一、頸痛是什么病
頸痛,又叫頸椎痛,就是我們常說的脖子痛,是一種常見病,一般青年人(ren)、中老年人(ren)比較(jiao)容易出現(xian)這一病癥(zheng)。頸(jing)痛主要表(biao)現(xian)為局(ju)部(bu)疼痛,頸(jing)部(bu)不適感(gan)及活動受限等。
頸(jing)部不(bu)僅支撐頭的(de)(de)重量,還有很大(da)的(de)(de)活動范圍,出現疼痛的(de)(de)話需要及時就醫,進行相關檢查(cha),找出頸(jing)痛的(de)(de)病因并進行診療。
二、頸痛什么原因引起的
頸(jing)部位于(yu)頭部和軀(qu)干中(zhong)的(de)樞紐地(di)帶,導致頸(jing)部酸痛的(de)原(yuan)因很多,其(qi)中(zhong)主要有:
1、疾病因素
(1)頸部外傷:跌(die)倒、車禍、摔(shuai)傷等都(dou)可能(neng)導致(zhi)頸(jing)部(bu)受傷,頸(jing)椎的活(huo)動度比較大,外傷后容易(yi)出現脫(tuo)位(wei)、骨折,甚至頸(jing)部(bu)脊(ji)髓損傷,導致(zhi)神經功(gong)能(neng)損害等后果嚴重。表(biao)現有(you)頸(jing)部(bu)疼痛,活(huo)動受限,可伴有(you)四肢運動、感(gan)覺(jue)功(gong)能(neng)障礙,上(shang)肢放射痛,大小便障礙等。
(2)頸椎病與頸椎間盤突出:頸椎退行性病(bing)變、長時間(jian)(jian)低頭伏案工作、枕(zhen)頭高度(du)硬(ying)度(du)不合適(shi)以及睡(shui)姿不當(dang)等(deng)都有可(ke)能引(yin)發(fa)頸椎病(bing)和(he)頸椎間(jian)(jian)盤(pan)(pan)突出(chu)(chu),多見于40歲(sui)以上的(de)中老年人,可(ke)由(you)頸椎間(jian)(jian)盤(pan)(pan)變性及慢(man)性勞損引(yin)發(fa),也(ye)可(ke)由(you)急(ji)慢(man)性損傷導致(zhi)頸椎間(jian)(jian)盤(pan)(pan)變性或突出(chu)(chu)引(yin)發(fa)。
(3)頸部纖維組織炎:長期勞損、退變、寒濕以及(ji)(ji)各(ge)種(zhong)不良體位(wei)和(he)急性(xing)頸部外(wai)傷(shang)等(deng)均(jun)可導致(zhi)頸背部軟組(zu)織(zhi)出(chu)現水腫、充血及(ji)(ji)無菌性(xing)炎癥,也(ye)就是頸部纖(xian)維組(zu)織(zhi)炎。患者主要表(biao)現頸肩部有酸脹感(gan)伴緊束感(gan),急性(xing)發作期可有劇痛,疼痛位(wei)于項(xiang)背部、項(xiang)枕部等(deng)。可伴視物模糊、眩暈、惡(e)心、耳鳴等(deng)交感(gan)神經紊(wen)亂及(ji)(ji)椎(zhui)動(dong)脈供血不足癥狀。
(4)頸椎結核:頸部(bu)結(jie)核(he)一般有其他(ta)臟器(qi)的(de)結(jie)核(he)病(bing)史,起病(bing)隱匿,腫(zhong)脹、疼痛逐漸出(chu)現并逐步(bu)加重,患(huan)者常用手持下頜,頸部(bu)活動受限,患(huan)處(chu)有叩(kou)擊痛和壓痛,可伴有盜汗(han)、午(wu)后低熱等結(jie)核(he)全身中毒(du)表現。
(5)頸部腫瘤:①頸(jing)椎(zhui)良性(xing)(xing)腫(zhong)瘤(liu)(liu):多見于骨血管瘤(liu)(liu)、骨樣骨瘤(liu)(liu)及嗜(shi)酸性(xing)(xing)肉(rou)芽腫(zhong),患者(zhe)早期表(biao)現有局(ju)部(bu)疼痛(tong)(tong)(tong)(tong),隨著(zhu)腫(zhong)瘤(liu)(liu)生(sheng)長(chang)(chang),疼痛(tong)(tong)(tong)(tong)加重(zhong),夜間(jian)疼痛(tong)(tong)(tong)(tong)更嚴重(zhong),頸(jing)后肌肉(rou)痙攣。②頸(jing)椎(zhui)惡(e)性(xing)(xing)腫(zhong)瘤(liu)(liu):大部(bu)分為轉移瘤(liu)(liu)。患者(zhe)一般有原發腫(zhong)瘤(liu)(liu)病史(shi),轉移瘤(liu)(liu)生(sheng)長(chang)(chang)速度快(kuai),骨內壓急劇上(shang)升,患者(zhe)有疼痛(tong)(tong)(tong)(tong)感,夜間(jian)更嚴重(zhong),頸(jing)部(bu)活動時疼痛(tong)(tong)(tong)(tong)加重(zhong),頸(jing)部(bu)肌肉(rou)緊張。另外,頸(jing)部(bu)惡(e)性(xing)(xing)淋巴瘤(liu)(liu)也(ye)可導致頸(jing)部(bu)疼痛(tong)(tong)(tong)(tong)。
2、環境因素
由于頸(jing)(jing)(jing)部(bu)(bu)(bu)肌肉大都暴露在外,容(rong)易(yi)受到寒冷(leng)的刺激,使局部(bu)(bu)(bu)肌肉保護性收縮(suo),從而導致頸(jing)(jing)(jing)部(bu)(bu)(bu)張(zhang)力(li)增高,容(rong)易(yi)出現頸(jing)(jing)(jing)部(bu)(bu)(bu)力(li)量失衡,頸(jing)(jing)(jing)部(bu)(bu)(bu)肌肉緊張(zhang)痙攣,進而會壓(ya)迫(po)到神經、血管,則(ze)發(fa)生頸(jing)(jing)(jing)部(bu)(bu)(bu)疼痛不適(shi)。如原來頸(jing)(jing)(jing)部(bu)(bu)(bu)已有病變的情況下(xia),也更容(rong)易(yi)誘發(fa)頸(jing)(jing)(jing)椎(zhui)病。
3、生活方式因素
比如長(chang)期伏案工作、趴在桌子(zi)上(shang)睡覺(jue)、癱坐、坐臥床上(shang)看(kan)書等情(qing)況,會(hui)造成頸部(bu)肌肉(rou)長(chang)期處于(yu)靜止收縮狀態,因而導致頸部(bu)酸痛、頸部(bu)疾病明(ming)顯增加。
三、頸椎痛的發生機制有哪些
頸椎痛的發生機制(zhi)一(yi)般(ban)主(zhu)要有(you)兩種:
1、刺激性疼痛
疼痛(tong)信號可由(you)頸部肌肉、筋膜的局部炎癥或(huo)頸椎的損傷,骨贅壓(ya)迫刺(ci)激(ji)等通(tong)過身(shen)體(ti)外(wai)周神經感受(shou)器傳遞給大腦(nao),這種(zhong)由(you)局部病變刺(ci)激(ji)引(yin)起(qi)的疼痛(tong)稱之(zhi)為刺(ci)激(ji)性疼痛(tong)。
2、牽涉性疼痛
頭部(bu)的顱(lu)內、內耳等病變(bian)(bian)引起的疼痛也(ye)可能會(hui)牽涉到頸部(bu),這種疼痛并非頸部(bu)病變(bian)(bian)引起,稱(cheng)之為(wei)牽涉性疼痛。