小兒盲腸炎怎么引起的
1、細菌感染
細菌經損傷的黏(nian)膜及血循環達(da)到闌(lan)尾,引(yin)起急性炎(yan)(yan)癥。如上感(gan)、咽峽炎(yan)(yan)、扁桃體炎(yan)(yan)等(deng)。小兒上呼(hu)吸(xi)道感(gan)染、扁桃腺(xian)炎(yan)(yan)等(deng)使闌(lan)尾壁反應性肥厚,血流受(shou)阻,也會成為闌(lan)尾炎(yan)(yan)的誘因。
2、闌尾腔梗阻
糞石、異(yi)物(果核、蛔蟲)、闌(lan)尾(wei)扭曲、管腔(qiang)瘢痕狹窄等闌(lan)尾(wei)腔(qiang)梗(geng)阻,使分泌物滯留導(dao)致(zhi)腔(qiang)內(nei)壓力增高,闌(lan)尾(wei)壁血管循環障礙,有利于細菌侵入,細菌繁殖,這(zhe)也是引發(fa)急(ji)性闌(lan)尾(wei)炎的較常見原(yuan)因。闌(lan)尾(wei)腔(qiang)如長時間被阻塞就會引起闌(lan)尾(wei)本身的血液(ye)循環障礙,導(dao)致(zhi)組(zu)織缺(que)血,從而引發(fa)闌(lan)尾(wei)壞死穿孔。
3、神經反射
小兒受(shou)涼、腹(fu)瀉、胃腸道功能紊亂等原(yuan)因(yin)引起(qi)腸道內細(xi)菌侵入闌尾(wei),引起(qi)闌尾(wei)發(fa)炎(yan);胃腸道功能發(fa)生(sheng)障礙時,常伴有闌尾(wei)血管和肌肉反射痙攣(luan),使闌尾(wei)腔發(fa)生(sheng)梗阻及血運障礙引起(qi)炎(yan)癥。
小兒盲腸炎的癥狀
1、全身癥狀
較嚴重(zhong),發熱(re)出(chu)現早,體溫多在37.5~38.5℃,可高達39~40℃,幼兒體溫中樞(shu)不穩定和炎癥(zheng)反應劇烈(lie),甚至(zhi)會出(chu)現寒(han)戰、高熱(re)、抽搐(chu)、驚厥等癥(zheng)狀。
2、腹痛
腹(fu)痛(tong)(tong)范圍(wei)較廣泛,且有(you)時(shi)腹(fu)痛(tong)(tong)不是首發癥狀;持續性腹(fu)痛(tong)(tong),開(kai)始(shi)于上(shang)腹(fu)或臍周圍(wei),數小時(shi)后轉移(yi)至右下腹(fu)部(bu);闌尾腔阻(zu)塞時(shi),伴有(you)陣(zhen)發性腹(fu)痛(tong)(tong)加重。
3、消化道癥狀
嘔(ou)吐(tu)常為首發癥狀,嘔(ou)吐(tu)程(cheng)度較重,持續時(shi)間(jian)也(ye)長,可(ke)因大量嘔(ou)吐(tu),不能進(jin)食而產(chan)生脫水和酸中毒;腸(chang)道炎(yan)癥刺激腸(chang)蠕動過快會引起腹瀉,大便(bian)秘結者少見(jian);闌尾穿孔(kong)后可(ke)見(jian)便(bian)頻、里急后重等直腸(chang)刺激癥狀。
4、壓痛和肌緊張
小兒會出現不愿活動,嬰幼兒喜右側屈(qu)膝臥位,走路時腰部屈(qu)曲;因胃腸道(dao)功能受到抑(yi)制,故(gu)而(er)腹脹和腸鳴音減(jian)弱(ruo)表(biao)現較為突出。
小兒盲腸炎怎么治療
首先可以(yi)口服藥物(wu)(wu)進行(xing)(xing)(xing)治療,一般可以(yi)選擇(ze)使用消炎的(de)(de)藥物(wu)(wu)口服一周的(de)(de)時間看是(shi)否(fou)可以(yi)恢復(fu),如果還(huan)是(shi)不能恢復(fu),就需(xu)要(yao)(yao)選擇(ze)進行(xing)(xing)(xing)輸(shu)液治療,孩(hai)子的(de)(de)腸(chang)道比較脆弱,如果不注(zhu)意很容易出現癥狀加(jia)重,嚴重者可能還(huan)需(xu)要(yao)(yao)進行(xing)(xing)(xing)手術治療,所(suo)以(yi)一定(ding)要(yao)(yao)積極的(de)(de)進行(xing)(xing)(xing)治療。
盲(mang)(mang)腸(chang)(chang)切(qie)除(chu)術(shu)一(yi)(yi)般(ban)采用(yong)的是最為(wei)傳統的開腹方法,也可(ke)以(yi)采用(yong)腹腔鏡進行盲(mang)(mang)腸(chang)(chang)的切(qie)除(chu),應當(dang)結合(he)患者的實際病情,來選擇手術(shu)方法,一(yi)(yi)般(ban)來看急性的單純性盲(mang)(mang)腸(chang)(chang)炎應當(dang)行盲(mang)(mang)腸(chang)(chang)切(qie)除(chu)術(shu),而(er)急性的化膿(nong)性或(huo)者是壞疽性的盲(mang)(mang)腸(chang)(chang)炎,需要進行盲(mang)(mang)腸(chang)(chang)切(qie)除(chu)術(shu)。
小兒盲腸炎怎么預防
1、飲食
養成飲(yin)食(shi)習慣,注意(yi)飲(yin)食(shi)衛(wei)生,飯前、便后洗手。均衡飲(yin)食(shi),不(bu)要(yao)暴飲(yin)暴食(shi),飲(yin)食(shi)引導(dao)寶寶形成良(liang)好的習慣。
2、鍛煉
加強鍛煉(lian),增(zeng)強小兒(er)體(ti)(ti)質,預防麻(ma)疹、上(shang)呼吸道感(gan)染、急性扁桃體(ti)(ti)炎等疾病。
3、日常活動
不要(yao)邊玩(wan)邊吃,避免飯(fan)后(hou)立即進(jin)行劇(ju)烈(lie)運(yun)動;活(huo)動不要(yao)讓(rang)寶寶飯(fan)后(hou)馬上(shang)進(jin)行蹦(beng)跳、奔跑等劇(ju)烈(lie)運(yun)動。
4、驅蟲
防(fang)止腸道寄生(sheng)蟲,及時遵(zun)醫(yi)囑進行驅蟲治(zhi)療。驅蟲如寶寶有腸道寄生(sheng)蟲,應及時到醫(yi)院就(jiu)診。