【耳印模制取】記住這九步,制取耳印模不用愁!
01 準備工作
制取耳(er)(er)印模前,將(jiang)會用到的工(gong)具一一備好,并對制取工(gong)具如電耳(er)(er)鏡、注(zhu)射器、鑷(nie)子等(deng)進行酒精(jing)消(xiao)毒(du)。
02 詢問病史
詢(xun)問用戶最近3個月(yue)內(nei)是否有耳部感(gan)染、手術等(deng)。
特別是一(yi)些乳(ru)突根治術的(de)患者會有手(shou)術空腔,在填充(chong)棉障時可以多填充(chong)一(yi)些,將(jiang)用戶的(de)手(shou)術空腔填充(chong)平整,避免由于(yu)手(shou)術空腔的(de)存在,耳印模里(li)大外(wai)小無法(fa)取出的(de)情況。
03 檢查外耳道
首先(xian),查看外(wai)耳(er)道有(you)無(wu)紅腫,鼓膜是否完整,有(you)無(wu)流(liu)膿(nong)、發(fa)炎情(qing)況,有(you)無(wu)耵(ding)聹等情(qing)況。有(you)耵(ding)聹時要取出;對(dui)于流(liu)膿(nong)、發(fa)炎、有(you)紅腫的(de)用戶,應該讓用戶先(xian)就(jiu)醫治療(liao),等紅腫消退(tui)、炎癥控制住(zhu)之(zhi)后再制取耳(er)印模。
其次(ci),需查看(kan)耳道的(de)(de)(de)大小、彎(wan)曲(qu)度(du)和第二彎(wan)道以內的(de)(de)(de)走向(xiang),以確定耳障放置的(de)(de)(de)位置和放置時的(de)(de)(de)推動方向(xiang)。
對于(yu)一些(xie)耳部皮(pi)膚比較干燥的用戶,特別是老人,可以先在外耳道涂抹一些(xie)嬰(ying)兒(er)潤膚油,避(bi)免(mian)取出(chu)耳印(yin)模時(shi)損傷(shang)到外耳道。
04 放置棉障
首先應將棉障放于耳道口,然后耳探燈頭緩慢地推棉障的中心將棉障平推過耳道第二彎道2-3mm(對于棉障位置的放置可以根據要制作的助聽器型號進行(xing)適當(dang)調整)。
05 耳印模材料混合
耳印(yin)模材料的(de)基(ji)質與凝固劑(ji)按1:1的(de)比例在(zai)最短的(de)時(shi)間內揉勻,搓成球(qiu)狀,盡(jin)快放入注(zhu)射(she)器(qi),用(yong)注(zhu)射(she)器(qi)插芯(xin)將其推(tui)到注(zhu)射(she)器(qi)嘴(zui)頭,以(yi)消除氣泡,擠出(chu)前面約0.5cm長的(de)印(yin)模材料棄之不用(yong),再(zai)開始(shi)注(zhu)射(she)。
06 填充耳道
注(zhu)射(she)時要(yao)始終按(an)住(zhu)棉障拉線,避免(mian)因注(zhu)射(she)壓力(li)深入外耳(er)(er)道。注(zhu)射(she)器前端深入外耳(er)(er)道0.5-1.0cm(注(zhu)意將其與耳(er)(er)道留(liu)下(xia)一(yi)點空隙(xi))。
在注射過程中,注射器前端一直必須埋在耳(er)印(yin)材料(liao)內,使耳(er)印(yin)材料(liao)外(wai)溢,注射器隨之(zhi)后退。
耳(er)道內注射(she)時需輕、慢;到耳(er)甲腔時需用(yong)力快速(su)注射(she)完成 ;注射(she)完畢后,不能在(zai)外面(mian)用(yong)力按(an)壓,以免印模過大(da)。
注射過程中(zhong),若用戶感(gan)覺不適,可讓用戶做幾下張(zhang)口(kou)、閉口(kou)動作,前后左右(you)轉動一(yi)下頭部(bu),使印模材料充(chong)分填(tian)充(chong),從而避免(mian)用戶在做某個(ge)動作時,助聽器發生嘯叫(jiao)。
07 取出耳印模
在注(zhu)射耳(er)印(yin)模材料之后,要時刻關注(zhu)耳(er)印(yin)模的(de)凝固情況,用指甲輕劃耳(er)印(yin)模,能迅(xun)速彈起時是取出的(de)最(zui)好時機。
需(xu)要先輕(qing)拉耳(er)廓(kuo),使空(kong)氣進入耳(er)內(nei),防止耳(er)道(dao)內(nei)負(fu)壓原因導致(zhi)用戶(hu)出(chu)現不適。然后先將三角(jiao)窩(wo)區域的部分(fen)拿出(chu)來,接著拉緊耳(er)廓(kuo),將印(yin)(yin)模輕(qing)輕(qing)提高,前(qian)后活動一下印(yin)(yin)模,輕(qing)柔的向(xiang)上(shang)、向(xiang)前(qian)、向(xiang)外轉動,就能順利將其取出(chu)。
如遇到扁平而彎度較大(da)的就不(bu)能(neng)采(cai)用向(xiang)前外轉(zhuan)方法,就要采(cai)用輕提耳樣(yang)下端,邊輕拉(la)、邊停頓方法取。
08 檢查耳印模
觀察耳(er)(er)(er)印(yin)模(mo)整(zheng)(zheng)體是(shi)(shi)(shi)否(fou)完整(zheng)(zheng)無(wu)缺(que)損,表(biao)面(mian)是(shi)(shi)(shi)否(fou)光滑(hua)、有(you)無(wu)隆起、凹陷、裂痕或氣泡;外耳(er)(er)(er)道口、屏(ping)間切跡、耳(er)(er)(er)甲腔(qiang)是(shi)(shi)(shi)否(fou)完整(zheng)(zheng);耳(er)(er)(er)印(yin)模(mo)是(shi)(shi)(shi)否(fou)超過(guo)第二(er)彎道2-3mm;耳(er)(er)(er)印(yin)模(mo)是(shi)(shi)(shi)否(fou)具有(you)完整(zheng)(zheng)的耳(er)(er)(er)輪腳。如有(you)欠缺(que),應(ying)立即重取,著重注意有(you)缺(que)陷部位的操作。
09 檢查外耳道
取出后應(ying)用(yong)電耳鏡仔細(xi)觀察是否有(you)異物殘留在(zai)耳內。如(ru)有(you)紅腫(zhong)(zhong)可用(yong)雙氧水擦(ca)拭(shi)耳道(dao),目的在(zai)于快速消除炎癥(取模注射的壓力(li)可能會(hui)造成外耳道(dao)紅腫(zhong)(zhong))。囑咐用(yong)戶這(zhe)幾天洗(xi)澡(zao)或洗(xi)頭時(shi),如(ru)有(you)外耳道(dao)積水,應(ying)及時(shi)用(yong)棉(mian)簽擦(ca)干,以免(mian)引起炎癥。