老年腿浮腫的原因
1、腎(shen)(shen)性(xing)浮腫(zhong)(zhong)。患(huan)急性(xing)腎(shen)(shen)炎慢性(xing)腎(shen)(shen)炎或腎(shen)(shen)病,由于(yu)腎(shen)(shen)血流減少,鈉、水潴留,毛細血管通透性(xing)增(zeng)加,尿中(zhong)丟(diu)失蛋白太多,會(hui)造成(cheng)血漿(jiang)膠體滲透壓降(jiang)低,使組織間隙已液聚集(ji)而引起(qi)浮腫(zhong)(zhong)。
2、心源性(xing)浮(fu)腫。當各(ge)種心臟病發(fa)生右心衰竭時,由于(yu)靜脈(mo)血液不(bu)能順利回流,引(yin)起(qi)靜脈(mo)內壓力升高,體液漏出進入組織(zhi)間(jian)隙,引(yin)起(qi)浮(fu)腫。
3、肝(gan)性水腫。肝(gan)硬化時肝(gan)臟結(jie)果破壞,門靜(jing)脈回流受阻,門靜(jing)脈壓力(li)增高,以(yi)及肝(gan)功能衰竭時血(xue)漿白(bai)蛋白(bai)過低等因素,會引起水腫。
4、營(ying)養不良(liang)性水腫(zhong)。多由于老人進食(shi)少,且消(xiao)化功能減弱引起的。
5、局(ju)部性下(xia)肢浮腫(zhong)。多由于下(xia)肢靜脈、淋巴管受阻,導致體液進入(ru)組織間隙所致,入(ru)下(xia)肢栓塞性靜脈炎、淋巴管炎、絲(si)蟲病、盆腔或下(xia)肢腫(zhong)瘤壓迫靜脈。
治療方法
1、首先要搞清楚病因。如果與疾(ji)病有關(guan),要積(ji)極控制(zhi)原發病。屬于特發性浮腫,無(wu)需治(zhi)療。
2、無(wu)論(lun)何種(zhong)原(yuan)因所致下肢浮腫,都要重視飲食和(he)生活調理,適(shi)量(liang)補充(chong)蛋(dan)白質,加強運動鍛煉(lian),穿著松(song)緊適(shi)宜(yi)的鞋襪,防止皮膚(fu)損(sun)傷。
3、浮腫嚴重時,可服用(yong)宣肺、健脾、益腎的中藥,如黃芪、桂枝、茯(fu)苓皮、陳(chen)皮、白(bai)術等(deng)。這些藥物(wu),應(ying)在(zai)醫生指導下合(he)理應(ying)用(yong)。
4、一天內不要換(huan)鞋。
5、每天都要做(zuo)輕松的腿部運動,消除(chu)緊張(zhang)度(du),促進血液循環。
6、腿腳長時間活動(dong)后,一定要(yao)休整。可以按(an)摩(mo)(mo),或(huo)者(zhe)輕(qing)(qing)輕(qing)(qing)撫摸,要(yao)注意的是,按(an)摩(mo)(mo)或(huo)撫摸必須(xu)從足部開始。
7、浮腫(zhong)時,白天應用(yong)彈性繃帶(dai)或(huo)者(zhe)彈性襪保(bao)護(hu)浮腫(zhong)部分。
8、晚間睡覺時,把腿部墊高(gao)。
9、常做一項簡單的足(zu)部運動(dong)。看電視(shi)時,可(ke)以用腳趾滾動(dong)小球或小棍。
10、滑(hua)雪、游泳都有很好(hao)的治療(liao)作用。
11、減(jian)少食鹽和水的攝入量。
12、每(mei)天晚上做完家務后(hou),仰臥于地上,雙腿高高豎起,靠(kao)在墻(qiang)上,保持10分(fen)鐘。
13、不要背過重的背包,不穿高跟鞋(xie)。
14、如(ru)果休息和(he)治療(liao)后,浮(fu)腫(zhong)(zhong)仍(reng)然沒有消退,而且(qie)浮(fu)腫(zhong)(zhong)部(bu)位變(bian)硬,皮膚溫度升高,那就必(bi)須去(qu)醫院(yuan)找大(da)夫了。
預防護理
1、避免久站久坐;在家或(huo)辦公時(shi)每隔(ge)一段時(shi)間起身(shen)走(zou)動。
2、入睡前,將腳抬高超過心臟的高度(du)即可(ke)。
3、食物(wu)避免(mian)重口(kou)味,鹽分不單只是食用鹽或(huo)吃(chi)起(qi)來咸的(de)(de)東西,其(qi)實是泛指所有的(de)(de)醬料腌制物(wu)或(huo)含(han)鈉(na)量高的(de)(de)飲(yin)料,應多(duo)吃(chi)蔬菜水果(含(han)有豐富的(de)(de)鉀),因(yin)為鈉(na)和胰島(dao)素會(hui)將水分滯留在體內,而鉀在體內的(de)(de)作用是排出水分。
4、生活規(gui)律不要(yao)過(guo)度勞累。
飲食注意事項
1、宜進(jin)食(shi)清淡易消化食(shi)物,少(shao)食(shi)過酸(suan)生冷食(shi)品(pin),飲食(shi)總熱(re)量必須充足,以免(mian)發生氮的負平衡(heng)。
2、低(di)鹽(yan)。一般(ban)浮(fu)腫(zhong)病(bing)人給(gei)予低(di)鹽(yan)飲食,每日(ri)給(gei)予的(de)食鹽(yan)量可根據(ju)水腫(zhong)的(de)程度而定,3-6克(ke)/天,水腫(zhong)越(yue)(yue)嚴(yan)重,給(gei)予(yu)的(de)食鹽量應越(yue)(yue)少,水腫(zhong)最嚴(yan)重時,每天可只給(gei)2-3克鹽。
3、限水(shui)。飲水(shui)量應根據病人每日排出尿量的(de)多(duo)少決(jue)定。一般情況下,小便量少時,飲水(shui)量可(ke)相應減少,通常以相當(dang)于前1 天的(de)小便量加500mL為(wei)宜(其(qi)中(zhong)包括(kuo)食(shi)物中(zhong)的湯汁,藥液(ye)等)。如(ru)患者伴有高熱、嘔吐或腹瀉時,可(ke)適當增(zeng)加(jia)飲水量(liang)。
4、注意營養。對腎臟功(gong)能正(zheng)常的(de)浮腫病人,可多食(shi)含蛋白(bai)質較多的(de)食(shi)物(wu)(wu),如(ru)(ru)瘦肉(rou)、蛋、魚(yu)(yu)類等;如(ru)(ru)果腎臟功(gong)能減退(tui),則應(ying)少(shao)用含蛋白(bai)的(de)食(shi)物(wu)(wu),而予優質低蛋白(bai)飲食(shi),適量攝入(ru)富(fu)含糖和脂肪的(de)食(shi)物(wu)(wu),如(ru)(ru)牛奶、肉(rou)類、飴糖和新(xin)鮮(xian)水果;對虛(xu)證水腫患(huan)者,應(ying)多給鯉魚(yu)(yu)、甲魚(yu)(yu)、海(hai)參、木耳(er)、西(xi)瓜(gua)、蜂蜜、花生、紅(hong)棗、山藥、荔枝和動物(wu)(wu)內臟等血肉(rou)有情補(bu)益之品。
5、粥湯茶飲。可予赤小(xiao)豆(dou)粥、冬瓜湯、苡米、茯苓餅(bing)等,經(jing)常食用(yong)有助于健脾利濕消腫;用白(bai)茅根或玉米(mi)須泡水(shui),西瓜皮煎水(shui)代(dai)茶飲,亦(yi)有(you)利于消(xiao)腫,輕癥患者或調養時可用。
6、根據中醫辨證選擇食物。