少精癥是指具有生育能(neng)力男性精液中的精子數目低于正常的一(yi)種病癥。

一、少精癥是精液低于多少

國際衛生組織規定，男性的精(jing)子(zi)每毫升(sheng)不低于2千(qian)萬(wan)，如果低于2千(qian)萬(wan)就(jiu)歸為(wei)少精(jing)子(zi)癥，生育方面就(jiu)會有很(hen)大(da)影響。

二、少精癥原因

1.精索靜脈曲張

精(jing)(jing)索靜脈(mo)(mo)曲(qu)張(zhang)時(shi)，使睪丸的局部溫(wen)度升高(gao)，血管活(huo)性物質增加，從而影響睪丸生精(jing)(jing)功能。但精(jing)(jing)索靜脈(mo)(mo)曲(qu)張(zhang)程度與精(jing)(jing)子質量不(bu)成比例。

2.隱睪

隱(yin)睪是影響(xiang)精液(ye)質量重要原因之一。單側隱(yin)睪約60%患(huan)者不育，因此若精子(zi)密度低，又有隱(yin)睪存(cun)在，必(bi)須及早治(zhi)療(liao)。

3.生殖道感染

附屬生殖(zhi)腺的慢性(xing)感染，可以影響精(jing)液中的各種化(hua)驗指標。

4.自身免疫

生(sheng)殖(zhi)免疫學研究發現，男性自身(shen)免疫可影響生(sheng)育能(neng)力(li)，抗精子抗體可影響精子的產(chan)生(sheng)和運送。

5.內分泌異常

男(nan)性(xing)正(zheng)常生(sheng)精(jing)(jing)功能(neng)依賴于下丘腦-垂體-性(xing)腺(xian)軸功能(neng)的正(zheng)常，其中(zhong)任何(he)一(yi)環節障礙，都會影響生(sheng)精(jing)(jing)功能(neng)，其他如甲狀腺(xian)、腎上腺(xian)疾病也會影響生(sheng)殖腺(xian)功能(neng)而致少精(jing)(jing)子癥。

6.染色體異常

染色體(ti)畸變對精子(zi)密度、活動率及形態均有嚴重影響。

7.其他

陰囊溫度過高，放射損傷，化學毒品及藥物影響均可造成少精(jing)子癥。

三、少精癥的臨床表現

神疲乏(fa)力，腰酸(suan)膝軟，頭(tou)暈耳鳴(ming)，性欲淡(dan)漠等癥狀，亦(yi)可(ke)無任(ren)何癥狀，但其共(gong)同表(biao)現是婚(hun)后(hou)長期不育，精(jing)液(ye)常(chang)規精(jing)子數量少(shao)于20×10[6] ?/ml。

四、少精癥的診斷

1.禁(jin)欲3～7天，精(jing)液常規分析(xi)3次以上者，精(jing)子密度低于2000萬而查不出任何病(bing)因，可(ke)考(kao)慮為特發(fa)性(xing)少精(jing)子癥。當精(jing)子密度≤l×10[6] ?/ml時(shi)，可(ke)診斷為嚴重少精(jing)子癥。

2.通(tong)過(guo)詢問病史、體格檢查(cha)及(ji)其他實驗室輔助(zhu)檢查(cha)（遺傳(chuan)學檢查(cha)、內分泌激素測(ce)定、微生物學檢查(cha)、抗精(jing)子(zi)抗體、微量元(yuan)素測(ce)定等），大多能發現引(yin)起少精(jing)子(zi)癥的(de)(de)病因。精(jing)液分析少精(jing)子(zi)并(bing)同時(shi)伴有引(yin)起少精(jing)子(zi)的(de)(de)疾病病因時(shi)，可診斷(duan)為繼發性少精(jing)子(zi)癥。

3.根據有尿(niao)頻、尿(niao)急、尿(niao)痛以及尿(niao)道燒(shao)灼樣感，以及尿(niao)道外口膿性分泌物，尿(niao)液檢查膿細胞(bao)(bao)增多，前列腺液檢查白細胞(bao)(bao)大于10/HP，以及尿(niao)培養等可確定有生殖(zhi)系統(tong)炎癥。

4.免疫(yi)學檢查(cha)可以確(que)定(ding)是否存(cun)(cun)在自(zi)身免疫(yi)，染(ran)色體核型分析可確(que)定(ding)是否存(cun)(cun)在染(ran)色體異常。測定(ding)血清卵泡刺(ci)激(ji)素(su)（FSH）、黃體生成(cheng)激(ji)素(su)（LH）、睪酮（T）、催乳(ru)激(ji)素(su)（PRL）也是少(shao)精子癥檢查(cha)的(de)重(zhong)要方法，若(ruo)FSH、LH低于(yu)正常，為(wei)(wei)繼發性少(shao)精子癥，PRL升高為(wei)(wei)高泌乳(ru)素(su)血癥引起的(de)少(shao)精子癥。

另(ling)外(wai)有些少(shao)精(jing)子(zi)癥原因不明，稱為特(te)發性少(shao)精(jing)子(zi)癥。

五、少精癥怎么治療

1.病因治療

病因(yin)明確者應針對(dui)病因(yin)治(zhi)療(liao)(liao)，如(ru)精(jing)索靜(jing)脈曲張、隱睪可(ke)采用手(shou)術治(zhi)療(liao)(liao)；生殖道(dao)感染予(yu)以抗(kang)感染治(zhi)療(liao)(liao)；自身(shen)免疫產(chan)生抗(kang)精(jing)子(zi)(zi)(zi)抗(kang)體者可(ke)以試用免疫抑制(zhi)劑如(ru)腎(shen)上腺糖皮質激(ji)素類藥物及(ji)大劑量維生素C治(zhi)療(liao)(liao)。對(dui)于(yu)外(wai)源性(xing)因(yin)素引起少精(jing)子(zi)(zi)(zi)癥可(ke)以去除(chu)這些外(wai)來因(yin)素。隨(sui)著(zhu)原發病及(ji)外(wai)來因(yin)素的(de)去除(chu)，精(jing)子(zi)(zi)(zi)數量會(hui)有所(suo)提高，取(qu)得(de)滿意的(de)效果。

2.睪酮或人工合成睪酮衍生物治療

對于病(bing)因不明(ming)的特發性少(shao)精子癥(zheng)，可(ke)以(yi)采用睪酮(tong)或人工合成睪酮(tong)衍生物(wu)治療，如(ru)丙酸睪丸(wan)酮(tong)、氟(fu)羥甲睪酮(tong)等(deng)(deng)。5-羥色胺拮抗(kang)劑Metergoline也有一(yi)定療效。另外可(ke)以(yi)試用糖(tang)皮質激素、克羅米(mi)芬、他(ta)莫西芬、人絨毛膜促性腺(xian)激素（HCG）、人絕經期(qi)促性腺(xian)激素（HMG）等(deng)(deng)藥物(wu)。

六、少精癥飲食注意

少精癥不宜吃什么

動物肝、腎臟

這些(xie)被認為有強精(jing)(jing)作用的(de)內臟食物，含有大量的(de)鎘，不(bu)僅(jin)會(hui)導致精(jing)(jing)子數目減(jian)少，還會(hui)影響受精(jing)(jing)卵著床，影響受孕。

豆制品

大豆(dou)中所含的化(hua)學成(cheng)分可以(yi)“模擬”雌(ci)(ci)性(xing)激素雌(ci)(ci)二醇的功能(neng)，從(cong)(cong)而導致少精(jing)子數量減少。這樣，少精(jing)患者的病(bing)情就會加重，從(cong)(cong)而影響男(nan)性(xing)的生殖功能(neng)。

奶茶

目前市(shi)面(mian)上的(de)珍(zhen)珠(zhu)奶(nai)茶(cha)多是用(yong)奶(nai)精(jing)、色素、香精(jing)和木(mu)薯(shu)粉（指奶(nai)茶(cha)中的(de)珍(zhen)珠(zhu)）及自來水制成。而奶(nai)精(jing)的(de)主要成分(fen)(fen)氫化植(zhi)物油，是一種反(fan)式脂肪酸(suan)。反(fan)式脂肪酸(suan)會減少男性(xing)荷爾蒙的(de)分(fen)(fen)泌，對(dui)精(jing)子(zi)(zi)的(de)活(huo)躍性(xing)產生(sheng)負面(mian)影響，中斷精(jing)子(zi)(zi)在身體內的(de)反(fan)應過程。

啤酒

如(ru)果(guo)已經患了(le)腎(shen)臟方面的疾病，又無限(xian)制地大量(liang)喝啤(pi)酒，會使尿酸(suan)沉(chen)積導(dao)致腎(shen)小管阻塞，造成腎(shen)臟衰竭，影響精子的生成。

芹菜

芹菜(cai)具有減少男(nan)性精子數(shu)量的作用，因此少精癥患者應(ying)當忌(ji)食芹菜(cai)。

油炸、燒烤食物

燒(shao)烤和油(you)炸的淀粉(fen)類食物中含有致(zhi)癌毒物丙烯酰(xian)胺，可導致(zhi)男(nan)性精子(zi)變少、活力降低。

少精癥吃什么好

蝦(xia)：有(you)壯(zhuang)陽益腎、補精、通乳之功(gong)。富(fu)含蛋白質(zhi)、脂類(lei)、礦物質(zhi)、維生素，鈣、磷尤其豐富(fu)，是壯(zhuang)骨(gu)佳品，蝦(xia)肉(rou)的提取物中還含有(you)免疫(yi)增強物質(zhi)。

海參：可(ke)補(bu)腎益精(jing)、滋陰壯陽。富含(han)碘(dian)、鋅等(deng)微量元素(su)。能參與調節代謝(xie)，降(jiang)低血(xue)脂。所含(han)的粘蛋(dan)白質及其(qi)它(ta)多糖成分有降(jiang)脂抗凝、促進造血(xue)功能、延緩衰老(lao)、滋養肌(ji)膚(fu)、修(xiu)補(bu)組織等(deng)作(zuo)用。

芝麻：有補肝腎(shen)、潤五臟的作用(yong)。尤其是腎(shen)虛之人腰(yao)酸腿軟，頭昏耳鳴，發(fa)枯發(fa)落及早年(nian)白發(fa)，大便(bian)燥(zao)結者，最宜食之。

芡實：具有補腎固精、補脾除濕功能(neng)。含淀粉(fen)、維生素(su)及礦物(wu)質。可與枸杞子同煮粥食。

山藥(yao)：性(xing)平味甘，為中醫“上品”之(zhi)藥，具有補肺、健(jian)脾作用，能益腎填(tian)精(jing)。凡腎虛之(zhi)人(ren)，宜常食之(zhi)。

少精癥食療方

二鞭(bian)膏(gao)：牛(niu)鞭(bian)、羊鞭(bian)、豬髓各適(shi)量，洗凈煮爛，加佐料，熬成膏(gao)，每服(fu)一匙(chi)，每日(ri)3次(ci)。

苡米赤豆粥：前米60克(ke)，赤小豆60克，粳米250克(ke)，煮粥服食，為一(yi)口量。

魚(yu)膠糯米粥：魚(yu)縹(piao)膠30克(ke)，糯米50克，先將糯米煮(zhu)粥至半熟(shu)(shu)，放入(ru)魚縹膠，一同煮(zhu)熟(shu)(shu)，常攪(jiao)動，以(yi)防粘鍋底，每2天服一次，可常服用。

豬(zhu)腎枸杞湯：1個，配(pei)枸杞子、黨參、淮山各15克，杜仲10克，共燉(dun)熟，放食鹽少(shao)許作為引藥(yao)和調(diao)味，服湯吃(chi)肉。