神經性皮炎病因
1、精神(shen)因(yin)素(su):目前認為是(shi)發生本病的(de)主(zhu)要誘因(yin),情緒波動、精神(shen)過度(du)緊張、焦(jiao)慮不安、生活環(huan)境突然變(bian)化等均可使病情加(jia)重和反復。
2、胃腸道功能障礙、內分泌系統功能異常、體(ti)內慢性病(bing)灶感染等,均可能成為致病(bing)因素。
3、局部刺(ci)激:如衣領過硬而引(yin)起的摩(mo)擦,化學(xue)物質刺(ci)激、昆蟲叮(ding)咬、陽光照(zhao)射、搔抓(zhua)等,均可誘(you)發本病的發生。
神經性皮炎分類
1、局限性神經性皮炎
90%以上(shang)好(hao)發于(yu)頸部,其次(ci)為肘、骶、眼瞼、腘窩等處,首(shou)先感覺局(ju)部瘙癢,后出現集簇(cu)的粟粒至米粒大正常皮(pi)色(se)或淡褐色(se)、淡紅色(se)多角形扁平丘疹,稍具光澤(ze),覆蓋少量秕糠狀鱗(lin)屑,進而丘疹互相融合成片,因癢常搔抓刺激皮(pi)膚漸增厚,形成苔蘚樣變(bian),境界清楚,患(huan)處皮(pi)損周圍常見抓痕,有血痂形成。
2、播散性神經性皮炎
皮(pi)損表(biao)現與局限性神經性皮(pi)炎(yan)(yan)相似,但(dan)分布廣泛,累及頭、四(si)肢軀(qu)干等處,陣發(fa)性劇癢,尤以夜間為甚,影響睡(shui)眠(mian),病(bing)程慢性,易反復發(fa)作,由于經常搔抓可繼(ji)(ji)發(fa)濕疹樣改(gai)變或繼(ji)(ji)發(fa)感(gan)染發(fa)生(sheng)毛(mao)囊炎(yan)(yan)、癤病(bing)等。
神經性皮炎癥狀
神經性皮炎癥狀(zhuang)初(chu)發時,僅有(you)瘙癢感,而(er)無原發皮損,由(you)于搔抓及摩擦,皮膚逐漸(jian)出現粟粒至綠豆大小的扁(bian)平丘(qiu)疹(zhen),圓形或多角形,堅硬而(er)有(you)光澤,呈淡紅色或正常皮色,散在分布。因有(you)陣發性劇癢,患者經常搔抓,丘(qiu)疹(zhen)逐漸(jian)增多,日(ri)久(jiu)則融(rong)合成(cheng)片(pian),肥(fei)厚、苔蘚樣(yang)變,表現為皮紋(wen)加深、皮嵴隆起(qi),皮損變為暗褐色,干燥、有(you)細碎脫屑。
神經性皮炎檢查
1、檢查丘疹的具體性態
皮(pi)膚上起丘疹是神經(jing)性(xing)皮(pi)炎(yan)的(de)一個(ge)典型癥(zheng)狀,通過檢(jian)(jian)查丘疹的(de)具(ju)體性(xing)態(tai)來判(pan)斷(duan)(duan)患者所患的(de)神經(jing)性(xing)皮(pi)炎(yan)的(de)嚴(yan)重程(cheng)度。這是一個(ge)最(zui)為(wei)常(chang)見的(de)檢(jian)(jian)查項目,通過醫生的(de)檢(jian)(jian)查判(pan)斷(duan)(duan)就可以得到最(zui)初的(de)診斷(duan)(duan)結果。
2、醫生的面診
這也是患者在到達醫院時必須進行(xing)的(de)(de)檢(jian)查(cha),這個檢(jian)查(cha)是通過觀察(cha)皮膚苔蘚(xian)樣變(bian)的(de)(de)過程(cheng),加上檢(jian)查(cha)患者(zhe)身(shen)上的(de)(de)病發部(bu)位(wei)以(yi)及詢問患者(zhe)的(de)(de)一(yi)些自身(shen)身(shen)體情況,然后來診斷神經性皮炎的(de)(de)。
3、實驗室病理活檢
當患(huan)(huan)者出現的(de)(de)患(huan)(huan)病癥狀(zhuang)情(qing)況復雜(za)時,或者醫生(sheng)無法根據已知的(de)(de)情(qing)況來判斷患(huan)(huan)者是否患(huan)(huan)的(de)(de)是神經性皮炎,這時候就需要(yao)進行實驗室病理活檢這一檢查項目了。
神經性皮炎診斷
1、本病中青年(nian)多見,先有劇烈瘙癢,后有皮(pi)損。
2、皮(pi)疹為扁平多角形(xing)丘疹,苔(tai)蘚樣(yang)變,無滲出。
3、皮(pi)疹多發于(yu)頸(jing)部(bu)(bu)、四肢(zhi)伸側、腰骶(di)部(bu)(bu)、腘窩、外陰。
4、病程慢性,常(chang)反復發(fa)作(zuo)。
神經性皮炎治療
1、系統治療
可選(xuan)用抗(kang)組胺(an)類(lei)藥物、鈣劑等(deng)對(dui)癥止癢(yang),輔(fu)以維(wei)生素B族內服;瘙癢(yang)嚴(yan)重者可選(xuan)用鎮靜劑;皮疹(zhen)泛發者可予普魯卡因靜脈封閉或(huo)聯合(he)使用雷公藤(teng)類(lei)藥物。
2、局部治療
可選用(yong)(yong)糖皮質激素(su)軟膏、霜劑或溶液外(wai)用(yong)(yong),肥厚者可封包或是聯合(he)使用(yong)(yong)10%黑豆餾(liu)油軟膏外(wai)用(yong)(yong)。難治(zhi)性皮損(sun)可予局(ju)部(bu)皮損(sun)內注射曲安奈德(de)注射液。
神經性皮炎日常護理方法
1、生活上
確診患為皮炎,不(bu)僅要(yao)(yao)進行針對性治(zhi)療,后期的(de)護理也(ye)(ye)很重要(yao)(yao),患者在(zai)恢復期間是(shi)(shi)要(yao)(yao)注(zhu)意休(xiu)息的(de),每天至少(shao)要(yao)(yao)保(bao)證8小時的(de)睡眠(mian),否則您整個(ge)人就會顯得沒有(you)(you)精神;不(bu)過也(ye)(ye)不(bu)要(yao)(yao)隨時都在(zai)床上休(xiu)息,有(you)(you)空的(de)時候做(zuo)做(zuo)關節和肌肉(rou)(rou)的(de)運動(dong),防止組(zu)織肌肉(rou)(rou)萎縮,但是(shi)(shi)不(bu)要(yao)(yao)自(zi)己(ji)一個(ge)人去活動(dong)。恢復期大(da)家活動(dong)的(de)時候一定(ding)要(yao)(yao)掌握(wo)一個(ge)度,切(qie)忌不(bu)要(yao)(yao)幅度太大(da),可以根據(ju)自(zi)己(ji)承受(shou)能(neng)力,逐漸增加活動(dong)量,一定(ding)不(bu)要(yao)(yao)過于勞(lao)累,過度勞(lao)累是(shi)(shi)會導致(zhi)血清酶升高的(de);導致(zhi)病情加重。
2、心態上
皮炎患者在心(xin)態上面一定要(yao)樂觀一點,不要(yao)有(you)悲(bei)觀情緒,情緒太悲(bei)觀對(dui)皮炎的治療是沒有(you)任何(he)好處的,心(xin)情要(yao)高興一點,每天要(yao)保(bao)持愉快的心(xin)情對(dui)病情恢復也(ye)有(you)幫助,這樣恢復得也(ye)會快一點。
3、飲食和藥物上
大部(bu)分臨床藥(yao)膳(shan)療法通(tong)常以補(bu)益為主(zhu),健(jian)脾(pi)補(bu)腎的作(zuo)用,也可以選用御惠堂止癢修膚膏去護(hu)理,效果很顯著的;忌吃辛(xin)辣,對(dui)身(shen)體有刺激性的食物,特別是過敏(min)體質的人要忌吃會(hui)導致過敏(min)的食物,少(shao)喝酒,多吃一(yi)些清淡的食物,多吃一(yi)些對(dui)身(shen)體有益的水果。
預防神經性皮炎方法
1、放松緊張情緒
患者要保持樂觀,防止感情過激(ji),特(te)別是注(zhu)意(yi)避免(mian)情緒緊張、焦(jiao)慮、激(ji)動,生活力求有規律,注(zhu)意(yi)勞逸結合。
2、減少刺激
神經性皮炎反復(fu)遷延不愈、皮膚局部增(zeng)厚粗糙(cao)的最重要原(yuan)因是劇癢誘發的搔(sao)抓,所以(yi)患者要樹立(li)起這個(ge)病(bing)可以(yi)治好(hao)的信心,避免用力搔(sao)抓、摩擦及熱(re)水燙洗等方法來止癢。這是切斷(duan)上述惡性循環的重要環節。
3、不要接觸化學物質
很多(duo)人(ren)對于(yu)首飾(shi)或者化(hua)學物質有一些過敏,在接(jie)觸(chu)時會發生瘙癢的(de)情況(kuang),或者出現紅斑(ban)的(de)人(ren),最(zui)好就是不要過多(duo)接(jie)觸(chu),因為(wei)(wei)這類東(dong)西也(ye)有可能引發神經性(xing)皮炎。因為(wei)(wei)這些是你的(de)過敏原。
4、避免暴曬
預(yu)防神經性皮炎也(ye)要注意避免(mian)暴曬,因為,一(yi)般情況下,皮膚(fu)在太陽(yang)下照(zhao)射下,出現一(yi)些皮膚(fu)紅腫,發癢等癥狀(zhuang)的(de)人,平時外出的(de)時候(hou)最(zui)(zui)好帶(dai)上(shang)遮陽(yang)傘,有必要的(de)話最(zui)(zui)好是涂上(shang)防曬護膚(fu)品。
5、內服藥物
藥物是神經性皮炎的普遍治療方法,類型有很多,比如:抗組胺類藥物。瘙(sao)癢嚴(yan)重或心(xin)情(qing)煩(fan)躁焦(jiao)慮(lv)的患(huan)者可(ke)加服鎮靜(jing)劑或抗焦(jiao)慮(lv)藥。
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