一、睪酮的生理作用
睪酮的(de)生(sheng)理作(zuo)(zuo)用(yong)包括影響胚胎發育、刺激生(sheng)殖器(qi)生(sheng)長和(he)第二性征(zheng)的(de)出現(xian)、維持生(sheng)精作(zuo)(zuo)用(yong)、影響代謝以(yi)及(ji)促進紅細胞生(sheng)成,睪酮的(de)生(sheng)理作(zuo)(zuo)用(yong)主要包括以(yi)下(xia)5方面內容:
1、影(ying)響胚(pei)胎發(fa)育,促進男性性器(qi)官的(de)生長發(fa)育。睪酮(tong)能刺激(ji)前(qian)列腺、陰莖、陰囊、尿道球腺等性器(qi)官的(de)生長發(fa)育。
2、刺激生(sheng)(sheng)(sheng)殖(zhi)器官的生(sheng)(sheng)(sheng)長和第二性征(zheng)的出現。睪酮能刺激并維持(chi)男性性征(zheng),還能產生(sheng)(sheng)(sheng)并維持(chi)正(zheng)常的性欲。
3、維持生(sheng)精作用。睪酮自(zi)間質(zhi)細胞(bao)分(fen)泌后,可透(tou)過(guo)基膜進(jin)入曲細精管,與生(sheng)精細胞(bao)的相應受體(ti)結(jie)合,促進(jin)精子生(sheng)成。
4、影響(xiang)代謝。睪酮可促(cu)進蛋白質(zhi)合成,特別是肌肉、骨(gu)骼(ge)內的蛋白質(zhi)合成,影響(xiang)水、鹽(yan)代謝,有利于水、鈉在體內的保留,使骨(gu)中鈣、磷沉積增加。
5、此外,睪酮(tong)能(neng)刺激(ji)紅細胞的(de)生成,使(shi)體(ti)內紅細胞增多。
二、睪酮低會引起性功能障礙嗎
男性(xing)(xing)(xing)發生(sheng)性(xing)(xing)(xing)功能障(zhang)礙,有多種原因,包括(kuo)心理性(xing)(xing)(xing)、神經性(xing)(xing)(xing)、內分泌性(xing)(xing)(xing)等因素。在治療性(xing)(xing)(xing)功能障(zhang)礙時,首先要(yao)找到(dao)病因,然后進行針對性(xing)(xing)(xing)的治療。
一般來說,首先要檢查的(de)(de)性(xing)激素(su)是睪酮(tong)。睪酮(tong)是睪丸分泌(mi)的(de)(de),直接參與性(xing)欲的(de)(de)產(chan)生和性(xing)能(neng)力的(de)(de)保持。它的(de)(de)正常值是:20—50歲男(nan)子每升血液中(zhong)約含20納摩爾,睪酮(tong)低下可以造成性(xing)功(gong)能(neng)障礙。
引起睪酮低下(xia)的(de)原因,常見的(de)有(you)兩種:
一種是睪丸本身的障礙,例如睪丸因(yin)(yin)外(wai)傷、疾病、手術(shu)等原因(yin)(yin)喪失功能,體內的睪酮水平(ping)就(jiu)會極度低下(xia)。
另(ling)一(yi)種是下(xia)丘(qiu)腦、腦垂(chui)體(ti)(ti)體(ti)(ti)病(bing)變引起的繼發性障礙(ai)。要(yao)確定究(jiu)竟(jing)是哪一(yi)種原因引起,還(huan)需要(yao)檢查腦垂(chui)體(ti)(ti)分(fen)泌的卵泡刺(ci)激素(su)(FSH)和(he)黃體(ti)(ti)生成(cheng)素(su)(LH)這兩種促進(jin)腺激素(su)。如果(guo)FSH和(he)LH都(dou)低下(xia),表明睪酮低下(xia)是腦垂(chui)體(ti)(ti)疾病(bing)所致,應該進(jin)一(yi)步檢查腦垂(chui)體(ti)(ti)或下(xia)丘(qiu)腦有(you)無器質性病(bing)變或損傷(shang)。有(you)這種情(qing)況的病(bing)人可以(yi)采用(yong)促進(jin)腺激素(su)釋放(fang)激素(su)或絨(rong)毛(mao)膜(mo)促性腺激素(su)治療,也(ye)許有(you)一(yi)定的效果(guo)。
另外,腦垂(chui)體還分(fen)泌(mi)一種(zhong)催(cui)乳(ru)素(su)(PRL)。過去認為,催(cui)乳(ru)素(su)只是在女子體內(nei)促進乳(ru)腺(xian)(xian)發育和(he)乳(ru)汁分(fen)泌(mi)。現已闡(chan)明,男子體內(nei)也有催(cui)乳(ru)素(su),它的升高可抑制睪酮(tong)產生,致(zhi)使性功能降低(di)和(he)發生陽痿(wei)。有這種(zhong)情(qing)況者,應作進一步檢查,以確(que)定體內(nei)有無垂(chui)體腺(xian)(xian)瘤。
概括地來說,男性患者需化驗性激素時,可先檢查睪酮。如果睪酮正常,表示睪丸功能正常,可(ke)不必再作其他檢(jian)查。