【助聽(ting)器(qi)驗配(pei)】極(ji)重度聽(ting)力損(sun)失應(ying)該怎(zen)樣(yang)選配(pei)助聽(ting)器(qi)？

傳統的解決方法是采用線性大功率助聽器，這類助聽(ting)器采用提供高(gao)增(zeng)益的方法以獲得足夠言語可聽(ting)度。

極重度聽(ting)力(li)損失不(bu)僅表現在(zai)聽(ting)力(li)損失程度嚴重，而且(qie)靈(ling)敏度下降。雖然(ran)可聽(ting)到聲音但不(bu)能有效地(di)從信(xin)號中提取有用信(xin)息。

極重(zhong)度聽(ting)(ting)力損失由(you)于聽(ting)(ting)力損失嚴(yan)重(zhong)，需要采用(yong)(yong)線性放(fang)大才能提(ti)供所需要足夠(gou)大的(de)增益和(he)聲輸出(chu)。因(yin)此很多佩戴多年(nian)助聽(ting)(ting)器的(de)患者(zhe)使用(yong)(yong)的(de)是(shi)線性超大功率助聽(ting)(ting)器，該(gai)助聽(ting)(ting)器采用(yong)(yong)削峰這(zhe)種最直接的(de)輸出(chu)限制方式。

目前(qian)，一(yi)些超大功率全數(shu)字高品質(zhi)助聽器進入市場(chang)，使用的(de)是更清(qing)晰(xi)的(de)寬(kuan)動(dong)態范(fan)圍壓縮(suo)輸出控制電路。

壓縮(suo)控制電(dian)路不僅可以不會像(xiang)削峰產生的(de)失真，對輕聲(sheng)言語信號獲得更(geng)(geng)(geng)好(hao)的(de)可聽度，對中等及強聲(sheng)提(ti)(ti)供更(geng)(geng)(geng)好(hao)的(de)聲(sheng)音質量，而且可以提(ti)(ti)供更(geng)(geng)(geng)好(hao)的(de)舒適度和清晰度的(de)補償。

但是(shi)臨床表明部分長期配戴(dai)線性(xing)放大助聽器的(de)患(huan)者對這(zhe)種壓縮系統帶來的(de)看似(si)更好(hao)的(de)效果(guo)卻(que)反應并(bing)不良好(hao)。

因為(wei)最(zui)小的失真可以保證良好的信號質量只是聽(ting)力正常人的觀點，而壓(ya)縮則(ze)改變(bian)了超大功率助聽(ting)器使用者習慣(guan)多年聲(sheng)音的性質。

但是(shi)提供更多的增益和壓縮以(yi)匹配極重(zhong)度聽力(li)損失(shi)患(huan)者動態范(fan)圍是(shi)有局限性的，原因是(shi)在有些頻率點的信號對使用(yong)者來(lai)講是(shi)無法利用(yong)的。

所以在助聽(ting)器驗配中(zhong)，需要通過壓縮系統盡可能增強(qiang)聲音(yin)強(qiang)度的放大，逐(zhu)步增大壓縮比提高輕聲和(he)平均聲的補償，降低(di)中(zhong)低(di)頻的強(qiang)聲以便減少上擴散掩蔽效(xiao)應的影響；將(jiang)高頻超(chao)過100dB以上的聽(ting)損減少增益的放大，這(zhe)樣通過一(yi)段較長的適應過程就可以讓聽(ting)障患(huan)者獲得更(geng)優(you)質的效(xiao)果。