會(hui)陰(yin)裂(lie)傷(shang)是指在(zai)孕(yun)婦(fu)在(zai)分娩的(de)(de)過程中(zhong)，由(you)于胎兒體積過大而導(dao)致的(de)(de)會(hui)陰(yin)撕裂(lie)的(de)(de)情(qing)(qing)況(kuang)。當孕(yun)婦(fu)出現會(hui)陰(yin)裂(lie)傷(shang)時(shi)(shi)，可以(yi)(yi)通過會(hui)陰(yin)撕裂(lie)修(xiu)補(bu)術(shu)來(lai)進行(xing)治療，一段時(shi)(shi)間后(hou)患(huan)(huan)者會(hui)恢復健(jian)康，但若(ruo)是患(huan)(huan)者的(de)(de)傷(shang)口沒能(neng)很好地愈(yu)合(he)，就(jiu)有可能(neng)會(hui)出現大小便(bian)失禁等多種病(bing)情(qing)(qing)，所以(yi)(yi)說患(huan)(huan)者在(zai)治療時(shi)(shi)一定要時(shi)(shi)常關注自身的(de)(de)情(qing)(qing)況(kuang)。手術(shu)之后(hou)，會(hui)陰(yin)裂(lie)傷(shang)的(de)(de)患(huan)(huan)者在(zai)恢復期間要注意多休息，病(bing)好之前不要有性生活。
1、產婦年齡
如果是35歲以上首次生育的高齡產婦，由于會陰彈性不大，骨盆活動量較小，分娩時可因會陰體無法自如擴張而出現裂傷。相反，如果產婦生育年齡偏小，外陰發育不完善，皺襞不多，會陰在胎頭娩出時也很可能出現裂傷。
2、產(chan)婦骨(gu)盆(pen)因素
骨盆(pen)出(chu)口后三(san)角區(qu)是分娩(mian)胎兒時的(de)重要關(guan)卡，如果(guo)產婦骨盆(pen)沒有發育(yu)好，出(chu)口狹窄，恥骨弓窄而低，難以超負(fu)荷性的(de)壓力、伸展(zhan)，可導致(zhi)會陰裂傷。
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3、產婦存在陰(yin)道嚴(yan)重(zhong)
如果產婦(fu)有(you)陰(yin)道(dao)(dao)炎、外(wai)陰(yin)炎等婦(fu)科炎癥(zheng)，部分會陰(yin)組織相(xiang)對脆弱，分娩過程中容(rong)易(yi)充血，胎兒娩至陰(yin)道(dao)(dao)口時，容(rong)易(yi)發生(sheng)會陰(yin)撕裂。
4、滯(zhi)產
此種情況(kuang)多發(fa)生在缺乏(fa)生育經驗的初產(chan)婦(fu)，由(you)于分(fen)(fen)娩婦(fu)產(chan)中常出現(xian)(xian)神經緊繃，腦(nao)部皮(pi)層功能失調，體(ti)力不支等(deng)情況(kuang)，此時(shi)胎兒(er)因(yin)壓迫軟產(chan)道過久，導致產(chan)道出現(xian)(xian)水腫、淤(yu)血、壞死(si)等(deng)一系(xi)列現(xian)(xian)象(xiang)，產(chan)婦(fu)兒(er)分(fen)(fen)娩時(shi)，局(ju)部組織不強韌引(yin)發(fa)會陰裂傷。
5、胎位異常
如果(guo)產(chan)婦出現胎位異常(chang)、頭盆(pen)不正(zheng)，分(fen)娩過程中容易出現子宮收縮(suo)乏力、胎先露下降(jiang)費力，產(chan)程延長(chang)甚至停滯。此時(shi)若(ruo)胎先露壓迫產(chan)道時(shi)間過長(chang)，可(ke)出現產(chan)道水腫、壞死，分(fen)娩過程中，脆弱的局(ju)部組織(zhi)引起會陰(yin)發生(sheng)陰(yin)道裂傷(shang)。
會(hui)陰裂傷多久(jiu)能(neng)好(hao)取決于產婦(fu)裂傷的程度(du)，不嚴重(zhong)的傷口約3~4天(tian)就(jiu)不會痛(tong)了(le)，而且陰道附近供(gong)血充足，只要沒有被細(xi)菌感染，大約(yue)一(yi)星期左右(you)傷口就(jiu)可(ke)以(yi)愈(yu)合(he)了(le)。如果產婦(fu)是屬于(yu)中度的會陰裂(lie)傷，在分娩后需要進行縫合(he)，縫合(he)一(yi)周后可(ke)拆線，此后約(yue)需要一(yi)周的時(shi)(shi)間來護(hu)理，此時(shi)(shi)產婦(fu)若(ruo)出現(xian)護(hu)理不到(dao)位，容易出現(xian)傷口感染，延(yan)長(chang)會陰裂(lie)傷愈(yu)合(he)的時(shi)(shi)間。
1、減少傷(shang)口(kou)壓迫：坐月子期間，會陰裂傷(shang)產婦要多采取側(ce)坐或側(ce)躺姿勢，上下床時(shi)雙腿并攏，以防(fang)止(zhi)傷(shang)口(kou)被撕(si)扯。
2、大小便由前往后(hou)擦(ca)拭(shi)：產婦要(yao)注(zhu)意，每次(ci)大小便之后(hou)用溫水沖(chong)洗(xi)外陰(yin)部，直到惡露完全干凈后(hou)，陰(yin)道不宜沖(chong)洗(xi)，以免由于會陰(yin)裂(lie)傷處(chu)出現子(zi)宮(gong)頸(jing)傷口感(gan)染(ran)。
3、勤做(zuo)骨盆(pen)腔運(yun)動：此運(yun)動有(you)助(zhu)于加強陰道收縮，對傷口愈合(he)有(you)輔助(zhu)作(zuo)用。作(zuo)法如下：想象解尿一半時(shi)憋住的動作(zuo)，產婦可感覺到會陰肛門(men)往上收縮，每天可做(zuo)20次或半(ban)小時，一每次持續(xu)用力5秒再放松10秒，做時要避免太用(yong)力。
4、泡盆坐浴：尤其是4度會陰裂傷的(de)產婦非(fei)常需要，分(fen)娩24小時之(zhi)后，可在在裝有37~41℃的溫水澡(zao)盆中(zhong)坐浴，每天4次，一次15分鐘，持續兩(liang)周，可以促進血(xue)液(ye)循環，加速傷口愈合。
5、多吃蔬菜水果：主要是避免出現便秘，便秘對產婦的傷口愈合可產生影響，尤其是4度會陰裂傷(shang)產婦，平時要注(zhu)意多吃高纖(xian)低渣的食物(wu)(wu)，對出蔬菜水果(guo)。同時，為了讓傷(shang)口及早復(fu)原，可多補充富含(han)膠質(zhi)和蛋白(bai)質(zhi)的食物(wu)(wu)：例豬腳、魚皮、牛筋(jin)、魚肉等(deng)白(bai)肉。
孕(yun)婦(fu)在分娩時(shi)，陰(yin)道(dao)內層的(de)黏膜皺褶完全展開，中間(jian)肌肉層充分擴張，以便(bian)于胎兒離開宮(gong)體(ti)，通過陰(yin)道(dao)，降臨人世間(jian)。盡管陰(yin)道(dao)的(de)解剖和生理特點有(you)利于胎兒順利娩出，但實際上，當直徑約10厘米的胎兒頭娩出時，如果沒有助產醫生的幫助，保護會陰部，那么肯定會有很多的產婦的會陰發生不同程度撕裂傷。一旦發生了撕裂傷，便會在產后遺留下不同程度的后遺癥。例如，有些產婦因陰道和會陰受損太嚴重而發生子宮脫垂，甚至裂傷到肛門括約肌和直腸，使大便失禁，十分痛苦。如果能及時做會陰切開術，那就不會發生上述后遺癥，而且對產婦和胎兒都會有好處。所以會(hui)陰(yin)切開術并沒有那么可怕，是為了幫助孕婦(fu)更好地生產(chan)。
