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心臟起搏器是治療什么病 心臟起搏器手術及術后注意事項

本文章由 MAIGOO編輯(ji) 上傳提供 2022-11-17 評論 0
導語

正常人的(de)心(xin)(xin)跳(tiao)速度一(yi)般(ban)在每(mei)分(fen)鐘60-100次(ci),當頻繁(fan)心(xin)(xin)跳(tiao)過慢或是過快時都對我們(men)的(de)身體健康造成影(ying)響,如果長期心(xin)(xin)律(lv)失常的(de)話很容易發生心(xin)(xin)力衰竭(jie)或急性心(xin)(xin)肌梗(geng)死(si)。在臨(lin)床上(shang)大(da)部分(fen)患者選(xuan)擇(ze)接受手(shou)術(shu)植入(ru)心(xin)(xin)臟起(qi)搏(bo)器(qi),通過導(dao)線電極(ji)的(de)傳導(dao),刺激(ji)電極(ji)所接觸的(de)心(xin)(xin)肌,使心(xin)(xin)臟激(ji)動和(he)(he)收縮。心(xin)(xin)臟起(qi)搏(bo)器(qi)是治療什么病的(de)呢?心(xin)(xin)臟起(qi)搏(bo)器(qi)手(shou)術(shu)及術(shu)后注意事項都有哪些?下面就和(he)(he)買購(gou)小編一(yi)起(qi)來詳細了(le)解(jie)下。

心臟起搏器是什么
定義

  • 心(xin)(xin)臟(zang)起(qi)搏器是(shi)一種植入于體內(nei)的(de)(de)電子治療(liao)儀器,通過脈(mo)沖發生器發放(fang)由(you)電池提供能(neng)量(liang)的(de)(de)電脈(mo)沖,通過導線(xian)電極(ji)的(de)(de)傳導,刺激電極(ji)所接(jie)觸的(de)(de)心(xin)(xin)肌,使心(xin)(xin)臟(zang)激動和收縮(suo),從而達到(dao)治療(liao)由(you)于某些心(xin)(xin)律(lv)失常(chang)所致的(de)(de)心(xin)(xin)臟(zang)功能(neng)障礙的(de)(de)目的(de)(de)。

原理
  • 脈沖發(fa)生(sheng)(sheng)器定(ding)時(shi)發(fa)放一定(ding)頻率的(de)脈沖電流(liu),通(tong)過(guo)導(dao)(dao)線(xian)和電極(ji)傳輸到(dao)電極(ji)所接(jie)觸的(de)心(xin)肌(心(xin)房或(huo)心(xin)室),使局部心(xin)肌細(xi)胞受(shou)到(dao)外來電刺激而產生(sheng)(sheng)興(xing)(xing)奮(fen)(fen),并通(tong)過(guo)細(xi)胞間(jian)的(de)縫隙連(lian)接(jie)或(huo)閏盤連(lian)接(jie)向周圍心(xin)肌傳導(dao)(dao),導(dao)(dao)致整(zheng)個心(xin)房或(huo)心(xin)室興(xing)(xing)奮(fen)(fen)并進而產生(sheng)(sheng)收縮活動。需(xu)要強(qiang)調的(de)是,心(xin)肌必須具備有興(xing)(xing)奮(fen)(fen)、傳導(dao)(dao)和收縮功能,心(xin)臟起搏方能發(fa)揮其作用。

心臟起搏器針對什么病
阿-斯綜合征發作:各種原因(急性心肌梗死、急性心肌炎、洋地黃或抗心律失常藥物等引起的中毒、電解質紊亂等)引起的房室傳導阻滯、竇房結功能衰竭而導致的心臟停搏并出現阿-斯綜合征發作,都是緊急臨時心臟起搏的絕對指征。
心律不穩定的患者在安置永久心臟起搏器之前的過渡。
心臟直視手術引起的三度房室傳導阻滯。
藥物治療無效的由心動過緩誘發的尖端扭轉型和(或)持續性室性心動過速。
心臟起搏器價格
  • 心臟起(qi)(qi)搏(bo)(bo)(bo)(bo)器(qi)(qi)的價(jia)(jia)格(ge)要(yao)根據植入的起(qi)(qi)搏(bo)(bo)(bo)(bo)器(qi)(qi)類型來定(ding),2萬多~10多萬都有(you)。起(qi)(qi)搏(bo)(bo)(bo)(bo)器(qi)(qi)越(yue)(yue)簡單(dan)(dan)、功(gong)能越(yue)(yue)少(shao),價(jia)(jia)格(ge)就越(yue)(yue)低;精(jing)細的起(qi)(qi)搏(bo)(bo)(bo)(bo)器(qi)(qi)需要(yao)進行很多參數(shu)調整,尤(you)其是(shi)帶(dai)除顫功(gong)能的起(qi)(qi)搏(bo)(bo)(bo)(bo)器(qi)(qi),價(jia)(jia)格(ge)要(yao)相對高一些。起(qi)(qi)搏(bo)(bo)(bo)(bo)器(qi)(qi)包括單(dan)(dan)腔(qiang)起(qi)(qi)搏(bo)(bo)(bo)(bo)器(qi)(qi)、雙(shuang)腔(qiang)起(qi)(qi)搏(bo)(bo)(bo)(bo)器(qi)(qi)、三腔(qiang)起(qi)(qi)搏(bo)(bo)(bo)(bo)器(qi)(qi),單(dan)(dan)腔(qiang)可能是(shi)2~3萬,雙(shuang)腔(qiang)可能是(shi)4~6萬或4~7萬。

心臟起搏器手術
什么情況下需要心臟起搏器
肥厚型梗阻性心肌病患者,安裝心臟起搏器以后能夠減輕左心室流出道梗阻。
有癥狀性的心動過緩的患者,需要考慮植入心臟起搏器。
頸動脈竇高敏綜合癥患者,反復有暈厥的癥狀,安裝心臟起搏器能有改善。
頑固性心力衰竭患者,安裝心臟起搏器能使心臟功能得到很明顯改善。
心臟起搏器是大手術嗎
  • 裝心(xin)臟起搏器是一(yi)(yi)種小手(shou)術,一(yi)(yi)般采取左側的鎖(suo)(suo)骨下(xia)靜(jing)脈(mo)(mo)或者右(you)側鎖(suo)(suo)骨下(xia)靜(jing)脈(mo)(mo)穿刺,用一(yi)(yi)根電(dian)極導(dao)線通過鎖(suo)(suo)骨下(xia)靜(jing)脈(mo)(mo)進入(ru)右(you)心(xin)房、右(you)心(xin)室(shi),把電(dian)極按在心(xin)室(shi)或者心(xin)房上,使心(xin)臟在起搏器的作用下(xia)進行跳動。

  • 起搏器(qi)一般會埋在胸壁里,也(ye)就是我(wo)們在胸部的皮(pi)下做(zuo)一個皮(pi)袋(dai),把起搏器(qi)放(fang)在里面再(zai)縫合(he)上就可以了。所(suo)以整個手術(shu)過程中患者(zhe)(zhe)也(ye)只是局(ju)部麻醉,不需要全程麻醉,患者(zhe)(zhe)都是有意(yi)識的,所(suo)以它是小(xiao)手術(shu),風(feng)險也(ye)比較小(xiao)。

心臟起搏器手術費用多少
  • 心臟(zang)起搏器植入的手術(shu)費(fei)用(yong)一般醫院(yuan)不會超過(guo)3000元(yuan),只是(shi)心臟(zang)起搏器的價格比較高,從1.5w-4w的都有(you),做(zuo)完手術(shu)之后剩下的治療費(fei)用(yong)及(ji)業務(wu)費(fei)用(yong)比較昂貴。

心臟起搏器醫保報銷嗎
  • Maigoo小編了(le)解到心臟起搏器屬于是醫保報銷的范圍,理論上,報銷的比例在60%到80%左右,一般不包括材料費、自費藥物等,但是不同地(di)區的政策(ce)還(huan)是有一定的差異,最(zui)終(zhong)是以當(dang)地(di)的實際政策(ce)為主。

心臟起搏器手術后多久出院
  • 心(xin)臟(zang)起搏器術(shu)后(hou)一(yi)(yi)般3-7天就(jiu)(jiu)(jiu)可以(yi)(yi)(yi)出(chu)院(yuan),主要根據手術(shu)使(shi)用(yong)縫合線(xian)的(de)不(bu)同(tong)以(yi)(yi)(yi)及術(shu)后(hou)的(de)反應不(bu)同(tong),住院(yuan)時間不(bu)相同(tong)。如果使(shi)用(yong)的(de)是(shi)美容線(xian)(也就(jiu)(jiu)(jiu)是(shi)可吸收縫線(xian)),正常情況下一(yi)(yi)般3天左右就(jiu)(jiu)(jiu)可以(yi)(yi)(yi)出(chu)院(yuan),無需(xu)(xu)等(deng)待拆線(xian)。如果使(shi)用(yong)的(de)是(shi)普通縫合線(xian),則需(xu)(xu)要5-7天左右等(deng)常規拆線(xian)才可以(yi)(yi)(yi)出(chu)院(yuan)。

心臟起搏器使用
心臟起搏器的壽命是幾年

單腔起搏器(VVI、AAI)擔保使用年限為8年。
雙腔起搏器(DDD、VDD)擔保使用年限為6年。
有頻率應答功能的單腔起搏器(VVIR、AAIR)擔保使用年限為7年。
有頻率應答功能的雙腔起搏器(DDDR)擔保使用年限為5年。
CRT及ICD擔保使用年限為4年。
心臟起搏器要換電池嗎
  • 現在(zai)的(de)(de)心臟起(qi)搏器(qi)和(he)電(dian)池(chi)(chi)(chi)都是(shi)一體化(hua)的(de)(de),起(qi)搏器(qi)的(de)(de)壽(shou)命往(wang)往(wang)就是(shi)電(dian)池(chi)(chi)(chi)壽(shou)命,如果要換(huan)電(dian)池(chi)(chi)(chi)的(de)(de)話(hua)就要把(ba)起(qi)搏器(qi)和(he)電(dian)池(chi)(chi)(chi)一同更換(huan)掉(diao),現在(zai)還(huan)沒有單(dan)換(huan)電(dian)池(chi)(chi)(chi)不換(huan)起(qi)搏器(qi)的(de)(de)這種裝(zhuang)置。

心臟起搏器要吃抗凝藥嗎
  • 雖然裝(zhuang)了(le)心臟起搏器,但其他的營養心臟藥物(wu)和抗凝藥物(wu)還是需要(yao)繼(ji)續服用的。另外買購(gou)小(xiao)編提醒大(da)家平時(shi)要(yao)盡量注意(yi)生活規律,避免身體過度勞(lao)累。

裝心臟起搏器病人禁忌
平時要避免胳膊做過度的拉伸,這樣可以避免心臟起搏器的電極牽位;尤其是剛做完手術,更是不能將手臂高舉過頭或是做一些劇烈的活動。
心臟起搏器的工作性能可受強磁場、電流的干擾,裝心臟起搏器病人應禁止進入強磁場、電視和電臺發射站、雷達地區、變電站、有電弧光焊接的場所。
心臟起搏器永久性位于皮膚下,如果過度按壓,可能會對局部組織造成損傷和出血,即使長時間安裝起搏器,也要小心以免引起周圍組織出血。
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