什么是高血壓
高(gao)(gao)血(xue)(xue)(xue)壓(ya)是(shi)指以體循環動(dong)脈(mo)血(xue)(xue)(xue)壓(ya)(收(shou)縮(suo)壓(ya)和/或舒張(zhang)(zhang)壓(ya))增高(gao)(gao)為主(zhu)要特征(收(shou)縮(suo)壓(ya)≥140毫米(mi)汞柱,舒張(zhang)(zhang)壓(ya)≥90毫米(mi)汞柱),可伴有心、腦(nao)、腎等器官(guan)的功(gong)能(neng)或器質性損害的臨(lin)床綜合征。高(gao)(gao)血(xue)(xue)(xue)壓(ya)是(shi)最常見的慢性病(bing)(bing),也是(shi)心腦(nao)血(xue)(xue)(xue)管病(bing)(bing)最主(zhu)要的危險(xian)因(yin)素。正(zheng)常人的血(xue)(xue)(xue)壓(ya)隨內(nei)外環境變(bian)化在一定范圍內(nei)波(bo)動(dong)。在整體人群,血(xue)(xue)(xue)壓(ya)水平隨年齡逐漸升高(gao)(gao),以收(shou)縮(suo)壓(ya)更為明顯,但50歲后舒張(zhang)(zhang)壓(ya)呈現下(xia)降趨勢(shi),脈(mo)壓(ya)也隨之加大(da)。
高血壓的臨床表現
當血壓(ya)(ya)突然(ran)升高(gao)到(dao)一定(ding)程度時甚至(zhi)會出現劇烈頭(tou)痛、嘔吐、心(xin)悸、眩暈等癥狀,嚴重時會發(fa)生神志(zhi)不清、抽搐(chu),這就屬于急(ji)進(jin)型高(gao)血壓(ya)(ya)和(he)高(gao)血壓(ya)(ya)危重癥,多會在短(duan)期內發(fa)生嚴重的(de)(de)心(xin)、腦、腎(shen)等器官的(de)(de)損害和(he)病變,如中(zhong)風(feng)、心(xin)梗、腎(shen)衰等。癥狀與血壓(ya)(ya)升高(gao)的(de)(de)水平并無一致的(de)(de)關(guan)系(xi)。
繼(ji)發性高(gao)血(xue)(xue)壓(ya)的臨床表(biao)現主要是有關原發病的癥(zheng)狀和(he)體(ti)征,高(gao)血(xue)(xue)壓(ya)僅是其癥(zheng)狀之(zhi)一(yi)。繼(ji)發性高(gao)血(xue)(xue)壓(ya)患者的血(xue)(xue)壓(ya)升高(gao)可(ke)具有其自身特點,如主動脈縮窄所致的高(gao)血(xue)(xue)壓(ya)可(ke)僅限于上肢;嗜鉻細胞瘤引起的血(xue)(xue)壓(ya)增高(gao)呈陣(zhen)發性。
原發性高血壓和繼發性高血壓區別
1、繼發性高血壓
繼(ji)發(fa)性(xing)(xing)高(gao)(gao)血(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)是由于(yu)某些疾(ji)(ji)病(bing)(bing)引起(qi)的高(gao)(gao)血(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)(ya)(ya),常見(jian)的疾(ji)(ji)病(bing)(bing)有腎臟疾(ji)(ji)病(bing)(bing)、腎血(xue)(xue)(xue)(xue)管疾(ji)(ji)病(bing)(bing)、腎上腺疾(ji)(ji)病(bing)(bing)、高(gao)(gao)血(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)是這些疾(ji)(ji)病(bing)(bing)的癥狀(zhuang)。繼(ji)發(fa)性(xing)(xing)高(gao)(gao)血(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)約占高(gao)(gao)血(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)人群的20%。一般來說,繼(ji)發(fa)性(xing)(xing)高(gao)(gao)血(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)比(bi)原(yuan)發(fa)性(xing)(xing)高(gao)(gao)血(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)發(fa)病(bing)(bing)時(shi)間早,血(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)更(geng)(geng)高(gao)(gao),更(geng)(geng)難控制(zhi),更(geng)(geng)容易發(fa)生(sheng)心腦腎并發(fa)癥。但(dan)是如果原(yuan)發(fa)病(bing)(bing)因治愈后(hou),血(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)也許可(ke)以恢復正常,即使不能完(wan)整控制(zhi),但(dan)是針對性(xing)(xing)治療(liao)療(liao)效會(hui)更(geng)(geng)好,所以原(yuan)發(fa)性(xing)(xing)高(gao)(gao)血(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)找到病(bing)(bing)因很重(zhong)要。
2、原發性高血壓
原發性高血壓沒有明顯的確切的原因,不是某些疾病引起的(de),但是(shi)也有(you)相(xiang)應(ying)的(de)發病原(yuan)因,比如遺傳(chuan)、鈉鹽(yan)攝入(ru)量增加、長(chang)期大量飲酒、肥胖、作(zuo)息不規律(lv)等原(yuan)因引起的(de)。其中(zhong)遺傳(chuan)是(shi)最重(zhong)要的(de)原(yuan)因。原(yuan)發性高(gao)(gao)血(xue)壓(ya)約占高(gao)(gao)血(xue)壓(ya)人群(qun)的(de)80~90%。醫生在(zai)一般(ban)情況(kuang)下不特指,說明(ming)就(jiu)是(shi)原(yuan)發性高(gao)(gao)血(xue)壓(ya)。原(yuan)發性高(gao)(gao)血(xue)壓(ya)以(yi)控制血(xue)壓(ya)為主(zhu)。