正常人體淺表淋巴結很小,直徑多在0.5cm以內,表面光滑、柔軟,與周圍組織無黏連,亦無壓痛。當機體受到致病因素侵襲后,信息傳遞給淋巴結,淋巴細胞產生淋巴因子和抗體,有效地殺傷致病因子,同時淋巴結內淋巴細胞和組織細胞反應性增生,使淋巴結腫大。頭頸部淋巴豐富,頸部本身就有很多淋巴結,在病理生理狀態下,可造成頸部淋巴結腫大(lymphnoditis of neck regions)。
細菌(jun)、病毒、立克(ke)次體、衣原(yuan)體、真菌(jun)、螺旋體、原(yuan)蟲、蠕蟲等引起急(ji)慢性(xing)淋巴結(jie)感染時淋巴結(jie)可充(chong)血、水腫(zhong),淋巴細胞(bao)(bao)(bao)和巨(ju)噬細胞(bao)(bao)(bao)增生(sheng),有(you)中性(xing)粒(li)細胞(bao)(bao)(bao)、單核細胞(bao)(bao)(bao)及漿細胞(bao)(bao)(bao)的浸潤,甚至發(fa)生(sheng)壞死及肉芽腫(zhong)形成,使淋巴結(jie)增大(da)伴疼痛。
無論是原發于淋巴組織的內生腫瘤,如淋巴瘤、淋巴細胞性白血病等,還是淋巴結外轉移來的腫瘤,如口腔癌轉移至頸部淋(lin)巴結(jie)、鼻咽癌(ai)轉移至頸(jing)部淋(lin)巴結(jie),胃癌(ai)轉移至左鎖骨上(shang)淋(lin)巴結(jie)等,都可表現為無限制增(zeng)殖的腫瘤細(xi)胞在淋(lin)巴結(jie)內大量(liang)增(zeng)殖,占據和破(po)壞淋(lin)巴結(jie)正常組織結(jie)構,同時引起淋(lin)巴結(jie)內纖維組織增(zeng)生及炎癥細(xi)胞浸潤,導致(zhi)淋(lin)巴結(jie)腫大。
包括非特異性(xing)反(fan)(fan)應(ying)性(xing)淋(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)細(xi)(xi)胞增生(sheng)(sheng)和免疫反(fan)(fan)應(ying)性(xing)增生(sheng)(sheng)兩種(zhong)。多(duo)由生(sheng)(sheng)物(wu)因(yin)素(細(xi)(xi)菌(jun)、病毒等(deng)(deng))化學因(yin)素(藥物(wu)、環境毒素、代謝(xie)毒性(xing)產(chan)物(wu)等(deng)(deng))及變(bian)態(tai)反(fan)(fan)應(ying)性(xing)刺激等(deng)(deng)因(yin)素引起淋(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)結內淋(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)細(xi)(xi)胞、單核(he)巨噬細(xi)(xi)胞反(fan)(fan)應(ying)性(xing)大量(liang)增生(sheng)(sheng),表(biao)現為(wei)淋(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)濾(lv)泡(pao)增大,濾(lv)泡(pao)旁(pang)淋(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)細(xi)(xi)胞增生(sheng)(sheng),壞死增生(sheng)(sheng),導致淋(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)結腫大。
淋(lin)巴結內有大量(liang)組織(zhi)細(xi)胞增(zeng)生,呈片狀(zhuang)、灶性(xing)或彌溫性(xing)分布,同時可(ke)有肉芽腫形成如Langerhan組織(zhi)細(xi)胞增(zeng)生癥。此外,淋(lin)巴結內有大量(liang)Niemann-Pickz細(xi)胞、Gautier細(xi)胞聚集時亦可(ke)引(yin)起淋(lin)巴結腫大。
通(tong)過(guo)詳細詢問病(bing)史,認真進行臨(lin)床檢(jian)查(cha),結合影(ying)像學檢(jian)查(cha),力(li)求找(zhao)到(dao)原(yuan)發(fa)病(bing)灶,未發(fa)現原(yuan)發(fa)灶時(shi),通(tong)過(guo)穿刺或摘(zhai)除活檢(jian),可以明確性(xing)質(zhi)及原(yuan)因。
病理(li)檢查確診。痛苦(ku)小,診斷率高。
切除其中一個淋(lin)巴結(jie),做病理切片,診(zhen)斷最準確。
西(xi)醫療(liao)法(fa)可(ke)(ke)先用青霉(mei)素(su)和鏈霉(mei)素(su)等廣譜抗生素(su)。對青霉(mei)素(su)、鏈霉(mei)素(su)過敏者,可(ke)(ke)用紅霉(mei)素(su)也可(ke)(ke)選(xuan)用甲硝(xiao)唑。西(xi)醫治療(liao)周期(qi)較短,見(jian)效快(kuai),能緩解癥狀,無法(fa)從根本(ben)上徹底(di)治愈(yu)疾(ji)病。
淋巴結腫大應及(ji)時治療(liao),必須外貼(tie)中(zhong)醫:益中(zhong)堂膏,可以(yi)起到(dao)活(huo)血化瘀(yu),舒(shu)筋活(huo)絡,消炎止痛作用,進而(er)達到(dao)標本兼治的(de)目的(de),并(bing)且在治療(liao)期(qi)間注意休息(xi),禁忌辛辣食(shi)物。
鮮菊花葉(xie)適量,加紅糖少許,搗爛,外敷患處(chu),每(mei)日2換。藤黃50克研末,置瓶中,再加75%酒(jiu)精300毫(hao)升,蓋緊,搖(yao)蕩之,用棉球(qiu)蘸液涂患處(chu)3~4次,用于未化膿時。
馬齒(chi)(chi)莧菊(ju)花綠豆粥(zhou),綠豆浸泡半天(tian),馬齒(chi)(chi)莧洗凈切碎,菊(ju)花焙干研(yan)末(mo)。綠豆半熟后(hou)入馬齒(chi)(chi)莧、粳米(mi),文火煮成粥(zhou),加(jia)入菊(ju)花末(mo)稍煮即(ji)成,每日2次服(fu)食。該方法有清(qing)熱解毒利(li)濕(shi)之藥效,可用于治療急性(xing)淋巴管炎,下肢傷口處(chu)出現一條(tiao)或數條(tiao)絲狀(zhuang)紅線(xian),硬而有壓(ya)痛(tong)者。
陳橘皮10克(ke),豬(zhu)瘦肉(rou)100克(ke)。將豬(zhu)肉(rou)切(qie)絲(si)后加鹽(yan)、黃(huang)酒拌(ban)勻,陳皮浸泡至軟切(qie)絲(si)。鍋內油燒(shao)至七成熱(re)時(shi),下肉(rou)絲(si)、陳皮絲(si)一起翻(fan)炒幾下,再加入(ru)(ru)少許鹽(yan)、黃(huang)酒炒至香(xiang),添(tian)水燜燒(shao)5~6分鐘,放入(ru)(ru)香(xiang)蔥即成。理氣化痰(tan),降逆散結。
白(bai)梅花5克(ke),粳米100克(ke)。粳米加(jia)水適量煮(zhu)粥,將成時加(jia)入白(bai)梅花,再(zai)略煮(zhu)幾沸即可,每日1次,可經常服食。舒肝理氣解郁。
海(hai)帶(dai)、豬肉皮(pi)等量,調料適量。將海(hai)帶(dai)泡軟洗凈切細(xi)絲,豬肉皮(pi)洗凈切細(xi)小塊,共放(fang)鍋內(nei)。加(jia)適量水,放(fang)八(ba)角茴香等調味品,用文火將海(hai)帶(dai)、豬肉皮(pi)煨酥,加(jia)適量食鹽調味,盛(sheng)入(ru)盤中,晾(liang)冷成(cheng)凍。疏(shu)肝(gan)解郁,軟堅(jian)化(hua)痰。
荸薺(qi)、海(hai)蜇(浸泡去(qu)鹽)各50-100克,煎湯分2-3次飲下,此即清代名醫王士雄的雪羹湯“,有(you)清熱(re)化痰、消積軟堅及(ji)降低血壓之效,可(ke)用于治療痰熱(re)咳嗽、淋巴結核(he)和原(yuan)發性高血壓等(deng)癥(zheng)。
瓦楞子6-10克,于(yu)火上(shang)燒煅,研成細(xi)末與雞肝(gan)1-2具拌勻,同蒸熟食用。有消(xiao)積(ji)化痰,補(bu)肝(gan)腎,養血作用。適(shi)用于(yu)淋巴結核(he),肺(fei)結核(he),小(xiao)兒疳積(ji)等癥。
荸(bi)薺去皮(pi)切片,與淘(tao)洗(xi)干凈的粳(jing)米(mi)一同人(ren)鍋,加水文火煮粥,每日2次服食。功效在于能夠清熱(re)生津(jin)。主治急性淋巴管炎(yan)。附注:荸(bi)薺素對金(jin)黃色葡萄(tao)球菌有抑(yi)制(zhi)作用。
1、在平時的生活中任何的疾病的(de)發(fa)生都是由(you)于生活(huo)習慣(guan)的(de)不良(liang)而引發(fa)的(de)。預(yu)防(fang)疾(ji)病最(zui)好(hao)養成良(liang)好(hao)的(de)生活(huo)習慣(guan),注意休息(xi)。
2、飲食(shi)宜清(qing)淡可口、易(yi)于(yu)消化,多吃一些清(qing)熱解(jie)毒的(de)食(shi)物,如(ru)綠(lv)豆湯、馬(ma)齒莧粥(zhou)、西瓜(gua)皮粥(zhou)、絲瓜(gua)、芹菜(cai)等,多飲一些清(qing)熱的(de)菊花(hua)茶、金銀花(hua)茶、秋梨(li)膏等。
3、忌食辛(xin)辣燥(zao)熱的食物(wu),如(ru)韭菜、辣椒、蔥、姜及煙酒,也忌食海腥(xing)、羊(yang)肉等發物(wu)。
4、保持良好的(de)(de)心態,穩(wen)定(ding)的(de)(de)情緒(xu),擁有健康(kang)的(de)(de)飲食習慣,平時多吃水果(guo)蔬菜(cai)等,提高自(zi)我免疫力。
5、必須在(zai)重油煙處(chu)工作的人,盡量保護好自(zi)己,比如(ru)戴上口罩,定期出去呼吸(xi)一下(xia)新(xin)鮮空氣,每年起碼做一次(ci)檢查等。
6、遠離煙霧(wu)、酒精、藥(yao)物(wu)、輻射、農藥(yao)、噪音、揮發性(xing)有害(hai)氣體、有毒(du)有害(hai)重金(jin)屬等。