足蘚和腳氣的區別
足癬和腳氣其實是一種病(bing),只是稱呼不同而(er)已,就(jiu)是我們(men)常說的“香港腳”,一般都(dou)是由于真菌感染引起(qi)的。
足蘚的病因
俗稱"香港腳"、"腳氣",由紅色(se)(se)毛(mao)(mao)癬(xian)菌(64%)、石(shi)膏樣毛(mao)(mao)癬(xian)菌(13.5%)、絮狀表皮癬(xian)菌(11%)及玫瑰色(se)(se)毛(mao)(mao)癬(xian)菌(6.3%)等引起(qi)。
足蘚的癥狀
損害常自第(di)3、4趾縫間開始,臨(lin)床(chuang)表現分(fen)5型(xing):
1、水(shui)皰(pao)型:常在(zai)足跖和足緣(yuan)發(fa)生群集或分散小(xiao)水(shui)皰(pao),皰(pao)壁厚,干燥后形(xing)成(cheng)環狀鱗(lin)屑,有的水(shui)皰(pao),皰(pao)壁厚,干燥后形(xing)成(cheng)環狀鱗(lin)屑,有的水(shui)皰(pao)變可融合成(cheng)大皰(pao),自覺癥狀瘙癢,由(you)于搔抓有時繼發(fa)細菌感(gan)染,局部表現紅腫(zhong),糜爛,膿性分泌物,伴發(fa)淋巴結炎和淋巴管炎。
2、丘疹鱗屑(xie)型(xing):此型(xing)較(jiao)少見,開始多在三,四趾(zhi)間(jian)輕度炎癥及(ji)(ji)脫屑(xie),逐漸向(xiang)足(zu)跖,足(zu)緣及(ji)(ji)足(zu)跟蔓(man)延。活動性病(bing)變發生(sheng)紅(hong)斑及(ji)(ji)丘疹,甚至群集性小水(shui)皰(pao)。
3、浸漬糜(mi)爛型(xing):于趾間,尤其三,四趾間皮膚浸漬發白。由(you)于走動不(bu)斷摩擦,致使表皮剝脫(tuo),呈現(xian)潮(chao)紅糜(mi)爛面,伴少量滲(shen)液(ye)。
4、角化過度型:足(zu)(zu),足(zu)(zu)緣或(huo)足(zu)(zu)跟皮膚粗糙,角化增厚,冬天易皸裂(lie)。
5、體癬(xian)型:由足癬(xian)向足背發展而來,表(biao)現為半(ban)環狀(zhuang)或多輪狀(zhuang)損害,自覺(jue)瘙癢。
足蘚的治療
全身治療
對重癥(zheng)足(zu)癬要考慮全(quan)應用抗真菌(jun)藥物(wu),如灰黃霉素(su)0.2g,一天3次,但療程不可過長。或酮康唑(zuo)200mg,Id1次,一般不超過3周(zhou)。Terbinafine 125mg,Id2次,3~5周(zhou)后瘙癢,紅斑(ban)消退,6~8周(zhou)后脫(tuo)屑及(ji)角化過度消失。
局部治療
1、急性期(qi)足癬:滲(shen)液(ye)顯著者先用3%硼酸液(ye)濕敷(fu),待滲(shen)液(ye)停止后,局部涂復(fu)方(fang)雷鎖辛溶液(ye).待炎癥(zheng)減(jian)輕(qing)后,改用復(fu)方(fang)水(shui)楊酸軟膏涂局部,或(huo)復(fu)方(fang)土(tu)槿(jin)皮酊。
2、角化過度(du)型足癬:選(xuan)用(yong)復方(fang)水楊(yang)酸(suan)軟膏涂局部,或中藥(yao)浸泡。亦可選(xuan)用(yong)抑菌作用(yong)較好(hao)的黃連,射(she)干,丁香,土槿皮(pi),半枝蓮,金錢草,伸筋(jin)草,龍(long)膽等8種中藥(yao)等分(fen)研末混合,50g為1劑,加豆油(you)100ml,煎后(hou)去渣油(you)劑外(wai)用(yong)1%Terbinafine霜外(wai)用(yong)。
3、鱗屑型及水皰型:局部外用復方水楊酸酊,復方土槿皮酊,1%益康唑霜,復方酮康唑霜或1%吡硫霉凈酊(或霜)。1%比佛拉唑(zuo)凝膠(jiao),治療足癬329例(li),經(jing)3周治療,276例(li)臨床痊愈,真菌檢查陰性。
4、足癬并(bing)發(fa)細菌(jun)感染:可(ke)用1:5000高(gao)錳酸鉀(jia)液(ye)泡洗(xi)或0.1%雷夫諾諾爾液(ye)濕敷,伴(ban)有發(fa)發(fa)燒和淋同巴結腫大者,可(ke)全身應用抗生素。
注(zhu)意:足蘚用藥最關鍵的(de)是應按照分(fen)型(xing)進(jin)行連貫正(zheng)規的(de)治療,應該在皮膚(fu)科醫生指導(dao)下用藥,不要(yao)自行盲目治療延(yan)誤或者加重(zhong)病(bing)情(qing)。
特色療法
“速效離(li)子導入療法”從根本解決了腳氣發作(zuo)病因以及久治不愈(yu)(yu)反復(fu)發作(zuo)的根本。治療3-5次(ci)即可治愈(yu)(yu),通過臨床(chuang)應(ying)用3萬多例觀察,治愈(yu)(yu)3年后,無1例出現復(fu)發癥狀(zhuang)。
足蘚傳染嗎
傳染。足癬是引角質層厚,皮脂缺乏,汗腺豐富,出汗較多,足部潮濕,利于霉菌生長繁殖而起,使用公共浴池,公用拖鞋,腳盆,毛巾時也易相互感染。
足蘚的預防
1、要保持腳的清潔干燥,汗腳要治療。勤換鞋(xie)襪,趾縫緊密的人可用草紙(zhi)夾在(zai)中(zhong)間,以吸水通氣。鞋(xie)子(zi)要通氣良好。
2、不要用別人的拖鞋、浴巾(jin)、擦布等,不要在澡堂、游泳池旁的污水中行(xing)走。
3、公用澡堂、游泳(yong)池要做到污水經常處(chu)理,用漂白粉或氯亞明消毒,要形成(cheng)制(zhi)度,以(yi)防相(xiang)互傳染腳氣。
4、腳(jiao)氣患者不僅要(yao)積極用藥物治療上,平時(shi)(shi)更要(yao)注(zhu)(zhu)意(yi)清潔鞋襪,還要(yao)特別注(zhu)(zhu)意(yi)的是,鞋柜(ju)應選擇(ze)外斜放(fang)式,并(bing)且根(gen)據不同家庭成員(yuan)分區擺放(fang)。同時(shi)(shi)鞋柜(ju)要(yao)經常通風(feng)、晾(liang)曬;如(ru)果鞋柜(ju)不能移動(dong),應定期用消毒(du)液擦(ca)洗或(huo)是放(fang)入干(gan)燥劑,祛除潮氣。清潔鞋柜(ju)的同時(shi)(shi),別忘(wang)用干(gan)抹布(bu)把鞋子擦(ca)拭干(gan)凈,并(bing)在(zai)鞋內(nei)塞入一些(xie)用香料(liao)、茶葉、竹(zhu)炭做成的除臭包,以(yi)消除病菌、異味。
足蘚用什么泡腳
雖然熱水燙腳(jiao)能(neng)起到臨時(shi)止癢作(zuo)用。但是,足(zu)癬(xian)患(huan)者如用此招不僅不能(neng)止癢,還可能(neng)因為毛細(xi)血管的擴(kuo)張,導致繼發性細(xi)菌感染(ran),所以足(zu)蘚(xian)患(huan)者盡量不要泡腳(jiao)。