小兒盲腸炎怎么引起的
1、細菌感染
細菌經損(sun)傷的(de)黏(nian)膜及血(xue)循(xun)環達(da)到闌(lan)尾,引起急性炎(yan)(yan)癥。如上感、咽峽炎(yan)(yan)、扁桃(tao)體炎(yan)(yan)等。小兒上呼吸道感染(ran)、扁桃(tao)腺炎(yan)(yan)等使(shi)闌(lan)尾壁反應性肥厚,血(xue)流(liu)受阻,也(ye)會(hui)成為闌(lan)尾炎(yan)(yan)的(de)誘因。
2、闌尾腔梗阻
糞石(shi)、異物(wu)(果核、蛔蟲)、闌(lan)尾(wei)(wei)扭曲、管腔(qiang)(qiang)瘢痕狹窄等闌(lan)尾(wei)(wei)腔(qiang)(qiang)梗阻(zu),使(shi)分泌物(wu)滯留(liu)導致(zhi)腔(qiang)(qiang)內壓力增高,闌(lan)尾(wei)(wei)壁血(xue)管循(xun)環(huan)障礙(ai)(ai),有利(li)于細(xi)菌侵入,細(xi)菌繁殖(zhi),這(zhe)也(ye)是引(yin)發急性闌(lan)尾(wei)(wei)炎的較(jiao)常(chang)見原(yuan)因。闌(lan)尾(wei)(wei)腔(qiang)(qiang)如長(chang)時間(jian)被阻(zu)塞就會引(yin)起闌(lan)尾(wei)(wei)本(ben)身的血(xue)液循(xun)環(huan)障礙(ai)(ai),導致(zhi)組織缺(que)血(xue),從而引(yin)發闌(lan)尾(wei)(wei)壞死穿孔。
3、神經反射
小兒受涼(liang)、腹瀉、胃(wei)腸(chang)道(dao)功能紊亂等原因引(yin)起腸(chang)道(dao)內細(xi)菌侵入闌(lan)尾(wei),引(yin)起闌(lan)尾(wei)發炎(yan);胃(wei)腸(chang)道(dao)功能發生障礙時(shi),常(chang)伴有闌(lan)尾(wei)血管和肌肉反射痙攣(luan),使闌(lan)尾(wei)腔發生梗阻及血運障礙引(yin)起炎(yan)癥。
小兒盲腸炎的癥狀
1、全身癥狀
較嚴重(zhong),發熱出現早,體溫多在37.5~38.5℃,可(ke)高(gao)(gao)達39~40℃,幼(you)兒(er)體溫中樞不穩定和炎(yan)癥反(fan)應劇烈,甚(shen)至會(hui)出現寒戰、高(gao)(gao)熱、抽搐、驚(jing)厥(jue)等(deng)癥狀。
2、腹痛
腹痛范(fan)圍較廣泛,且有時(shi)腹痛不是首發癥狀;持續性腹痛,開始于上腹或臍周圍,數小時(shi)后(hou)轉移(yi)至右下腹部;闌尾腔阻塞時(shi),伴有陣發性腹痛加重。
3、消化道癥狀
嘔吐(tu)(tu)常(chang)為首發癥狀,嘔吐(tu)(tu)程度較重,持續時間也(ye)長,可因大量嘔吐(tu)(tu),不能(neng)進食而產生脫(tuo)水和酸(suan)中毒;腸(chang)道炎癥刺激腸(chang)蠕(ru)動過(guo)快會引起腹瀉,大便秘結者少見;闌尾穿孔后可見便頻、里急(ji)后重等直腸(chang)刺激癥狀。
4、壓痛和肌緊張
小兒會出現不愿活動,嬰幼兒喜右(you)側屈(qu)膝臥位,走路時腰(yao)部屈(qu)曲;因胃腸(chang)道功能受(shou)到抑制,故而腹脹和腸(chang)鳴音減(jian)弱表現較(jiao)為突出(chu)。
小兒盲腸炎怎么治療
首(shou)先可以(yi)口服藥物進行治療(liao)(liao)(liao),一般(ban)可以(yi)選(xuan)擇使用消炎(yan)的(de)(de)藥物口服一周的(de)(de)時間看是(shi)否可以(yi)恢復(fu),如(ru)果還是(shi)不能恢復(fu),就需(xu)(xu)要(yao)選(xuan)擇進行輸液治療(liao)(liao)(liao),孩子的(de)(de)腸道比較(jiao)脆弱,如(ru)果不注意很容易出現癥狀加重(zhong),嚴重(zhong)者可能還需(xu)(xu)要(yao)進行手術治療(liao)(liao)(liao),所以(yi)一定要(yao)積極的(de)(de)進行治療(liao)(liao)(liao)。
盲(mang)腸(chang)切(qie)(qie)(qie)除(chu)術(shu)(shu)一般采用的(de)(de)(de)是最(zui)為傳統的(de)(de)(de)開腹(fu)方法,也可以采用腹(fu)腔鏡進(jin)行(xing)盲(mang)腸(chang)的(de)(de)(de)切(qie)(qie)(qie)除(chu),應當(dang)結合患者的(de)(de)(de)實際病情,來選擇手術(shu)(shu)方法,一般來看急性(xing)的(de)(de)(de)單(dan)純(chun)性(xing)盲(mang)腸(chang)炎應當(dang)行(xing)盲(mang)腸(chang)切(qie)(qie)(qie)除(chu)術(shu)(shu),而急性(xing)的(de)(de)(de)化膿性(xing)或者是壞疽性(xing)的(de)(de)(de)盲(mang)腸(chang)炎,需要進(jin)行(xing)盲(mang)腸(chang)切(qie)(qie)(qie)除(chu)術(shu)(shu)。
小兒盲腸炎怎么預防
1、飲食
養(yang)成飲食(shi)(shi)習(xi)慣,注意飲食(shi)(shi)衛生,飯前、便后洗手。均衡(heng)飲食(shi)(shi),不要暴飲暴食(shi)(shi),飲食(shi)(shi)引(yin)導寶寶形(xing)成良(liang)好的習(xi)慣。
2、鍛煉
加強鍛煉(lian),增強小兒體(ti)質(zhi),預(yu)防麻疹、上呼(hu)吸(xi)道感染(ran)、急性扁桃體(ti)炎等疾病。
3、日常活動
不要邊玩邊吃(chi),避免(mian)飯后(hou)立即進(jin)行劇(ju)烈(lie)運(yun)動;活動不要讓寶(bao)寶(bao)飯后(hou)馬上進(jin)行蹦跳、奔跑等劇(ju)烈(lie)運(yun)動。
4、驅蟲
防止(zhi)腸道寄生蟲(chong)(chong),及時遵醫(yi)囑進行驅蟲(chong)(chong)治療。驅蟲(chong)(chong)如寶寶有腸道寄生蟲(chong)(chong),應及時到醫(yi)院就診。