xing)功(gong)能(neng)障(zhang)礙的(de)(de)器質性(xing)(xing)(xing)疾病(bing)，而(er)性(xing)(xing)(xing)交時陰莖(jing)卻不能(neng)勃起，但在(zai)一些非性(xing)(xing)(xing)活動(dong)情況下，如(ru)夢中(zhong)或看一些有性(xing)(xing)(xing)刺(ci)激的(de)(de)書刊、電(dian)影，以及膀(bang)胱尿液(ye)充滿時，自慰時陰莖(jing)卻能(neng)勃起。心(xin)理性(xing)(xing)(xing)陽痿的(de)(de)機(ji)制可能(neng)是(shi)由于多種(zhong)精神(shen)心(xin)理因素干擾了大腦(nao)(nao)性(xing)(xing)(xing)中(zhong)樞(shu)，使大腦(nao)(nao)性(xing)(xing)(xing)神(shen)經中(zhong)樞(shu)得不到(dao)足夠的(de)(de)興奮(fen)所致(zhi)。

2、器質性：器質性陽(yang)痿雖(sui)然(ran)只約占陽(yang)痿總數(shu)的10~15%，但其病因較多，病理(li)復雜(za)，總的來(lai)說不(bu)外(wai)先(xian)天異常，疾(ji)病、藥物影響(xiang)，醫(yi)源(yuan)性等幾方面所致。

3、醫(yi)(yi)源性(xing)(xing)：由(you)于(yu)醫(yi)(yi)生(sheng)的(de)原因而導(dao)(dao)致(zhi)患者陽(yang)痿(wei)在臨(lin)床上也時有發生(sheng)。這可(ke)能(neng)是(shi)由(you)于(yu)醫(yi)(yi)生(sheng)對(dui)勃起障礙者出言不慎或解(jie)釋過于(yu)詳細，也可(ke)能(neng)是(shi)病人錯誤(wu)理解(jie)了醫(yi)(yi)生(sheng)的(de)解(jie)釋、指導(dao)(dao)所致(zhi)。有的(de)是(shi)在治療(liao)其(qi)他疾病的(de)過程(cheng)中發生(sheng)陽(yang)痿(wei)的(de)。此外(wai)，病人對(dui)有關書刊雜(za)志所介紹(shao)的(de)性(xing)(xing)知識(shi)的(de)錯誤(wu)理解(jie)及某些(xie)的(de)誤(wu)導(dao)(dao)也可(ke)引起陽(yang)痿(wei)。 建議你到(dao)正(zheng)規醫(yi)(yi)院就診(zhen)檢(jian)查了解(jie)病因后再行治療(liao)。

三、陽痿的危害有哪些

1、不利于男性生育

陽痿(wei)患者(zhe)陰莖(jing)難以勃起，無法進行(xing)和諧(xie)的(de)性生活，無將精子(zi)輸至(zhi)女(nv)性的(de)宮頸口，顯然就不能生育(yu)下(xia)一代。可見，ED病癥不僅影(ying)響(xiang)(xiang)患者(zhe)的(de)生育(yu)能力，還可能會影(ying)響(xiang)(xiang)到(dao)下(xia)一代。

2、造男女雙方關系破裂

很多女性認為(wei)，伴侶(lv)陽痿(wei)嚴(yan)重影(ying)響了她們(men)的(de)(de)性生(sheng)活(huo)，使她們(men)不但(dan)沒有了對于性生(sheng)活(huo)的(de)(de)興奮感和愉(yu)悅感，反而更(geng)添(tian)煩惱(nao)，進而影(ying)響雙方的(de)(de)感情。據(ju)不完全統計，因(yin)男(nan)性陽痿(wei)或性能力弱的(de)(de)原因(yin)而導致的(de)(de)離婚和分手占總數的(de)(de)很大一部分。

3、給男性帶來沉重的心理負擔

患有陽(yang)痿后(hou)，男性不可避免地肩(jian)負(fu)起超負(fu)荷的(de)心(xin)理(li)壓力，并(bing)長(chang)期籠罩于(yu)疾病的(de)陰(yin)影之下，工作、生活(huo)大受影響。長(chang)時間的(de)心(xin)情(qing)苦悶、情(qing)緒壓抑，會使患者喪失(shi)生活(huo)情(qing)、消極萎靡，甚至造心(xin)理(li)痼疾。

四、陽痿怎么辦，陽痿的治療

一般治療

改變不良生活方(fang)式，防(fang)治(zhi)(zhi)高危因素(su)，如增加鍛(duan)煉(lian)、減肥及可(ke)引(yin)起(qi)(qi)ED的(de)藥(yao)物，積極治(zhi)(zhi)療糖尿病(bing)，高血壓的(de)原法性(xing)疾病(bing)。如睪酮分泌不足引(yin)起(qi)(qi)的(de)原發性(xing)睪丸疾病(bing)或繼發于垂體、下丘腦疾病(bing)以及中老年(nian)遲法性(xing)性(xing)腺功能障礙等可(ke)采取睪酮補充治(zhi)(zhi)療。

心理治療

對有明顯精(jing)神心理(li)(li)疾(ji)病的(de)患者，性(xing)心理(li)(li)治(zhi)(zhi)療(liao)可單獨進行(xing)或(huo)配合其它治(zhi)(zhi)療(liao)方(fang)式。但性(xing)心理(li)(li)治(zhi)(zhi)療(liao)需要花費時間(jian)并療(liao)效不確定(ding)。

第一線療法

磷(lin)酸(suan)二脂酶(mei)5（PDE5） 是陰(yin)莖(jing)海(hai)綿體組織中分(fen)布廣(guang)泛的(de)一種酶(mei)，可(ke)(ke)水解環磷(lin)酸(suan)鳥酐(gan)（cGMP）。抑制(zhi)PDE5活性(xing)(xing)可(ke)(ke)阻斷cGMP水解提(ti)高其濃(nong)度，誘導陰(yin)莖(jing)血(xue)管及海(hai)綿竇(dou)平滑肌松弛，可(ke)(ke)使陰(yin)莖(jing)動(dong)脈血(xue)流增加而誘導陰(yin)莖(jing)勃(bo)起。目前高選(xuan)擇性(xing)(xing)PDE5抑制(zhi)劑，西地那(nei)(nei)非（萬(wan)艾可(ke)(ke)）、他答那(nei)(nei)非（希愛(ai)(ai)力）和伐地那(nei)(nei)非（愛(ai)(ai)力達）等性(xing)(xing)生活前服用(yong)臨床(chuang)有效率(lv)達到70-80%。最常見的(de)PDE5抑制(zhi)劑的(de)副作用(yong)為頭痛、潮紅、消化(hua)不良和鼻(bi)塞，均通過一氧化(hua)氮(dan)-環磷(lin)酸(suan)鳥酐(gan)（NO-cGMP）途(tu)徑發揮作用(yong), 其禁忌癥均為服用(yong)長效或短效硝酸(suan)脂類藥(yao)(yao)物的(de)患(huan)者。下列患(huan)者服用(yong)PDE5抑制(zhi)劑可(ke)(ke)能(neng)有風險：活動(dong)性(xing)(xing)冠(guan)心(xin)病、先天性(xing)(xing)心(xin)臟病伴心(xin)功能(neng)不全、低血(xue)壓、心(xin)臟明顯(xian)擴大、使用(yong)復合藥(yao)(yao)物抗高血(xue)壓、使用(yong)延長PDE5半衰(shuai)期的(de)藥(yao)(yao)物。

第二線治療

真空負壓裝置療法

使用(yong)負壓(ya)(ya)裝置(zhi)時，陰莖(jing)(jing)根部放置(zhi)負壓(ya)(ya)環阻止(zhi)血液(ye)回流(liu)，負壓(ya)(ya)作用(yong)于陰莖(jing)(jing)海(hai)綿(mian)體，吸(xi)引血液(ye)進入陰莖(jing)(jing)，使陰莖(jing)(jing)被動勃起。一般年輕患(huan)者(zhe)(zhe)不易(yi)接(jie)受負壓(ya)(ya)裝置(zhi)，性交頻(pin)率(lv)較(jiao)(jiao)低的(de)老(lao)年勃起功能障礙患(huan)者(zhe)(zhe)及喜歡非侵(qin)入、非藥物治(zhi)療的(de)患(huan)者(zhe)(zhe)較(jiao)(jiao)易(yi)接(jie)受負壓(ya)(ya)療法。副作用(yong)為(wei)陰莖(jing)(jing)疼(teng)痛、麻(ma)木與(yu)不能射精等。

陰莖海綿體藥物注射療法

前列(lie)腺素E1，罌粟堿，酚妥拉(la)明等血(xue)管(guan)(guan)擴(kuo)張(zhang)藥物(wu)(wu)注射(she)(she)陰(yin)(yin)(yin)莖海綿體(ti)(ti)內可(ke)通過局部(bu)血(xue)管(guan)(guan)擴(kuo)張(zhang)作用誘導陰(yin)(yin)(yin)莖勃(bo)(bo)起。但是，必須在醫生(sheng)指(zhi)導下(xia)確定藥物(wu)(wu)使用劑量，藥物(wu)(wu)注射(she)(she)方法(fa)，以免發(fa)生(sheng)嚴重合并癥(zheng)。陰(yin)(yin)(yin)莖海綿體(ti)(ti)藥物(wu)(wu)注射(she)(she)療法(fa)臨(lin)床有效率達到70-80%，不良反(fan)應(ying)包括(kuo)延長勃(bo)(bo)起或持續(xu)異(yi)常勃(bo)(bo)起、陰(yin)(yin)(yin)莖疼痛或海綿體(ti)(ti)纖維化(hua)。如(ru)果陰(yin)(yin)(yin)莖持續(xu)勃(bo)(bo)起達4h以上，應(ying)立即泌尿外(wai)科就(jiu)診急診處理。

第三線治療

對第一線(xian)和(he)第二(er)線(xian)治療效果(guo)不佳的(de)重度ED治療可(ke)(ke)(ke)(ke)選擇陰(yin)莖起(qi)(qi)勃(bo)(bo)器(qi)(qi)(qi)植(zhi)入手術治療。有兩種起(qi)(qi)勃(bo)(bo)器(qi)(qi)(qi)可(ke)(ke)(ke)(ke)供選擇，可(ke)(ke)(ke)(ke)屈性（半硬）與(yu)可(ke)(ke)(ke)(ke)膨(peng)脹(zhang)性起(qi)(qi)勃(bo)(bo)器(qi)(qi)(qi)（二(er)、或三件(jian)套(tao)）。多數患者更喜歡三件(jian)套(tao)可(ke)(ke)(ke)(ke)膨(peng)脹(zhang)性起(qi)(qi)勃(bo)(bo)器(qi)(qi)(qi)，因(yin)可(ke)(ke)(ke)(ke)以獲得更“自然”的(de)勃(bo)(bo)起(qi)(qi)，其缺點為有發(fa)生(sheng)機械(xie)故(gu)障與(yu)其他并發(fa)癥可(ke)(ke)(ke)(ke)能(neng)，且(qie)價(jia)格較(jiao)貴。而(er)二(er)件(jian)套(tao)假(jia)體機械(xie)故(gu)障發(fa)生(sheng)率(lv)較(jiao)低且(qie)植(zhi)入較(jiao)簡單。

陰(yin)莖起勃(bo)器(qi)植入手(shou)術臨床療效可(ke)達(da)95%，主(zhu)要(yao)并發癥為機(ji)(ji)械故障及感染，陰(yin)莖起勃(bo)器(qi)植入手(shou)術后10年內機(ji)(ji)械故障發生率低于5-10%，可(ke)以再次手(shou)術更換。

陽痿能治好嗎

陽痿是(shi)可以治(zhi)好(hao)的，但是(shi)需(xu)要對自己有信心并且治(zhi)療(liao)過(guo)程(cheng)中要堅(jian)持，但是(shi)不(bu)(bu)同(tong)(tong)年齡段的男性朋(peng)友們(men)患(huan)上(shang)陽痿的原(yuan)因也是(shi)不(bu)(bu)相同(tong)(tong)的，所以年齡的不(bu)(bu)同(tong)(tong)陽痿患(huan)者治(zhi)療(liao)方法也不(bu)(bu)就(jiu)不(bu)(bu)一樣了。

五、陽痿預防

1、消除(chu)心理(li)因(yin)(yin)(yin)素。正確對(dui)待自(zi)己的性欲，不(bu)要(yao)把它看做(zuo)是(shi)見不(bu)得光的事情，充分認識(shi)精神因(yin)(yin)(yin)素對(dui)性功能的影響。不(bu)能因(yin)(yin)(yin)為一兩次性交(jiao)失敗(bai)而懷疑自(zi)己不(bu)行，女方也應該給予丈夫足(zu)夠的關(guan)懷和(he)愛撫，以愉(yu)快的心情對(dui)待兩性生活(huo)。

2、養(yang)成良(liang)(liang)好的性(xing)習(xi)(xi)慣(guan)。性(xing)生活(huo)(huo)過于(yu)頻繁也容易(yi)導致(zhi)男(nan)性(xing)陽痿。男(nan)性(xing)禁止性(xing)生活(huo)(huo)、戒手(shou)淫、避免不潔性(xing)交(jiao)，養(yang)成一個良(liang)(liang)好的性(xing)愛習(xi)(xi)慣(guan)。

3、提高身(shen)體(ti)(ti)素質。身(shen)體(ti)(ti)虛弱，過度疲勞(lao)，睡眠不足，緊(jin)張持(chi)久的腦(nao)力勞(lao)動，都是發病因素。應當合理安(an)排工作，積極(ji)去鍛煉(lian)身(shen)體(ti)(ti)，增強體(ti)(ti)質，注意休息(xi)，防(fang)止體(ti)(ti)力腦(nao)力透支。

六、陽痿飲食注意

1、宜進食壯陽食物。首選(xuan)韭杞茶，麻雀(que)、狗肉、雞肉、海(hai)蝦、海(hai)馬、羊腎、烏龜、泥鰍(qiu)、河蝦、鵪鶉蛋(dan)、麻雀(que)蛋(dan)、海(hai)參(can)、金櫻子、韭菜、蛇(she)床子等。

2、遠(yuan)離(li)煙酒。

3、禁食(shi)肥膩、過甜、過咸的食(shi)物。

4、宜多吃動物(wu)內臟。

5、宜(yi)補充鋅(xin)。含鋅(xin)較(jiao)多(duo)的食物如牡蠣、牛肉(rou)、雞肝、蛋、花(hua)生米等。

6、飲食(shi)(shi)以軟食(shi)(shi)為主。適當地進食(shi)(shi)滋(zi)養性食(shi)(shi)物(wu)，如蛋類、骨(gu)湯、蓮(lian)子、核桃等。

7、宜常(chang)吃含精氨酸較多的食物。如山藥(yao)、銀杏、鱔魚、海參、墨(mo)魚、章魚等。