膽囊炎是怎么引起的
膽囊炎癥狀是一種常見的臨床疾病。膽囊炎膽(dan)石癥急性(xing)(xing)發作期,血常規白(bai)細(xi)胞總數和中性(xing)(xing)白(bai)細(xi)胞計數增高。當有膽(dan)(肝(gan))總管或(huo)雙側(ce)肝(gan)管梗阻時(shi),肝(gan)功能測(ce)定,顯(xian)示有一定損害。尿(niao)(niao)常規僅(jin)膽(dan)紅(hong)素陽性(xing)(xing)、尿(niao)(niao)膽(dan)元(yuan)及(ji)尿(niao)(niao)膽(dan)素陰性(xing)(xing),但(dan)肝(gan)功損害嚴重時(shi)均可陽性(xing)(xing)。那么,膽(dan)囊炎的癥狀有哪些及(ji)治療(liao)方法(fa)?
膽囊炎的癥狀及治療
膽囊炎癥狀有哪些
1、急性膽囊炎(yan),可(ke)(ke)出現右上(shang)腹(fu)撐脹疼(teng)痛(tong),體(ti)位(wei)改變和呼吸時疼(teng)痛(tong)加劇(ju),右肩(jian)或(huo)后背(bei)部放射(she)性疼(teng)痛(tong),高熱,寒顫,并可(ke)(ke)有惡(e)心,嘔吐。慢(man)性膽囊炎(yan),常出現消(xiao)化不良(liang),上(shang)腹(fu)不適或(huo)鈍疼(teng),可(ke)(ke)有惡(e)心,腹(fu)脹及噯氣,進食油膩(ni)食物(wu)后加劇(ju)。
2、慢性膽(dan)囊(nang)炎(yan)癥(zheng)狀(zhuang)、體征不(bu)典型。多數表現為膽(dan)源(yuan)性消化不(bu)良,厭油(you)膩食物(wu)、上腹部悶(men)脹、噯氣、胃部灼熱(re)等,與潰瘍病(bing)或慢性闌(lan)尾炎(yan)近似;有時因結(jie)石梗(geng)阻膽(dan)囊(nang)管,可呈急(ji)性發作(zuo),但(dan)當結(jie)石移(yi)動(dong)、梗(geng)阻解除,即迅速好轉。體查(cha),膽(dan)囊(nang)區可有輕度壓痛或叩(kou)擊痛;若膽(dan)囊(nang)積水(shui),常能(neng)捫(men)及圓形、光滑的囊(nang)性腫塊(kuai)。
膽囊炎的治療方法
膽囊炎怎么治——微創治療膽囊炎
新式內鏡微創保膽取息肉術通過腹腔鏡和纖維膽道鏡,先用氣腹針經腹部穿刺置入腹腔鏡探察息肉(炎癥)位置,在肋緣下行2cm小切口入腹,在膽囊底切開約0.5cm的切口(kou)插入膽(dan)道鏡,不切斷腹壁肌肉(rou),同時(shi)放入生理鹽水沖冼膽(dan)囊腔(qiang),使視野清晰,在(zai)纖維膽(dan)道鏡直視下(xia)取凈(jing)膽(dan)囊內息肉(rou)(消除炎癥)。最(zui)后(hou)用膽(dan)道鏡反(fan)復(fu)檢(jian)查膽(dan)囊腔(qiang)內有無病變殘留,確定膽(dan)囊內無病變后(hou),用可吸收線(xian)細心將膽(dan)囊分兩層(ceng)縫合,最(zui)后(hou)再逐(zhu)層(ceng)縫合手術切口(kou)。
膽囊炎怎么治——手術療法
急、慢性膽囊炎,目(mu)前可以采用的手術方式為保膽(dan)取石或膽(dan)囊(nang)(nang)切(qie)除,如果術前檢查(cha)發現膽(dan)囊(nang)(nang)有(you)功能(neng),宜保留膽(dan)囊(nang)(nang)。此(ci)術式的優點(dian)在于(yu):保存(cun)了膽(dan)囊(nang)(nang)參與消化的功能(neng)、預防因(yin)切(qie)除膽(dan)囊(nang)(nang)所致的結腸癌并避(bi)免了切(qie)除膽(dan)囊(nang)(nang)操作所導(dao)致的膽(dan)管損傷。
①急性膽囊炎:一般主張經12~24小時積極的內科治療,待癥狀緩(huan)解再擇期手術。
②慢性(xing)膽囊(nang)炎:微創腹腔鏡下膽囊(nang)切除是首(shou)選,極少數患(huan)者膽囊(nang)已經萎(wei)縮(suo)和癌變,更應(ying)盡(jin)早切除膽囊(nang)。
膽囊炎預防
1、有規律的進食
規(gui)律(lv)的(de)進(jin)食(shi)是預防的(de)好方(fang)法(fa)。在沒有進(jin)食(shi)的(de)時候(hou),膽囊(nang)當中充滿(man)膽汁,膽囊(nang)粘膜吸(xi)收水分使膽汁變濃(nong),這(zhe)樣膽固醇/卵(luan)磷(lin)脂(zhi)大泡容易形成,膽汁粘稠(chou)度也會(hui)增加,會(hui)形成膽泥。
如果(guo)進食,當食物進入十二指腸(chang)時(shi)反(fan)應性地分泌膽(dan)囊(nang)收(shou)縮激(ji)素,使(shi)膽(dan)囊(nang)收(shou)縮,這時(shi)大(da)量粘(zhan)稠的(de)(de)和含有膽(dan)泥的(de)(de)膽(dan)汁被排出(chu)到達(da)腸(chang)道內,因此可以防止(zhi)結石(shi)的(de)(de)形成(cheng)。
2、適度營養
適(shi)當限制(zhi)飲食(shi)中(zhong)(zhong)脂(zhi)肪和膽(dan)固(gu)醇(chun)的(de)含量,膽(dan)固(gu)醇(chun)結石的(de)形成(cheng)和膽(dan)汁(zhi)(zhi)中(zhong)(zhong)含有較多(duo)量的(de)膽(dan)固(gu)醇(chun)有關(guan)。吃得(de)過(guo)多(duo),特別是(shi)食(shi)物中(zhong)(zhong)有較多(duo)的(de)脂(zhi)肪和膽(dan)固(gu)醇(chun),就會使(shi)膽(dan)汁(zhi)(zhi)中(zhong)(zhong)膽(dan)固(gu)醇(chun)的(de)濃度(du)增(zeng)高,會促使(shi)膽(dan)固(gu)醇(chun)結石的(de)形成(cheng)。
3、保證攝入足夠量的蛋白質
蛋白質(zhi)是維(wei)持我們身體健康所必需的(de)一(yi)種(zhong)營養(yang)物質(zhi)。據研究,蛋白質(zhi)攝入量(liang)的(de)長期不(bu)足,與膽色素結石的(de)形成有關。因此,保證飲食中有足夠的(de)蛋白質(zhi),就會有助于預防膽色素結石的(de)發(fa)生。
4、講究衛生,防止腸道蛔蟲的感染
養成良好的衛生習慣,飯前便后要洗手,生吃瓜果必須洗(xi)凈(jing),搞(gao)好環境衛生等,是(shi)預防蛔(hui)蟲病的(de)有效措施,因(yin)而對預防膽色素結石也很有幫助。
5、積極治療腸蛔蟲癥和膽道蛔蟲癥
發現腸蛔蟲癥后,應及時服用驅蟲藥,以免蛔蟲鉆入膽道,萬一得了膽道蛔蟲癥,更應積極治療,以防日久發生膽色素結石。