【蕁麻(ma)疹(zhen)】蕁麻(ma)疹(zhen)的癥(zheng)狀有哪(na)些 蕁麻(ma)疹(zhen)是(shi)怎么引起的

蕁麻疹是怎么引起的

蕁麻疹的(de)病因非(fei)常復雜，約(yue)3/4的(de)患者找不到原因，特(te)別(bie)是慢性蕁麻疹。常見原因主要有：食(shi)物(wu)(wu)及食(shi)物(wu)(wu)添加劑；吸入物(wu)(wu)；感(gan)染(ran)；藥物(wu)(wu)；物(wu)(wu)理(li)因素如機械刺激、冷熱、日光等；昆(kun)蟲(chong)叮咬；精神因素和(he)內分泌改變；遺(yi)傳因素等。

蕁麻疹的癥狀有哪些

基本損害為皮膚出現(xian)風(feng)(feng)團(tuan)(tuan)。常先(xian)有皮(pi)膚(fu)瘙癢，隨即出現(xian)風(feng)(feng)團(tuan)(tuan)，呈鮮(xian)紅(hong)(hong)色(se)或蒼白(bai)色(se)、皮(pi)膚(fu)色(se)，少數(shu)患(huan)者有水(shui)(shui)腫(zhong)性紅(hong)(hong)斑。風(feng)(feng)團(tuan)(tuan)的(de)大小(xiao)和(he)形(xing)態不(bu)一，發(fa)作時(shi)間(jian)不(bu)定。風(feng)(feng)團(tuan)(tuan)逐漸(jian)蔓(man)延，融合(he)成片，由于真皮(pi)乳頭(tou)水(shui)(shui)腫(zhong)，可(ke)見表皮(pi)毛(mao)囊口向下凹(ao)陷。風(feng)(feng)團(tuan)(tuan)持(chi)續數(shu)分(fen)鐘至數(shu)小(xiao)時(shi)，少數(shu)可(ke)延長至數(shu)天后消(xiao)退(tui)，不(bu)留痕跡。皮(pi)疹(zhen)反復(fu)成批發(fa)生，以(yi)傍晚(wan)發(fa)作者多見。風(feng)(feng)團(tuan)(tuan)常泛發(fa)，亦可(ke)局限。有時(shi)合(he)并血管性水(shui)(shui)腫(zhong)，偶爾風(feng)(feng)團(tuan)(tuan)表面(mian)形(xing)成大皰。

部分患者可伴有(you)惡心、嘔吐、頭痛(tong)、頭脹、腹(fu)痛(tong)、腹(fu)瀉(xie)，嚴重患者還可有(you)胸悶、不適、面色蒼白(bai)、心率加速、脈搏細弱、血壓下降、呼吸短(duan)促等全身(shen)癥狀(zhuang)。

疾(ji)病于(yu)短(duan)期(qi)內(nei)痊愈者，稱(cheng)為(wei)(wei)急性(xing)(xing)蕁麻(ma)(ma)疹(zhen)(zhen)。若反復發(fa)作達每(mei)周(zhou)至少(shao)兩次(ci)并連續6周(zhou)以(yi)上者稱(cheng)為(wei)(wei)慢性(xing)(xing)蕁麻(ma)(ma)疹(zhen)(zhen)。除了上述(shu)普(pu)通型(xing)(xing)蕁麻(ma)(ma)疹(zhen)(zhen)，還有以(yi)下(xia)特殊(shu)類型(xing)(xing)的蕁麻(ma)(ma)疹(zhen)(zhen)。

1、皮膚劃痕蕁麻疹/人工蕁麻疹

患者對外來(lai)較弱的(de)機械刺激引(yin)起生理性反應增強，在(zai)皮膚上產生風(feng)團。患者在(zai)搔抓后，或在(zai)緊束的(de)腰帶(dai)、襪帶(dai)等出(chu)局部起風(feng)團，瘙癢。

2、延遲性皮膚劃痕癥

皮(pi)膚劃痕在刺激后(hou)6～8小時出現風團與紅(hong)斑，風團持續24～48小時。遲發性(xing)皮(pi)損不(bu)只一條，沿劃痕形成小段或(huo)(huo)點，損害較深或(huo)(huo)寬，甚至向兩(liang)側擴展成塊。局(ju)部(bu)發熱，有壓痛(tong)。

3、延遲性壓力性蕁麻疹

皮疹(zhen)發(fa)(fa)生(sheng)(sheng)于局部皮膚受壓后4～6小(xiao)時，通常持續8～12小(xiao)時。表現為(wei)局部深在(zai)性疼痛性腫脹，發(fa)(fa)作(zuo)時可伴(ban)有寒戰、發(fa)(fa)熱、頭痛、關(guan)節痛、全(quan)身不適(shi)和(he)輕度白(bai)細(xi)胞計數增多(duo)。局部大范圍(wei)腫脹似(si)血管性水腫，易發(fa)(fa)生(sheng)(sheng)于掌(zhang)跖和(he)臀部皮損發(fa)(fa)生(sheng)(sheng)前可有24小(xiao)時潛(qian)伏期。

4、膽堿能性蕁麻疹

皮疹特點(dian)為(wei)除掌跖以外發生(sheng)泛發性1～3mm的小風團，周圍有明顯(xian)，其(qi)中(zhong)有時可見(jian)衛(wei)星狀風團，也可只(zhi)見(jian)紅暈或(huo)(huo)無紅暈的微小稀(xi)疏(shu)風團。有時惟一的癥狀只(zhi)是(shi)瘙癢(yang)而無風團。損(sun)害持續30～90分(fen)鐘，或(huo)(huo)達數(shu)小時之久。大多在運動時或(huo)(huo)運動后(hou)不久發生(sheng)，伴有癢(yang)感、刺感、灼感、熱感或(huo)(huo)皮膚刺激感，遇熱或(huo)(huo)情(qing)緒緊張后(hou)亦可誘發此病(bing)。

5、寒冷性蕁麻疹

可(ke)分(fen)(fen)為(wei)家族性和(he)獲得性兩種。前者(zhe)(zhe)較(jiao)為(wei)罕(han)見(jian)，為(wei)常(chang)染色(se)體顯(xian)性遺傳。在受冷(leng)后(hou)半(ban)小(xiao)(xiao)時(shi)到4小(xiao)(xiao)時(shi)發生遲(chi)發反應，皮疹(zhen)是不(bu)癢(yang)的(de)風團，可(ke)以(yi)有青紫的(de)中心，周圍(wei)繞(rao)以(yi)蒼白暈，皮疹(zhen)持(chi)續24～48小(xiao)(xiao)時(shi)，有燒灼(zhuo)感，并伴有發熱、關節痛、白細(xi)胞計數增(zeng)多等全(quan)身(shen)癥狀。后(hou)者(zhe)(zhe)較(jiao)為(wei)常(chang)見(jian)，患者(zhe)(zhe)常(chang)在氣(qi)溫驟降(jiang)時(shi)或接觸(chu)冷(leng)水(shui)之后(hou)發生，數分(fen)(fen)鐘內(nei)在局部(bu)發生瘙癢(yang)性的(de)水(shui)腫和(he)風團，多見(jian)于(yu)面部(bu)、手部(bu)，嚴重者(zhe)(zhe)其他部(bu)位也可(ke)以(yi)累及。可(ke)發生頭痛、皮膚潮紅、低血壓、甚(shen)至昏厥。

6、日光性蕁麻疹

皮膚暴(bao)露在日光數(shu)分鐘后，局部迅速出(chu)現瘙(sao)癢(yang)、紅(hong)斑和風(feng)團。風(feng)團發(fa)生(sheng)后約經(jing)1至(zhi)數(shu)小(xiao)時(shi)消退。發(fa)生(sheng)皮疹的同時(shi)，可伴有(you)畏寒、疲勞(lao)、暈厥、腸痙(jing)攣，這些癥(zheng)狀在數(shu)小(xiao)時(shi)內消失。

7、接觸性蕁麻疹

其(qi)特點是皮膚(fu)接(jie)觸某(mou)些變(bian)應(ying)原發生風團和紅斑。可(ke)分為免疫(yi)性(xing)機(ji)制(zhi)(zhi)和非(fei)免疫(yi)性(xing)機(ji)制(zhi)(zhi)2類。非(fei)免疫(yi)性(xing)是由于原發性(xing)刺激物(wu)(wu)直接(jie)作用(yong)于肥大細胞釋(shi)放(fang)組胺等物(wu)(wu)質而(er)引起，幾乎所有(you)接(jie)觸者(zhe)均發病，不須物(wu)(wu)質致敏。而(er)免疫(yi)性(xing)屬Ⅰ型變(bian)態反(fan)應(ying)，可(ke)檢出特異性(xing)IgE抗體。

另外，還有熱蕁麻(ma)(ma)疹(zhen)(zhen)、運動性蕁麻(ma)(ma)疹(zhen)(zhen)、震(zhen)顫性蕁麻(ma)(ma)疹(zhen)(zhen)、水源性蕁麻(ma)(ma)疹(zhen)(zhen)、腎上腺素(su)能性蕁麻(ma)(ma)疹(zhen)(zhen)、電流性蕁麻(ma)(ma)疹(zhen)(zhen)等更少見(jian)的類(lei)型的蕁麻(ma)(ma)疹(zhen)(zhen)等。