神經性皮炎病因
1、精神因(yin)素:目(mu)前認為(wei)是發生本病(bing)的主要誘因(yin),情緒(xu)波動、精神過度(du)緊(jin)張、焦慮不安、生活環境突然變化(hua)等均可使(shi)病(bing)情加重(zhong)和(he)反復。
2、胃(wei)腸道功能障礙、內分泌(mi)系統功能異常(chang)、體內慢性病灶感染等,均可能成為致(zhi)病因素(su)。
3、局部刺(ci)激(ji):如衣領過硬而引起(qi)的摩擦,化學物(wu)質刺(ci)激(ji)、昆蟲叮咬、陽光(guang)照(zhao)射、搔(sao)抓(zhua)等,均可誘(you)發(fa)本病(bing)的發(fa)生。
神經性皮炎分類
1、局限性神經性皮炎
90%以(yi)上好發于頸部,其次為肘(zhou)、骶、眼瞼、腘窩等處,首先感覺(jue)局部瘙(sao)癢,后出現集簇的粟粒(li)至(zhi)米(mi)粒(li)大正常皮色或(huo)淡褐(he)色、淡紅色多角形扁平(ping)丘疹(zhen),稍具(ju)光澤,覆蓋(gai)少量秕糠狀(zhuang)鱗屑,進(jin)而丘疹(zhen)互相融合成片,因癢常搔抓刺(ci)激皮膚漸增(zeng)厚,形成苔蘚樣變,境界清楚(chu),患處皮損(sun)周圍(wei)常見抓痕(hen),有血痂形成。
2、播散性神經性皮炎
皮損表現與局限性神經(jing)性皮炎(yan)相似,但分布廣泛,累及頭、四肢軀(qu)干等處,陣發(fa)性劇癢,尤以夜間為甚,影響(xiang)睡(shui)眠,病(bing)程慢性,易反復發(fa)作,由于經(jing)常搔(sao)抓可繼(ji)發(fa)濕疹樣改變或繼(ji)發(fa)感染發(fa)生(sheng)毛囊炎(yan)、癤(jie)病(bing)等。
神經性皮炎癥狀
神經性(xing)(xing)皮炎癥狀(zhuang)初發(fa)時,僅有瘙癢感,而無原發(fa)皮損(sun),由于搔抓(zhua)及摩擦,皮膚(fu)逐漸(jian)出現(xian)粟粒至綠豆(dou)大小的扁平丘疹(zhen),圓形(xing)或(huo)多角形(xing),堅硬而有光澤(ze),呈淡紅色或(huo)正(zheng)常(chang)皮色,散在分布。因有陣發(fa)性(xing)(xing)劇癢,患者經常(chang)搔抓(zhua),丘疹(zhen)逐漸(jian)增(zeng)多,日(ri)久則(ze)融合成片,肥厚、苔蘚樣變,表現(xian)為皮紋(wen)加深(shen)、皮嵴隆起,皮損(sun)變為暗褐(he)色,干燥、有細碎脫屑。
神經性皮炎檢查
1、檢查丘疹的具體性態
皮(pi)(pi)膚上起丘(qiu)疹是神(shen)經(jing)性(xing)皮(pi)(pi)炎的(de)一(yi)(yi)個(ge)典(dian)型癥狀(zhuang),通(tong)過(guo)檢查(cha)丘(qiu)疹的(de)具體性(xing)態來判斷患者所(suo)患的(de)神(shen)經(jing)性(xing)皮(pi)(pi)炎的(de)嚴重(zhong)程度(du)。這是一(yi)(yi)個(ge)最(zui)(zui)為常見的(de)檢查(cha)項目,通(tong)過(guo)醫生的(de)檢查(cha)判斷就可以得到最(zui)(zui)初的(de)診(zhen)斷結果。
2、醫生的面診
這也是患者在到達醫院時必須進行的(de)檢查,這個(ge)檢查是通過觀察(cha)皮膚苔蘚樣變的(de)過程,加上檢查患(huan)者身(shen)上的(de)病發部位以及詢問患(huan)者的(de)一些自身(shen)身(shen)體情況,然后來診斷(duan)神經(jing)性皮炎的(de)。
3、實驗室病理活檢
當患者(zhe)出(chu)現(xian)的患病(bing)癥狀(zhuang)情況復(fu)雜時(shi),或者(zhe)醫生(sheng)無(wu)法根據已知的情況來判斷患者(zhe)是否患的是神經性皮炎,這(zhe)(zhe)時(shi)候就需要進行(xing)實驗(yan)室病(bing)理活檢這(zhe)(zhe)一檢查項目了。
神經性皮炎診斷
1、本病(bing)中青年多見,先(xian)有劇烈瘙癢,后有皮損。
2、皮疹為扁平多角形丘疹,苔蘚(xian)樣變,無滲(shen)出。
3、皮疹多發于頸部、四(si)肢伸(shen)側(ce)、腰骶(di)部、腘窩、外陰。
4、病程慢性(xing),常(chang)反復發作。
神經性皮炎治療
1、系統治療
可選(xuan)用(yong)抗(kang)組胺(an)類藥(yao)物、鈣劑(ji)等對癥止(zhi)癢,輔以維生素B族(zu)內(nei)服(fu);瘙癢嚴重者可選(xuan)用(yong)鎮(zhen)靜(jing)劑(ji);皮(pi)疹泛(fan)發者可予普魯卡(ka)因(yin)靜(jing)脈封(feng)閉或聯(lian)合使用(yong)雷公藤類藥(yao)物。
2、局部治療
可(ke)(ke)選用糖(tang)皮質激(ji)素軟(ruan)膏(gao)(gao)、霜劑或(huo)溶液外(wai)用,肥(fei)厚者可(ke)(ke)封(feng)包或(huo)是聯合使(shi)用10%黑(hei)豆餾油軟(ruan)膏(gao)(gao)外(wai)用。難(nan)治性皮損(sun)可(ke)(ke)予局部皮損(sun)內注射(she)曲安(an)奈德(de)注射(she)液。
神經性皮炎日常護理方法
1、生活上
確診(zhen)患(huan)為(wei)皮炎,不(bu)僅(jin)要(yao)進行針對性治療,后期(qi)的(de)護理也(ye)很重要(yao),患(huan)者(zhe)在恢復(fu)(fu)期(qi)間(jian)是要(yao)注意(yi)休息的(de),每天至少要(yao)保證8小(xiao)時(shi)的(de)睡眠,否(fou)則您(nin)整個人就會顯得沒有精神;不(bu)過(guo)也(ye)不(bu)要(yao)隨時(shi)都在床上(shang)休息,有空的(de)時(shi)候(hou)做(zuo)做(zuo)關節(jie)和(he)肌(ji)肉的(de)運動(dong),防止組織肌(ji)肉萎縮,但(dan)是不(bu)要(yao)自己(ji)一(yi)個人去活(huo)動(dong)。恢復(fu)(fu)期(qi)大家(jia)活(huo)動(dong)的(de)時(shi)候(hou)一(yi)定要(yao)掌(zhang)握(wo)一(yi)個度(du),切忌不(bu)要(yao)幅度(du)太(tai)大,可以(yi)根據自己(ji)承受能(neng)力,逐漸增加活(huo)動(dong)量,一(yi)定不(bu)要(yao)過(guo)于勞(lao)(lao)累,過(guo)度(du)勞(lao)(lao)累是會導(dao)致(zhi)血清酶升高的(de);導(dao)致(zhi)病情(qing)加重。
2、心態上
皮炎(yan)患者在心態上面一定要(yao)樂觀(guan)一點(dian),不(bu)要(yao)有(you)悲(bei)觀(guan)情(qing)緒(xu),情(qing)緒(xu)太悲(bei)觀(guan)對(dui)皮炎(yan)的(de)(de)治療是沒有(you)任何(he)好處的(de)(de),心情(qing)要(yao)高興(xing)一點(dian),每天要(yao)保(bao)持愉快(kuai)的(de)(de)心情(qing)對(dui)病(bing)情(qing)恢復也有(you)幫助,這樣恢復得也會快(kuai)一點(dian)。
3、飲食和藥物上
大部分臨床藥膳療法通常以補益為主,健脾補腎的作(zuo)用,也可以選用御惠堂止癢修膚膏去護理(li),效果很(hen)顯(xian)著的;忌(ji)吃(chi)(chi)辛辣,對身體(ti)(ti)有刺激性的食(shi)(shi)物(wu),特(te)別是過(guo)(guo)敏(min)體(ti)(ti)質的人要忌(ji)吃(chi)(chi)會導致(zhi)過(guo)(guo)敏(min)的食(shi)(shi)物(wu),少喝酒(jiu),多吃(chi)(chi)一(yi)些(xie)清淡的食(shi)(shi)物(wu),多吃(chi)(chi)一(yi)些(xie)對身體(ti)(ti)有益的水(shui)果。
預防神經性皮炎方法
1、放松緊張情緒
患者(zhe)要保持樂(le)觀,防止感情過(guo)激,特別(bie)是(shi)注意避免(mian)情緒緊張(zhang)、焦慮、激動,生活力求有規律,注意勞逸結合(he)。
2、減少刺激
神(shen)經性(xing)皮炎反復遷延(yan)不愈、皮膚(fu)局(ju)部增厚粗糙的(de)(de)最重要(yao)(yao)原(yuan)因是(shi)劇癢(yang)誘(you)發的(de)(de)搔(sao)抓(zhua),所以患者要(yao)(yao)樹立(li)起(qi)這個病可以治好的(de)(de)信心,避免用力搔(sao)抓(zhua)、摩擦(ca)及熱水(shui)燙洗等方法來(lai)止癢(yang)。這是(shi)切斷上述(shu)惡(e)性(xing)循環(huan)的(de)(de)重要(yao)(yao)環(huan)節。
3、不要接觸化學物質
很多人對于首飾或者(zhe)化(hua)學物質有一(yi)些過敏,在(zai)接觸(chu)時會(hui)發(fa)生瘙(sao)癢的情(qing)況(kuang),或者(zhe)出現(xian)紅斑的人,最好就是(shi)不(bu)要過多接觸(chu),因為這(zhe)類東西也有可能(neng)引發(fa)神經性皮炎。因為這(zhe)些是(shi)你的過敏原(yuan)。
4、避免暴曬
預防神經性皮(pi)(pi)炎也要注意避免暴曬,因為,一般情況下,皮(pi)(pi)膚在(zai)太陽下照射(she)下,出現(xian)一些皮(pi)(pi)膚紅腫(zhong),發癢(yang)等(deng)癥狀的(de)人,平時(shi)(shi)外出的(de)時(shi)(shi)候(hou)最(zui)好帶上遮陽傘,有必要的(de)話最(zui)好是涂上防曬護膚品。
5、內服藥物
藥物是神經性皮炎的普遍(bian)治療方法,類型有很多,比如(ru):抗組胺類藥物。瘙癢嚴重或心情煩躁焦(jiao)慮的患者可(ke)加(jia)服鎮靜劑或抗焦(jiao)慮藥。
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