少精癥(zheng)是(shi)指具有生育能力男性精液中的(de)精子(zi)數目(mu)低于正常的(de)一種病癥。

一、少精癥是精液低于多少

國際衛生組織規定，男性的(de)精子(zi)每毫升不低于(yu)2千萬(wan)，如果低于(yu)2千萬(wan)就(jiu)歸為少精子(zi)癥，生育方面就(jiu)會有很大(da)影響。

二、少精癥原因

1.精索靜脈曲張

精(jing)索(suo)靜脈曲張時，使睪丸(wan)(wan)的局部溫(wen)度升高，血管活性物質(zhi)增(zeng)加，從而影(ying)響睪丸(wan)(wan)生精(jing)功能。但精(jing)索(suo)靜脈曲張程度與精(jing)子質(zhi)量不成比例。

2.隱睪

隱睪是影響精液質量(liang)重要原因(yin)之一。單側(ce)隱睪約60%患者不育，因(yin)此若精子密(mi)度低，又有隱睪存在，必須及早治療。

3.生殖道感染

附屬生(sheng)殖腺的慢性感染，可以影響精液中(zhong)的各(ge)種(zhong)化(hua)驗指標。

4.自身免疫

生殖免疫學研(yan)究發現(xian)，男(nan)性自身免疫可影響生育(yu)能力，抗精子抗體可影響精子的產生和(he)運送。

5.內分泌異常

男性正常生精(jing)功(gong)能(neng)(neng)依賴于下丘腦-垂體-性腺(xian)軸(zhou)功(gong)能(neng)(neng)的(de)正常，其中任何一(yi)環節障礙(ai)，都會影響生精(jing)功(gong)能(neng)(neng)，其他(ta)如(ru)甲狀腺(xian)、腎上(shang)腺(xian)疾(ji)病也(ye)會影響生殖腺(xian)功(gong)能(neng)(neng)而致少精(jing)子癥。

6.染色體異常

染色體畸變(bian)對精(jing)子密度(du)、活動率及形態均(jun)有嚴重影響。

7.其他

陰(yin)囊溫度過高，放射損傷，化學(xue)毒品及藥物影響(xiang)均可造成少精子癥。

三、少精癥的臨床表現

神疲乏力(li)，腰酸(suan)膝(xi)軟，頭暈耳鳴，性(xing)欲淡漠等癥狀，亦可無任何癥狀，但(dan)其共同表現是婚后長期不育，精液常規精子數量少于20×10[6] ?/ml。

四、少精癥的診斷

1.禁欲3～7天，精(jing)液常(chang)規(gui)分析3次以上(shang)者，精(jing)子密(mi)度低于2000萬而(er)查不出(chu)任何病因，可(ke)考慮為(wei)特發性少精(jing)子癥。當精(jing)子密(mi)度≤l×10[6] ?/ml時(shi)，可(ke)診(zhen)斷為(wei)嚴重少精(jing)子癥。

2.通過詢問病(bing)史、體格檢查(cha)及(ji)其他實驗室輔助檢查(cha)（遺(yi)傳學檢查(cha)、內分泌激素(su)測(ce)定(ding)、微生物學檢查(cha)、抗精子(zi)抗體、微量元素(su)測(ce)定(ding)等(deng)），大多能發現引起少(shao)精子(zi)癥的病(bing)因。精液分析(xi)少(shao)精子(zi)并同時伴有引起少(shao)精子(zi)的疾病(bing)病(bing)因時，可診斷為繼發性少(shao)精子(zi)癥。

3.根(gen)據(ju)有尿(niao)頻、尿(niao)急、尿(niao)痛以及(ji)(ji)尿(niao)道燒(shao)灼樣(yang)感，以及(ji)(ji)尿(niao)道外口膿(nong)性分泌物，尿(niao)液檢(jian)查膿(nong)細(xi)(xi)胞增多，前列(lie)腺液檢(jian)查白(bai)細(xi)(xi)胞大于10/HP，以及(ji)(ji)尿(niao)培養等可確(que)定有生(sheng)殖系統炎(yan)癥。

4.免疫學檢(jian)查可以(yi)確定(ding)(ding)是否存(cun)在自(zi)身免疫，染色(se)體核(he)型(xing)分析(xi)可確定(ding)(ding)是否存(cun)在染色(se)體異常。測定(ding)(ding)血(xue)清卵泡刺激素（FSH）、黃體生成激素（LH）、睪(gao)酮（T）、催乳(ru)激素（PRL）也是少精(jing)子(zi)癥檢(jian)查的(de)重要方法，若FSH、LH低于正常，為繼發性少精(jing)子(zi)癥，PRL升(sheng)高為高泌乳(ru)素血(xue)癥引(yin)起的(de)少精(jing)子(zi)癥。

另外有些(xie)少(shao)精子(zi)癥(zheng)原因不明，稱(cheng)為特發性少(shao)精子(zi)癥(zheng)。

五、少精癥怎么治療

1.病因治療

病(bing)(bing)(bing)因(yin)明確(que)者(zhe)應針對病(bing)(bing)(bing)因(yin)治(zhi)療(liao)，如(ru)精索(suo)靜(jing)脈曲張、隱睪可(ke)采用手術治(zhi)療(liao)；生(sheng)殖道感染(ran)予以抗(kang)(kang)感染(ran)治(zhi)療(liao)；自身免疫(yi)產生(sheng)抗(kang)(kang)精子抗(kang)(kang)體者(zhe)可(ke)以試用免疫(yi)抑(yi)制(zhi)劑如(ru)腎(shen)上腺糖皮質激素(su)(su)類藥物及(ji)大劑量維生(sheng)素(su)(su)C治(zhi)療(liao)。對于外(wai)源性因(yin)素(su)(su)引起少精子癥可(ke)以去(qu)除這些外(wai)來因(yin)素(su)(su)。隨著(zhu)原發病(bing)(bing)(bing)及(ji)外(wai)來因(yin)素(su)(su)的(de)去(qu)除，精子數量會有所提高，取得(de)滿(man)意的(de)效果。

2.睪酮或人工合成睪酮衍生物治療

對于病因(yin)不明的特發性(xing)少精子癥，可(ke)以采用(yong)睪(gao)酮或(huo)人(ren)工合成(cheng)睪(gao)酮衍生物治療，如丙酸睪(gao)丸酮、氟羥(qian)甲睪(gao)酮等(deng)。5-羥(qian)色(se)胺拮抗劑Metergoline也有一定療效。另外可(ke)以試用(yong)糖皮(pi)質(zhi)激(ji)(ji)素(su)、克羅米芬(fen)、他莫西芬(fen)、人(ren)絨毛(mao)膜促(cu)性(xing)腺(xian)激(ji)(ji)素(su)（HCG）、人(ren)絕經(jing)期促(cu)性(xing)腺(xian)激(ji)(ji)素(su)（HMG）等(deng)藥物。

六、少精癥飲食注意

少精癥不宜吃什么

動物肝、腎臟

這些(xie)被認(ren)為有強精(jing)作用(yong)的內臟食物，含有大(da)量的鎘，不僅會(hui)導致精(jing)子數目減少(shao)，還(huan)會(hui)影響受精(jing)卵著床，影響受孕。

豆制品

大(da)豆中所含的(de)化(hua)學(xue)成(cheng)分可以“模擬”雌性(xing)激素雌二醇的功(gong)(gong)能，從而(er)導(dao)致少精(jing)子數量減少。這(zhe)樣，少精(jing)患者的病情就會加(jia)重，從而(er)影(ying)響男(nan)性(xing)的生殖功(gong)(gong)能。

奶茶

目前市面上的珍珠奶茶多是(shi)用奶精(jing)(jing)、色素、香精(jing)(jing)和木薯(shu)粉（指奶茶中的珍珠）及自(zi)來(lai)水制成。而奶精(jing)(jing)的主要成分(fen)氫化植物油，是(shi)一種反(fan)(fan)式(shi)脂肪酸(suan)。反(fan)(fan)式(shi)脂肪酸(suan)會減少男(nan)性荷爾蒙(meng)的分(fen)泌(mi)，對(dui)精(jing)(jing)子的活(huo)躍(yue)性產生負面影響，中斷精(jing)(jing)子在身體內(nei)的反(fan)(fan)應(ying)過程。

啤酒

如果已(yi)經患了腎臟方(fang)面的疾病(bing)，又(you)無限制地大量(liang)喝(he)啤(pi)酒，會使尿酸沉積(ji)導(dao)致腎小管(guan)阻塞，造成腎臟衰(shuai)竭，影響精子的生成。

芹菜

芹(qin)菜(cai)具有減少男(nan)性精(jing)子數量的作用(yong)，因此少精(jing)癥患(huan)者應當忌(ji)食(shi)芹(qin)菜(cai)。

油炸、燒烤食物

燒(shao)烤和油炸(zha)的淀(dian)粉類(lei)食物中含有致癌毒(du)物丙(bing)烯酰胺，可導(dao)致男(nan)性精子變少、活力降低。

少精癥吃什么好

蝦(xia)：有(you)壯陽益腎(shen)、補(bu)精、通乳之功。富含(han)蛋(dan)白質、脂類、礦物(wu)質、維生素(su)，鈣、磷尤其豐富，是壯骨(gu)佳品，蝦(xia)肉的提取物(wu)中(zhong)還含(han)有(you)免疫增(zeng)強物(wu)質。

海參(can)：可補(bu)腎益精、滋(zi)陰壯陽。富含碘、鋅(xin)等(deng)微量元素(su)。能(neng)參(can)與(yu)調節代謝，降(jiang)低(di)血(xue)脂。所含的(de)粘蛋白(bai)質及(ji)其它多(duo)糖成(cheng)分有降(jiang)脂抗凝(ning)、促(cu)進造血(xue)功能(neng)、延(yan)緩(huan)衰老、滋(zi)養肌膚(fu)、修(xiu)補(bu)組織等(deng)作用。

芝(zhi)麻：有補(bu)肝(gan)腎、潤五臟(zang)的作用(yong)。尤(you)其(qi)是腎虛之人(ren)腰酸腿軟(ruan)，頭昏耳鳴，發(fa)枯發(fa)落(luo)及早年白(bai)發(fa)，大便燥結者(zhe)，最宜食之。

芡實：具(ju)有(you)補腎(shen)固精、補脾除濕功能。含淀粉、維生素及礦物質(zhi)。可與枸杞子同煮(zhu)粥食。

山(shan)藥：性平(ping)味甘(gan)，為中醫(yi)“上品”之藥，具有補肺(fei)、健脾作用，能益腎(shen)(shen)填精(jing)。凡(fan)腎(shen)(shen)虛之人，宜常食之。

少精癥食療方

二鞭(bian)膏：牛鞭(bian)、羊(yang)鞭(bian)、豬(zhu)髓各(ge)適量，洗凈(jing)煮爛，加佐料，熬成膏，每(mei)服(fu)一匙(chi)，每(mei)日3次。

苡(yi)米赤豆粥：前(qian)米60克，赤(chi)小(xiao)豆60克，粳米(mi)250克，煮粥服食，為一口量。

魚(yu)膠糯米粥：魚(yu)縹膠30克，糯米50克，先將糯米煮(zhu)粥至(zhi)半(ban)熟(shu)，放入魚縹膠，一同煮(zhu)熟(shu)，常攪動，以防粘鍋底，每2天(tian)服一次，可常服用。

豬腎枸杞湯：1個，配枸(gou)杞子、黨(dang)參、淮山各15克，杜仲10克，共燉(dun)熟，放食鹽少許(xu)作為引藥(yao)和調味(wei)，服湯吃肉。