多夢,中醫病癥,是指睡眠不實,睡眠中夢擾紛亂,醒后感覺頭昏神疲的癥狀。多夢常與失眠相伴,導致經常不能獲得正常睡眠,并有頭暈健忘等癥為主要表現。多夢最明顯的癥狀就是夢境紛(fen)紜、睡臥不寧。夜間多夢往往睡眠(mian)質量低(di)下、白天(tian)精神(shen)不振。每個(ge)人(ren)都做夢。但大(da)多數人(ren)醒來(lai)后不久就(jiu)忘記(ji)夢了,最多只留下某些(xie)感覺(jue)。那些(xie)醒后還清晰(xi)記(ji)得夢的(de)內容的(de),只能是睡眠質量不高(gao),或者(zhe)是多夢。
一、多夢原因
1、睡眠知識及睡眠與夢(meng)感(gan)的關系所知甚少。
2、與人的情緒狀態(tai)有(you)關:精神緊張(zhang)、興奮、抑(yi)郁(yu)、恐懼(ju)、焦慮、煩悶等(deng)精神因素常可(ke)引起多夢。
3、對(dui)(dui)自(zi)己的健康(kang)(kang)過分關心,對(dui)(dui)夢感(gan)過分關注,導(dao)致夢感(gan)增強。反過來又加重對(dui)(dui)健康(kang)(kang)的擔(dan)心,對(dui)(dui)失眠的恐(kong)懼,以至形成惡性循環。
4、在快波睡眠(又叫異相(xiang)睡眠或(huo)快(kuai)相(xiang)睡眠)中,睡眠(mian)中和后期(qi)覺醒更可能回憶起夢的內容。
5、個體功(gong)能狀態差(cha)異,不(bu)(bu)同(tong)(tong)的(de)(de)個體的(de)(de)夢(meng)(meng)感(gan)不(bu)(bu)同(tong)(tong),甚至同(tong)(tong)一個體在不(bu)(bu)同(tong)(tong)時(shi)期(qi),不(bu)(bu)同(tong)(tong)功(gong)能狀態,夢(meng)(meng)感(gan)也(ye)不(bu)(bu)盡相同(tong)(tong),所(suo)以(yi),有(you)的(de)(de)人會感(gan)覺一段時(shi)間(jian)(jian)夢(meng)(meng)多,而另一段時(shi)間(jian)(jian)夢(meng)(meng)少。
在(zai)夜(ye)里做夢后白天感到有氣無力(li),其實這是一(yi)種心理因素所致。做夢者總是把夢中(zhong)的(de)內(nei)容和自(zi)己心情不愉(yu)快(kuai)的(de)事(shi)情聯系(xi)在(zai)一(yi)起,使思(si)想負擔加重(zhong),情緒受到壓抑,從而出(chu)現種種不適現象(xiang)。
二、睡覺多夢的危害
睡(shui)覺多夢(meng)失眠(mian)(mian)是現代人(ren)中(zhong)普遍(bian)存在的(de)(de)一(yi)種(zhong)病(bing)癥,不要認為失眠(mian)(mian)、多夢(meng)之類常見的(de)(de)睡(shui)眠(mian)(mian)障礙不會對自己的(de)(de)身體(ti)健(jian)康有嚴(yan)(yan)重危(wei)害(hai)。調(diao)(diao)查顯示,經常睡(shui)眠(mian)(mian)不足、多夢(meng)的(de)(de)人(ren)患上(shang)消化系統(tong)疾病(bing)、更年期綜合癥、高血壓、冠(guan)心(xin)病(bing)、糖尿病(bing)等嚴(yan)(yan)重軀體(ti)疾病(bing)的(de)(de)幾率要比(bi)睡(shui)眠(mian)(mian)正常的(de)(de)人(ren)更大。在睡(shui)眠(mian)(mian)過程(cheng)中(zhong),某種(zhong)具有幫助調(diao)(diao)節胃(wei)腸(chang)道功能的(de)(de)蛋白質(zhi)最為活躍。但是如果睡(shui)眠(mian)(mian)不足,就會危(wei)害(hai)這(zhe)種(zhong)物質(zhi)的(de)(de)產(chan)生,從而(er)大增(zeng)胃(wei)炎、胃(wei)、十(shi)二指腸(chang)潰(kui)瘍(yang)、潰(kui)瘍(yang)性結腸(chang)炎等疾病(bing)的(de)(de)發作率。每天睡(shui)眠(mian)(mian)時間不到(dao)5小時的(de)(de)女性患冠(guan)心(xin)病(bing)的(de)(de)比(bi)率比(bi)正常人(ren)增(zeng)加了45%。
專家表示(shi),一個(ge)人如果被睡眠(mian)障礙所困,連續兩個(ge)晚上(shang)不睡覺,就可發生調(diao)節血(xue)管和(he)神(shen)經(jing)的(de)植(zhi)物(wu)神(shen)經(jing)功能紊(wen)亂,出現交感(gan)神(shen)經(jing)興奮,從而導致(zhi)他的(de)血(xue)壓升高;如果每晚只睡4小時,其(qi)胰島素的(de)分泌量會減少;這(zhe)種情況如果延續一周就足以使健康人出現糖(tang)尿(niao)病前驅(qu)癥狀(zhuang)。
除了軀體方面疾病,失(shi)眠(mian)(mian)多夢等常(chang)見(jian)的(de)(de)(de)睡眠(mian)(mian)障礙還會(hui)(hui)誘發抑(yi)郁癥、焦(jiao)慮癥等嚴重(zhong)的(de)(de)(de)精神疾病。一項通過(guo)對(dui)(dui)失(shi)眠(mian)(mian)和(he)非失(shi)眠(mian)(mian)兩(liang)組(zu)人(ren)群進行長達40年的(de)(de)(de)隨訪調查結果顯示(shi),患有(you)失(shi)眠(mian)(mian)的(de)(de)(de)人(ren)抑(yi)郁癥的(de)(de)(de)患病率是沒有(you)失(shi)眠(mian)(mian)者(zhe)的(de)(de)(de)3倍。此外,長期失(shi)眠(mian)(mian)的(de)(de)(de)人(ren)或多或少會(hui)(hui)對(dui)(dui)夜間的(de)(de)(de)睡眠(mian)(mian)產生焦(jiao)慮、恐懼心理(li),長期下去(qu),患上(shang)焦(jiao)慮癥的(de)(de)(de)幾率就會(hui)(hui)大(da)大(da)增加。總之(zhi),貌似常(chang)見(jian)、輕微的(de)(de)(de)睡眠(mian)(mian)不足現象并非人(ren)們想象的(de)(de)(de)那樣對(dui)(dui)自(zi)己的(de)(de)(de)健康(kang)無關(guan)痛(tong)癢。
事(shi)實證明,即便是輕微的(de)常見的(de)睡眠障礙,不(bu)及時采取(qu)治療措(cuo)施也會引發(fa)大的(de)健康危機。
三、診斷方法
1、睡(shui)(shui)眠(mian)障礙,包括難以入睡(shui)(shui),睡(shui)(shui)眠(mian)不深,睡(shui)(shui)后易醒(xing),自覺多夢,早醒(xing),醒(xing)后不易再入睡(shui)(shui),醒(xing)后感到不適(shi)或疲乏,或白天思睡(shui)(shui)。
2、上述睡(shui)眠障礙(ai)每周至少發生三次,并持(chi)續1月(yue)以上。
3、引起明顯的苦惱,或(huo)影響精神活動效率或(huo)社(she)會(hui)功能。
4、排除(chu)軀(qu)體疾病(bing)或其他精神疾病(bing)的伴發癥狀。
四、中醫調理措施
1、心脾(pi)氣血(xue)兩虛(xu)證(zheng)
證候(hou):失眠易(yi)醒,多夢(meng),心(xin)悸,健忘,頭暈目眩,肢倦(juan)神疲,飲食無味(wei),面(mian)色少(shao)華(hua),舌淡苔薄(bo),脈(mo)沉細弱。
治(zhi)則:補脾益氣、養血安神(shen)。主方(fang):歸脾湯加(jia)減(jian)。
2、痰熱擾神證
證候:不寐多夢,頭重頭暈,咳嗽(sou)痰多,胸悶,納呆,心煩懊(ao)憹(nao),口苦,目眩,舌紅苔黃膩,脈滑數(shu)。
治則:清(qing)熱化痰、安神定志。主方:清(qing)心滌痰湯或黃連溫(wen)膽湯加(jia)減。
3、肝郁血虛證
證(zheng)候(hou):不寐,多夢,精神抑郁,喜嘆息(xi),面色淡白(bai),容易疲勞(lao),舌淡,脈細弱(ruo)。治則:疏肝理氣(qi)、養(yang)血安神。
主方(fang):酸(suan)棗仁湯加柴(chai)胡(hu)、夜交藤(teng)、珍珠母(mu)等。
4、心虛神怯證
證候(hou):不寐多夢,易(yi)于驚醒,膽怯心(xin)悸,遇事善(shan)驚,氣(qi)短倦怠,小便(bian)清長(chang),舌淡(dan),脈弦細。治(zhi)則:養心(xin)安神。
主方:琥珀(po)養心(xin)丹加(jia)減(jian)。
5、中焦不和證
證候:失眠多夢,脘悶(men)噯氣,腹脹不(bu)適,大(da)便不(bu)爽,苔(tai)厚膩,脈弦滑。治(zhi)則:調中(zhong)和胃。
主方:平(ping)胃散加(jia)神曲、山楂(zha)炭、炒麥芽。
五、預后注意
1、以清淡而富含蛋白質、維生素的飲食為宜。
2、參加(jia)氣(qi)功、太極(ji)拳等強調精神(shen)力鍛煉的(de)運動,提高神(shen)經的(de)調節(jie)能(neng)力。
3、生活(huo)有規律,定(ding)時上(shang)床,晚餐不宜過(guo)飽,睡前不飲(yin)茶和咖(ka)啡(fei)等刺激性飲(yin)料。
4、睡前不宜洗(xi)頭(tou),睡前洗(xi)頭(tou)會刺(ci)激(ji)腦部神(shen)經(jing),導致興(xing)奮從而(er)影響睡眠質量。正確(que)的(de)洗(xi)頭(tou)時(shi)間應當以睡醒后半小時(shi)后最佳,可恢復精(jing)力。
5、需要放松心情,不可對做夢過分關注,睡前半小時到1小時之間,不宜思考問題或看書等,應作適當的體力活動,避免緊張的腦力活動。也可以吃一些食物來預防如:牛奶、水果、糖水(shui)、小米(mi)粥、酸(suan)棗仁粥、蓮子粉粥等。
6、不要輕(qing)易使(shi)用催眠(mian)鎮靜藥(yao)(yao)物(wu),因為藥(yao)(yao)物(wu)會導致晨起后(hou)困倦感、易成癮、停藥(yao)(yao)后(hou)反彈等副(fu)作用。如果出(chu)現多夢,從自身心(xin)理找原因或者(zhe)求助于醫生。
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