中度宮頸糜爛的病因與癥狀 中度宮頸糜爛的治療與預防

Ⅱ度宮(gong)(gong)頸糜爛是指當(dang)糜爛面(mian)積占子宮(gong)(gong)頸面(mian)積的(de)(de)1/3~2/3之間(jian)者，也稱為(wei)中度宮(gong)(gong)頸糜爛。當(dang)宮(gong)(gong)頸糜爛已經到了中度的(de)(de)情況下，藥(yao)物治療(liao)效(xiao)果已經不(bu)明顯(xian)，常見治療(liao)方式為(wei)物理(li)治療(liao)。

中度(du)(du)宮頸糜爛的病因與癥狀 中度(du)(du)宮頸糜爛的治療與預防

一、中度宮頸糜爛的病因與癥狀

Ⅱ度宮頸糜爛病因：

1、性(xing)活(huo)動過早、性(xing)伴侶過多(duo)。過早的性(xing)生活(huo)、頻繁地更(geng)換(huan)性(xing)伴侶以及性(xing)生活(huo)強度過大(每(mei)周4次以上)，是(shi)造成宮頸糜爛不可忽視的原因。

2、不(bu)潔性生活。由于婚前性行為大多處(chu)于隱秘狀態，無法(fa)創造穩定、潔凈的性生活環境，因此患病的幾率會大大增(zeng)加。

3、多次人(ren)工流(liu)產。由婚前性行(xing)為導致多次的(de)人(ren)工流(liu)產、診斷性刮宮(gong)(gong)、宮(gong)(gong)頸(jing)(jing)擴張術等婦科手(shou)術，都(dou)可能導致宮(gong)(gong)頸(jing)(jing)損傷(shang)或炎癥，最后引起宮(gong)(gong)頸(jing)(jing)糜爛的(de)發生(sheng)。

4、清潔過度(du)。目(mu)前市場上有很多女性清潔用品，如(ru)果選擇不(bu)當，使(shi)用較大濃度(du)的消毒藥液沖(chong)洗陰道(dao)，不(bu)僅會影響陰道(dao)正常菌(jun)(jun)群的生長(chang)，使(shi)其(qi)抑制病菌(jun)(jun)的作用下降，而且(qie)會造成不(bu)同程度(du)的宮頸上皮損傷(shang)，最終出現糜爛(lan)。

這三類問題往往使女(nv)性患(huan)者(zhe)在治療時總有著不同的(de)擔憂，而不論怎樣的(de)患(huan)者(zhe)，如果能(neng)積極(ji)配(pei)合醫生治療，并做到積極(ji)預防(fang)，那就(jiu)能(neng)擺(bai)脫宮頸糜爛(lan)的(de)威(wei)脅。

Ⅱ度宮頸糜爛癥狀：

臨(lin)床(chuang)上(shang)所(suo)見(jian)的(de)(de)(de)宮(gong)(gong)頸糜(mi)(mi)爛實際上(shang)并(bing)不(bu)屬于(yu)真(zhen)正的(de)(de)(de)糜(mi)(mi)爛。當宮(gong)(gong)頸外(wai)口(kou)表皮(pi)的(de)(de)(de)脫(tuo)落，被宮(gong)(gong)頸口(kou)柱狀(zhuang)上(shang)皮(pi)組織(zhi)(zhi)所(suo)代替(ti)后，由于(yu)覆蓋面的(de)(de)(de)新生上(shang)皮(pi)菲薄，甚至(zhi)可以看到(dao)下方的(de)(de)(de)血管和紅色的(de)(de)(de)組織(zhi)(zhi)，看上(shang)去就像真(zhen)正的(de)(de)(de)糜(mi)(mi)爛，所(suo)以才稱之為宮(gong)(gong)頸糜(mi)(mi)爛。

宮頸糜爛的三大癥狀：

1、白(bai)帶(dai)(dai)(dai)(dai)增多白(bai)帶(dai)(dai)(dai)(dai)增多為(wei)宮頸(jing)糜(mi)爛(lan)(lan)的(de)主(zhu)要(yao)癥(zheng)狀，有(you)(you)時甚至(zhi)是惟一癥(zheng)狀。由(you)于(yu)病原體的(de)不同(tong)，以及(ji)(ji)糜(mi)爛(lan)(lan)的(de)范圍(wei)及(ji)(ji)程(cheng)度的(de)差異，白(bai)帶(dai)(dai)(dai)(dai)的(de)性狀也有(you)(you)所不同(tong)。如炎(yan)癥(zheng)感(gan)染不明(ming)(ming)(ming)顯(xian)，白(bai)帶(dai)(dai)(dai)(dai)則主(zhu)要(yao)為(wei)透明(ming)(ming)(ming)黏液;若宮頸(jing)糜(mi)爛(lan)(lan)伴有(you)(you)明(ming)(ming)(ming)顯(xian)的(de)炎(yan)癥(zheng)感(gan)染，白(bai)帶(dai)(dai)(dai)(dai)則呈(cheng)黃(huang)色(se)膿性、黏稠狀。糜(mi)爛(lan)(lan)面積較(jiao)小或病變(bian)累及(ji)(ji)較(jiao)淺，白(bai)帶(dai)(dai)(dai)(dai)量可能較(jiao)少(shao);如果是病變(bian)累及(ji)(ji)較(jiao)深(shen)、面積較(jiao)大的(de)重度糜(mi)爛(lan)(lan)，則白(bai)帶(dai)(dai)(dai)(dai)量較(jiao)多，偶(ou)爾也可能帶(dai)(dai)(dai)(dai)少(shao)量血(xue)絲或血(xue)液，個別患者有(you)(you)時也可能主(zhu)訴有(you)(you)接(jie)觸性出血(xue)。

2、疼(teng)痛宮頸糜爛出現疼(teng)痛癥(zheng)狀(zhuang)者并不多見，當(dang)病(bing)原體累及范(fan)圍較深時(shi)，可(ke)引起慢(man)性宮旁結締組(zu)織炎，出現腰骶部疼(teng)痛、盆腔下墜(zhui)痛及痛經。若炎癥(zheng)波及到主韌帶(dai)，可(ke)出現性交痛，影響性生活。

3、膀(bang)胱(guang)癥(zheng)狀(zhuang) 宮頸的炎癥(zheng)可(ke)播散或直接蔓延(yan)至膀(bang)胱(guang)三(san)角區，從而刺激膀(bang)胱(guang)出現尿(niao)頻、尿(niao)痛癥(zheng)狀(zhuang)，有(you)時也可(ke)繼發尿(niao)路感染。

患(huan)宮(gong)頸糜爛(lan)后，會(hui)出現(xian)白帶增多、粘稠(chou)，偶爾也(ye)可能(neng)出現(xian)膿(nong)性、血(xue)性白帶，腰(yao)酸、腹痛及下腹部重(zhong)墜感(gan)也(ye)常常伴隨而來，性生活(huo)時也(ye)可能(neng)會(hui)引(yin)起接(jie)觸性出血(xue)，異味的(de)出現(xian)也(ye)是(shi)極有可能(neng)的(de)。

輕度宮頸糜(mi)爛(lan)，患(huan)者一般無明顯自(zi)覺(jue)癥(zheng)狀，可能僅自(zi)覺(jue)白(bai)帶略有增多，因此(ci)極易被忽略。專(zhuan)家表示，許多患(huan)者的(de)宮頸糜(mi)爛(lan)都是在(zai)行(xing)婦(fu)科檢查時或因其他婦(fu)科病就診(zhen)時被發現(xian)，患(huan)者一般自(zi)己是不(bu)會發現(xian)宮頸糜(mi)爛(lan)的(de)癥(zheng)狀的(de)。

中度、重度宮頸(jing)(jing)糜爛(lan)患(huan)者(zhe)(zhe)最明顯的(de)癥(zheng)狀為：白帶(dai)增多，色黃質粘(zhan)稠，或白帶(dai)中夾有(you)血絲，少(shao)數患(huan)者(zhe)(zhe)有(you)接觸性(xing)出(chu)血。炎性(xing)分(fen)泌物(wu)長(chang)期(qi)刺激外(wai)陰(yin)，還可引起外(wai)陰(yin)瘙(sao)癢(yang)癥(zheng)。另外(wai)，由于宮頸(jing)(jing)淋(lin)巴道(dao)與宮旁結締組(zu)織(zhi)直(zhi)接相通(tong)，炎癥(zheng)可循淋(lin)巴循環擴散到盆腔(qiang)，導致盆腔(qiang)結締組(zu)織(zhi)炎，出(chu)現腰(yao)骶(di)酸痛，小(xiao)腹墜(zhui)脹等癥(zheng)狀。此外(wai)，宮頸(jing)(jing)粘(zhan)稠膿性(xing)分(fen)泌物(wu)，不利于精子通(tong)過，可造(zao)成不孕。

二、中度宮頸糜爛的治療與預防

Ⅱ度宮頸糜爛檢查診斷：

1、婦科檢查(cha)(cha)。重點檢查(cha)(cha)宮頸(jing)的(de)大小(xiao)、外形質地、宮頸(jing)管粗細，是否有接(jie)觸性出血其次檢查(cha)(cha)外陰(yin)、陰(yin)道、子宮及宮旁(pang)組織的(de)情況(卵(luan)巢輸(shu)卵(luan)管、盆(pen)腔淋巴(ba)結等)。

2、宮頸刮片細胞學檢查(cha)為(wei)婦科常(chang)規檢查(cha)，簡便易行，經濟有效是最重(zhong)要的輔助檢查(cha)及防癌普查(cha)首選的初(chu)篩方法。

3、陰道(dao)鏡檢查能(neng)迅速發現肉眼看(kan)不見(jian)的(de)(de)病變(bian)，在陰道(dao)鏡檢查中取可(ke)疑部位(wei)活(huo)檢，能(neng)顯(xian)著提高活(huo)檢的(de)(de)準確(que)率(lv)。

4、碘試驗(yan)和肉(rou)眼觀(guan)(guan)(guan)察方(fang)(fang)法(fa)十(shi)分(fen)簡(jian)單、廉價(jia)，至少可(ke)檢(jian)出(chu)2/3的(de)病變(bian)目前，世界衛生組織(zhi)(WHO)推(tui)薦在發展中國家采(cai)用肉(rou)眼觀(guan)(guan)(guan)察。作為宮頸癌初篩方(fang)(fang)法(fa)即用3%-5%醋酸溶液涂抹宮頸后.觀(guan)(guan)(guan)察宮頸上皮(pi)對醋酸的(de)反應再在白色病變(bian)區取活檢(jian)。

5、宮頸活體組織的病理檢查是(shi)確診宮頸癌的依據。

目前醫(yi)學專家(jia)研究表(biao)明患宮頸(jing)癌(ai)的主要病因(yin)是由(you)于(yu)婦女(nv)感染了(le)人乳頭瘤病毒。因(yin)此，醫(yi)學家(jia)正(zheng)在致力(li)于(yu)研究一種經濟(ji)高效、廉價的人乳頭瘤病毒檢驗法(fa)，來篩查早期宮頸(jing)癌(ai)不(bu)久可望用(yong)于(yu)臨床(chuang)。

Ⅱ度宮頸糜爛治療護理：

其治療先要明確致病菌(jun)，選(xuan)(xuan)擇對(dui)致病菌(jun)敏感性強的(de)藥(yao)物(wu)行消炎治療;待(dai)炎癥控(kong)制以后再(zai)根據糜(mi)爛的(de)情況，選(xuan)(xuan)擇局部用藥(yao)或物(wu)理(li)治療。

1、藥物治(zhi)療(liao)：利(li)用(yong)陰(yin)道(dao)上藥，但這(zhe)種方法對(dui)于中度以(yi)上的宮(gong)頸糜爛效果(guo)不佳 ;

2、物理治療：利用光(guang)(guang)療、冷(leng)凍(dong)、激光(guang)(guang)、電烙等方法(fa)進行宮(gong)頸局(ju)部治療。這種方法(fa)對宮(gong)頸局(ju)部可(ke)(ke)能造成輕微的(de)損傷 ，有時會影響宮(gong)頸在分(fen)娩時的(de)擴張(zhang)性 ，對于未曾生(sheng)育的(de)婦女在患有宮(gong)頸糜爛時 ，在不(bu)影響懷孕(yun)也(ye)未合并急性感染時 ，可(ke)(ke)于生(sheng)育后再進行宮(gong)頸激光(guang)(guang)治療。

電熨：用特制的電熨器，將糜爛面組織燒灼(zhuo)后，使(shi)之(zhi)壞(huai)死脫落，而且要(yao)達到一定深度，這樣治療效果(guo)好。

冷(leng)(leng)凍(dong)療法：用(yong)特制快速冷(leng)(leng)凍(dong)裝(zhuang)置，使宮頸糜爛(lan)面(mian)(mian)病變組織(zhi)冷(leng)(leng)凍(dong)、壞死、脫(tuo)落(luo)。常用(yong)的(de)冷(leng)(leng)凍(dong)劑是液氮，使冷(leng)(leng)凍(dong)器冷(leng)(leng)凍(dong)頭(tou)的(de)溫(wen)度可降低(di)到(dao) - 196攝氏(shi)度，放(fang)到(dao)宮頸的(de)表面(mian)(mian)，使糜爛(lan)的(de)組織(zhi)冷(leng)(leng)凍(dong)壞死、脫(tuo)落(luo)，再(zai)生(sheng)長(chang)出新的(de)上皮組織(zhi)。1次即(ji)可治愈。一般無(wu)不(bu)良反應，少(shao)數病人有輕微的(de)頭(tou)昏、下腹(fu)疼(teng)痛等(deng)。

激(ji)光治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)：多用二氧化(hua)碳激(ji)光治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)儀，用特制(zhi)的激(ji)光治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)頭照(zhao)射宮頸糜(mi)爛組(zu)(zu)織，使糜(mi)爛組(zu)(zu)織碳化(hua)、結(jie)癡、脫(tuo)落，再生長出新的鱗狀上皮。一般1次即可治(zhi)(zhi)愈。術中無特殊不適(shi)，有(you)(you)少數病人脫(tuo)癡時有(you)(you)出血。

ks儀治療：是采用(yong)特殊(shu)波段光熱的治療，無痛苦(ku)。效果好(hao)。在用(yong)以上方法治療的過程中，應注意外(wai)陰清潔，禁止住生活、陰道灌洗及坐(zuo)浴，還應定(ding)期(qi)復查觀察糜爛面愈(yu)合情(qing)況。

3、手術治(zhi)療：一般適合于宮(gong)頸炎癥(zheng)發展為宮(gong)頸肥大(da)、宮(gong)頸息肉等宮(gong)頸病變，但是此(ci)種方(fang)法最不良的后(hou)果是可以導致(zhi)不孕。

Ⅱ度宮頸糜爛預防保健：

1、講究(jiu)性(xing)生活衛(wei)生，適當控制(zhi)性(xing)生活，堅決杜絕婚(hun)外(wai)性(xing)行(xing)為和避(bi)免經期性(xing)交。

2、及時有效地采取避孕措施，降(jiang)低(di)人(ren)(ren)工流產。引產的發生率(lv)以減(jian)少人(ren)(ren)為的創傷和細菌感染的機會。

3、凡月經周期過短(duan)、月經期持續(xu)較長者(zhe)，應予積極治療。

4、防止(zhi)分娩時器械損傷宮頸。

5、產后發現宮頸裂(lie)傷應及時縫合。

6、定期婦科檢查，以(yi)便(bian)及時(shi)發現(xian)宮(gong)頸炎癥，及時(shi)治療。