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心臟起搏器是治療什么病 心臟起搏器手術及術后注意事項

本文章由 MAIGOO編輯 上傳提供 2022-11-17 評論 0
導語

正常人(ren)的(de)(de)心(xin)(xin)(xin)跳(tiao)速度(du)一(yi)般在(zai)每分鐘60-100次,當頻繁心(xin)(xin)(xin)跳(tiao)過慢或是(shi)過快時(shi)都對我們的(de)(de)身體健康造成影(ying)響(xiang),如(ru)果(guo)長期心(xin)(xin)(xin)律失常的(de)(de)話很容易發生心(xin)(xin)(xin)力衰竭或急性(xing)心(xin)(xin)(xin)肌(ji)梗死。在(zai)臨床上(shang)大部分患(huan)者選擇接(jie)受手術植入心(xin)(xin)(xin)臟(zang)起(qi)搏器(qi),通過導線(xian)電極的(de)(de)傳(chuan)導,刺激(ji)電極所接(jie)觸的(de)(de)心(xin)(xin)(xin)肌(ji),使心(xin)(xin)(xin)臟(zang)激(ji)動和收(shou)縮。心(xin)(xin)(xin)臟(zang)起(qi)搏器(qi)是(shi)治療什么病(bing)的(de)(de)呢?心(xin)(xin)(xin)臟(zang)起(qi)搏器(qi)手術及(ji)術后注意(yi)事項都有哪些?下面就(jiu)和買購小編一(yi)起(qi)來(lai)詳(xiang)細了解(jie)下。

心臟起搏器是什么
定義

  • 心(xin)臟(zang)起搏器(qi)(qi)是一種植(zhi)入于體內的電(dian)子治(zhi)療儀器(qi)(qi),通(tong)過(guo)脈沖發(fa)生器(qi)(qi)發(fa)放由電(dian)池提(ti)供(gong)能量的電(dian)脈沖,通(tong)過(guo)導(dao)線(xian)電(dian)極(ji)(ji)的傳導(dao),刺激(ji)電(dian)極(ji)(ji)所接觸(chu)的心(xin)肌,使心(xin)臟(zang)激(ji)動和收(shou)縮,從而達到治(zhi)療由于某些心(xin)律失常所致的心(xin)臟(zang)功能障礙的目(mu)的。

原理
  • 脈沖(chong)發生器定(ding)時(shi)發放一(yi)定(ding)頻率的(de)脈沖(chong)電(dian)流,通(tong)過(guo)導線和電(dian)極(ji)傳(chuan)輸到電(dian)極(ji)所(suo)接觸(chu)的(de)心(xin)(xin)(xin)肌(ji)(心(xin)(xin)(xin)房(fang)或心(xin)(xin)(xin)室(shi)),使局部心(xin)(xin)(xin)肌(ji)細(xi)胞(bao)受到外來電(dian)刺(ci)激(ji)而產生興奮(fen),并通(tong)過(guo)細(xi)胞(bao)間的(de)縫隙(xi)連接或閏盤連接向周(zhou)圍心(xin)(xin)(xin)肌(ji)傳(chuan)導,導致整(zheng)個心(xin)(xin)(xin)房(fang)或心(xin)(xin)(xin)室(shi)興奮(fen)并進(jin)而產生收縮(suo)活動。需要強調的(de)是,心(xin)(xin)(xin)肌(ji)必須具備(bei)有興奮(fen)、傳(chuan)導和收縮(suo)功能(neng),心(xin)(xin)(xin)臟起搏方能(neng)發揮其作用。

心臟起搏器針對什么病
阿-斯綜合征發作:各種原因(急性心肌梗死、急性心肌炎、洋地黃或抗心律失常藥物等引起的中毒、電解質紊亂等)引起的房室傳導阻滯、竇房結功能衰竭而導致的心臟停搏并出現阿-斯綜合征發作,都是緊急臨時心臟起搏的絕對指征。
心律不穩定的患者在安置永久心臟起搏器之前的過渡。
心臟直視手術引起的三度房室傳導阻滯。
藥物治療無效的由心動過緩誘發的尖端扭轉型和(或)持續性室性心動過速。
心臟起搏器價格
  • 心臟(zang)起搏(bo)(bo)(bo)器(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)的(de)價格要(yao)根據植入的(de)起搏(bo)(bo)(bo)器(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)類型來定,2萬(wan)多(duo)~10多(duo)萬(wan)都有。起搏(bo)(bo)(bo)器(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)越(yue)簡(jian)單、功能(neng)(neng)(neng)越(yue)少,價格就越(yue)低(di);精細(xi)的(de)起搏(bo)(bo)(bo)器(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)需(xu)要(yao)進(jin)行很多(duo)參數調整,尤其是帶除顫功能(neng)(neng)(neng)的(de)起搏(bo)(bo)(bo)器(qi)(qi)(qi)(qi)(qi),價格要(yao)相對高一些。起搏(bo)(bo)(bo)器(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)包括單腔(qiang)起搏(bo)(bo)(bo)器(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)、雙(shuang)腔(qiang)起搏(bo)(bo)(bo)器(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)、三腔(qiang)起搏(bo)(bo)(bo)器(qi)(qi)(qi)(qi)(qi),單腔(qiang)可能(neng)(neng)(neng)是2~3萬(wan),雙(shuang)腔(qiang)可能(neng)(neng)(neng)是4~6萬(wan)或4~7萬(wan)。

心臟起搏器手術
什么情況下需要心臟起搏器
肥厚型梗阻性心肌病患者,安裝心臟起搏器以后能夠減輕左心室流出道梗阻。
有癥狀性的心動過緩的患者,需要考慮植入心臟起搏器。
頸動脈竇高敏綜合癥患者,反復有暈厥的癥狀,安裝心臟起搏器能有改善。
頑固性心力衰竭患者,安裝心臟起搏器能使心臟功能得到很明顯改善。
心臟起搏器是大手術嗎
  • 裝(zhuang)心臟起(qi)搏(bo)(bo)器是(shi)一(yi)種小手(shou)術(shu),一(yi)般(ban)采取左(zuo)側(ce)的鎖(suo)骨(gu)下(xia)靜(jing)脈或(huo)者右側(ce)鎖(suo)骨(gu)下(xia)靜(jing)脈穿刺,用一(yi)根電(dian)(dian)極導(dao)線通過鎖(suo)骨(gu)下(xia)靜(jing)脈進(jin)入右心房、右心室,把(ba)電(dian)(dian)極按(an)在心室或(huo)者心房上,使心臟在起(qi)搏(bo)(bo)器的作用下(xia)進(jin)行跳(tiao)動(dong)。

  • 起搏(bo)器一般(ban)會埋在(zai)胸壁里,也(ye)就(jiu)是(shi)(shi)我們在(zai)胸部(bu)的皮(pi)下做一個皮(pi)袋,把(ba)起搏(bo)器放在(zai)里面(mian)再縫合(he)上就(jiu)可(ke)以(yi)了(le)。所以(yi)整個手術(shu)過程中(zhong)患者(zhe)(zhe)也(ye)只是(shi)(shi)局部(bu)麻醉(zui)(zui),不需要全程麻醉(zui)(zui),患者(zhe)(zhe)都(dou)是(shi)(shi)有意識的,所以(yi)它是(shi)(shi)小手術(shu),風(feng)險(xian)也(ye)比較(jiao)小。

心臟起搏器手術費用多少
  • 心(xin)(xin)臟起搏(bo)器植(zhi)入的(de)(de)手術(shu)費用一般醫院不會超過3000元,只是心(xin)(xin)臟起搏(bo)器的(de)(de)價格比較高,從1.5w-4w的(de)(de)都有(you),做完手術(shu)之后(hou)剩下的(de)(de)治(zhi)療費用及(ji)業務費用比較昂(ang)貴(gui)。

心臟起搏器醫保報銷嗎
  • Maigoo小編(bian)了(le)解到心臟起搏器(qi)屬(shu)于是(shi)醫保報(bao)銷的(de)范圍,理論(lun)上,報(bao)銷的(de)比例在(zai)60%到80%左右,一(yi)般不(bu)包括材料費、自費藥物等,但(dan)是(shi)不(bu)同地(di)(di)區的(de)政策還是(shi)有(you)一(yi)定的(de)差異,最(zui)終是(shi)以當地(di)(di)的(de)實際政策為(wei)主。

心臟起搏器手術后多久出院
  • 心臟起搏器術(shu)后一般(ban)3-7天(tian)就可(ke)以(yi)(yi)出(chu)院(yuan),主(zhu)要(yao)根據手術(shu)使用縫(feng)合線的(de)不(bu)(bu)同以(yi)(yi)及術(shu)后的(de)反(fan)應(ying)不(bu)(bu)同,住院(yuan)時間不(bu)(bu)相同。如(ru)果使用的(de)是(shi)美容線(也(ye)就是(shi)可(ke)吸收縫(feng)線),正(zheng)常(chang)情況(kuang)下(xia)一般(ban)3天(tian)左右就可(ke)以(yi)(yi)出(chu)院(yuan),無需等待拆線。如(ru)果使用的(de)是(shi)普(pu)通縫(feng)合線,則需要(yao)5-7天(tian)左右等常(chang)規拆線才可(ke)以(yi)(yi)出(chu)院(yuan)。

心臟起搏器使用
心臟起搏器的壽命是幾年

單腔起搏器(VVI、AAI)擔保使用年限為8年。
雙腔起搏器(DDD、VDD)擔保使用年限為6年。
有頻率應答功能的單腔起搏器(VVIR、AAIR)擔保使用年限為7年。
有頻率應答功能的雙腔起搏器(DDDR)擔保使用年限為5年。
CRT及ICD擔保使用年限為4年。
心臟起搏器要換電池嗎
  • 現(xian)在的(de)(de)心(xin)臟起(qi)(qi)搏(bo)器(qi)和電(dian)(dian)池(chi)(chi)都是(shi)一體化的(de)(de),起(qi)(qi)搏(bo)器(qi)的(de)(de)壽命往(wang)往(wang)就(jiu)是(shi)電(dian)(dian)池(chi)(chi)壽命,如果(guo)要換電(dian)(dian)池(chi)(chi)的(de)(de)話(hua)就(jiu)要把起(qi)(qi)搏(bo)器(qi)和電(dian)(dian)池(chi)(chi)一同更換掉(diao),現(xian)在還沒有單換電(dian)(dian)池(chi)(chi)不換起(qi)(qi)搏(bo)器(qi)的(de)(de)這種裝置。

心臟起搏器要吃抗凝藥嗎
  • 雖然裝(zhuang)了心臟(zang)起搏器,但其他的營(ying)養心臟(zang)藥物和抗凝藥物還是需要繼續(xu)服用(yong)的。另(ling)外買購(gou)小(xiao)編提醒大(da)家平時要盡量注意生活規律,避免身體過度勞累(lei)。

裝心臟起搏器病人禁忌
平時要避免胳膊做過度的拉伸,這樣可以避免心臟起搏器的電極牽位;尤其是剛做完手術,更是不能將手臂高舉過頭或是做一些劇烈的活動。
心臟起搏器的工作性能可受強磁場、電流的干擾,裝心臟起搏器病人應禁止進入強磁場、電視和電臺發射站、雷達地區、變電站、有電弧光焊接的場所。
心臟起搏器永久性位于皮膚下,如果過度按壓,可能會對局部組織造成損傷和出血,即使長時間安裝起搏器,也要小心以免引起周圍組織出血。
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