什么是高血壓
高血壓(ya)(ya)(ya)是指以體(ti)循(xun)環(huan)動脈(mo)血壓(ya)(ya)(ya)(收縮壓(ya)(ya)(ya)和/或舒(shu)張(zhang)壓(ya)(ya)(ya))增(zeng)高為(wei)(wei)主(zhu)要特征(收縮壓(ya)(ya)(ya)≥140毫米汞(gong)柱(zhu),舒(shu)張(zhang)壓(ya)(ya)(ya)≥90毫米汞(gong)柱(zhu)),可(ke)伴有心、腦、腎(shen)等器官(guan)的功能或器質性損害的臨床綜合征。高血壓(ya)(ya)(ya)是最(zui)常(chang)見(jian)的慢性病,也是心腦血管病最(zui)主(zhu)要的危險因素。正(zheng)常(chang)人(ren)(ren)的血壓(ya)(ya)(ya)隨(sui)內外(wai)環(huan)境變化在(zai)一定范圍內波動。在(zai)整體(ti)人(ren)(ren)群,血壓(ya)(ya)(ya)水平隨(sui)年齡逐漸升高,以收縮壓(ya)(ya)(ya)更(geng)為(wei)(wei)明顯,但50歲后舒(shu)張(zhang)壓(ya)(ya)(ya)呈(cheng)現下降趨勢,脈(mo)壓(ya)(ya)(ya)也隨(sui)之加大。
高血壓的臨床表現
當血壓突然(ran)升(sheng)高(gao)到一(yi)定程度時(shi)甚至(zhi)會出現劇(ju)烈頭痛、嘔吐、心悸(ji)、眩暈等(deng)癥(zheng)狀,嚴重(zhong)時(shi)會發生神(shen)志不清、抽搐,這就屬于急(ji)進型高(gao)血壓和高(gao)血壓危(wei)重(zhong)癥(zheng),多(duo)會在(zai)短期內發生嚴重(zhong)的(de)心、腦(nao)、腎(shen)等(deng)器官的(de)損害(hai)和病(bing)變,如(ru)中(zhong)風、心梗、腎(shen)衰等(deng)。癥(zheng)狀與血壓升(sheng)高(gao)的(de)水平并(bing)無一(yi)致的(de)關系。
繼(ji)發性(xing)(xing)高血壓的臨(lin)床表(biao)現主要是有關(guan)原發病(bing)的癥狀和體征,高血壓僅是其(qi)癥狀之(zhi)一(yi)。繼(ji)發性(xing)(xing)高血壓患者的血壓升高可具(ju)有其(qi)自身特點,如主動脈縮窄所(suo)致的高血壓可僅限于上(shang)肢;嗜鉻細胞瘤引起的血壓增高呈陣(zhen)發性(xing)(xing)。
原發性高血壓和繼發性高血壓區別
1、繼發性高血壓
繼發(fa)性(xing)高(gao)(gao)(gao)血(xue)壓(ya)(ya)是由于某些(xie)疾(ji)病(bing)引起的(de)高(gao)(gao)(gao)血(xue)壓(ya)(ya),常見的(de)疾(ji)病(bing)有腎(shen)臟疾(ji)病(bing)、腎(shen)血(xue)管疾(ji)病(bing)、腎(shen)上腺疾(ji)病(bing)、高(gao)(gao)(gao)血(xue)壓(ya)(ya)是這(zhe)些(xie)疾(ji)病(bing)的(de)癥(zheng)狀。繼發(fa)性(xing)高(gao)(gao)(gao)血(xue)壓(ya)(ya)約占高(gao)(gao)(gao)血(xue)壓(ya)(ya)人群(qun)的(de)20%。一(yi)般來說,繼發(fa)性(xing)高(gao)(gao)(gao)血(xue)壓(ya)(ya)比原發(fa)性(xing)高(gao)(gao)(gao)血(xue)壓(ya)(ya)發(fa)病(bing)時間早,血(xue)壓(ya)(ya)更(geng)高(gao)(gao)(gao),更(geng)難控制,更(geng)容易發(fa)生心腦腎(shen)并發(fa)癥(zheng)。但是如果原發(fa)病(bing)因治愈(yu)后,血(xue)壓(ya)(ya)也許可以恢復正常,即(ji)使不能完整控制,但是針對性(xing)治療(liao)療(liao)效會(hui)更(geng)好,所以原發(fa)性(xing)高(gao)(gao)(gao)血(xue)壓(ya)(ya)找(zhao)到病(bing)因很(hen)重要。
2、原發性高血壓
原發性高血壓沒有明顯的確切的原因,不是某些疾病引起(qi)的(de),但是(shi)也有相(xiang)應的(de)發(fa)病原因,比如遺(yi)傳、鈉鹽攝入量增加、長期大量飲(yin)酒、肥(fei)胖、作息不規律等原因引起(qi)的(de)。其中遺(yi)傳是(shi)最重要的(de)原因。原發(fa)性高(gao)(gao)血(xue)(xue)壓約占高(gao)(gao)血(xue)(xue)壓人群的(de)80~90%。醫生在一般情況下不特(te)指(zhi),說明(ming)就(jiu)是(shi)原發(fa)性高(gao)(gao)血(xue)(xue)壓。原發(fa)性高(gao)(gao)血(xue)(xue)壓以控制(zhi)血(xue)(xue)壓為主。