癥狀
1、輕度(du):——性(xing)欲(yu)正(zheng)常,勃起反應(ying)較(jiao)迅速。勃起持續時間不(bu)穩定,有(you)時出現中(zhong)途痿(wei)軟現象。勃起硬度(du)有(you)時出現不(bu)能插入陰(yin)道,性(xing)快感基本(ben)正(zheng)常,性(xing)生活頻度(du)較(jiao)以往減少(shao)(shao),手淫(yin)反應(ying)基本(ben)正(zheng)常。輕度(du)患者精神性(xing)陽痿(wei)多見,少(shao)(shao)數發于器質(zhi)性(xing)陽痿(wei)早期(qi)。
2、中度:——性(xing)(xing)欲正常(chang)(chang)或減退(tui),勃起反(fan)應減慢。經常(chang)(chang)出現(xian)不能(neng)持續(xu)勃起,勃起硬度經常(chang)(chang)不足以(yi)插入陰道,性(xing)(xing)快感減退(tui)。性(xing)(xing)生活頻(pin)度明顯減少(shao),手淫勃起反(fan)應勉強。中度患者仍以(yi)精神性(xing)(xing)陽痿(wei)多見,但器質性(xing)(xing)的可(ke)能(neng)性(xing)(xing)同樣存在。
3、重(zhong)度(du):——性(xing)欲(yu)正常或消失,勃起反應全無,完全不能插入陰道,無性(xing)快感。性(xing)生活(huo)頻(pin)度(du)近乎停止,手(shou)淫(yin)勃起反應全無。重(zhong)度(du)患者以器(qi)質性(xing)陽痿多見。
病因
1、心(xin)理(li)性(xing)(心(xin)因(yin)性(xing)、精神性(xing)):心(xin)理(li)性(xing)陽(yang)痿約占陽(yang)痿總(zong)數的85~90%,是最常(chang)見的性(xing)功能(neng)障礙(ai)性(xing)疾(ji)病(bing)。經(jing)檢(jian)查病(bing)人并沒有(you)引起性(xing)功能(neng)障礙(ai)的器質(zhi)性(xing)疾(ji)病(bing),而性(xing)交時陰莖(jing)卻(que)不能(neng)勃起,但在(zai)一些(xie)(xie)非性(xing)活動情(qing)況下,如夢(meng)中或(huo)看一些(xie)(xie)有(you)性(xing)刺激的書刊、電影(ying),以及膀胱尿液充滿時,自慰時陰莖(jing)卻(que)能(neng)勃起。心(xin)理(li)性(xing)陽(yang)痿的機制可能(neng)是由于(yu)多種精神心(xin)理(li)因(yin)素干擾了大腦性(xing)中樞(shu),使大腦性(xing)神經(jing)中樞(shu)得(de)不到(dao)足夠的興奮所致。
2、器質(zhi)性:器質(zhi)性陽痿雖(sui)然(ran)只約占(zhan)陽痿總(zong)數(shu)的10~15%,但(dan)其病因較多,病理復雜(za),總(zong)的來說(shuo)不外先天異常,疾(ji)病、藥(yao)物(wu)影響,醫(yi)源性等幾方面所(suo)致。
3、醫(yi)源性(xing):由于醫(yi)生(sheng)的(de)(de)(de)原因而導(dao)(dao)致患(huan)者(zhe)陽(yang)痿(wei)在臨床上也時有發(fa)生(sheng)。這可(ke)能是由于醫(yi)生(sheng)對(dui)勃(bo)起(qi)(qi)障礙者(zhe)出言不慎或解(jie)釋過于詳細,也可(ke)能是病人錯誤理解(jie)了醫(yi)生(sheng)的(de)(de)(de)解(jie)釋、指導(dao)(dao)所致。有的(de)(de)(de)是在治(zhi)療其(qi)他疾病的(de)(de)(de)過程(cheng)中發(fa)生(sheng)陽(yang)痿(wei)的(de)(de)(de)。此(ci)外,病人對(dui)有關(guan)書刊雜志所介紹的(de)(de)(de)性(xing)知識的(de)(de)(de)錯誤理解(jie)及某些的(de)(de)(de)誤導(dao)(dao)也可(ke)引起(qi)(qi)陽(yang)痿(wei)。建議你到正(zheng)規(gui)醫(yi)院就診(zhen)檢查了解(jie)病因后再行治(zhi)療。
治療
1、一般治療
改變不(bu)良生活方式,防治(zhi)高危因(yin)素,如(ru)增加鍛(duan)煉、減肥(fei)及(ji)可引(yin)起ED的藥物,積極治(zhi)療糖尿病(bing),高血壓的原法(fa)性(xing)疾病(bing)。如(ru)睪(gao)酮分泌不(bu)足引(yin)起的原發性(xing)睪(gao)丸疾病(bing)或繼發于垂體(ti)、下丘(qiu)腦(nao)疾病(bing)以及(ji)中老年遲法(fa)性(xing)性(xing)腺功能障(zhang)礙等(deng)可采取睪(gao)酮補充治(zhi)療
2、心理治療
對有明顯精神心理疾病的患者,性心理治療可單獨進行或配合其它治療方式。但性心理治療需要花費時間并療效不確定。【詳細>>】
癥狀
1、輕度早泄
陰莖插入(ru)陰道(dao)后時間在(zai)6分鐘(zhong)以(yi)上(shang)不(bu)足12分鐘(zhong)、以(yi)正常幅度抽動不(bu)足120次。
在(zai)和伴侶(lv)的(de)過程中(zhong),10次過程中(zhong)有(you)5-6次不能(neng)配合伴侶(lv)控制射精。
2、中度早泄
陰(yin)莖插入陰(yin)道(dao)后時間在2分鐘以(yi)上,不足6分鐘、以(yi)正(zheng)常幅度抽動(dong)不足60次就(jiu)射精。
在和伴侶的過(guo)程(cheng)中(zhong)10次(ci)過(guo)程(cheng)中(zhong)有7-8次(ci)不能配合伴侶控(kong)制射精。
3、重度早泄
陰莖未插入(ru)陰道(dao)或剛插入(ru)陰道(dao)就射精。
陰(yin)莖插入陰(yin)道后時間不足2分鐘,以正常幅度抽動不足15次(ci)就射精(jing)。
在和伴侶的過程中,10次過程中有(you)10次不能配合(he)伴侶控制射精。
病因
1、自以為體虛
有(you)些人對性交時射出的(de)精(jing)(jing)液(ye)看(kan)得特別重(zhong),受“一(yi)滴精(jing)(jing),十滴血(xue)”的(de)影響(xiang),擔(dan)心性生(sheng)活會損害身(shen)體。從(cong)而產生(sheng)憋精(jing)(jing)等(deng)不好習慣,反而造成早泄(xie)。反之,過度縱欲也使性功能紊亂,也可(ke)以發生(sheng)早泄(xie)。因此,按照醫囑保證正常的(de)性生(sheng)活頻率(lv)是早泄(xie)調理的(de)第一(yi)步。
2、異性(xing)交往少(shao),性(xing)知識(shi)缺乏
在(zai)社(she)會交往中與女性(xing)(xing)交往少(shao),與女性(xing)(xing)在(zai)一起過(guo)于拘謹和羞(xiu)怯,有(you)些人對(dui)性(xing)(xing)知識缺乏,對(dui)性(xing)(xing)器(qi)官有(you)神秘感,易緊張恐慌造成早(zao)泄(xie)。或(huo)是由于失敗的(de)經(jing)歷,導(dao)致嚴重的(de)心理性(xing)(xing)早(zao)泄(xie)。對(dui)于這類(lei)(lei)患(huan)者,一般(ban)通過(guo)心理溝(gou)通,合理服藥(yao),成功完成性(xing)(xing)生活,會對(dui)該(gai)類(lei)(lei)患(huan)者有(you)較大改(gai)善(shan)。該(gai)類(lei)(lei)患(huan)者切忌服用偉哥。
3、有過(guo)度手淫史
雖然(ran)手淫(yin)(yin)本身并不會直接引(yin)起(qi)早(zao)泄(xie)(xie),但由于(yu)長期手淫(yin)(yin)容易養成匆(cong)忙射(she)精的(de)(de)習慣,有的(de)(de)人手淫(yin)(yin)頻率過高(gao),造(zao)成生殖器長期充(chong)血,久而久之,導(dao)致早(zao)泄(xie)(xie)。并且手淫(yin)(yin)的(de)(de)過程中,或多或少的(de)(de)引(yin)起(qi)陰莖損傷,導(dao)致器質性早(zao)泄(xie)(xie),損傷性早(zao)泄(xie)(xie)。
4、夫妻(qi)關系不融洽(qia)
在(zai)女人(ren)當(dang)家的(de)(de)家庭,由于(yu)(yu)對妻(qi)子(zi)過分畏懼,過度(du)崇(chong)拜(bai),自(zi)卑心理強烈,或對妻(qi)子(zi)懷有潛在(zai)的(de)(de)敵意(yi),這些都會發(fa)生(sheng)早(zao)泄。家庭因素也是早(zao)泄的(de)(de)很大(da)部分原因,也有的(de)(de)患者(zhe)是由于(yu)(yu)早(zao)泄原因導致(zhi)家庭不和諧(xie),從而(er)惡性(xing)循環。
5、性交次數太少
有些(xie)人(ren)由(you)于工(gong)作學習生(sheng)活緊張,或夫妻(qi)兩地分(fen)居(ju),或夫妻(qi)一方長期出差,因長時(shi)間未發生(sheng)性(xing)交,性(xing)要求(qiu)過分(fen)強烈而容易早(zao)(zao)泄。這也是青(qing)年(nian)人(ren)早(zao)(zao)泄的很大原因,需要及(ji)時(shi)的得到治療(liao)或調理(li)。
治療
1、心理治療
需要夫妻(qi)(qi)雙(shuang)(shuang)方(fang)(fang)(fang)(fang)協同,尤其妻(qi)(qi)子參與治(zhi)療(liao)十分(fen)重(zhong)要。對早泄的(de)(de)(de)(de)心理(li)(li)治(zhi)療(liao)要取得患(huan)者妻(qi)(qi)子的(de)(de)(de)(de)配合(he)(he)。因為女方(fang)(fang)(fang)(fang)的(de)(de)(de)(de)誤解(jie)或者埋(mai)怨,會使(shi)男方(fang)(fang)(fang)(fang)的(de)(de)(de)(de)緊張、焦慮感上升,加重(zhong)心理(li)(li)負(fu)擔。女方(fang)(fang)(fang)(fang)應持體諒、關懷的(de)(de)(de)(de)態度,給(gei)予(yu)言(yan)語及行為安慰,緩解(jie)男方(fang)(fang)(fang)(fang)的(de)(de)(de)(de)緊張心理(li)(li),幫(bang)助其樹立(li)治(zhi)愈(yu)信心。應告知夫妻(qi)(qi)雙(shuang)(shuang)方(fang)(fang)(fang)(fang):早泄是(shi)比較(jiao)普遍存(cun)在的(de)(de)(de)(de)問題,夫妻(qi)(qi)雙(shuang)(shuang)方(fang)(fang)(fang)(fang)需懂得重(zhong)建射(she)精條件反射(she)的(de)(de)(de)(de)必要性和可能性,消除(chu)患(huan)者的(de)(de)(de)(de)焦慮、不安、自罪感等異常心理(li)(li),建立(li)治(zhi)愈(yu)疾病(bing)的(de)(de)(de)(de)信心,只要雙(shuang)(shuang)方(fang)(fang)(fang)(fang)配合(he)(he)治(zhi)療(liao),還是(shi)可以(yi)治(zhi)愈(yu)的(de)(de)(de)(de)。
2、行為方法指導
性感(gan)集中訓(xun)練療法(fa),其目(mu)的就(jiu)是通(tong)過擁抱、撫摸、按摩等(deng)觸覺(jue)刺(ci)激(ji)手段來教導患者體驗和享受(shou)性的快感(gan),克服(fu)心(xin)理障礙。還可在達到高潮前向(xiang)下牽拉陰囊和睪(gao)丸,或(huo)用拇指(zhi)和示指(zhi)壓擠龜頭使性興奮(fen)降低,勃(bo)起硬度也(ye)能減(jian)少10%~25%。長久訓(xun)練后再以女上位(wei)方式進行性交,仍采用抽動-停止-再抽動形式反復訓(xun)練,逐(zhu)漸提(ti)高射(she)精刺(ci)激(ji)閾,從而達到較滿意的人為控制后才射(she)精。
(1)Semans技術訓(xun)練(lian)即(ji)停頓(dun)與(yu)開(kai)始(shi)療法。由女方(fang)(fang)刺激(ji)(ji)陰莖至(zhi)快要射精(jing)(jing)(jing)時,男(nan)方(fang)(fang)示(shi)意立即(ji)停止刺激(ji)(ji),待射精(jing)(jing)(jing)預感完全消失后,再重(zhong)新刺激(ji)(ji),如此反復,直至(zhi)男(nan)方(fang)(fang)能接受大量刺激(ji)(ji),方(fang)(fang)允(yun)許最(zui)后射精(jing)(jing)(jing)。此方(fang)(fang)法可提高射精(jing)(jing)(jing)閾值,治療成功(gong)后,堅持每周(zhou)進行一次控制性(xing)訓(xun)練(lian)。
(2)陰莖頭部擠(ji)捏法又稱耐受(shou)訓練。在女方刺(ci)激陰莖至預感射(she)精即將來臨時,女方把(ba)拇指(zhi)指(zhi)腹置(zhi)于(yu)(yu)陰莖系(xi)帶部位,示指(zhi)與(yu)中指(zhi)指(zhi)腹置(zhi)于(yu)(yu)陰莖另一面冠狀溝緣的(de)上下方,從前向后施(shi)加(jia)壓力,以男方能夠耐受(shou)為度,每(mei)次約3~4秒,可緩(huan)解射(she)精的(de)緊迫感,堅持治療3~6個月,可獲得持久穩定療效(xiao)。
3、口服藥物治療
目(mu)前藥物(wu)治療主要(yao)是5-羥(qian)色胺再(zai)攝(she)取抑制劑如舍曲林和帕羅西汀;三環類抗抑郁藥如氯米(mi)帕明和氟西汀等。但這些藥物(wu)均(jun)有一定的副作用,一定要(yao)在醫生指(zhi)導下服用。
4、局部用藥
主要為(wei)局(ju)部麻(ma)(ma)醉藥,可(ke)于性交(jiao)前(qian)涂在陰(yin)(yin)莖(jing)頭,通過局(ju)部麻(ma)(ma)醉作用來(lai)延緩射精潛(qian)伏期。外用藥物(wu)(wu)如(ru)1%達克(ke)羅寧溶液、1%丁卡(ka)因溶液、2%利多卡(ka)因凝膠(jiao)、3%氨(an)基苯甲酸乙(yi)酯(zhi)等。運用局(ju)部麻(ma)(ma)醉劑(ji)后,用不(bu)用避孕套(tao)均可(ke)。如(ru)不(bu)用避孕套(tao),洗(xi)凈陰(yin)(yin)莖(jing)上的(de)(de)殘(can)留(liu)藥物(wu)(wu)。需要注意(yi)的(de)(de)是,過分(fen)延長(chang)麻(ma)(ma)醉時(shi)(shi)間(jian)(30~45分(fen)鐘)可(ke)導致勃(bo)起消失,原因在于麻(ma)(ma)醉時(shi)(shi)間(jian)過長(chang)會使相當一部分(fen)人陰(yin)(yin)莖(jing)感覺麻(ma)(ma)木。如(ru)在房事前(qian)不(bu)徹底洗(xi)凈陰(yin)(yin)莖(jing)上的(de)(de)殘(can)留(liu)藥物(wu)(wu)(不(bu)用避孕套(tao)的(de)(de)情況(kuang)下),陰(yin)(yin)莖(jing)局(ju)部麻(ma)(ma)醉殘(can)余物(wu)(wu)的(de)(de)擴散還(huan)可(ke)導致女(nv)方陰(yin)(yin)道壁的(de)(de)麻(ma)(ma)木,降低(di)性快感。如(ru)患者或性伴侶(lv)對局(ju)麻(ma)(ma)藥物(wu)(wu)過敏(min),則(ze)禁(jin)忌(ji)采用該治療方法。
5、經尿(niao)道給藥(MUSE)
也可用于早泄的治療。
6、陰莖背神(shen)經切斷術
此方法在國外仍處于試用階段。效果雖然在一定程度上被認定,但其安全性和有效性仍有待于研究。只適用于已婚的原發性早泄患者,而且患者必須已經接受過長期的藥物與心理、行為治療,且療效甚微者。對于通過藥物可以改善射精時間的患者或繼發性早泄患者,不考慮手術。【詳細>>】
癥狀
發(fa)病突然,以夜間(jian)發(fa)病多(duo)見,陰莖勃起后較長(chang)時間(jian)不松軟。
陰莖(jing),腰部(bu)與骨盆部(bu)位疼痛。
體(ti)查見陰莖海綿體(ti)堅硬,充血,壓痛(tong),龜頭及尿道(dao)海綿體(ti)正常柔軟,排(pai)尿大(da)多數正常。
病因
陰(yin)莖或(huo)會陰(yin)部損傷(shang);盆腔腫瘤或(huo)感染(ran);白血(xue)病(bing);鐮狀(zhuang)細胞性貧血(xue);脊髓損傷(shang);陰(yin)莖背靜脈栓塞;應(ying)用大(da)麻,罌粟堿(jian)等(deng)藥物(wu)等(deng)。
治療
本病為急癥,應(ying)及(ji)時(shi)治療(liao),減少并(bing)發癥。
非手術治療。方法有鎮靜止(zhi)痛(tong)劑,肝(gan)素(su)(su)沖洗,女性(xing)激素(su)(su)和抗(kang)生(sheng)(sheng)素(su)(su)的應用。最主要的措施是在硬外麻(ma)下用粗針頭(tou)行肝(gan)素(su)(su)生(sheng)(sheng)理鹽水溶液(ye)反復抽吸沖洗,直致陰莖松軟。
手術治療:非手術治療無效者行陰莖頭與陰莖海綿體分流術(winter的手術和大隱靜脈與陰莖海綿體吻合分流術。【詳細>>】
癥狀
1、性(xing)(xing)(xing)欲低(di)下。正常的(de)男人(ren)對于(yu)性(xing)(xing)(xing)刺(ci)激的(de)反應是體內荷爾蒙(meng)的(de)水平激增,進而(er)表現為陰莖的(de)勃(bo)起(qi)。而(er)性(xing)(xing)(xing)冷淡的(de)男人(ren)對于(yu)性(xing)(xing)(xing)刺(ci)激無(wu)動于(yu)衷(zhong),就別說陰莖能勃(bo)起(qi)了。
3、情(qing)緒反復。神(shen)經與內分泌兩個(ge)系統的(de)功能緊密相連,雄激素水平的(de)下降導致神(shen)經穩定性大(da)(da)大(da)(da)下降,扛(kang)不住外(wai)界的(de)微小沖擊(ji),很容易(yi)變得脆弱、急躁(zao)易(yi)怒、沒有(you)自信,與女性更年期的(de)情(qing)緒紊(wen)亂(luan)同出一轍。
4、性生(sheng)活沒(mei)有(you)激(ji)情。睪丸素減少,性生(sheng)活可能(neng)真(zhen)的(de)更多時候是在他的(de)腦袋中,而不(bu)能(neng)付諸行動。
5、疾病因素(su)。身(shen)體虛(xu)弱、過(guo)度勞累、慢性疾病以內分泌功能變化,尤(you)其是睪丸分泌睪九(jiu)酮(tong)不(bu)足,都要引起性欲降低。
病因
1、性(xing)生活的(de)不(bu)愉快引起的(de)性(xing)冷(leng)淡(dan)。由于(yu)夫(fu)妻間(jian)性(xing)生活的(de)一些問題不(bu)注(zhu)意,每次和妻子做愛(ai)的(de)時(shi)候,都不(bu)能(neng)得(de)到欲望上的(de)滿足和興奮,所以(yi)漸(jian)漸(jian)地感覺對性(xing)愛(ai)沒有什么興趣(qu)了,于(yu)是就開始逃(tao)避做愛(ai),盡(jin)可(ke)能(neng)的(de)逃(tao)避性(xing)生活,慢(man)慢(man)的(de)男性(xing)就開始變得(de)性(xing)冷(leng)淡(dan),這是其中一個原因。
2、男性自己心理(li)(li)上的(de)或者是(shi)(shi)生(sheng)(sheng)理(li)(li)上的(de)一些(xie)原因了(le)。如果男性不愿意和(he)妻子同房,就(jiu)應(ying)該去(qu)醫院檢(jian)查(cha)檢(jian)查(cha),看看是(shi)(shi)否是(shi)(shi)生(sheng)(sheng)殖器官(guan)出現問題或是(shi)(shi)什么的(de),而(er)且很(hen)(hen)有必要去(qu)咨詢一下心理(li)(li)醫生(sheng)(sheng),因為心理(li)(li)上的(de)的(de)某(mou)些(xie)陰影很(hen)(hen)可能(neng)就(jiu)是(shi)(shi)導致性冷淡的(de)根源所在。
3、因(yin)為男性(xing)性(xing)愛生(sheng)活(huo)過(guo)度引起的(de)。過(guo)度的(de)性(xing)愛生(sheng)活(huo)使得男性(xing)的(de)雄性(xing)激(ji)素分(fen)泌太多,從而在某種程度上出現(xian)腎虛的(de)現(xian)象。那么(me)這(zhe)時候由于雄性(xing)激(ji)素較少,對性(xing)愛可(ke)能沒有太大的(de)興趣,所(suo)以就很容易(yi)出現(xian)性(xing)冷淡的(de)現(xian)象。
治療
1、藥物治療
如(ru)(ru)果男性(xing)性(xing)冷淡(dan)是由(you)于(yu)疾(ji)病(bing)等(deng)客觀(guan)因(yin)素引(yin)起的(de)(de)話,對器(qi)質性(xing)疾(ji)病(bing)引(yin)起的(de)(de),應(ying)針對原發病(bing)選(xuan)(xuan)擇(ze)相應(ying)的(de)(de)藥物(wu)(wu)治療(liao)。如(ru)(ru)是藥物(wu)(wu)等(deng)因(yin)素引(yin)起的(de)(de)性(xing)欲減退者(zhe),需要(yao)選(xuan)(xuan)用(yong)其(qi)它(ta)藥物(wu)(wu)治療(liao)。藥物(wu)(wu)治療(liao)男性(xing)性(xing)冷淡(dan)主要(yao)藥物(wu)(wu)治療(liao)是性(xing)激(ji)素藥物(wu)(wu),有(you)的(de)(de)也可以選(xuan)(xuan)用(yong)注射丙酸(suan)睪(gao)丸(wan)酮類藥物(wu)(wu)。
2、心理治療
有的男性性冷淡并不是由于疾病所導致,而是日常生活中的心理因素導致的,那么對于這類患者,就要心理治療師采用心理疏導的方式進行治療。患者首先要從心態上有對性冷淡有一個正確的認識。加上醫師專業的治療,相信,男性性淡淡的治療并不困難。【詳細>>】
癥狀
要(yao)求性生(sheng)活的次數明顯較(jiao)正常情(qing)況多,并且持(chi)續(xu)時間比較(jiao)長,甚(shen)至能夠讓女(nv)性感(gan)到力不從心。
病因
1、神經系統疾(ji)病,如(ru)中風、腦(nao)(nao)外傷、血(xue)管性癡呆和癲癇等,這些病變會(hui)使大(da)腦(nao)(nao)功能(neng)紊亂,中樞(shu)神經系統抑制功能(neng)減(jian)弱(ruo),影響大(da)腦(nao)(nao)邊緣系統和丘腦(nao)(nao)對性欲的(de)調節,使性欲亢奮;
2、下丘腦(nao)、腦(nao)垂體、腎上腺(xian)皮質、睪(gao)丸發生(sheng)腫瘤,會使體內雄性(xing)激素濃(nong)度增高,從而使男性(xing)性(xing)欲增強;
3、20%的(de)甲亢(kang)患者(zhe)可發生性欲亢(kang)進(jin);
4、部分精神(shen)障礙患者,如躁狂癥60%可發生性欲亢進;
5、大量使用性激素藥物,如(ru)治(zhi)療帕(pa)金森氏病(bing)(bing)、精(jing)神分裂癥(zheng)(zheng)及憂(you)郁癥(zheng)(zheng)藥物,會引起(qi)性欲(yu)亢進癥(zheng)(zheng)。如(ru)果老人性欲(yu)突然過強,經常出現伴有性高(gao)潮(chao)的(de)(de)夢境,就應該(gai)考慮可(ke)能(neng)是其他疾病(bing)(bing)的(de)(de)早期癥(zheng)(zheng)狀,及時去醫院檢查;
6、外在客(ke)觀條件的刺激,如環境(jing)等,刺激大腦產生(sheng)性興奮;
7、器質、生理性(xing)因素:多繼(ji)發(fa)于各類疾病(bing)引起(qi)的神經內分泌失調,如垂體腫(zhong)瘤、睪丸間(jian)質細胞瘤、顱內腫(zhong)瘤等;
8、藥(yao)物(wu)(wu)、食物(wu)(wu)因素:如直接使用促性腺激(ji)素類(lei)、睪酮類(lei)藥(yao)物(wu)(wu),長期服用可以導致(zhi)體(ti)內此類(lei)激(ji)素濃度(du)升高(gao)、代(dai)謝下降的藥(yao)物(wu)(wu)、食物(wu)(wu),均可導致(zhi)性興趣(qu)亢(kang)進(jin);使用可提(ti)高(gao)神(shen)經興奮(fen)(fen)性和發(fa)欲帶敏(min)感(gan)度(du)提(ti)高(gao)的藥(yao)物(wu)(wu),則可導致(zhi)性欲亢(kang)奮(fen)(fen);
9、精神、心(xin)理(li)性(xing)(xing)因素(su):受某些性(xing)(xing)文(wen)化的影響,過(guo)度刺激導(dao)致患者性(xing)(xing)欲失常而長期地處于(yu)亢(kang)奮(fen)狀(zhuang)態;存在精神疾病或認知(zhi)障礙,如(ru)狂躁癥、精神分(fen)裂癥。
治療
1、求醫診治法(fa):首先要(yao)除去性(xing)欲亢進的(de)原發病,如性(xing)腺(xian)腫瘤等(deng);在醫生(sheng)指導下(xia),進行(xing)心理治療,或試用鎮靜藥和(he)性(xing)激(ji)素(su)療法(fa)。
2、成藥(yao)自療法:知柏地黃丸。
3、除了治(zhi)療原發病之外,可采(cai)用(yong)(yong)心理治(zhi)療配(pei)合使用(yong)(yong)鎮(zhen)靜劑(ji)或抗焦慮(lv)劑(ji),消除心理應(ying)激(ji)因素和緊(jin)張、恐懼、焦慮(lv)情緒,控制手淫,鼓(gu)勵(li)患者參加文娛(yu)、體(ti)育及工療活動,轉移其(qi)注意力(li)。可采(cai)用(yong)(yong)大(da)劑(ji)量(liang)激(ji)素以抑制性(xing)欲,對于男性(xing)色情狂可給(gei)予較大(da)劑(ji)量(liang)的(de)雌(ci)激(ji)素,但(dan)容易引起(qi)男性(xing)乳(ru)房發育,近年來多(duo)采(cai)用(yong)(yong)環(huan)丙氯孕酮(tong),一般劑(ji)量(liang)為(wei)每(mei)日100mg,也可每(mei)日或隔(ge)日服(fu)用(yong)(yong)1/4~1/2粒(li)含雌(ci)激(ji)素及黃體(ti)酮(tong)的(de)避孕藥丸。對于女性(xing)色情狂可給(gei)予大(da)劑(ji)量(liang)的(de)黃體(ti)酮(tong),利血平也有一定療效(xiao)。
4、身(shen)心調節(jie)法(fa):加強體育鍛煉。正(zheng)常人(ren)如何減低性的(de)沖動(dong)呢(ni)?最直接有(you)效的(de)方法(fa)就是運動(dong)。所(suo)謂“飽暖思淫欲”就在于(yu)此(ci)。有(you)錢的(de)人(ren)往(wang)往(wang)就容易以色情(qing)為樂,一個文靜(jing)不愛運動(dong)的(de)男性,食量如果(guo)很大,體能無從消耗,精(jing)囊貯存過多,便容易受外界誘惑影響,甚至放(fang)縱自己,沉溺肉欲。適(shi)當的(de)體格鍛煉,用(yong)以減少精(jing)囊腺過多活躍,使(shi)熱能均衡散(san)放(fang),避免血液充盈性器官(guan),自然身(shen)心健康(kang);
確(que)保生活(huo)規律。如睡(shui)前(qian)溫水清洗;最好(hao)傾(qing)身而睡(shui),不穿太緊的內褲,被褥不宜太暖;睡(shui)前(qian)不飲(yin)咖(ka)啡,或讓生活(huo)更(geng)為(wei)忙(mang)碌(liu)積極,帶(dai)疲憊入睡(shui),避免看(kan)色情(qing)小(xiao)(xiao)說(shuo)、錄像及言情(qing)小(xiao)(xiao)說(shuo)等。這些(xie),均有助于克(ke)制情(qing)欲、減少沖動(dong)。
注重心理調節。正值青春發育頂峰的青年或兩地相思男女,應避免性欲乘虛而入,應以運動、學習等來均衡身心。【詳細>>】
癥狀
靠自(zi)己的能力來解決性(xing)(xing)脹滿(man)、宣泄性(xing)(xing)能量,滿(man)足自(zi)己對性(xing)(xing)的要求,并從(cong)性(xing)(xing)方面獲得快感和慰藉。
病因
到了青春(chun)期后,由(you)于(yu)體(ti)內的(de)生(sheng)(sheng)理(li)變化,激素增加,由(you)此產生(sheng)(sheng)性(xing)沖(chong)動(dong)和(he)性(xing)欲。對性(xing)問題滿(man)懷憧憬、好(hao)奇、幻想。可(ke)能(neng)在偶爾(er)的(de)機會(hui)(hui),或者在和(he)別(bie)人交談的(de)時(shi)候,學會(hui)(hui)了自慰。
治療
1、對手淫要正(zheng)確對待,以預防為主,應用精(jing)神(shen)治(zhi)療(liao)、心理疏導的方法,加強(qiang)精(jing)神(shen)文明建設(she)和(he)性教(jiao)育,使注意力向(xiang)德智體三方面(mian)全面(mian)發(fa)展,克(ke)服(fu)思想過于集(ji)中。
2、注意(yi)生活(huo)(huo)規(gui)律與生活(huo)(huo)調節,避(bi)免穿(chuan)著(zhu)太緊衣(yi)褲,按(an)時睡眠,晚(wan)(wan)餐不宜過飽,睡眠時被褥不要過暖過重,睡眠不宜仰(yang)臥和俯(fu)臥,晚(wan)(wan)餐不宜刺(ci)激性飲食如煙、酒、咖啡、辛辣之品。
3、養成良好的衛生習慣,注意保持外陰清潔,經常清洗,除去積垢不良刺激。【詳細>>】
癥狀
性(xing)交(jiao)時感到不適(shi)甚至疼(teng)痛癥狀。
病因
1、泌尿(niao)生殖(zhi)器官炎(yan)(yan)癥。前(qian)列腺炎(yan)(yan)是成年(nian)男性(xing)(xing)常見的(de)疾病,其特(te)點為疼痛(tong)(tong)感不強烈(lie)、部位不明(ming)確,多(duo)表現為會陰(yin)部有脹感、墜感和隱約(yue)的(de)痛(tong)(tong)感以及精索、睪丸(wan)等處(chu)的(de)不適或疼痛(tong)(tong),可(ke)伴有輕(qing)度尿(niao)頻(pin)、尿(niao)道(dao)刺癢、尿(niao)道(dao)分泌物增多(duo)的(de)表現。這些器官炎(yan)(yan)癥的(de)后果(guo),可(ke)以導致性(xing)(xing)交時收(shou)縮,擠壓組織(zhi),從(cong)而產生射精痛(tong)(tong)。
2、性(xing)(xing)生活(huo)過(guo)度。男(nan)(nan)性(xing)(xing)性(xing)(xing)生活(huo)過(guo)頻,每次(ci)性(xing)(xing)生活(huo)持(chi)續時間過(guo)長,會使男(nan)(nan)性(xing)(xing)生殖器官頻繁且(qie)長時間充血、腫脹以(yi)致感到(dao)疲勞,從(cong)而在射精或性(xing)(xing)生活(huo)后(hou)感到(dao)性(xing)(xing)交疼痛。
3、陰(yin)莖(jing)(jing)痛性勃起(qi),是指(zhi)在(zai)陰(yin)莖(jing)(jing)勃起(qi)時出現(xian)疼痛,多由于陰(yin)莖(jing)(jing)包(bao)皮(pi)(pi)系(xi)帶(dai)過短和包(bao)皮(pi)(pi)過長時的包(bao)皮(pi)(pi)口(kou)(kou)過窄引起(qi)。包(bao)皮(pi)(pi)系(xi)帶(dai)是指(zhi)包(bao)皮(pi)(pi)與(yu)龜(gui)(gui)頭(tou)相連的皮(pi)(pi)膚,位(wei)于龜(gui)(gui)頭(tou)下方尿(niao)道口(kou)(kou)處。當陰(yin)莖(jing)(jing)勃起(qi)時,如果包(bao)皮(pi)(pi)系(xi)帶(dai)過短就會牽(qian)拉(la)龜(gui)(gui)頭(tou)導致陰(yin)莖(jing)(jing)彎曲,牽(qian)拉(la)過度(du)出現(xian)疼痛。
4、包(bao)(bao)(bao)皮(pi)(pi)過(guo)長的(de)男性,如果(guo)包(bao)(bao)(bao)皮(pi)(pi)外口狹(xia)窄,當陰莖勃起后脹大(da)的(de)陰莖體或龜(gui)頭就會(hui)因(yin)包(bao)(bao)(bao)皮(pi)(pi)口過(guo)窄受到壓迫,出(chu)現疼(teng)痛,如果(guo)不能及時復位,嚴重的(de)會(hui)出(chu)現包(bao)(bao)(bao)皮(pi)(pi)水(shui)腫甚至包(bao)(bao)(bao)皮(pi)(pi)缺(que)血壞死(si),醫學術語就是“包(bao)(bao)(bao)皮(pi)(pi)嵌頓(dun)”,需要(yao)緊(jin)急(ji)手術松解(jie)。
治療
1、病因治(zhi)療:首先向患者詳(xiang)詢病情(qing)病史,并進行全面細(xi)致的檢查,查明是(shi)什么引(yin)起(qi)的性交疼痛(tong),確(que)定屬于哪(na)類型的疼痛(tong),是(shi)淺表性還是(shi)深部(bu)性疼痛(tong)到(dao)等,待(dai)確(que)診后針(zhen)對病因治(zhi)療。
2、具體問(wen)題具體對待,對癥治(zhi)療(liao):對陰道濕潤不良的(de)病人,應(ying)去檢查一下內分泌。對情緒(xu)不穩(wen)定者,還(huan)應(ying)傳授必要(yao)的(de)性知識,指導性愛(ai)方法性愛(ai)姿勢體位等,這些(xie)對治(zhi)療(liao)性交疼(teng)痛是非常重要(yao)的(de)。
3、心(xin)理治療:此法對(dui)于無明顯病灶,主要因(yin)緊張焦慮、心(xin)理壓(ya)力過大(da)、夫妻感情不(bu)和等(deng)不(bu)良(liang)心(xin)理因(yin)素引起性(xing)交疼痛的(de)患(huan)者非常適用。應進行有針對(dui)性(xing)的(de)心(xin)理分析,以緩解其心(xin)理創傷(shang),可(ke)取得顯著效果。
癥狀
1、功(gong)能(neng)(neng)性(xing)不射(she)精(jing)(jing)癥:性(xing)交時(shi)間能(neng)(neng)維持很久而不疲軟,在(zai)性(xing)交過程中不能(neng)(neng)達到性(xing)高潮(chao)或(huo)射(she)精(jing)(jing),沒(mei)(mei)有(you)射(she)精(jing)(jing)動(dong)作,也沒(mei)(mei)有(you)精(jing)(jing)液排(pai)(pai)出體(ti)外,或(huo)即使有(you)情欲高潮(chao)的感受,但既無(wu)射(she)精(jing)(jing)動(dong)作,也無(wu)精(jing)(jing)液排(pai)(pai)出體(ti)外。而平(ping)時(shi)卻有(you)遺(yi)精(jing)(jing),或(huo)非性(xing)生活時(shi)遺(yi)精(jing)(jing)。
2、器質性不射(she)精(jing)癥(zheng):在(zai)(zai)性生活(huo)時沒(mei)有射(she)精(jing)動(dong)作(zuo),在(zai)(zai)任何情況下都不排(pai)精(jing),并有與原發疾(ji)病相應的癥(zheng)狀體(ti)征(zheng),如前列腺(xian)炎、精(jing)囊腺(xian)結核或腫(zhong)瘤引起的精(jing)道梗阻。
病因
1、功能性不射精(jing)多有遺傳(chuan)史(shi)和非性交狀態下射精(jing)史(shi)。
(1)性知(zhi)識(shi)缺乏。
(2)心理(li)因素。
(3)射精衰竭癥。
2、器質性不射精多(duo)有(you)神經、內分泌疾病或(huo)手術、創(chuang)傷史(shi)。
(1)神經系(xi)統(tong)病變與(yu)損傷。
(2)內分泌(mi)異常。
(3)陰莖本(ben)身疾(ji)病(bing)。
(4)藥物性(xing)因素(su)。
(5)毒物因素。
治療
1、心理療(liao)法:主要(yao)用于功(gong)(gong)能(neng)性(xing)(xing)不射精者。開展性(xing)(xing)知(zhi)識(shi)教育(yu),普(pu)及性(xing)(xing)知(zhi)識(shi),消除性(xing)(xing)無知(zhi)是非常重(zhong)要(yao)的。還(huan)要(yao)爭取患(huan)者配(pei)偶配(pei)合治療(liao),端正其不正確的心理,給男子以積(ji)極(ji)配(pei)合,寬慰和鼓勵(li),促(cu)使(shi)其成功(gong)(gong)射精。
2、物理療(liao)法:主要包括電振(zhen)動與刺激,對(dui)于功(gong)能性(xing)不射精患者,電震動一次即(ji)可(ke)(ke)使半數的患者達(da)到(dao)射精,多(duo)數經治療(liao)十次左右基本(ben)可(ke)(ke)以治愈,達(da)到(dao)成功(gong)性(xing)交、射精。
3、藥物療法:常采用麻黃素和左旋多巴,忌用鎮靜劑。【詳細>>】
癥狀
性(xing)交時能達到性(xing)高(gao)潮且有射精感,但無精液(ye)從尿道排出,性(xing)交后尿液(ye)中有精子(zi)和果糖。
病因
1、膀(bang)胱頸部解剖(pou)異常或尿道內括約肌神經損(sun)傷:如肥大的(de)前列(lie)腺術(shu)后損(sun)傷。
2、神經(jing)損傷:直腸(chang)癌(ai)等(deng)術(shu)后造成神經(jing)損傷。
3、梗阻:后尿(niao)道狹(xia)窄,后尿(niao)道瓣膜、精阜肥大等,阻止了(le)精液向外排出(chu)。
4、藥(yao)物(wu):服(fu)用抗(kang)高血壓藥(yao)、抗(kang)精(jing)神病藥(yao)物(wu)等。
治療
1、手術(shu)治(zhi)療(liao):膀胱頸重建術(shu)、尿道擴張術(shu)。
2、藥物治療。
3、人工授精。
癥狀
性交(jiao)時(shi)射出(chu)紅色精(jing)液。
病因
1、炎癥
精(jing)囊、前列腺與泌尿道、直腸等器官緊密相鄰,容易(yi)導致感(gan)染,感(gan)染后炎癥(zheng)過程可刺激小(xiao)管(guan)和(he)腺體黏膜的(de),造(zao)成局部充血(xue)、水腫并導致出(chu)血(xue)。感(gan)染致病(bing)原包括病(bing)毒(du)、細菌(jun)、分支桿菌(jun)和(he)寄生蟲(chong)感(gan)染等。炎癥(zheng)也可以是創傷、尿道異物(wu)、化學藥(yao)品造(zao)成的(de)結果。創傷可包括前列腺或精(jing)囊內的(de)結石。
2、梗阻或囊腫
射(she)精管梗阻后可(ke)使梗阻的近端(duan)管道擴張(zhang)和(he)膨脹(zhang),導致黏(nian)膜(mo)血管破(po)裂、出血,如Wolffian、管囊(nang)(nang)腫、精囊(nang)(nang)囊(nang)(nang)腫和(he)前(qian)列腺(xian)囊(nang)(nang)腫等。
3、腫瘤
已有報(bao)告各(ge)種良性腫瘤可以引(yin)起血(xue)精(jing)(jing),如(ru)尿(niao)道(dao)中的異位前(qian)列腺組織、前(qian)列腺息肉和增生性尿(niao)等(deng)可以引(yin)起血(xue)精(jing)(jing)。前(qian)列腺、睪丸和精(jing)(jing)囊(nang)的惡(e)性腫瘤可以引(yin)起血(xue)精(jing)(jing)。
4、血管異常
精(jing)囊、前列腺(xian)尿道和(he)膀胱頸部的(de)(de)(de)靜脈曲張也可(ke)以是血精(jing)的(de)(de)(de)原因(yin),此外,在青春期生殖系統血管(guan)異常可(ke)導致血精(jing),包括動靜脈畸形、前列腺(xian)血管(guan)瘤、精(jing)囊和(he)罕(han)見的(de)(de)(de)精(jing)索血管(guan)瘤等。
5、前列腺炎
患(huan)有前列腺(xian)(xian)(xian)部(bu)位(wei)的(de)(de)炎(yan)癥也(ye)有可能會陰囊發男(nan)(nan)性(xing)(xing)精液(ye)(ye)中帶(dai)血(xue)的(de)(de)情(qing)況。前列腺(xian)(xian)(xian)液(ye)(ye)體(ti)是男(nan)(nan)性(xing)(xing)精液(ye)(ye)的(de)(de)一個重要組成部(bu)分,在患(huan)有前列腺(xian)(xian)(xian)炎(yan)后,炎(yan)性(xing)(xing)組織會滲透到男(nan)(nan)性(xing)(xing)的(de)(de)精液(ye)(ye)當中,同時也(ye)會引發前列腺(xian)(xian)(xian)充血(xue)情(qing)況,引發男(nan)(nan)性(xing)(xing)血(xue)精的(de)(de)發生。如果男(nan)(nan)性(xing)(xing)太過于(yu)頻繁的(de)(de)進行(xing)性(xing)(xing)生活也(ye)會引發男(nan)(nan)性(xing)(xing)前列腺(xian)(xian)(xian)炎(yan)的(de)(de)發生,會導(dao)致男(nan)(nan)性(xing)(xing)前列腺(xian)(xian)(xian)毛細血(xue)管發生破裂的(de)(de)情(qing)況,最(zui)終會引發男(nan)(nan)性(xing)(xing)血(xue)精癥的(de)(de)情(qing)況。
6、精囊炎
前列(lie)腺部位的(de)(de)(de)(de)炎癥和精(jing)(jing)(jing)囊炎癥總是(shi)相關(guan)聯(lian)的(de)(de)(de)(de),前列(lie)腺炎是(shi)男性精(jing)(jing)(jing)液的(de)(de)(de)(de)一個重要組成部分,精(jing)(jing)(jing)囊發生炎癥的(de)(de)(de)(de)情況會(hui)導致男性的(de)(de)(de)(de)分泌(mi)中會(hui)被(bei)染色(se)血色(se),當(dang)精(jing)(jing)(jing)液隨著男性性生活的(de)(de)(de)(de)到達高潮時(shi)排出體外后,會(hui)發現(xian)精(jing)(jing)(jing)液中也血色(se)或者(zhe)血絲(si),就是(shi)血精(jing)(jing)(jing)。
治療
血精(jing)大多是良性(xing)自限性(xing)疾(ji)病,僅需保守治療。但有部(bu)分嚴重頑固性(xing)血精(jing)癥患者,可能存在潛在的(de)其他嚴重病理性(xing)改(gai)變的(de)風險,要采用(yong)進一(yi)步的(de)治療措施。目前,國內已有少(shao)數大醫(yi)院開(kai)展精(jing)囊鏡的(de)檢(jian)查(cha)治療方法。
精(jing)(jing)(jing)(jing)囊鏡(jing)術主要采用精(jing)(jing)(jing)(jing)囊鏡(jing)通過尿(niao)道(dao)經(jing)射精(jing)(jing)(jing)(jing)管(guan)開口進(jin)入精(jing)(jing)(jing)(jing)囊,根據正常的精(jing)(jing)(jing)(jing)道(dao)解剖途徑,逆行(xing)依次(ci)檢查射精(jing)(jing)(jing)(jing)管(guan)和精(jing)(jing)(jing)(jing)囊,發現(xian)病變可(ke)(ke)同時(shi)在腔鏡(jing)下(xia)處理(li),如為結石,可(ke)(ke)在精(jing)(jing)(jing)(jing)囊鏡(jing)下(xia)進(jin)行(xing)取(qu)出(chu),必要時(shi)可(ke)(ke)以(yi)碎石后(hou)再沖出(chu)或(huo)取(qu)出(chu);炎性改變可(ke)(ke)在鏡(jing)下(xia)對(dui)炎性黏膜給予(yu)電燒,對(dui)積(ji)血進(jin)行(xing)沖洗等治療。
精囊鏡術具有操作方便,觀察直接,效果肯定等特點,已成為診斷、治療慢性精囊炎的新方法。精囊鏡術除了適用于頑固性血精之外,還適用于射精管完全性梗阻所致的無精癥以及反復發作的精囊炎。由于是微創技術,患者住院時間約4天,術后2-3天即可出院。【詳細>>】
癥狀
神疲乏力(li),腰酸膝軟(ruan),頭(tou)暈耳鳴,性(xing)欲淡漠等。
病因
1、精索(suo)靜脈(mo)曲(qu)張
精(jing)索靜(jing)脈曲(qu)張時,使(shi)睪丸(wan)的局(ju)部溫(wen)度升高(gao),血管活性物質(zhi)增(zeng)加,從而影響睪丸(wan)生精(jing)功能(neng)。但精(jing)索靜(jing)脈曲(qu)張程度與精(jing)子(zi)質(zhi)量不成(cheng)比例。
2、隱睪
隱(yin)睪(gao)是(shi)影響精液質量重要原因之一(yi)。單(dan)側隱(yin)睪(gao)約(yue)60%患者不(bu)育,因此若(ruo)精子密度低,又有隱(yin)睪(gao)存(cun)在,必須及早治(zhi)療。
3、生殖道感染
附屬生殖腺(xian)的慢性感(gan)染,可以影響精(jing)液中的各種化驗(yan)指標(biao)。
4、自身免疫
生殖(zhi)免疫學研究發現,男性自身免疫可(ke)影(ying)響生育能(neng)力(li),抗精(jing)子抗體可(ke)影(ying)響精(jing)子的(de)產生和(he)運送。
5、內分泌異常
男性(xing)正常(chang)生(sheng)精功(gong)(gong)能(neng)依賴于下丘腦-垂體-性(xing)腺(xian)(xian)軸功(gong)(gong)能(neng)的正常(chang),其中任何(he)一環節(jie)障礙(ai),都(dou)會影(ying)(ying)響生(sheng)精功(gong)(gong)能(neng),其他如甲狀腺(xian)(xian)、腎上腺(xian)(xian)疾病也會影(ying)(ying)響生(sheng)殖(zhi)腺(xian)(xian)功(gong)(gong)能(neng)而致少(shao)精子癥(zheng)。
6、染色體異常
染(ran)色體畸變對精子密(mi)度、活動率及形態(tai)均(jun)有(you)嚴重影響(xiang)。
7、其他
陰囊溫度過高(gao),放射(she)損傷(shang),化(hua)學毒品及藥物影(ying)響(xiang)均可(ke)造成少精(jing)子癥。
治療
1、病因治療
病因(yin)明(ming)確者(zhe)應針(zhen)對(dui)病因(yin)治(zhi)療(liao),如精(jing)索靜脈曲張(zhang)、隱睪可采用手術治(zhi)療(liao);生(sheng)殖道感染(ran)予以(yi)抗感染(ran)治(zhi)療(liao);自身免疫產生(sheng)抗精(jing)子(zi)抗體(ti)者(zhe)可以(yi)試用免疫抑制(zhi)劑如腎上腺(xian)糖(tang)皮質激素(su)類(lei)藥物及大劑量(liang)維生(sheng)素(su)C治(zhi)療(liao)。對(dui)于外(wai)源性因(yin)素(su)引起(qi)少(shao)精(jing)子(zi)癥(zheng)可以(yi)去(qu)除這(zhe)些(xie)外(wai)來因(yin)素(su)。隨著原發病及外(wai)來因(yin)素(su)的(de)去(qu)除,精(jing)子(zi)數量(liang)會有所提(ti)高,取得(de)滿意的(de)效果(guo)。
2、睪酮或人工(gong)合成睪酮衍(yan)生(sheng)物治療
對于病因不明的特發性少精子癥,可以采用睪酮或人工合成睪酮衍生物治療,如丙酸睪丸酮、氟羥甲睪酮等。5-羥色胺拮抗劑Metergoline也有一定療效。另外可以試用糖皮質激素、克羅米芬、他莫西芬、人絨毛膜促性腺激素(HCG)、人絕經期促性腺激素(HMG)等藥物。【詳細>>】
癥狀
連續3次(ci)精液及射精后(hou)的尿液,以>3000g離心標本15分(fen)鐘后(hou)沉渣鏡檢未發(fa)現精子。
病因
1、第一類是睪丸生精功(gong)能障礙,精子不能產生,又稱真性無精子癥。
2、第二類是(shi)睪丸生精(jing)功能(neng)正常,但輸精(jing)管道阻塞(sai),精(jing)子不能(neng)排出體外,又稱(cheng)阻塞(sai)性(xing)無(wu)精(jing)子癥。
治療
1、精(jing)子生成(cheng)障礙而致真性(xing)無精(jing)子癥的治療
本類疾(ji)病治療效果較差,特別(bie)是無(wu)睪癥及睪丸病理(li)改變嚴重的疾(ji)病。
(1)雙側隱睪患者若及早手術治(zhi)療尚(shang)保存生育能力,但(dan)大于5歲(sui)仍未手術,預后(hou)不良(liang)。
(2)對于生精功(gong)能低下,FSH值在正(zheng)常(chang)范圍內,可(ke)選用克(ke)羅米芬(fen)(fen)、莫西芬(fen)(fen)等藥物治療。
2、阻塞性無精子癥的治療
對于輸精管道炎癥,水腫而致阻塞者,可用抗生素加糖皮質激素治療;囊腫壓迫引起者(如射精管區囊腫),可行經尿道射精管切開,對合并血精及懷疑精囊結石或腫瘤的患者,可行精囊鏡檢查,對于先天畸形或發育不良嚴重等梗阻無法解決者,可考慮供精者精液人工受精(AID)。【詳細>>】
癥狀
1、患者出現遺精早泄或者性(xing)欲低(di)下的癥狀(zhuang);
2、精(jing)(jing)液化驗死精(jing)(jing)子(zi)數在40%以(yi)上者(zhe),成為(wei)死精(jing)(jing)過(guo)(guo)多(duo);畸形精(jing)(jing)子(zi)超過(guo)(guo)20%以(yi)上者(zhe),稱為(wei)畸形精(jing)(jing)子(zi)過(guo)(guo)多(duo)癥;
3、有的(de)患者沒有臨床癥(zheng)狀,部分患者有慢(man)性(xing)前列(lie)腺(xian)炎(yan)病史、精囊炎(yan)、睪丸炎(yan)等(deng),精液化驗可出(chu)現(xian)膿細胞。
病因
本癥與(yu)生精功能缺陷、精索(suo)靜脈曲張、精囊、前列腺和(he)附睪炎(yan)癥,以及全身營養(yang)狀況(kuang)欠佳、維生素A、E缺乏等因素有(you)關。
治療
1、藥物(wu)治療。針(zhen)對病因(yin),應用(yong)西(xi)藥方劑和中(zhong)藥配方,進行全身調(diao)理(li),平衡陰(yin)陽,疏通(tong)脈絡,使(shi)生(sheng)殖功能發揮正常(chang)。
2、物(wu)理治(zhi)(zhi)療(liao)。采用國內外高(gao)科技治(zhi)(zhi)療(liao)設備,根據不(bu)同病情,選擇不(bu)同方式對病灶進行局部治(zhi)(zhi)療(liao)。藥物(wu)和物(wu)理治(zhi)(zhi)療(liao)結合,能(neng)使藥物(wu)快(kuai)速吸收,真(zhen)正突破用藥屏障。
3、介入微創治療。對(dui)一些疾病(bing),如男性(xing)嚴重的輸精管及生殖器畸形等進(jin)行微創手術,達到(dao)有(you)效治療的目的。
4、心理療法。采取多項輔助治療,對患者的思想、心理、飲食、受孕時機等做專業指導,由經驗豐富的資深專家與患者進行透徹的心理溝通,達到身心同治的目的。【詳細>>】
癥狀
又稱弱精(jing)子(zi)癥(zheng),指精(jing)液參(can)數中前向(xiang)運動(dong)的精(jing)子(zi)小(xiao)于50%,或(huo)a級(快速前向(xiang))運動(dong)的精(jing)子(zi)小(xiao)于25%的病(bing)癥(zheng)(1999年的WHO第四版標準)。
精子活力(li)低下的患者臨(lin)床可無明(ming)顯的全(quan)身癥(zheng)狀,若(ruo)繼發于(yu)前列腺(xian)炎(yan)、精囊炎(yan)、附睪(gao)炎(yan)及睪(gao)丸(wan)疾病(bing),可出現相應的癥(zheng)狀。有的精子活力(li)低下患者可見勃起功能障礙(ED)、性欲(yu)降低、畏寒肢(zhi)冷、倦怠乏力(li)、腰(yao)膝(xi)酸軟等。治(zhi)療針(zhen)對原發病(bing)進(jin)行,可采用(yong)中醫辨證(zheng)施治(zhi)。
病因
1、精(jing)液量(liang)少,精(jing)漿變異(yi),如(ru)附睪、精(jing)囊(nang)、前列腺等有炎癥時,酸堿度、供氧(yang)、營養、代謝等均不利(li)于男(nan)性精(jing)子的活動和存活;
2、若存在抗男(nan)性精子抗體(ti),可以使男(nan)性精子凝集,從而失去(qu)了活動能(neng)力;
3、可能是(shi)睪(gao)丸生精上皮(pi)不完(wan)全成熟(shu)或受損變薄,產生的男性精子素(su)質差,活(huo)動能力弱。
治療
1、針對(dui)原(yuan)發病(bing)治療
(1)抗感染。
(2)補充微量元素(su)。
(3)調整生活習慣。
2、中醫辨證(zheng)治療
(1)腎(shen)(shen)陰不(bu)足(zu):以(yi)滋養腎(shen)(shen)陰,補腎(shen)(shen)填精為主。但用藥(yao)不(bu)可過于寒涼,以(yi)防損及腎(shen)(shen)陽(yang)。
(2)脾(pi)胃(wei)虛(xu)弱(ruo)氣血(xue)不(bu)足:應該(gai)補氣健脾(pi)。
(3)濕熱(re)內蘊(yun):清熱(re)利(li)濕,濕熱(re)去則(ze)病除。
癥狀
正常情況下,男性的精(jing)液(ye)(ye)在剛剛射出(chu)體(ti)外(wai)時(shi)是液(ye)(ye)化(hua)狀(zhuang)態,并在很(hen)短的時(shi)間(jian)內會凝(ning)固成(cheng)膠凍(dong)狀(zhuang)或凝(ning)塊狀(zhuang),經過10~30分(fen)鐘(zhong),精(jing)液(ye)(ye)會逐漸液(ye)(ye)化(hua)成(cheng)水樣液(ye)(ye)體(ti)。這個過程就是精(jing)液(ye)(ye)的液(ye)(ye)化(hua),這種現象屬于正常的生理現象。如果(guo)精(jing)液(ye)(ye)排出(chu)體(ti)外(wai)超過30分(fen)鐘(zhong)仍呈膠凍(dong)狀(zhuang),屬于液(ye)(ye)化(hua)延遲(chi);超過60分(fen)鐘(zhong)仍然不液(ye)(ye)化(hua)。
病因
1、前列腺炎
(1)炎癥(zheng):可(ke)使前列腺(xian)產生蛋白(bai)分解酶(mei)、溶纖蛋白(bai)酶(mei)等(deng)精液(ye)液(ye)化因(yin)子的分泌發(fa)生障礙,液(ye)化因(yin)子減少,形成精液(ye)不液(ye)化癥(zheng)。
(2)尿(niao)液(ye)(ye)刺激:尿(niao)液(ye)(ye)中含(han)有多種酸堿性化學物質,容(rong)易造成尿(niao)酸返流進(jin)入前(qian)列腺(xian)內(nei),誘發慢(man)性前(qian)列腺(xian)炎,久(jiu)而久(jiu)之也會(hui)引起前(qian)列腺(xian)分泌液(ye)(ye)化酶(mei)減少,導致精(jing)液(ye)(ye)不(bu)液(ye)(ye)化。
2、精囊炎
精(jing)囊(nang)的(de)分泌物(wu)參與精(jing)液(ye)的(de)凝固與液(ye)化過程,精(jing)囊(nang)產(chan)生(sheng)的(de)凝固因子(zi)引起(qi)精(jing)液(ye)凝固。一旦精(jing)囊(nang)發生(sheng)炎癥(zheng),可(ke)使以上因子(zi)的(de)分泌發生(sheng)障礙,造成凝固因子(zi)增多,并導致(zhi)精(jing)液(ye)不液(ye)化癥(zheng)。
3、病(bing)原微生(sheng)物感染
各種病原(yuan)微生物,如細菌、原(yuan)蟲等若侵入男性生殖道,容易引發一系列的病癥,精液(ye)不(bu)液(ye)化是其(qi)中之(zhi)一。
4、缺(que)乏(fa)微(wei)量元(yuan)素
男性缺乏微(wei)量元素(su),如鎂、鋅等,也可導(dao)致精液(ye)不液(ye)化的癥狀。
5、焦(jiao)慮(lv)、抑郁、恐懼
研究發現,50%的(de)精(jing)液(ye)(ye)不(bu)液(ye)(ye)化患者(zhe)伴有焦慮、抑郁(yu)、等過度緊張等癥狀。
治療
1、病因治療
對(dui)于慢(man)性細菌性前(qian)(qian)列腺(xian)炎(yan)患者,應(ying)選(xuan)擇有高(gao)濃度脂溶性和堿性、抗(kang)(kang)菌譜廣,并對(dui)支原體(ti)及衣原體(ti)也(ye)有效(xiao)的抗(kang)(kang)生素(su)。非細菌性前(qian)(qian)列腺(xian)炎(yan)患者,則應(ying)采取(qu)綜合療法,改善前(qian)(qian)列腺(xian)功能。
2、改善微循環
促進血(xue)液流速及流量(liang),提高人體(ti)組織細胞供氧用氧能力,使精子有足夠的營(ying)養,進而提高精子的質量(liang)。
3、調(diao)節激素水(shui)平
睪丸(wan)酮含(han)量低下者可用內分泌藥物(wu)調整附屬性(xing)腺分泌功能。
4、補充營養
促使細胞中脫氧核糖核酸的合成,延緩細胞衰竭,使精子的質量得以(yi)提(ti)高。補充鋅、硒元素以(yi)及氨基(ji)酸,改善前(qian)列腺功(gong)能。
5、中醫中藥治療
滋補肝腎,壯(zhuang)腰膝,增強自(zi)身的(de)體力,提高性生活質量。
癥狀
患者性(xing)(xing)(xing)行為表達水平降低和性(xing)(xing)(xing)活動能力減弱,性(xing)(xing)(xing)欲望不高,有些患者甚至毫無(wu)性(xing)(xing)(xing)欲可言。
病因
1、內因
(1)情緒
人在(zai)情緒不佳時(shi)(shi),性欲容易暫時(shi)(shi)減退,尤其是在(zai)極度悲(bei)傷、恐怖(bu)、消沉和絕望等惡劣狀(zhuang)態下,性欲會受到顯著影(ying)響,甚至可完全喪失(shi)。
(2)嗜煙酒
長(chang)期大量吸煙與不吸煙者相比,更容(rong)易引起陽痿(wei)。長期嗜酒可使(shi)性(xing)功能(neng)減退,性(xing)欲(yu)下降。
(3)缺(que)鋅
研(yan)究(jiu)表(biao)明(ming),缺(que)鋅會引起(qi)性(xing)功(gong)能低下(xia),因為鋅是(shi)人體重(zhong)要的合成部份,廣(guang)泛存在(zai)于人體的各個(ge)器(qi)官(guan)。
(4)長期熬(ao)夜、缺(que)乏運動
長期熬夜和久坐不(bu)動對身體各個(ge)器官的損害都很大,不(bu)可(ke)避免男(nan)性生(sheng)理功能也會(hui)受累,出現(xian)退化現(xian)象。
(5)親密(mi)生活不規律
長期缺(que)乏親密生活(huo)會導(dao)致(zhi)男性內分泌系(xi)統出現(xian)紊亂,造成生理(li)欲望低下。而過度則會導(dao)致(zhi)腎氣(qi)不(bu)足,出現(xian)生理(li)功能低迷現(xian)象。
2、外因
(1)全身疾病(bing)引起
男(nan)性(xing)(xing)全身各種急慢性(xing)(xing)疾(ji)(ji)(ji)病(bing)都可能(neng)(neng)(neng)(neng)導(dao)致男(nan)性(xing)(xing)性(xing)(xing)欲(yu)低下(xia)。比較常見的(de)有糖尿病(bing)、心臟(zang)疾(ji)(ji)(ji)病(bing)等都有可能(neng)(neng)(neng)(neng)導(dao)致男(nan)性(xing)(xing)性(xing)(xing)功能(neng)(neng)(neng)(neng)低下(xia),這種情況(kuang)引起(qi)的(de)性(xing)(xing)功能(neng)(neng)(neng)(neng)低下(xia)一定要先治(zhi)(zhi)好(hao)身體其他方面(mian)的(de)疾(ji)(ji)(ji)病(bing)才能(neng)(neng)(neng)(neng)治(zhi)(zhi)好(hao)。
(2)男(nan)性生殖系(xi)統疾(ji)病
男性包皮過長、包莖,生殖(zhi)器官(guan)炎(yan)癥、生殖(zhi)器發育不全等疾病,或者因為(wei)某些器質性原因引(yin)起的疾病導致夫妻(qi)生活(huo)困難或者(zhe)不(bu)能(neng)持久,久而久之就可能(neng)導致男性(xing)性(xing)功(gong)能(neng)低(di)下,甚(shen)至失去(qu)欲望。
(3)年(nian)齡
這(zhe)是影響(xiang)性欲的重要因(yin)素(su)。男(nan)子多在青春期(qi)之后性欲達到(dao)高峰時期(qi),30-40歲時開始減弱,自50歲(sui)左右(you)起(qi),減弱明顯,但(dan)多數能保持至(zhi)70歲,甚至更(geng)長。
治療
1、消除壓力:男(nan)性(xing)(xing)朋友(you)在(zai)性(xing)(xing)生活中(zhong)不要有任何的(de)壓力,集中(zhong)精神,此外,夫妻雙方要互相諒(liang)解,共同尋找和消除導(dao)致男(nan)性(xing)(xing)性(xing)(xing)欲下降的(de)原(yuan)因。
2、進行脫敏治(zhi)療:如果男性朋(peng)友有解不開(kai)但(dan)是一直(zhi)造成(cheng)(cheng)干擾的心理問題的話(hua),需要進行反復(fu)提及的方法進行治(zhi)療,減小這種心理對男性患者造成(cheng)(cheng)的影響,直(zhi)到消失為(wei)止(zhi)。
3、消(xiao)除性(xing)生活顧慮:男(nan)性(xing)朋友要注意一點,性(xing)欲下降或(huo)者(zhe)是(shi)低(di)下并不代表完全消失或(huo)者(zhe)是(shi)永久性(xing)消失,要用(yong)積(ji)極端正(zheng)的態度去正(zheng)確的理(li)解(jie)和認識這種生(sheng)理(li)變化,注意心理(li)調節,保持良好的性(xing)生(sheng)活關系。
4、如果(guo)是疾(ji)病(bing)引(yin)起(qi),應及時治療(liao)疾(ji)病(bing)。