會(hui)(hui)陰(yin)(yin)裂(lie)(lie)傷(shang)是(shi)指在孕婦在分(fen)娩的過(guo)程中，由于胎兒體積過(guo)大(da)而(er)導致的會(hui)(hui)陰(yin)(yin)撕裂(lie)(lie)的情(qing)況(kuang)(kuang)。當孕婦出(chu)現(xian)(xian)會(hui)(hui)陰(yin)(yin)裂(lie)(lie)傷(shang)時(shi)，可(ke)以通過(guo)會(hui)(hui)陰(yin)(yin)撕裂(lie)(lie)修(xiu)補術來進行治療，一段時(shi)間后患(huan)者(zhe)會(hui)(hui)恢復健康，但若(ruo)是(shi)患(huan)者(zhe)的傷(shang)口沒能很好地愈合，就有可(ke)能會(hui)(hui)出(chu)現(xian)(xian)大(da)小便失禁等多(duo)種病情(qing)，所(suo)以說患(huan)者(zhe)在治療時(shi)一定要(yao)時(shi)常(chang)關(guan)注自身的情(qing)況(kuang)(kuang)。手術之(zhi)后，會(hui)(hui)陰(yin)(yin)裂(lie)(lie)傷(shang)的患(huan)者(zhe)在恢復期間要(yao)注意(yi)多(duo)休息，病好之(zhi)前不要(yao)有性生活。
1、產(chan)婦(fu)年齡(ling)
如果是35歲以上首次生育的高齡產婦，由于會陰彈性不大，骨盆活動量較小，分娩時可因會陰體無法自如擴張而出現裂傷。相反，如果產婦生育年齡偏小，外陰發育不完善，皺襞不多，會陰在胎頭娩出時也很可能出現裂傷。
2、產婦骨盆因素
骨(gu)盆(pen)出口后三角(jiao)區是分娩胎兒(er)時(shi)的重要關(guan)卡，如果產婦(fu)骨(gu)盆(pen)沒有(you)發(fa)育好，出口狹窄(zhai)，恥骨(gu)弓窄(zhai)而(er)低(di)，難以超(chao)負荷性的壓力(li)、伸(shen)展(zhan)，可導(dao)致會陰裂傷。
該圖片由注冊用戶"互聯網說"提供，版權聲明反饋
3、產婦存在陰道嚴重
如(ru)果產婦有陰(yin)(yin)道炎、外(wai)陰(yin)(yin)炎等婦科炎癥，部分會陰(yin)(yin)組織(zhi)相對脆弱，分娩過程中(zhong)容(rong)易充血(xue)，胎兒娩至(zhi)陰(yin)(yin)道口時，容(rong)易發(fa)生會陰(yin)(yin)撕裂。
4、滯產
此種情(qing)況多(duo)發生在(zai)缺乏生育經驗的(de)初產(chan)(chan)婦，由于分(fen)(fen)娩婦產(chan)(chan)中常出現神經緊(jin)繃，腦部皮層功能失調(diao)，體力不支等情(qing)況，此時(shi)胎兒(er)(er)因(yin)壓迫軟產(chan)(chan)道過久，導致產(chan)(chan)道出現水(shui)腫(zhong)、淤血、壞死等一系列現象(xiang)，產(chan)(chan)婦兒(er)(er)分(fen)(fen)娩時(shi)，局部組(zu)織不強韌引(yin)發會(hui)陰裂傷。
5、胎位異常
如果產婦出現胎位異常(chang)、頭盆不正(zheng)，分(fen)娩(mian)過程(cheng)中(zhong)容易出現子(zi)宮收縮乏(fa)力、胎先露下(xia)降(jiang)費力，產程(cheng)延長甚至停滯。此時(shi)若(ruo)胎先露壓迫產道(dao)時(shi)間(jian)過長，可(ke)出現產道(dao)水(shui)腫、壞死，分(fen)娩(mian)過程(cheng)中(zhong)，脆弱的局部組織引起會陰(yin)發生陰(yin)道(dao)裂(lie)傷。
會(hui)陰裂傷多久能(neng)好取決于產(chan)婦裂傷的(de)程度，不嚴(yan)重的(de)傷口約3~4天就不會(hui)痛了，而且陰道附近供血充足，只要(yao)沒有被細(xi)菌感(gan)染，大(da)約(yue)一星(xing)期左(zuo)右傷(shang)(shang)口就可以愈合(he)(he)了。如果產婦是屬于中(zhong)度的會(hui)陰裂傷(shang)(shang)，在(zai)分娩后需要(yao)進行縫合(he)(he)，縫合(he)(he)一周后可拆線，此后約(yue)需要(yao)一周的時間來護理，此時產婦若出現(xian)護理不到位，容易(yi)出現(xian)傷(shang)(shang)口感(gan)染，延長(chang)會(hui)陰裂傷(shang)(shang)愈合(he)(he)的時間。
1、減少傷口(kou)壓迫：坐月子期(qi)間(jian)，會(hui)陰裂(lie)傷產婦要多采取側(ce)坐或(huo)側(ce)躺姿(zi)勢，上(shang)下床時(shi)雙腿并攏，以(yi)防(fang)止傷口(kou)被撕扯。
2、大(da)小(xiao)便由前(qian)往后(hou)擦拭(shi)：產婦要注意，每次(ci)大(da)小(xiao)便之后(hou)用(yong)溫水(shui)沖(chong)洗外陰部(bu)，直到惡露(lu)完全干(gan)凈后(hou)，陰道不宜沖(chong)洗，以免由于會(hui)陰裂傷處(chu)出現子宮頸傷口感染。
3、勤做(zuo)骨盆腔運(yun)(yun)動(dong)：此運(yun)(yun)動(dong)有助(zhu)(zhu)于(yu)加(jia)強(qiang)陰(yin)道(dao)收縮(suo)，對傷口愈(yu)合(he)有輔助(zhu)(zhu)作(zuo)用。作(zuo)法如(ru)下：想象解尿一半時憋(bie)住的(de)動(dong)作(zuo)，產(chan)婦可感覺到會(hui)陰(yin)肛門往上(shang)收縮(suo)，每天可做(zuo)20次或半小時，一每(mei)次持(chi)續用(yong)力5秒再放松(song)10秒，做時要避(bi)免太用力。
4、泡盆(pen)坐浴：尤其是4度會陰(yin)裂(lie)傷的產婦非常需要，分(fen)娩24小時之后，可在(zai)在(zai)裝有(you)37~41℃的(de)溫(wen)水澡盆中坐浴，每天4次(ci)，一次(ci)15分鐘，持(chi)續兩周，可以促進血液循(xun)環(huan)，加速傷口愈合(he)。
5、多吃蔬菜水果：主要是避免出現便秘，便秘對產婦的傷口愈合可產生影響，尤其是4度會(hui)陰裂傷(shang)產婦，平(ping)時(shi)要注(zhu)意多(duo)吃高纖低渣的(de)食(shi)物，對出蔬菜水(shui)果。同時(shi)，為了讓傷(shang)口及早復原，可多(duo)補充富含膠質和蛋白質的(de)食(shi)物：例豬腳、魚(yu)皮、牛筋、魚(yu)肉等(deng)白肉。
孕婦在分娩時，陰道內層的黏膜皺褶(zhe)完全展開，中間(jian)肌肉層充分擴(kuo)張(zhang)，以(yi)便于(yu)胎兒離開宮體，通(tong)過(guo)陰道，降(jiang)臨人世(shi)間(jian)。盡管陰道的解剖和生理特點(dian)有利(li)于(yu)胎兒順(shun)利(li)娩出，但(dan)實際上，當直(zhi)徑(jing)約(yue)10厘米的胎兒頭娩出時，如果沒有助產醫生的幫助，保護會陰部，那么肯定會有很多的產婦的會陰發生不同程度撕裂傷。一旦發生了撕裂傷，便會在產后遺留下不同程度的后遺癥。例如，有些產婦因陰道和會陰受損太嚴重而發生子宮脫垂，甚至裂傷到肛門括約肌和直腸，使大便失禁，十分痛苦。如果能及時做會陰切開術，那就不會發生上述后遺癥，而且對產婦和胎兒都會有好處。所以會陰(yin)切開術(shu)并沒有(you)那么可怕，是為了(le)幫(bang)助(zhu)孕(yun)婦更好地(di)生產。
