【蕁(qian)(qian)麻疹】蕁(qian)(qian)麻疹的癥狀(zhuang)有哪些 蕁(qian)(qian)麻疹是怎么引起的

蕁麻疹是怎么引起的

蕁麻疹的病因(yin)(yin)非常復雜，約3/4的患者找不到原因(yin)(yin)，特別(bie)是(shi)慢性蕁麻疹。常見(jian)原因(yin)(yin)主(zhu)要(yao)有：食物(wu)(wu)及食物(wu)(wu)添(tian)加劑；吸入物(wu)(wu)；感染；藥物(wu)(wu)；物(wu)(wu)理因(yin)(yin)素如機(ji)械刺(ci)激、冷(leng)熱(re)、日(ri)光等；昆(kun)蟲叮咬(yao)；精(jing)神因(yin)(yin)素和(he)內分泌改變；遺傳因(yin)(yin)素等。

蕁麻疹的癥狀有哪些

基本損害為皮膚出(chu)現(xian)風(feng)(feng)團(tuan)(tuan)(tuan)。常先有(you)皮膚(fu)瘙癢，隨即(ji)出(chu)現(xian)風(feng)(feng)團(tuan)(tuan)(tuan)，呈鮮紅色或蒼白色、皮膚(fu)色，少(shao)數(shu)(shu)患者有(you)水(shui)腫(zhong)(zhong)性紅斑。風(feng)(feng)團(tuan)(tuan)(tuan)的大(da)小和(he)形態不(bu)一，發作時間(jian)不(bu)定。風(feng)(feng)團(tuan)(tuan)(tuan)逐漸蔓延，融(rong)合成片，由于(yu)真皮乳(ru)頭水(shui)腫(zhong)(zhong)，可見(jian)表(biao)皮毛(mao)囊口向(xiang)下凹陷(xian)。風(feng)(feng)團(tuan)(tuan)(tuan)持續數(shu)(shu)分鐘(zhong)至數(shu)(shu)小時，少(shao)數(shu)(shu)可延長至數(shu)(shu)天后消退，不(bu)留痕(hen)跡。皮疹(zhen)反復成批(pi)發生，以(yi)傍晚發作者多(duo)見(jian)。風(feng)(feng)團(tuan)(tuan)(tuan)常泛發，亦可局限。有(you)時合并血管(guan)性水(shui)腫(zhong)(zhong)，偶(ou)爾(er)風(feng)(feng)團(tuan)(tuan)(tuan)表(biao)面形成大(da)皰(pao)。

部分患者可伴有惡(e)心、嘔(ou)吐、頭痛(tong)、頭脹、腹(fu)痛(tong)、腹(fu)瀉，嚴重患者還可有胸悶、不適(shi)、面色蒼白(bai)、心率加速(su)、脈搏細弱、血壓下(xia)降、呼吸短促(cu)等全身癥(zheng)狀。

疾(ji)病于短(duan)期內痊(quan)愈者，稱為急性蕁(qian)麻(ma)疹(zhen)。若(ruo)反(fan)復發作達每(mei)周至少兩次(ci)并連續6周以(yi)上者稱為慢(man)性蕁(qian)麻(ma)疹(zhen)。除了(le)上述普通(tong)型蕁(qian)麻(ma)疹(zhen)，還有以(yi)下特(te)殊類型的蕁(qian)麻(ma)疹(zhen)。

1、皮膚劃痕蕁麻疹/人工蕁麻疹

患者(zhe)對外來較弱(ruo)的(de)機械刺激引(yin)起(qi)生理性反應(ying)增強，在皮(pi)膚上產生風(feng)團(tuan)。患者(zhe)在搔抓后，或在緊束的(de)腰帶、襪(wa)帶等(deng)出局部(bu)起(qi)風(feng)團(tuan)，瘙癢。

2、延遲性皮膚劃痕癥

皮膚劃痕在刺(ci)激后(hou)6～8小(xiao)時出現風(feng)團與紅斑，風(feng)團持續24～48小(xiao)時。遲發(fa)性皮損(sun)不只一條，沿劃痕形成(cheng)小(xiao)段或(huo)點，損(sun)害較深或(huo)寬，甚至向兩側(ce)擴(kuo)展成(cheng)塊。局部發(fa)熱(re)，有壓(ya)痛。

3、延遲性壓力性蕁麻疹

皮(pi)疹發(fa)(fa)生(sheng)于局部(bu)皮(pi)膚受壓后4～6小時，通常(chang)持續8～12小時。表(biao)現為局部(bu)深在性疼(teng)痛性腫(zhong)(zhong)脹，發(fa)(fa)作(zuo)時可(ke)伴有(you)寒(han)戰、發(fa)(fa)熱(re)、頭痛、關節(jie)痛、全身不適和(he)輕度白細胞計數增多。局部(bu)大范(fan)圍(wei)腫(zhong)(zhong)脹似血(xue)管性水腫(zhong)(zhong)，易(yi)發(fa)(fa)生(sheng)于掌跖和(he)臀部(bu)皮(pi)損發(fa)(fa)生(sheng)前(qian)可(ke)有(you)24小時潛伏期(qi)。

4、膽堿能性蕁麻疹

皮(pi)疹特點為除掌跖以外發生泛發性1～3mm的(de)小風(feng)團，周圍(wei)有(you)明顯，其(qi)中(zhong)有(you)時(shi)(shi)可(ke)見衛星(xing)狀風(feng)團，也可(ke)只(zhi)見紅暈或(huo)無紅暈的(de)微小稀疏風(feng)團。有(you)時(shi)(shi)惟一(yi)的(de)癥(zheng)狀只(zhi)是瘙癢而無風(feng)團。損(sun)害持(chi)續30～90分鐘(zhong)，或(huo)達數小時(shi)(shi)之久。大多(duo)在(zai)運動時(shi)(shi)或(huo)運動后(hou)不久發生，伴有(you)癢感(gan)、刺(ci)(ci)感(gan)、灼感(gan)、熱感(gan)或(huo)皮(pi)膚刺(ci)(ci)激感(gan)，遇熱或(huo)情(qing)緒緊張后(hou)亦可(ke)誘發此(ci)病。

5、寒冷性蕁麻疹

可分(fen)為家族(zu)性(xing)和(he)(he)獲得性(xing)兩種。前者(zhe)較為罕見(jian)，為常染(ran)色體顯性(xing)遺傳。在受冷(leng)(leng)后半小(xiao)時(shi)到(dao)4小(xiao)時(shi)發(fa)生(sheng)遲發(fa)反(fan)應，皮疹(zhen)是(shi)不癢的(de)(de)風(feng)團，可以(yi)(yi)有青紫的(de)(de)中(zhong)心，周圍繞以(yi)(yi)蒼白暈，皮疹(zhen)持續24～48小(xiao)時(shi)，有燒灼感(gan)，并伴有發(fa)熱、關節痛、白細胞計數增多等全身癥狀。后者(zhe)較為常見(jian)，患者(zhe)常在氣溫驟降時(shi)或接觸冷(leng)(leng)水之后發(fa)生(sheng)，數分(fen)鐘內在局部(bu)(bu)發(fa)生(sheng)瘙(sao)癢性(xing)的(de)(de)水腫(zhong)和(he)(he)風(feng)團，多見(jian)于(yu)面部(bu)(bu)、手(shou)部(bu)(bu)，嚴重者(zhe)其他部(bu)(bu)位也(ye)可以(yi)(yi)累及。可發(fa)生(sheng)頭(tou)痛、皮膚潮(chao)紅、低血壓、甚(shen)至昏厥。

6、日光性蕁麻疹

皮(pi)膚暴露在(zai)日光(guang)數(shu)分鐘后(hou)，局部迅(xun)速出現瘙癢、紅斑(ban)和(he)風團(tuan)。風團(tuan)發生(sheng)后(hou)約(yue)經1至(zhi)數(shu)小(xiao)時消(xiao)退(tui)。發生(sheng)皮(pi)疹的同時，可(ke)伴有畏寒、疲勞、暈厥、腸痙攣，這(zhe)些癥狀(zhuang)在(zai)數(shu)小(xiao)時內消(xiao)失。

7、接觸性蕁麻疹

其特(te)(te)點是皮(pi)膚接(jie)觸(chu)某(mou)些變(bian)應(ying)原發(fa)生風團(tuan)和紅斑(ban)。可分為(wei)免疫性機制和非免疫性機制2類。非免疫性是由于原發(fa)性刺激物(wu)直接(jie)作用(yong)于肥(fei)大(da)細(xi)胞(bao)釋放組胺等物(wu)質(zhi)而引起，幾(ji)乎(hu)所有(you)接(jie)觸(chu)者均發(fa)病，不須(xu)物(wu)質(zhi)致(zhi)敏。而免疫性屬Ⅰ型(xing)變(bian)態反應(ying)，可檢(jian)出特(te)(te)異性IgE抗(kang)體。

另外，還(huan)有熱蕁(qian)(qian)麻(ma)疹(zhen)、運動性蕁(qian)(qian)麻(ma)疹(zhen)、震顫性蕁(qian)(qian)麻(ma)疹(zhen)、水(shui)源性蕁(qian)(qian)麻(ma)疹(zhen)、腎上(shang)腺素能(neng)性蕁(qian)(qian)麻(ma)疹(zhen)、電流性蕁(qian)(qian)麻(ma)疹(zhen)等更少見(jian)的類型的蕁(qian)(qian)麻(ma)疹(zhen)等。