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支氣管哮喘病都有哪些癥狀?哪些原因會誘發哮喘?

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摘要:哮喘又名支氣管哮喘。支氣管哮喘是由多種細胞及細胞組分參與的慢性氣道炎癥,此種炎癥常伴隨引起氣道反應性增高,導致反復發作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀,多在夜間和凌晨發生,此類癥狀常伴有廣泛而多變的氣流阻塞,可以自行或通過治療而逆轉。導致哮喘的原因有很多,遺傳、過敏原都可導致發病。下面一起看看關于哮喘的詳細知識。

一、哮喘的癥狀有哪些

1、病(bing)人(ren)在發作以(yi)前會出現(xian)鼻(bi)塞(sai)、眼睛痕癢(yang)、愛打噴嚏(ti)、甚至會有種(zhong)莫名(ming)的恐懼感。

2、部分(fen)病(bing)人(ren)發作的(de)時(shi)候會出(chu)現胸悶(men),呼吸困難(nan)、咳(ke)嗽(sou),偶爾會伴有(you)(you)哮鳴(ming)音,十分(fen)痛苦難(nan)受,如果患者在這個時(shi)候沒有(you)(you)及時(shi)的(de)得(de)到緩解,有(you)(you)可能會出(chu)現休(xiu)克的(de)現象,這種情況大多數發生在夜間近凌晨的(de)時(shi)段。

3、部分患者只會出(chu)現干咳(ke)(ke),或者帶痰,但(dan)痰液是(shi)(shi)極度濃稠,所以患者會拼命的咳(ke)(ke)嗽,但(dan)是(shi)(shi)都無法(fa)把痰液咳(ke)(ke)出(chu),非常難受。

4、如果患者是兒童病(bing)人,一般隨著年齡的增長,哮喘(chuan)會(hui)隨著年齡的增長越(yue)發(fa)嚴(yan)重,復(fu)發(fa)次數會(hui)增加,反復(fu)次數較高。

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二、引起哮喘的原因是什么

1、遺傳因素

哮(xiao)喘是一種(zhong)具有(you)復雜性狀的,具多基因(yin)(yin)遺傳(chuan)(chuan)傾向的疾病(bing)。其(qi)特征(zheng)為:①外顯不全,②遺傳(chuan)(chuan)異(yi)質化(hua),③多基因(yin)(yin)遺傳(chuan)(chuan),④協(xie)同作用(yong)。

2、變應原

哮喘(chuan)最重要的激發因素可(ke)能是吸入(ru)變應(ying)原(yuan)。

(1)室內變應原

屋螨(man)(man)是(shi)(shi)最(zui)常(chang)見(jian)的(de)(de),危害最(zui)大的(de)(de)室(shi)(shi)內(nei)變(bian)應(ying)原(yuan)(yuan),是(shi)(shi)哮喘在(zai)世界范圍內(nei)的(de)(de)重要(yao)(yao)發(fa)(fa)病(bing)因素。常(chang)見(jian)的(de)(de)有(you)4種:屋塵(chen)螨(man)(man),粉(fen)(fen)塵(chen)螨(man)(man),宇塵(chen)螨(man)(man)和多(duo)毛螨(man)(man)。90%以(yi)上螨(man)(man)類存在(zai)屋塵(chen)中,屋塵(chen)螨(man)(man)是(shi)(shi)持(chi)續(xu)潮濕氣候最(zui)主要(yao)(yao)的(de)(de)螨(man)(man)蟲(chong)。主要(yao)(yao)抗原(yuan)(yuan)為(wei)(wei)(wei)DerpI和DerpⅡ,主要(yao)(yao)成分為(wei)(wei)(wei)半(ban)胱(guang)氨酸(suan)蛋(dan)(dan)白(bai)酶或酪氨酸(suan)蛋(dan)(dan)白(bai)酶。家中飼養寵(chong)物如貓、狗、鳥釋放變(bian)應(ying)原(yuan)(yuan)在(zai)它(ta)們(men)的(de)(de)皮(pi)(pi)毛、唾液、尿液與(yu)糞(fen)便等(deng)分泌物里(li)。貓是(shi)(shi)這些動(dong)物中最(zui)重要(yao)(yao)的(de)(de)致敏者,其主要(yao)(yao)變(bian)應(ying)原(yuan)(yuan)成分feldl,存在(zai)貓的(de)(de)皮(pi)(pi)毛及皮(pi)(pi)脂分泌物中,是(shi)(shi)引起(qi)哮喘急性發(fa)(fa)作的(de)(de)主要(yao)(yao)危險因子(zi)。蟑螂為(wei)(wei)(wei)亞洲國家常(chang)見(jian)的(de)(de)室(shi)(shi)內(nei)變(bian)應(ying)原(yuan)(yuan);與(yu)哮喘有(you)關的(de)(de)常(chang)見(jian)為(wei)(wei)(wei)蟑螂美(mei)洲大蠊、德(de)國小(xiao)(xiao)蠊、東方小(xiao)(xiao)蠊和黑胸大蠊,其中以(yi)黑胸大蠊在(zai)我國最(zui)為(wei)(wei)(wei)常(chang)見(jian)。真(zhen)菌亦(yi)是(shi)(shi)存在(zai)于室(shi)(shi)內(nei)空氣中的(de)(de)變(bian)應(ying)原(yuan)(yuan)之一,特別是(shi)(shi)在(zai)陰暗(an)、潮濕以(yi)及通(tong)風不良的(de)(de)地方,常(chang)見(jian)為(wei)(wei)(wei)青霉(mei)、曲(qu)霉(mei)、交(jiao)鏈孢霉(mei)、分支(zhi)孢子(zi)菌和念(nian)珠菌等(deng)。其中鏈格孢霉(mei)已被確認為(wei)(wei)(wei)致哮喘的(de)(de)危險因子(zi)。常(chang)見(jian)的(de)(de)室(shi)(shi)外變(bian)應(ying)原(yuan)(yuan):花(hua)粉(fen)(fen)與(yu)草(cao)粉(fen)(fen)是(shi)(shi)最(zui)常(chang)見(jian)的(de)(de)引起(qi)哮喘發(fa)(fa)作的(de)(de)室(shi)(shi)外變(bian)應(ying)原(yuan)(yuan)。木本植物(樹花(hua)粉(fen)(fen))常(chang)引起(qi)春季哮喘,而禾(he)本植物的(de)(de)草(cao)類和莠草(cao)類花(hua)粉(fen)(fen)常(chang)引起(qi)秋(qiu)季哮喘。我國東部地區(qu)主要(yao)(yao)為(wei)(wei)(wei)豚草(cao)花(hua)粉(fen)(fen);北部主要(yao)(yao)為(wei)(wei)(wei)蒿草(cao)類。

(2)職業性變應原

可引起職業性哮喘常見的(de)變應原有谷物粉、面粉、木材、飼(si)料(liao)、茶(cha)、咖啡豆、家蠶(can)、鴿子、蘑菇、抗生素(su)(青霉(mei)素(su)、頭孢(bao)霉(mei)素(su))異氰酸鹽(yan)、鄰苯二甲(jia)酸、松(song)香、活性染料(liao)、過硫(liu)酸鹽(yan)、乙二胺等。

(3)藥(yao)物及食(shi)物添(tian)加劑

阿司匹(pi)林和一些非皮(pi)質激(ji)素類抗炎藥是(shi)(shi)藥物所(suo)致(zhi)哮(xiao)喘的(de)主要變應原。水(shui)楊酸酯、防腐劑(ji)及染色劑(ji)等食(shi)物添(tian)加劑(ji)也(ye)可引起哮(xiao)喘急(ji)性發作。蜂王漿口服(fu)液是(shi)(shi)我(wo)國及東(dong)南亞地區國家和地區廣泛用來作為健康保(bao)健品的(de)食(shi)物。目前已證實蜂王漿可引起一些病人哮(xiao)喘急(ji)性發作,是(shi)(shi)由IgE介導的(de)變態反應。

3、促發因素

(1)大氣污染

空氣(qi)(qi)污染(SO2、NO)可致支(zhi)氣(qi)(qi)管收縮、一(yi)過(guo)性氣(qi)(qi)道反(fan)(fan)應性增(zeng)高并能(neng)增(zeng)強(qiang)對變應原的反(fan)(fan)應。

(2)吸煙

香煙煙霧(包括被(bei)動吸(xi)煙)是(shi)(shi)戶內促發(fa)(fa)因素(su)的主要來源(yuan),是(shi)(shi)一種重要的哮喘促發(fa)(fa)因子,特別是(shi)(shi)對于那些父母抽(chou)煙的哮喘兒童,常因吸(xi)煙引起哮喘發(fa)(fa)作。

(3)呼吸道病毒感(gan)染

呼吸(xi)(xi)道(dao)(dao)病(bing)(bing)毒(du)(du)(du)感(gan)(gan)(gan)染(ran)與哮(xiao)(xiao)喘(chuan)(chuan)(chuan)發(fa)作有(you)密(mi)切(qie)關(guan)(guan)系。嬰兒支氣管病(bing)(bing)毒(du)(du)(du)感(gan)(gan)(gan)染(ran)作為哮(xiao)(xiao)喘(chuan)(chuan)(chuan)發(fa)病(bing)(bing)的(de)(de)啟動病(bing)(bing)因尤其受到關(guan)(guan)注。呼吸(xi)(xi)道(dao)(dao)感(gan)(gan)(gan)染(ran)常見病(bing)(bing)毒(du)(du)(du)有(you)呼吸(xi)(xi)道(dao)(dao)合(he)胞(bao)病(bing)(bing)毒(du)(du)(du)(RSV)、腺病(bing)(bing)毒(du)(du)(du)、鼻(bi)病(bing)(bing)毒(du)(du)(du)、流(liu)感(gan)(gan)(gan)病(bing)(bing)毒(du)(du)(du)、副流(liu)感(gan)(gan)(gan)病(bing)(bing)毒(du)(du)(du)、冠(guan)狀病(bing)(bing)毒(du)(du)(du),以(yi)及(ji)某(mou)些腸道(dao)(dao)病(bing)(bing)毒(du)(du)(du)。與成人哮(xiao)(xiao)喘(chuan)(chuan)(chuan)有(you)關(guan)(guan)的(de)(de)病(bing)(bing)毒(du)(du)(du)以(yi)鼻(bi)病(bing)(bing)毒(du)(du)(du)和流(liu)感(gan)(gan)(gan)病(bing)(bing)毒(du)(du)(du)為主;呼吸(xi)(xi)道(dao)(dao)合(he)胞(bao)病(bing)(bing)毒(du)(du)(du)、副流(liu)感(gan)(gan)(gan)病(bing)(bing)毒(du)(du)(du)、腺病(bing)(bing)毒(du)(du)(du)和鼻(bi)病(bing)(bing)毒(du)(du)(du)則與兒童哮(xiao)(xiao)喘(chuan)(chuan)(chuan)發(fa)作關(guan)(guan)系密(mi)切(qie)。合(he)胞(bao)病(bing)(bing)毒(du)(du)(du)是出(chu)生(sheng)后第一年(nian)的(de)(de)主要病(bing)(bing)原(yuan),在2歲以(yi)下(xia)的(de)(de)感(gan)(gan)(gan)染(ran)性(xing)哮(xiao)(xiao)喘(chuan)(chuan)(chuan)中(zhong)占44%,在大(da)兒童哮(xiao)(xiao)喘(chuan)(chuan)(chuan)中(zhong)也(ye)有(you)10%以(yi)上與其感(gan)(gan)(gan)染(ran)有(you)關(guan)(guan)。有(you)人報道(dao)(dao):RSV感(gan)(gan)(gan)染(ran)后的(de)(de)近100%的(de)(de)哮(xiao)(xiao)喘(chuan)(chuan)(chuan)或(huo)毛細支氣管炎患者的(de)(de)上皮細胞(bao)有(you)IgE附著。因急性(xing)RSV感(gan)(gan)(gan)染(ran)住院的(de)(de)兒童在10年(nian)后,有(you)42%發(fa)生(sheng)哮(xiao)(xiao)喘(chuan)(chuan)(chuan)。

(4)圍生期胎兒的(de)環境

妊(ren)娠9周的(de)胎兒胸腺已可(ke)產(chan)生T淋巴細(xi)(xi)胞,第19~20周,在(zai)胎兒各(ge)器(qi)官中已產(chan)生B淋巴細(xi)(xi)胞,由(you)于在(zai)整個妊(ren)娠期胎盤(pan)主要產(chan)生輔助性Ⅱ型T細(xi)(xi)胞(Th2)細(xi)(xi)胞因(yin)子,因(yin)而(er)在(zai)肺的(de)微環境(jing)中,Th2的(de)反(fan)(fan)應(ying)是(shi)(shi)占優(you)勢(shi)的(de),若母(mu)親已有特(te)異性體(ti)質,又在(zai)妊(ren)娠期接觸大量(liang)的(de)變(bian)(bian)應(ying)原(yuan)(如牛奶中的(de)乳球蛋(dan)白(bai),雞蛋(dan)中的(de)卵蛋(dan)白(bai)或螨(man)蟲的(de)DerpI等)或受到呼吸(xi)道(dao)病毒特(te)別是(shi)(shi)合(he)胞病毒的(de)反(fan)(fan)復感染,即可(ke)能加重其Th2調控(kong)的(de)變(bian)(bian)態反(fan)(fan)應(ying),以至增加出生后變(bian)(bian)態反(fan)(fan)應(ying)和哮喘發病的(de)可(ke)能性。

此(ci)外,在妊娠(shen)晚期(qi)體內攝(she)入多價不飽和脂肪酸的(de)數量,將(jiang)影響前(qian)列腺素E的(de)生(sheng)成(cheng),對Th2細胞(bao)調控的(de)變態反應可能有關。母親在妊娠(shen)期(qi)間吸煙肯定會影響胎兒的(de)肺功能及(ji)日(ri)后發生(sheng)喘鳴的(de)易感性。

(5)其他

劇烈(lie)運(yun)動、氣(qi)候(hou)轉(zhuan)變(bian)及(ji)多種(zhong)非特異性(xing)刺激(ji)如:吸入冷空氣(qi)、蒸餾水霧滴等。此外,精神因素亦可誘發哮喘。

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