剖腹產多久可以生二胎
剖腹產多久可以生(sheng)(sheng)二胎(tai)(tai)?剖腹產后的媽媽最好在(zai)2年(nian)后才考(kao)慮(lv)生(sheng)(sheng)二胎(tai)(tai),讓子宮有一(yi)個恢復的過(guo)程。在(zai)生(sheng)(sheng)二胎(tai)(tai)之前,必須要先(xian)進行(xing)一(yi)次全面的孕前檢查。
經過剖腹產后,女性子宮切(qie)口在短(duan)時(shi)(shi)間(jian)(jian)內是難以(yi)(yi)愈(yu)合“牢(lao)固”的(de),剖腹產手術切(qie)口的(de)愈(yu)合包括纖維疤(ba)(ba)痕(hen)(hen)(hen)(hen)(hen)修復、疤(ba)(ba)痕(hen)(hen)(hen)(hen)(hen)成(cheng)(cheng)熟到疤(ba)(ba)痕(hen)(hen)(hen)(hen)(hen)機化(hua)三個階段,需要(yao)(yao)一(yi)段時(shi)(shi)間(jian)(jian)才能夠愈(yu)合。子宮切(qie)口疤(ba)(ba)痕(hen)(hen)(hen)(hen)(hen)的(de)成(cheng)(cheng)熟從術后3月開始至術后6月完成(cheng)(cheng),疤(ba)(ba)痕(hen)(hen)(hen)(hen)(hen)機化(hua)需要(yao)(yao)更長時(shi)(shi)間(jian)(jian)。術后2-3年(nian),子宮疤(ba)(ba)痕(hen)(hen)(hen)(hen)(hen)肌肉化(hua)的(de)程(cheng)度達最佳狀態。所以(yi)(yi),對(dui)于(yu)剖腹產的(de)媽(ma)媽(ma),如果計劃生(sheng)二胎的(de),最好相隔兩年(nian)以(yi)(yi)上,期間(jian)(jian)一(yi)定要(yao)(yao)做好避孕(yun)措施(shi)。
剖腹產后不宜過早生二胎
二(er)胎政(zheng)策開放(fang)以來,選(xuan)擇生二(er)胎的(de)家庭也越來越多,而對(dui)于(yu)第一胎剖腹產(chan)的(de)媽媽來說,最關心的(de)是剖腹產(chan)后(hou)多久能懷二(er)胎。
國外的研究建議剖腹產后至少等6個月后才(cai)能再次(ci)(ci)懷孕。而中國的許多醫生(sheng)則更(geng)為謹慎,建議剖(pou)(pou)腹(fu)產后至少3年以上再次(ci)(ci)懷孕比較安全。過(guo)早的懷孕,會使(shi)第一胎剖(pou)(pou)腹(fu)產時留(liu)下的新鮮的瘢痕在妊娠末期或分娩過(guo)程中脹破,造成腹(fu)腔大出血甚至威脅生(sheng)命。
剖腹產(chan)后懷二胎前需(xu)檢查子宮恢復(fu)情況,這樣是(shi)為(wei)了(le)避免因(yin)子宮恢復(fu)不理(li)想導致的子宮破裂、分娩時(shi)(shi)大出血(xue)等(deng)危(wei)險。有研究顯(xian)示,子宮上的剖腹產(chan)疤痕在完全愈合之(zhi)后還會(hui)繼續(xu)越(yue)(yue)(yue)長越(yue)(yue)(yue)好。剖腹產(chan)后恢復(fu)時(shi)(shi)間越(yue)(yue)(yue)長,出問題的可(ke)能(neng)性會(hui)越(yue)(yue)(yue)小。同時(shi)(shi),為(wei)了(le)母(mu)親和(he)孩子的健康,父母(mu)最(zui)好等(deng)他(ta)們最(zui)小的孩子3歲(sui)后再生育另一個(ge)孩子。
剖腹產后生二胎注意事項
1、剖宮產媽媽至少(shao)應在兩(liang)年以上(shang)考(kao)慮再孕。
2、最(zui)好(hao)在孕前做個評(ping)估,看(kan)看(kan)子(zi)宮(gong)(gong)疤(ba)(ba)痕恢(hui)復(fu)情況,若超聲檢查發現子(zi)宮(gong)(gong)切口疤(ba)(ba)痕處肌(ji)層薄(bo)或肌(ji)層中斷時,視為(wei)子(zi)宮(gong)(gong)切口愈(yu)合(he)不(bu)良,不(bu)適合(he)再(zai)孕。
3、懷孕(yun)6-7周及時(shi)做B超(chao)檢(jian)查確定孕(yun)囊位置,如果孕(yun)早期出現腹痛出血癥(zheng)狀,應盡快就(jiu)醫。
4、孕期避(bi)免增加(jia)腹壓,如(ru)腹部碰撞,重體力勞動、便秘(mi)、咳嗽等。
5、發生腹(fu)痛(tong)及早就醫。瘢(ban)痕子宮到妊(ren)娠晚期(qi)有可能會出現自發性(xing)破裂,腹(fu)痛(tong)是主要表(biao)現,必須提高警(jing)惕。
5、注意胎(tai)動(dong)(dong)情(qing)況。胎(tai)動(dong)(dong)次(ci)數的(de)多少、快慢、強弱等(deng),常表示(shi)著胎(tai)兒的(de)安(an)危。一般于妊娠期每(mei)小時要(yao)(yao)有3-5次(ci)或一天(12小時)至少要(yao)(yao)有10次(ci)以上的(de)胎(tai)動(dong)(dong)。
6、分娩最好選擇正規醫院。一些(xie)小醫院剖宮(gong)(gong)產(chan)技術(shu)不成熟,縫合(he)不好,易(yi)導致生(sheng)二胎(tai)時面臨子(zi)宮(gong)(gong)破裂(lie)大(da)出血(xue)等風險。
7、提(ti)前住院待產(chan)。瘢痕性子(zi)宮越接(jie)近產(chan)期(qi),破裂(lie)的危險(xian)越大。為預防(fang)發(fa)生子(zi)宮破裂(lie)或胎兒死亡,應提(ti)前兩周住院待產(chan),以便發(fa)現問(wen)題(ti)及時處理。
8、再(zai)次分(fen)娩(mian)應以(yi)剖腹產為宜(yi)。從理(li)論上(shang)來講,只要子宮恢復很好(hao),胎兒體(ti)重控制得當,再(zai)次妊娠無陰道(dao)分(fen)娩(mian)禁忌癥時孕婦仍可以(yi)自然分(fen)娩(mian),但因為自然分(fen)娩(mian)時仍有(you)無法(fa)預估(gu)的風險存(cun)在,這才列入剖腹產指征中。
剖腹產生二胎風險
一般來講,剖腹產術后再孕主要存在兩方面的風險:一是瘢痕妊娠,上次剖腹產造成的子宮瘢痕處,無法給孕卵提供足夠的營養,于是(shi)胎盤就(jiu)像尋找水(shui)源的樹根一樣伸展,結果(guo)穿透(tou)了膀胱(guang),導致(zhi)嚴重的大出血,嚴重危及(ji)孕(yun)婦和孩子的生命(ming);二是(shi)再孕(yun)后子宮切口瘢痕(hen)處薄弱,隨(sui)著妊(ren)娠月份增(zeng)加,宮內容物增(zeng)大(胎盤、羊水(shui)、胎兒(er)),可能(neng)導致(zhi)瘢痕(hen)變薄,發生子宮破裂,威脅母子生命(ming)安全。