腦脊髓膜炎的癥狀和病因

腦脊髓膜炎一般有發熱、頭(tou)痛等癥狀(zhuang)，可(ke)(ke)(ke)能是腦(nao)(nao)膜炎(yan)(yan)球菌感(gan)染(ran)引起(qi)。由于病(bing)(bing)變同時(shi)累及大腦(nao)(nao)，然后(hou)影響脊(ji)髓(sui)，因此(ci)被稱(cheng)為腦(nao)(nao)脊(ji)髓(sui)膜炎(yan)(yan)。主要臨床表現為發熱(re)、頭(tou)痛、嘔(ou)吐等顱內高(gao)壓癥狀(zhuang)。其原(yuan)因通常由腦(nao)(nao)膜炎(yan)(yan)球菌感(gan)染(ran)引起(qi)，神(shen)經學(xue)檢(jian)查可(ke)(ke)(ke)能有腦(nao)(nao)膜刺(ci)激、腦(nao)(nao)損傷局限性的癥狀(zhuang)和體(ti)征。通過對腦(nao)(nao)脊(ji)液的病(bing)(bing)原(yuan)學(xue)檢(jian)查，可(ke)(ke)(ke)以發現病(bing)(bing)原(yuan)體(ti)的類型(xing)。

腦脊髓膜炎的傳播途徑

腦(nao)(nao)脊(ji)髓(sui)膜(mo)炎屬于是中樞神經系(xi)統感染性(xing)疾(ji)病(bing)，主(zhu)要(yao)的(de)(de)傳播途徑就是通過呼吸道感染，是因為(wei)吸入(ru)含有腦(nao)(nao)膜(mo)炎雙球菌(jun)病(bing)菌(jun)的(de)(de)飛沫以后(hou)，導致患者的(de)(de)鼻咽部受到病(bing)菌(jun)的(de)(de)侵襲，進入(ru)血循環以后(hou)形(xing)成敗(bai)血癥，最后(hou)病(bing)變局(ju)限于腦(nao)(nao)膜(mo)以及脊(ji)髓(sui)膜(mo)，形(xing)成化(hua)膿性(xing)的(de)(de)腦(nao)(nao)脊(ji)髓(sui)膜(mo)病(bing)變。

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在(zai)臨床上患者主(zhu)要(yao)表現(xian)為劇(ju)烈(lie)的(de)頭痛、發熱、惡(e)心、嘔(ou)吐，皮膚有瘀(yu)斑(ban)、瘀(yu)點，頸項(xiang)強直這一些癥狀(zhuang)。腦脊(ji)液的(de)檢查是(shi)呈化(hua)膿性的(de)改變，都是(shi)通(tong)過傳染原或(huo)者是(shi)正在(zai)患病(bing)(bing)的(de)病(bing)(bing)人，在(zai)咳(ke)嗽、打噴嚏、講(jiang)話的(de)時候，導致含有病(bing)(bing)原菌的(de)唾液、飛沫肺散到空氣中而吸入致病(bing)(bing)。

腦脊髓膜炎能治好嗎

腦脊(ji)髓炎(yan)大部分(fen)可(ke)治(zhi)好，若(ruo)為病原微生物直接侵犯機(ji)體，如細菌(jun)、病毒感(gan)染，給予足量、足療(liao)程抗病毒、抗菌(jun)藥物治(zhi)療(liao)基本可(ke)治(zhi)愈。若(ruo)不加(jia)特別說明的腦脊(ji)髓炎(yan)，通常指由于自身(shen)免疫(yi)反應引起的自身(shen)性腦和脊(ji)髓炎(yan)癥(zheng)，可(ke)表現為頭痛(tong)、頭暈(yun)、肢體運動(dong)障礙(ai)(ai)、感(gan)覺障礙(ai)(ai)、二便障礙(ai)(ai)甚至為抑制障礙(ai)(ai)等(deng)嚴重狀態。

急性期治(zhi)療(liao)(liao)(liao)需進行(xing)大強度3-7天的(de)糖皮質激素沖擊治(zhi)療(liao)(liao)(liao)，若(ruo)條件允(yun)許，可同時(shi)(shi)使(shi)用免疫(yi)球蛋白和(he)血漿置換清(qing)除體(ti)內血液中(zhong)的(de)致炎(yan)物質。當急性期治(zhi)療(liao)(liao)(liao)大概(gai)2周后患者會有明顯改善。此時(shi)(shi)可能(neng)還需繼續口服(fu)激素，同時(shi)(shi)口服(fu)免疫(yi)抑制劑(ji)。

通常全程治療不少于3個月，后續口服藥物大多數患者可痊愈。部分嚴重疾病，如播散性(xing)腦(nao)脊(ji)(ji)髓炎(yan)可(ke)危及患者(zhe)生命，部(bu)(bu)分嚴重腦(nao)脊(ji)(ji)髓炎(yan)可(ke)能留下不同程度后遺癥，但有2/3左右(you)的(de)患者(zhe)可(ke)恢復。部(bu)(bu)分患者(zhe)中大概有10%復發可(ke)能，并且(qie)隨(sui)復發次數的(de)增(zeng)多，預后逐(zhu)步(bu)下降。