小兒潴留性息肉嚴重嗎

小兒潴留性息肉屬于(yu)腸道錯(cuo)構瘤息肉(rou)(rou)，其中90例發生于(yu)兒(er)童和成(cheng)人。嬰兒(er)息肉(rou)(rou)是兒(er)童下消化道出血的最常見原因。大多數(shu)為單發，位于(yu)直腸和乙狀結腸，但也有多個(ge)息肉(rou)(rou)位于(yu)近(jin)端(duan)大腸。小兒(er)潴留性息肉(rou)(rou)發病率特別高，越來越多的兒(er)童有這種(zhong)(zhong)疾病的癥(zheng)狀，這種(zhong)(zhong)病癥(zheng)會使得(de)腸道和胃(wei)腸道健(jian)康受到嚴重傷害。

小兒潴留性息肉病因

病(bing)因仍不明確，主要(yao)有五(wu)種(zhong)推測：

1、慢(man)性炎(yan)癥刺激

腸(chang)道的(de)慢性炎癥(zheng)使局部黏(nian)膜發生潰瘍，結締組(zu)織(zhi)或肉芽組(zu)織(zhi)形(xing)成，表皮、腺上皮及下(xia)層組(zu)織(zhi)增生。

2、慢性機械刺激

堅硬的(de)糞(fen)便、腸道寄(ji)生蟲等非(fei)炎癥因素長期刺激，導致黏(nian)膜(mo)、腺上皮和黏(nian)膜(mo)下組織局(ju)限(xian)性增生。

3、胚胎組織異位

指機體某(mou)一器(qi)官內正(zheng)常組織在發(fa)育過程中出現(xian)錯誤的組合排(pai)列(lie)而形(xing)成(cheng)病變。

4、病毒感染。

5、遺傳因素。

小兒潴留性息肉癥狀

小兒(er)潴(zhu)留性息(xi)(xi)肉(rou)的(de)臨床(chuang)表現為息(xi)(xi)肉(rou)多(duo)(duo)發生在大(da)腸，并以(yi)胃腸、升結腸遠(yuan)端和(he)直(zhi)腸遠(yuan)端多(duo)(duo)見。但小腸和(he)胃可(ke)同(tong)時有(you)(you)息(xi)(xi)肉(rou)存在。胃的(de)息(xi)(xi)肉(rou)胃竇部(bu)多(duo)(duo)見。胃腸道的(de)息(xi)(xi)肉(rou)多(duo)(duo)在～3cm大(da)小，并且多(duo)(duo)有(you)(you)長(chang)蒂(di)或短蒂(di)，少數呈寬(kuan)基(ji)底(di)蒂(di)。200～300個(ge)不等。患(huan)兒(er)多(duo)(duo)有(you)(you)腹(fu)痛、腹(fu)瀉、粘液血便及營養不良，或伴有(you)(you)先天性心(xin)臟病，腦積水(shui)等先天性畸形。

小(xiao)兒(er)潴(zhu)留性息肉可(ke)引起消(xiao)化不(bu)良，如腹(fu)瀉(xie)、消(xiao)瘦，甚至出現梗阻癥(zheng)狀(zhuang)，如腹(fu)痛、腹(fu)脹、排便困難、黑便、疲勞等出血(xue)癥(zheng)狀(zhuang)。最好做腸鏡(jing)，如果有息肉需要及時(shi)清理，否則可(ke)能(neng)會變(bian)成癌癥(zheng)。

發(fa)病(bing)后，小兒(er)大(da)便內(nei)有血(xue)或大(da)便后滴血(xue)。血(xue)的顏(yan)色(se)大(da)多是鮮(xian)紅(hong)色(se)。血(xue)液的顏(yan)色(se)會(hui)(hui)附(fu)著在兒(er)童糞便的表面。它不(bu)會(hui)(hui)與(yu)大(da)便混合，出血(xue)量也不(bu)嚴重，但會(hui)(hui)從內(nei)痔中排(pai)出。血(xue)液是非常(chang)相似(si)的。當(dang)息肉蒂(di)較長時，排(pai)便時將其拔出肛門外。

小兒潴留性息肉檢查

首先(xian)要行肛門(men)檢查(cha)，排除肛裂，然后行直(zhi)腸(chang)指檢，手(shou)指插入肛門(men)仔(zi)細捫查(cha)直(zhi)腸(chang)四壁有無腫塊(kuai)，直(zhi)腸(chang)內息(xi)肉常(chang)可捫及(ji)腫塊(kuai)，直(zhi)腸(chang)以(yi)上息(xi)肉指檢基本無法捫及(ji)。輔助檢查(cha)主(zhu)要有：

1、結腸鏡

內鏡(jing)(jing)下表(biao)現為有蒂(di)或(huo)亞蒂(di)息肉，直(zhi)徑一般1cm左右，表(biao)面顆粒狀，形似草莓。結(jie)腸(chang)鏡(jing)(jing)不(bu)僅(jin)能明確診斷(duan)且同時能治療，為首選檢查。

2、鋇劑灌(guan)腸造(zao)影

可見(jian)充盈缺損(sun)影(ying)像，檢(jian)查小兒費力、要求(qiu)高，現已(yi)基本不用。

3、B超、CT

可發現(xian)較大的息肉，一般(ban)不常規采用。

小兒潴留性息肉怎么治療

小兒潴留性息肉首先明確病因、排除其他疾病可能，其次檢查出小兒潴留性息肉，可(ke)同(tong)時(shi)行圈套(tao)器套(tao)住(zhu)蒂(di)部后電凝切(qie)除、鈦鉗夾住(zhu)蒂(di)部后緩(huan)慢脫落。如息(xi)肉過(guo)大(da)，大(da)腸(chang)鏡下切(qie)除風險過(guo)大(da)，可(ke)再次充(chong)分準備后在手術(shu)室爭(zheng)取大(da)腸(chang)鏡下電凝切(qie)除或鉗夾切(qie)除達到微(wei)創效(xiao)果，術(shu)后嚴密觀察，預(yu)防或及時(shi)發(fa)現并(bing)處理(li)可(ke)能出現的(de)遲發(fa)性(xing)穿孔，如仍(reng)無(wu)法(fa)切(qie)除，可(ke)開腹手術(shu)，切(qie)開腸(chang)管切(qie)除。

小兒潴留性息肉預防

病(bing)因仍不明確(que)，目前尚無確(que)切的預(yu)防(fang)措施，能做(zuo)到的主要有(you)：多吃粗纖維食(shi)物、不吃刺激性食(shi)物，養(yang)成良好的排便習慣(guan)，保持大便通暢。