什(shen)么是理療 理療的知識介紹

1、什么是理療

應(ying)用(yong)自然(ran)界和人工(gong)的(de)(de)各種物(wu)理(li)(li)(li)因子，如(ru)聲(sheng)、光(guang)(guang)、電(dian)、磁(ci)(ci)(ci)、冷(leng)、熱、力、礦(kuang)物(wu)質等因素(su)(su)作(zuo)用(yong)于人體(ti)(ti)，以預(yu)防(fang)和治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)疾病(bing)(bing)的(de)(de)方法(fa)(fa)，稱(cheng)為物(wu)理(li)(li)(li)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)法(fa)(fa)或理(li)(li)(li)學療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)法(fa)(fa)。物(wu)理(li)(li)(li)因素(su)(su)通過對(dui)局(ju)部的(de)(de)直接(jie)作(zuo)用(yong)，和神(shen)經、體(ti)(ti)液的(de)(de)間接(jie)作(zuo)用(yong)引起人體(ti)(ti)反(fan)應(ying)，調整(zheng)血液循環(huan)，改善營(ying)養(yang)代謝，提高(gao)免疫(yi)功能，調節(jie)神(shen)經系統功能，促進組織修復，因而消(xiao)除致病(bing)(bing)因素(su)(su)，改善病(bing)(bing)理(li)(li)(li)過程，達到治(zhi)病(bing)(bing)目的(de)(de)。電(dian)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)分為直流電(dian)、低頻(pin)電(dian)、中(zhong)頻(pin)電(dian)、高(gao)頻(pin)電(dian)和靜電(dian)等療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)法(fa)(fa)；光(guang)(guang)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)分為紅外(wai)線、可見光(guang)(guang)線、紫(zi)外(wai)線和激光(guang)(guang)等療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)法(fa)(fa)；磁(ci)(ci)(ci)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)分為靜磁(ci)(ci)(ci)場、動(dong)磁(ci)(ci)(ci)場、脈沖磁(ci)(ci)(ci)場等療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)法(fa)(fa)；聲(sheng)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)分為超聲(sheng)波和超低聲(sheng)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)法(fa)(fa)；利用(yong)溫度的(de)(de)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)有(you)(you)熱療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)、冷(leng)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)和冷(leng)凍療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)法(fa)(fa)；利用(yong)機械(xie)力的(de)(de)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)法(fa)(fa)有(you)(you)按摩、推(tui)拿、手法(fa)(fa)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)、牽(qian)引和運動(dong)等。常用(yong)的(de)(de)自然(ran)界物(wu)理(li)(li)(li)因素(su)(su)有(you)(you)日(ri)光(guang)(guang)、大氣、海(hai)水、礦(kuang)泉(quan)、高(gao)山和森林等，人處在(zai)不同的(de)(de)自然(ran)環(huan)境(jing)中(zhong)，接(jie)受環(huan)境(jing)中(zhong)的(de)(de)不同自然(ran)物(wu)理(li)(li)(li)因素(su)(su)的(de)(de)綜(zong)合影響，防(fang)治(zhi)疾病(bing)(bing)。

2、理療的作用方式

物理療(liao)法對人體(ti)的治(zhi)療(liao)作用可(ke)分為直接作用和(he)間接作用。

一、直接作用

物理因子直(zhi)接引起局部(bu)組(zu)織的(de)(de)生物物理和生物化學(xue)的(de)(de)變化為直(zhi)接作用。

1、低(di)、中頻電：直(zhi)流(liu)電等低(di)、中頻電流(liu)因大多不能通(tong)過電阻(zu)高的(de)骨組(zu)織，作用(yong)較淺(qian)，主要作用(yong)在皮(pi)膚、皮(pi)下(xia)和肌肉，引起組(zu)織的(de)興奮性變化。

2、光(guang)療：長(chang)波(bo)紅外(wai)線作用于皮膚；短(duan)波(bo)紅外(wai)線有可(ke)能達(da)到皮下脂(zhi)肪(fang)，偶可(ke)達(da)肌肉產生熱作用；紫外(wai)線主要作用于皮膚，產生光(guang)化(hua)學效應。

3、高頻：短波或(huo)超(chao)短波電容場法作(zuo)用最深，可達骨(gu)組織，但電能(neng)吸(xi)收最強在(zai)(zai)皮(pi)膚(fu)和(he)皮(pi)下脂(zhi)肪，說(shuo)明(ming)電容場易引起脂(zhi)肪過熱(re)(re)。微波的作(zuo)用可達肌肉層（厘米波、分(fen)米波），分(fen)米波比厘米波深，作(zuo)用部位可產生熱(re)(re)效應和(he)熱(re)(re)外效應。超(chao)聲波由(you)于骨(gu)和(he)骨(gu)膜間存在(zai)(zai)界(jie)面而引起反射，因此在(zai)(zai)肌肉交(jiao)界(jie)處熱(re)(re)作(zuo)用明(ming)顯。

二、間接作用

物理因子作用于(yu)人體(ti)后，通(tong)過熱、電化(hua)學或光化(hua)學的(de)(de)變化(hua)，進而引(yin)起(qi)體(ti)液改變，或通(tong)過神經反射、經絡穴位(wei)而產生的(de)(de)作用為(wei)間接(jie)作用。

1、體液作用：在(zai)理療作用下(xia)可以引起體液的(de)改(gai)變。實驗證(zheng)明(ming)(ming)短波(bo)或超短波(bo)作用于(yu)腦垂體可使ACTH分(fen)泌(mi)增(zeng)多、腎(shen)上腺(xian)皮質(zhi)激(ji)素分(fen)泌(mi)增(zeng)加；用短波(bo)或超短波(bo)直接(jie)作用于(yu)腎(shen)上腺(xian)皮質(zhi)時，得到類似的(de)結(jie)果。分(fen)子生物學的(de)進展，將更進一步證(zheng)明(ming)(ming)體液作用在(zai)理療中的(de)位置。

2、神經作用：電光療(liao)除了通過體液以(yi)外(wai)尚可通過神經發生間接(jie)作用。臨床上常見的(de)有(you)：

（1）軸(zhou)突(tu)反射(she)(she)：可通(tong)過體表反射(she)(she)器刺激軸(zhou)突(tu)反射(she)(she)引起血(xue)管擴(kuo)張(zhang)。

（2）神經(jing)反(fan)射(she)：又稱(cheng)為皮(pi)膚內(nei)臟(zang)反(fan)射(she)療法、節(jie)段(duan)反(fan)射(she)或反(fan)射(she)區療法。理療因(yin)子作用(yong)于與內(nei)臟(zang)有(you)(you)節(jie)段(duan)反(fan)射(she)聯系(xi)的(de)(de)反(fan)應區的(de)(de)皮(pi)膚上(shang)，通過節(jie)段(duan)反(fan)射(she)改變(bian)器官的(de)(de)狀(zhuang)態，使有(you)(you)病理性改變(bian)的(de)(de)組織恢復正常。

3、經(jing)絡穴位作(zuo)用：物(wu)理因子可以通過經(jing)絡、穴位而(er)發(fa)生作(zuo)用。

3、理療中的安全(quan)

一、電燒傷的防治

1、預防直流電(dian)療時(shi)的(de)燒傷(shang)，電(dian)機襯(chen)墊應(ying)比金(jin)屬電(dian)極周邊各大1-2厘米，厚(hou)度不(bu)應(ying)少于1厘米；電(dian)極襯(chen)墊須與(yu)皮膚(fu)緊(jin)(jin)密接觸(chu)，固定(ding)穩妥；電(dian)流密度在0.1mA/cm2以上時(shi).應(ying)密切注意皮膚(fu)的(de)反應(ying)；低中頻(pin)電(dian)療和(he)襯(chen)墊也應(ying)有(you)適當(dang)的(de)厚(hou)度，與(yu)皮膚(fu)緊(jin)(jin)密接觸(chu)固定(ding)；導(dao)線(xian)和(he)電(dian)極接觸(chu)部避免觸(chu)及皮膚(fu)，可用膠布保護。治療時(shi)如發(fa)生電(dian)燒傷(shang)應(ying)及時(shi)處(chu)理。①局部用龍膽紫(zi)涂布；②中小(xiao)劑量(liang)紫(zi)外線(xian)照射。

2、進(jin)行高頻電治療(liao)(liao)時（長波電療(liao)(liao)），導線(xian)不得(de)直接接觸人體；短(duan)(duan)波、超短(duan)(duan)波治療(liao)(liao)時，受(shou)作用(yong)部(bu)位(wei)不得(de)過(guo)于(yu)潮濕，有汗液時要擦干后再(zai)進(jin)行治療(liao)(liao)。

3、進(jin)行各種(zhong)低、中頻電療時，如患者皮膚感到有刺(ci)痛感，燒灼感時，應(ying)斷(duan)電進(jin)行檢查。

二、超高頻和特高頻電磁場有害作用和防護

1、輸出功率在200瓦上(shang)的(de)短(duan)波(bo)、超(chao)短(duan)波(bo)治療機(ji)宜(yi)在屏蔽室(shi)內進行；如無屏蔽室(shi)則工作人員(yuan)停(ting)留(liu)最久的(de)工能點應(ying)(ying)距(ju)離發生器不得少于 3米；有(you)四臺以上(shang)的(de)小(xiao)功率超(chao)短(duan)波(bo)治療機(ji)時，應(ying)(ying)設專(zhuan)門的(de)治療室(shi)，面積不應(ying)(ying)小(xiao)于24平方米。

2、使用(yong)高頻(pin)電(dian)療機時，應盡可能把輸出(chu)調(diao)諧機鈕(niu)調(diao)至諧振點(dian)；兩(liang)電(dian)極與皮膚(fu)的(de)距離不得超過6厘米；禁(jin)忌在無(wu)屏蔽(bi)室的(de)治療室內應用(yong)單極法。

3、使用微(wei)波輻(fu)(fu)射器有距離(li)照射患部時(shi)，應(ying)在(zai)(zai)專(zhuan)門治(zhi)療室(shi)(shi)內進(jin)行，每(mei)臺治(zhi)療機(ji)和床(chuang)應(ying)占(zhan)治(zhi)療室(shi)(shi)面積9平方米；在(zai)(zai)一般(ban)治(zhi)療室(shi)(shi)內應(ying)用微(wei)波時(shi)，應(ying)設(she)(she)置具有屏(ping)(ping)蔽微(wei)波性(xing)能(neng)的(de)(de)屏(ping)(ping)風，治(zhi)療時(shi)輻(fu)(fu)射器應(ying)朝向外側墻壁；采用無(wu)距離(li)的(de)(de)直(zhi)接照射法時(shi)可以在(zai)(zai)無(wu)屏(ping)(ping)蔽設(she)(she)備的(de)(de)治(zhi)療室(shi)(shi)內進(jin)行；工作人員(yuan)不得停留于微(wei)波直(zhi)接照射區。照射頭部時(shi)應(ying)戴護目眼鏡。

4、在高(gao)頻電和微(wei)波(bo)治療(liao)室的工作人員每半年(nian)或一年(nian)應進行體檢一次(ci)。并定(ding)期輪(lun)換治療(liao)室。

三、光輻射及超輻射有害作用和防護

1、禁止(zhi)眼直(zhi)視激光和紫外線光源。

2、進(jin)行激光和紫外線治療的人員(yuan)和患(huan)者應戴護目鏡(jing)。

3、激光(guang)在工作時(shi)任何(he)人都(dou)不(bu)能在光(guang)源前通過以防激光(guang)傷害（尤應注意CO2激光(guang)）。

4、點(dian)燃的紫外線(xian)燈，未用于治療(liao)時(shi)應(ying)使反射罩開口對(dui)向地板。治療(liao)室應(ying)有通風設備，定時(shi)通風。

5、紅(hong)外線照射面部(bu)或附近(jin)的患部(bu)時，應遮(zhe)蓋眼(yan)睛。

6、超聲波治(zhi)療時，工作人(ren)員應(ying)(ying)戴好雙層手套，頭顱眼睛、心區脊髓部位治(zhi)療時應(ying)(ying)用脈沖式，小劑量。