【雙(shuang)(shuang)胞(bao)胎(tai)分娩】如何生雙(shuang)(shuang)胞(bao)胎(tai)?雙(shuang)(shuang)胞(bao)胎(tai)順產(chan)好還是剖腹產(chan)好?
如何生雙胞胎?
1、按時產前檢查
雙胎妊娠檢查非常重要。由于雙胎孕婦比一般孕婦子(zi)宮明(ming)顯(xian)增大,這不(bu)僅增加(jia)了孕(yun)婦身體的負(fu)擔(dan),還由于(yu)對其心、肺及下腔靜(jing)脈的壓迫而容易產(chan)生心慌、呼吸困難及下肢浮腫等(deng)不(bu)適(shi)。雙(shuang)胎(tai)(tai)妊(ren)娠(shen)出現妊(ren)娠(shen)合并(bing)癥者也較多,其妊(ren)高(gao)娠(shen)的發生率(lv)明(ming)顯(xian)高(gao)于(yu)一胎(tai)(tai)妊(ren)娠(shen),所(suo)以雙(shuang)胎(tai)(tai)妊(ren)娠(shen)者要聽從醫(yi)囑,按期去(qu)醫(yi)院接受檢查(cha)。
2、預防流產與早產
雙胎妊(ren)娠由于子(zi)宮(gong)腔相對狹窄胎盤血液(ye)循(xun)環障礙,其(qi)流產(chan)發(fa)生率較(jiao)單胎妊(ren)娠高2—3倍(bei),因(yin)此應加強(qiang)孕期(qi)(qi)保護與(yu)監護。若一(yi)胎發(fa)生死胎,另一(yi)胎仍(reng)可(ke)繼續(xu)生長(chang)發(fa)育(yu),死亡(wang)的胎兒將(jiang)被吸收(shou)或擠壓成紙樣(yang)兒隨正常(chang)胎兒娩(mian)出,不(bu)必擔心害怕,更不(bu)要(yao)引產(chan)終止妊(ren)娠。因(yin)雙胎妊(ren)娠子(zi)宮(gong)過(guo)度(du)膨脹,易發(fa)生早(zao)產(chan),故應于中(zhong)期(qi)(qi)妊(ren)娠后注意(yi)休息,避免房事,并提前4周做(zuo)好分娩(mian)前的準(zhun)備工(gong)作。由于妊(ren)娠的并發(fa)癥尤其(qi)是妊(ren)高娠的發(fa)生率比較(jiao)高,從母子(zi)安全考慮,應在預(yu)產(chan)期(qi)(qi)即住院(yuan)待產(chan),以免發(fa)生早(zao)產(chan)或其(qi)他不(bu)測。
3、生產方式的選擇
如果(guo)是(shi)雙胞胎(tai),正(zheng)常(chang)情(qing)況下(xia)可以自然(ran)分娩(mian)。通常(chang)每次只出生一個(ge)(ge)胎(tai)兒(er),下(xia)一個(ge)(ge)胎(tai)兒(er)間隔一小時左右出生。而且,由(you)于(yu)胎(tai)兒(er)體形(xing)較單胞胎(tai)小一些,分娩(mian)也更加容(rong)易,痛苦不那么大。通常(chang)情(qing)況下(xia),第一個(ge)(ge)胎(tai)兒(er)會順產(chan),即(ji)頭朝下(xia)進入(ru)產(chan)道,第二個(ge)(ge)方向相反,會屁股朝下(xia),或者雙腳先出來。比較麻煩的(de)是(shi)橫(heng)在(zai)產(chan)道口(kou)的(de),一般就必(bi)須實(shi)施剖腹產(chan)了。
多胞胎(tai)(tai)實(shi)施剖腹產(chan)(chan)的幾(ji)率(lv)極(ji)高。在(zai)即將分娩時,由(you)于胎(tai)(tai)兒(er)處(chu)于活躍狀態(tai)而相互(hu)擁擠,容易(yi)造成(cheng)(cheng)胎(tai)(tai)盤緊縮和臍帶纏繞(rao),嚴重時會(hui)(hui)對胎(tai)(tai)兒(er)生命構成(cheng)(cheng)威(wei)脅,也令(ling)母親(qin)極(ji)度痛苦。在(zai)這種情況下,就(jiu)必須立即實(shi)施剖腹產(chan)(chan)。剖腹產(chan)(chan)手(shou)術時,麻醉師先實(shi)施局(ju)部(bu)麻醉,主刀醫生會(hui)(hui)在(zai)孕婦(fu)的腹部(bu)橫(heng)向或縱向劃開一個(ge)(ge)口子(zi),將子(zi)宮打開,把臍帶剪斷(duan),將胎(tai)(tai)兒(er)一個(ge)(ge)接一個(ge)(ge)地拿(na)出來(lai)(lai),然后縫合傷口。說起來(lai)(lai)簡單(dan),但是整(zheng)個(ge)(ge)手(shou)術也需要好(hao)幾(ji)個(ge)(ge)小(xiao)時,而且在(zai)此期間也可能伴隨著各種危險(xian)。
如果(guo)是早產,新生兒一(yi)(yi)般(ban)必須立即(ji)進行比正(zheng)常胎兒更(geng)加詳細的檢(jian)查,并且(qie)需要特別的護(hu)理(li)。一(yi)(yi)般(ban)情況下,產后第一(yi)(yi)天(tian)就可(ke)以正(zheng)常探視了。
4、預防雙胞胎分娩的并發癥
對雙胞胎(tai)孕(yun)婦采取保(bao)健措施后(hou)(hou),一般均能使孕(yun)期(qi)(qi)延長到37周以后(hou)(hou)。這時的胎(tai)兒(er)(er)各方面(mian)都已經發育成熟,基本具備了存(cun)活能力,以后(hou)(hou)隨(sui)著胎(tai)齡的增(zeng)長,胎(tai)兒(er)(er)不斷(duan)增(zeng)大(da)。母體子宮(gong)(gong)肌(ji)肉長期(qi)(qi)處于高張力狀態,如果缺乏充分(fen)的準備,突然進(jin)入分(fen)娩(mian)期(qi)(qi),就容易發生宮(gong)(gong)縮無力,產(chan)程延長、胎(tai)膜早破(po)、胎(tai)盤早期(qi)(qi)剝離、臍帶脫(tuo)垂、胎(tai)位異常、產(chan)后(hou)(hou)流(liu)血、產(chan)褥期(qi)(qi)感(gan)染等嚴重(zhong)并(bing)發癥。應對孕(yun)婦分(fen)娩(mian)并(bing)發癥的注(zhu)意上有以下幾種:
妊娠(shen)足37周,可停服硫酸舒喘靈片,并(bing)可入(ru)院待產,以請醫生幫助分娩。
孕婦應當(dang)充分(fen)注意休(xiu)息(xi)。
醫生(sheng)可(ke)進行人(ren)工(gong)破(po)膜,為發動宮縮(suo)打下良好的基礎。對(dui)做(zuo)了人(ren)工(gong)破(po)膜的產婦(fu),醫生(sheng)可(ke)在產程中適(shi)當給(gei)予靜脈滴注低(di)濃度(du)催產素,以調解產力,防止子宮破(po)裂、臍(qi)帶(dai)脫垂和(he)胎盤(pan)早期剝離。
分(fen)娩以后,適(shi)當(dang)合理的(de)應用一些子宮收縮劑和(he)(he)抗生素,有利于(yu)預(yu)防產(chan)后出(chu)血和(he)(he)產(chan)褥期感染。
多胞胎孕婦的產前準備
1、對自己充滿信心
雖(sui)然多(duo)(duo)(duo)胞胎(tai)(tai)生(sheng)育的(de)(de)困難多(duo)(duo)(duo)一些,但(dan)在醫(yi)療技(ji)術(shu)發達(da)的(de)(de)今天,多(duo)(duo)(duo)胞胎(tai)(tai)接(jie)生(sheng)技(ji)術(shu)已經十分成(cheng)熟(shu)。而且(qie),你(ni)(ni)的(de)(de)周圍(wei)有眾多(duo)(duo)(duo)的(de)(de)支持(chi)者(zhe),有親愛的(de)(de)丈夫、技(ji)術(shu)精湛的(de)(de)醫(yi)生(sheng)、認真負責的(de)(de)護(hu)理人(ren)員,他們都會在你(ni)(ni)需要時給(gei)你(ni)(ni)幫(bang)助,因而不必擔心。
2、吃好睡好,定期去醫院檢查
由于多(duo)胞胎孕婦的(de)負擔比(bi)普通孕婦重得多(duo),血流量比(bi)平時高出70-80%,所以要攝入足夠的(de)營養,尤(you)其(qi)是優質(zhi)蛋白質(zhi)、鈣物質(zhi)和葉酸等。平時多(duo)喝一些牛奶、果汁(zhi),多(duo)吃(chi)各(ge)種新鮮蔬菜、豆類(lei)(lei)、魚類(lei)(lei)和雞蛋等營養豐富的(de)食物。
3、要好好照顧自己
同普通孕婦相比(bi),多(duo)胞胎孕婦更容易受到(dao)懷孕的壓力,其反應也大(da)得多(duo)。要好(hao)好(hao)照顧自己(ji),多(duo)休息,保持心情愉(yu)快。在家里聽(ting)(ting)聽(ting)(ting)音樂,看(kan)看(kan)書,多(duo)沖澡。如(ru)果天氣好(hao),可以(yi)出去散(san)散(san)步。
4、老公的作用也很重要
除了分擔(dan)更多(duo)的家務之外,丈(zhang)夫的關愛和照顧會(hui)大大減輕妻(qi)子的壓力和不適。一(yi)個輕吻,一(yi)陣(zhen)愛撫,一(yi)句溫柔的貼心話,都會(hui)讓妻(qi)子頓感(gan)輕松。
多胞胎孕婦需注意的因素
1、提早陣痛
大(da)多數孕婦都會在(zai)懷(huai)孕的(de)第38到(dao)42周生產。而如(ru)果懷(huai)上了雙胞胎,37到(dao)39周生產是最佳的(de)。所謂的(de)早產即在(zai)懷(huai)孕第37周子宮頸打開之前(qian)就陣痛(tong)。通(tong)過喝水,休(xiu)息(xi)等都可以(yi)緩解陣痛(tong)。
2、早產
如果過早陣痛(tong)不能停(ting)止,你的寶寶可(ke)能就會提早出生(sheng)咯。早產(chan)也是(shi)大多(duo)數多(duo)胞胎生(sheng)產(chan)中(zhong)可(ke)能出現的現象(xiang)。你可(ke)能需要(yao)通過注射類固醇來幫助(zhu)寶寶肺部的發(fa)育(yu)。然后,早產(chan)兒會自己努力存活(huo)。早產(chan)的并發(fa)現象(xiang)可(ke)能會是(shi):體重(zhong)過低(di),呼吸(xi)、消化出現困難(nan),器官發(fa)育(yu)不全,學習(xi)障(zhang)礙(ai)(ai),成長(chang)障(zhang)礙(ai)(ai)等。
3、高血壓
多(duo)胞胎的(de)(de)(de)準媽媽很可能(neng)在懷孕過程出現高血壓(ya)。因為高血壓(ya),可能(neng)會出現流向子宮的(de)(de)(de)血變少,這就是(shi)所謂(wei)的(de)(de)(de)驚(jing)厥。這可能(neng)會導致寶寶的(de)(de)(de)氧氣和營養(yang)物(wu)質供給(gei)不足。
嬰兒間的(de)“輸血”。雙生兒之間可(ke)(ke)能會有血管連接(jie)彼此的(de)胎盤(pan),這可(ke)(ke)能會導致(zhi)一(yi)個寶寶獲得的(de)血液過多,而另(ling)一(yi)個過少。在這種情況下,很可(ke)(ke)能會導致(zhi)早產(chan)。
4、剖腹產
超過(guo)50%懷有雙胞胎的(de)(de)準(zhun)媽媽要(yao)(yao)進行剖腹產(chan),尤其(qi)是寶(bao)寶(bao)不是處(chu)于(yu)頭(tou)向下的(de)(de)位置的(de)(de)情況下。對于(yu)要(yao)(yao)生(sheng)產(chan)雙胞胎或多胞胎來說(shuo),剖腹產(chan)是相對安全的(de)(de)方式。
產(chan)后出血。胎(tai)盤過大(da)或(huo)者懷有多(duo)胞(bao)胎(tai)都會增加產(chan)后出血的可能(neng)。醫生會為你做(zuo)這方面(mian)的預防工作的。