前(qian)列腺(xian)增生(sheng)中醫叫(jiao)什么

中醫傳統文獻中無前列腺增生癥這一病名。現代一些文獻將之歸結于“癃(long)(long)閉(bi)”范疇，“癃(long)(long)閉(bi)”之病(bing)(bing)名(ming)首先(xian)見于《黃帝內經》，《素問·宣明五氣篇》說：“膀(bang)胱不(bu)(bu)利為癃(long)(long)，不(bu)(bu)約(yue)為遺溺。”《靈樞·本樞》篇也說；“三焦……實則癃(long)(long)閉(bi)，虛則遺溺”。漢代(dai)，張仲景在《傷寒雜病(bing)(bing)論》中(zhong)因(yin)避諱稱(cheng)之為“淋病(bing)(bing)”及“小(xiao)(xiao)便(bian)不(bu)(bu)利”。所(suo)謂“癃(long)(long)”是指小(xiao)(xiao)便(bian)不(bu)(bu)利，點(dian)滴而(er)短少，病(bing)(bing)勢(shi)較緩者(zhe)；所(suo)謂“閉(bi)”，是指小(xiao)(xiao)便(bian)閉(bi)塞(sai)，點(dian)滴不(bu)(bu)通(tong)，病(bing)(bing)勢(shi)較急者(zhe)。但“癃(long)(long)閉(bi)”、“淋病(bing)(bing)”等僅反(fan)(fan)映(ying)了(le)(le)前列腺(xian)增(zeng)生癥(zheng)的一些主(zhu)要癥(zheng)狀，如排尿(niao)不(bu)(bu)暢，甚(shen)至尿(niao)潴留(liu)，并未(wei)反(fan)(fan)映(ying)其(qi)“增(zeng)生”這(zhe)一本質。因(yin)而(er)，近(jin)年來，有(you)的文獻針對其(qi)腫塊質地硬韌、活動(dong)度(du)小(xiao)(xiao)的特點(dian)，又將之與中(zhong)醫學中(zhong)的“癃(long)(long)積”相聯系。同樣這(zhe)一病(bing)(bing)名(ming)只反(fan)(fan)映(ying)了(le)(le)其(qi)“增(zeng)生”這(zhe)一本質，又忽略了(le)(le)排尿(niao)困難的主(zhu)癥(zheng)。因(yin)而(er)又有(you)了(le)(le)“精(jing)癃(long)(long)”的現代(dai)中(zhong)醫病(bing)(bing)名(ming)，這(zhe)一病(bing)(bing)名(ming)為教科(ke)書(shu)所(suo)采用。

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前(qian)列腺增(zeng)生中(zhong)醫辨證論治(zhi)

1、濕熱蘊結型

證(zheng)候：病(bing)程為初期，病(bing)情輕，尿(niao)潴留或(huo)(huo)留置(zhi)導(dao)尿(niao)管后，或(huo)(huo)拔除導(dao)尿(niao)管后，前列腺近期手術后。小(xiao)便頻數(shu)，赤熱短(duan)澀，或(huo)(huo)點滴(di)不通，終末(mo)尿(niao)渾濁，或(huo)(huo)小(xiao)便時尿(niao)道滴(di)白，小(xiao)腹(fu)脹滿，口苦口粘膩(ni)，或(huo)(huo)口渴(ke)不欲(yu)飲，會陰部疼(teng)痛(tong)，大便秘結，舌(she)質紅(hong)，舌(she)根部苔黃(huang)膩(ni)，脈滑數(shu)。

治(zhi)法；清(qing)熱利濕，利尿(niao)通(tong)淋(lin)。

2、肺熱壅盛型

證候：多伴有心肺疾病，常因感冒而使癥狀加重。小便點滴不通，或點滴不爽或細如線，咽干，煩渴欲飲，伴胸悶氣促，咳嗽咯痰，舌質紅，舌苔薄黃，脈數。

治法：清(qing)肺(fei)泄熱，降氣利水。

3、肝郁滯(zhi)氣型

證(zheng)候：多見于BPH早期(qi)，刺激癥(zheng)狀為主。情(qing)志抑郁(yu)，或多煩易怒，尿頻，尿急(ji)及急(ji)迫性尿失禁，小便(bian)不爽(shuang)，脅腹脹(zhang)滿(man)，或少腹脹(zhang)痛，多有(you)誘發因素而呈現癥(zheng)狀加重(zhong)。舌質紅，舌苔薄(bo)白(bai)，脈弦急(ji)。

治法：疏肝理氣(qi)，通利小(xiao)便(bian)。

4、尿路淤阻(zu)型(xing)

證候(hou)：多病(bing)程較長、久病(bing)不(bu)愈，梗(geng)阻(zu)癥狀為主，或(huo)(huo)前列腺(xian)切除術后。小便點滴不(bu)暢，或(huo)(huo)尿細如線(xian)，甚則閉塞(sai)不(bu)通(tong)，小腹及會陰部刺痛，前列腺(xian)腫大，質(zhi)硬(ying)并有觸痛，尿流率圖呈低平臺(tai)，舌質(zhi)紫(zi)暗或(huo)(huo)有疲點，脈沉澀。

治(zhi)法：活血化病，散(san)結(jie)利尿。

5、中氣(qi)不足型

證候(hou)：多為(wei)病程長，殘余尿多，腎中重度積水或腎功(gong)能不(bu)全，小腹墜脹，時欲(yu)小便(bian)而(er)不(bu)得出，或量少而(er)不(bu)暢，精神疲乏，食欲(yu)不(bu)振，氣(qi)(qi)短懶言(yan)，語(yu)聲低微，或氣(qi)(qi)墜脫(tuo)肛。舌(she)質(zhi)淡，苔薄白，脈細弱(ruo)。

治(zhi)法：升清降濁，化氣利水。

6、腎陽虛夾(jia)(jia)濕夾(jia)(jia)瘀型

證候：小便不利或點滴(di)不爽，夜尿頻多(duo)，無力(li)排出，或小便自(zi)滋失控；面色恍白(bai)，神氣怯(qie)弱，畏寒肢冷(leng)。腰膝酸(suan)軟冷(leng)痛，陽事(shi)不舉，大便稀塘或虛秘，IPSS評分為中重度(du)，中度(du)殘(can)余尿，尿流率圖呈(cheng)極度(du)低平曲線，前列腺壓(ya)之(zhi)疼痛。舌(she)質淡或有寮(liao)點、疲斑，舌(she)苔白(bai)膩(ni)，脈(mo)象沉弱、細澀(se)。

治法：補腎利(li)尿，化癖散結(jie)。

7、腎陰虧耗型

證候(hou)：多見合并糖尿病(bing)的患者(zhe)，經久不愈。尿少黃赤，尿道灼熱，夜尿頻數，遇勞即(ji)發，或(huo)小(xiao)便(bian)點滴(di)而下，無力排出，或(huo)伴頭暈(yun)耳鳴，咽干心煩，手(shou)足心熱，或(huo)潮熱，腰(yao)膝酸軟，舌質紅，少苔(tai)，脈象細沉。

治法：滋陰清熱，化氣行水。

8、濕熱瘀阻型

證候：多為長(chang)期無性生活(huo)。排(pai)尿困難，小(xiao)便(bian)不(bu)利或點滴不(bu)爽，夜尿頻多；同時伴有(you)小(xiao)便(bian)疼痛、灼熱，小(xiao)腹脹痛，會陰部疼痛不(bu)適；偶(ou)有(you)睪丸疼痛。舌紅或暗(an)，苔黃膩，脈滑數。

治(zhi)法：清熱(re)利濕，行氣活血。