糖耐量試驗怎么做
一(yi)、口服葡萄(tao)糖耐量試驗(75克(ke)OGTT)
檢查(cha)目的:明確(que)有無妊(ren)娠期糖尿病。
檢查(cha)內容:75克葡(pu)萄糖耐(nai)量篩查(cha)。
檢查(cha)準備(bei):檢查(cha)前三(san)天正(zheng)常(chang)進食,試(shi)驗前1天晚餐后(hou)禁食至少8小時至次日晨(chen)(最(zui)遲不超過上午9點)。
檢查方法:共抽血(xue)3次(ci)(ci),其中包括空腹抽血(xue)一(yi)次(ci)(ci)。
檢查步驟:
1、空腹取靜脈血2毫升(sheng),立即送檢。
2、葡(pu)萄糖75克(溶于200ml水(shui)中(zhong))。
3、于3~5分鐘內服完(wan),從喝第一(yi)口開始記錄時(shi)間,在喝完(wan)糖水后1小(xiao)(xiao)時(shi)、2小(xiao)(xiao)時(shi)分別(bie)抽靜脈血2毫(hao)升(sheng),立即(ji)送檢(jian)。部分醫院在每次抽血的同時(shi)留尿送檢(jian)(測尿糖)。
小貼士:在去做糖耐量試驗時,準媽(ma)(ma)媽(ma)(ma)可(ke)適當帶些零(ling)食(shi),因為(wei)做(zuo)完(wan)該測試后準媽(ma)(ma)媽(ma)(ma)一定會感到非常饑(ji)餓(e),帶些小零(ling)食(shi)有助于補充體力(li)。
二、靜脈葡萄糖耐(nai)量試驗(IGTT)
使用此(ci)方(fang)法(fa)測量時對(dui)于胃腸(chang)功能吸收異常,有(you)胃腸(chang)疾(ji)病(bing)者,如(ru)胃手術后胃腸(chang)吻合而吸過(guo)快或(huo)由于慢性腹(fu)瀉影響胃腸(chang)的(de)吸收等(deng)各種情(qing)況(kuang),用OGTT已不合適(shi),可(ke)采用IGTT。
其方(fang)法是:用(yong)25%或(huo)50%葡萄糖注射(she)液,每(mei)公斤體重0.5克(ke),在2—4分鐘內靜脈推(tui)注完畢(bi)。從(cong)開始注射(she)時(shi)(shi)計算起,每(mei)30分鐘取血一次,共(gong)2—3小(xiao)時(shi)(shi)。
正(zheng)常人在2小(xiao)時內血糖下降至正(zheng)常范(fan)圍,若2小(xiao)時血糖超(chao)過正(zheng)常值,表示有糖耐量減(jian)低。
糖耐量試驗多少錢
糖(tang)耐量(liang)篩查的(de)費(fei)用決于準媽(ma)媽(ma)在做檢(jian)查選(xuan)擇的(de)醫院的(de)級別和地域而定的(de),對于這(zhe)方面的(de)收費(fei)并不是(shi)所(suo)有(you)的(de)醫院都是(shi)一樣。一般價格區間在30-100之(zhi)間,以(yi)醫院的(de)具體收費(fei)為(wei)準。有(you)些地區可以(yi)用生育(yu)保險報銷糖(tang)耐量(liang)試驗的(de)費(fei)用,具體可以(yi)查詢當地政策。
糖耐什么時候做
目前中(zhong)國的(de)醫院普遍(bian)使用(yong)衛生部關于妊娠期糖(tang)尿病(bing)診斷的(de)行(xing)業標準(zhun),即孕早期空(kong)腹血糖(tang)正(zheng)常(chang)的(de)準(zhun)媽媽,建(jian)議在懷孕24—28周(zhou)進行(xing)75g正(zheng)規(gui)糖(tang)耐(nai)量試驗。
糖耐量正常值
正常為給糖后(hou)(hou)1/2~1小時(shi)血(xue)糖濃度迅(xun)速上升,2小時(shi)后(hou)(hou)恢復至(zhi)空腹水平,如果服糖后(hou)(hou)2小時(shi)未(wei)降至(zhi)正常水平,且尿糖陽(yang)性,即為糖耐量減低(di)。
孕婦血糖糖耐(nai)量正常(chang)值(75克(ke)OGCT):
空腹(fu)血糖:≤5.1mmol/L
1 小時血糖:≤10.0 mmol/L
2 小時血糖:≤8.5 mmol/L
糖耐量試驗注意事項
1、進行試驗前3天正(zheng)常飲(yin)食(shi)
在試驗前3天,進(jin)食(shi)碳水化合(he)物(即米、面(mian)食(shi))不可少于150克。若受試者故(gu)意減少主食(shi)量,就會使化驗結果不準確,導致診斷錯誤。
2、應避(bi)免劇烈運動(dong),保持情緒穩定
試(shi)驗(yan)前3天應(ying)有正(zheng)常的體(ti)力活動(dong)。但試(shi)驗(yan)前劇(ju)烈(lie)運動(dong)可使(shi)交感(gan)(gan)神(shen)經興(xing)奮,使(shi)血糖升高。如感(gan)(gan)染(ran)、創傷、情緒劇(ju)烈(lie)波動(dong)等(deng)均可使(shi)交感(gan)(gan)神(shen)經興(xing)奮,影響(xiang)糖耐(nai)量檢測結果。
3、一定要空腹
做糖耐量試驗時準媽媽必須空腹8~14小時,這才能真正反映空腹血糖水平。比如,如果你是早上8點鐘做葡萄糖耐量試驗,最好從前一(yi)天晚(wan)上10點后就不(bu)要再進食,可以飲水,但不(bu)可喝茶(cha)或咖啡。第一(yi)次空腹(fu)時的(de)血液抽樣被用來檢測(ce)血液中的(de)含(han)糖水平,稱為(wei)基礎測(ce)試。
4、試驗中(zhong)不可進食
試(shi)驗中不(bu)(bu)得抽煙(yan)、喝水和進食,可稍作(zuo)走動,但需避(bi)免早鍛(duan)煉。還有,受試(shi)準媽媽不(bu)(bu)必緊張,不(bu)(bu)要為多(duo)次采血(xue)引(yin)起(qi)情緒波動,應盡力配合(he)醫務人員采好每一次血(xue)樣。
5、特殊情況
觀察患(huan)者服(fu)(fu)糖(tang)(tang)后(hou)的(de)反應(ying),如患(huan)者在試驗(yan)時出現面色蒼白(bai)、惡心、暈厥(jue)應(ying)停止試驗(yan)。若以(yi)上癥狀(zhuang)是在服(fu)(fu)糖(tang)(tang)后(hou)3~4小時出現,應(ying)考(kao)慮低血(xue)糖(tang)(tang)反應(ying),立即采血(xue)查血(xue)糖(tang)(tang),囑患(huan)者食用稀飯、饅頭(tou)之(zhi)類食物,密切觀察病情(qing)變化。