一、小兒疝氣帶有用嗎
小兒疝氣帶有(you)助于(yu)緩解癥狀(zhuang),但(dan)是(shi)不(bu)能(neng)解決根本問(wen)題。小兒疝氣是(shi)由于(yu)腹壁肌肉(rou)發育欠佳,較(jiao)薄弱引起的。在劇烈活(huo)動和哭鬧時(shi),腹壁可(ke)見包(bao)塊(kuai)(kuai)突出,安靜時(shi)包(bao)塊(kuai)(kuai)消失,但(dan)是(shi)疝氣的危害是(shi)會有(you)腸管(guan)發生嵌頓,導致腸管(guan)壞死可(ke)能(neng)性。
臨床上發(fa)現有一部分小兒只(zhi)是(shi)輕度的(de)疝(shan)(shan)氣(qi),這種情(qing)況(kuang)是(shi)可以隨著小孩(hai)的(de)成長發(fa)育,會有自愈的(de)可能(neng)。如果小于一歲的(de)孩(hai)子有疝(shan)(shan)氣(qi)的(de)話,可以使用疝(shan)(shan)氣(qi)帶固定,暫時(shi)緩解(jie)癥狀(zhuang),避免腸管(guan)卡壓的(de)情(qing)況(kuang)發(fa)生(sheng)。但是(shi)佩戴(dai)疝(shan)(shan)氣(qi)帶只(zhi)是(shi)暫時(shi)性的(de)作用,90%的(de)患兒要徹底的(de)治(zhi)療疝(shan)(shan)氣(qi)的(de)話,是(shi)需要手術治(zhi)療才(cai)能(neng)徹底根治(zhi)。
二、小兒疝氣怎么治療好
1、非手術治療
一(yi)般針(zhen)對直徑小于(yu)1.5cm的(de)較小的(de)臍疝,這些臍疝多數在2歲內(nei)可隨著發(fa)育(yu)腹壁增強(qiang)能(neng)自愈。鑒于(yu)小兒疝氣很少發(fa)生嵌頓(dun),可先(xian)予(yu)非(fei)手術(shu)治療。
彈性腹(fu)帶(dai)法:此法對新(xin)生兒、小(xiao)嬰兒尤為適(shi)用。可白天佩帶(dai)彈性腹(fu)帶(dai),睡覺時松下(xia),并經(jing)常調節松緊度。這方法操作較簡便(bian),既防止臍疝過分膨出,又保證(zheng)孩子飲食入量和腹(fu)部發(fa)育彈性。
膠(jiao)布粘貼(tie)法:取寬(kuan)約5厘(li)(li)米(mi)、長(chang)度(du)超過病兒腰(yao)(yao)圍(wei)6-10厘(li)(li)米(mi)的醫用(yong)膠(jiao)布,一端(duan)前(qian)約5厘(li)(li)米(mi)剪成舌頭樣,另一段(duan)中間開橫口(kou)以(yi)便(bian)讓對側插入。插入后(hou),貼(tie)有膠(jiao)布的腰(yao)(yao)背部(bu)可(ke)內墊紗布。
粘(zhan)貼(tie)(tie)時(shi)必(bi)須適(shi)度貼(tie)(tie)緊,并(bing)使疝(shan)囊空虛或呈內陷狀(zhuang)態。一般1-2周更換1次(ci),可(ke)連續貼(tie)(tie)用3-6月。外圍可(ke)加彈性帶(松緊帶),防止(zhi)膠(jiao)布滑(hua)脫。由于膠(jiao)布粘(zhan)貼(tie)(tie)有(you)一定的難(nan)度和合(he)并(bing)癥(zheng)以上操作(zuo)應由醫(yi)務人員完成。
2、手術治療
若患兒已(yi)滿2歲(sui)但小(xiao)兒疝氣尚(shang)未痊(quan)愈,則需要進(jin)行手術治療。手術具(ju)體方(fang)(fang)法是在臍疝下方(fang)(fang)1-2cm處作(zuo)相(xiang)應的弧形切口,游離皮瓣,呈(cheng)露(lu)兩(liang)側腹(fu)直肌(ji)前鞘。切開(kai)(kai)腹(fu)白線和(he)(he)疝囊,如果(guo)沒有完整的疝囊則切開(kai)(kai)腹(fu)膜。回納腸管(guan),切除疝囊,在疝環處縫(feng)合(he)腹(fu)膜切緣。橫形縫(feng)合(he)腹(fu)橫筋膜,再縱形縫(feng)合(he)腹(fu)白線以縫(feng)閉臍環和(he)(he)修復腹(fu)壁薄弱區,最后將保留(liu)臍孔的皮瓣按(an)原位縫(feng)合(he)。
總的(de)來(lai)說,治(zhi)療(liao)(liao)小兒疝氣(qi)的(de)方法主要有(you)兩(liang)種(zhong),一種(zhong)是非手術治(zhi)療(liao)(liao),主要針對直徑(jing)比較小的(de)臍疝,且患兒在2歲以內(nei)的(de)。另一種(zhong)是手術治(zhi)療(liao)(liao),針對已(yi)經2歲的(de)患兒且小兒疝氣(qi)沒有(you)完全治(zhi)愈的(de)。如果家中小孩存在疝氣(qi)的(de)情況,建(jian)議(yi)及時(shi)咨詢醫生,并選擇(ze)合適的(de)治(zhi)療(liao)(liao)方案(an)。