耳部濕疹是一種好發于嬰幼兒的常見病。其病(bing)因和發病(bing)機理可(ke)能與(yu)變(bian)態反應、精神(shen)因素、內(nei)分泌失調、代謝障礙等(deng)有(you)關， 先天性(xing)過敏(min)體質是發病(bing)的(de)主(zhu)要原因。外(wai)耳道長(chang)期膿液(ye)刺激也可(ke)引發，一般分急(ji)、慢性(xing)兩類。

外耳濕疹是怎么引起的

耳部(bu)濕疹與變態反應、精神因素、內分泌失調、代謝障礙等有關。先天性過敏體(ti)質(zhi)是(shi)發病的主(zhu)要原因。環境因素的影響主(zhu)要是(shi)指日益增多(duo)和復(fu)雜的環境性變應原：

1、人(ren)造(zao)織物(wu)、人(ren)造(zao)革品(pin)、與衣(yi)著有(you)關的印染劑(ji)(ji)(ji)、漂白(bai)劑(ji)(ji)(ji)、光亮劑(ji)(ji)(ji)、防蛀劑(ji)(ji)(ji)、防霉劑(ji)(ji)(ji)、堅挺(ting)劑(ji)(ji)(ji)等現代衣(yi)著的環境性變應原。

2、人造食(shi)品(pin)、方便食(shi)品(pin)、反季(ji)食(shi)品(pin)，用于食(shi)品(pin)生(sheng)產的(de)化(hua)肥、農(nong)藥(yao)、人工飼(si)料、飼(si)料添加(jia)劑(ji)(ji)，用于食(shi)品(pin)加(jia)工的(de)防腐(fu)劑(ji)(ji)、礦氧化(hua)劑(ji)(ji)、香(xiang)料、色素、催熟劑(ji)(ji)、增稠劑(ji)(ji)等，現(xian)代飲食(shi)環境性變(bian)應原。

3、人(ren)造建筑構件、化(hua)學涂料、塑料制品、橡(xiang)膠制品、人(ren)造纖維(wei)、膠合劑(ji)、防水劑(ji)、家用及辦公室電(dian)子(zi)器(qi)材所產(chan)生(sheng)的(de)電(dian)磁輻射、居室清潔劑(ji)、殺蟲劑(ji)的(de)功能現代居住中的(de)環境變應原(yuan)。

4、化(hua)學燃料(liao)燃燒所產生的(de)氣(qi)體，制造(zao)汽車(che)，舟船，飛機的(de)材(cai)料(liao)，道路(lu)的(de)瀝青路(lu)面，馬路(lu)旁綠(lv)化(hua)植物的(de)花粉等(deng)現代(dai)交通的(de)環境性變(bian)應原(yuan)。

外耳濕疹的癥狀

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可在嬰幼兒耳廓(kuo)前后(hou)的(de)皮(pi)膚(fu)、耳廓(kuo)后(hou)溝或(huo)耳周(zhou)皮(pi)膚(fu)上發(fa)現(xian)很(hen)小的(de)斑點狀(zhuang)紅疹(zhen)(zhen)，散在或(huo)密集在一起(qi)，有時會(hui)表現(xian)為丘疹(zhen)(zhen)、水皰等。嬰(ying)幼兒因瘙癢會(hui)不(bu)停地搔抓耳部，哭鬧，可嚴(yan)重影(ying)響睡眠和食(shi)欲，一旦沒有留意，表皮(pi)被抓破(po)，則會(hui)繼發(fa)感染，出現(xian)糜爛(lan)、潰瘍(yang)、漿液性(xing)滲出、黃色結痂。

根據病程進行分類，分急性(xing)濕(shi)(shi)疹(zhen)、亞急性(xing)濕(shi)(shi)疹(zhen)和慢性(xing)濕(shi)(shi)疹(zhen)。不(bu)同的階段濕(shi)(shi)疹(zhen)表(biao)現(xian)不(bu)同。

1、急性濕疹

患處奇癢，多伴燒灼感，挖耳后流(liu)出黃(huang)色水樣分泌(mi)物，凝固(gu)后形(xing)成黃(huang)痂。

2、亞急性濕疹

多由急性濕疹未經治(zhi)療、治(zhi)療不(bu)當或久治(zhi)不(bu)愈遷延所致。局部(bu)仍(reng)瘙癢，滲液(ye)比急性濕疹少，但有結(jie)痂和脫屑。

3、慢性濕疹

急性和亞(ya)急性濕(shi)疹(zhen)反復(fu)(fu)發(fa)作或久(jiu)治不愈，就(jiu)成為慢性濕(shi)疹(zhen)，外(wai)耳道內劇(ju)癢，皮膚增厚，有脫屑。外(wai)耳道濕(shi)疹(zhen)可(ke)能反復(fu)(fu)發(fa)作。

外耳濕疹的癥狀特點

1、急性濕疹

（1）皮損呈多(duo)形性，經過(guo)中(zhong)常(chang)循一(yi)定規律，開始(shi)為彌(mi)漫性潮紅，以(yi)后發展為丘疹、水(shui)皰、糜爛(lan)、滲液(ye)、結痂，常(chang)數種皮損同時并存。

（2）病變常為片狀或彌漫性(xing)，無明顯境界。可(ke)并發(fa)(fa)于身體各部，而以(yi)頭、面(mian)、四(si)肢(zhi)遠端(duan)、陰囊多見。常對(dui)稱發(fa)(fa)病，嚴重者可(ke)泛發(fa)(fa)全身.

（3）經(jing)過急劇，炎癥(zheng)明顯，傾向濕潤糜爛，經(jing)適當(dang)改善后，約2～3周可以消除，但常易反復發(fa)作(zuo)。

（4）自覺灼(zhuo)熱及劇烈痛(tong)癢。

2、亞急性濕疹

（1）為介于急性與慢性濕疹(zhen)間的階段，常由(you)于急性濕疹(zhen)未(wei)能及(ji)時改善或(huo)改善不當(dang)，致(zhi)病程遷徙所致(zhi)。

（2）皮損(sun)較(jiao)急性濕疹(zhen)輕，以(yi)丘疹(zhen)、結痂、鱗屑(xie)為(wei)主，僅有少量水皰及輕度糜爛。

3、慢性濕疹

濕疹(zhen)(zhen)的(de)發病，有的(de)僅經(jing)急性期或亞急性期，數周后而消(xiao)除，但一般常因反復發作，各期經(jing)過可交叉或同(tong)時存(cun)在。因此(ci)在不同(tong)的(de)部位可見(jian)(jian)了各期皮疹(zhen)(zhen)同(tong)時存(cun)在。既(ji)有皮膚增厚苔蘚樣變，又可見(jian)(jian)新起的(de)丘疹(zhen)(zhen)水皰或伴(ban)有紅(hong)腫糜爛(lan)、結痂、脫屑(xie)等。亦有少(shao)數患者開始時急性濕疹(zhen)(zhen)的(de)表(biao)現(xian)不甚(shen)明顯，表(biao)現(xian)為亞急性甚(shen)至慢性濕疹(zhen)(zhen)者。

外耳濕疹可以自愈嗎

此病具有反復發作(zuo)的特(te)點(dian)，時(shi)輕時(shi)重(zhong)，有時(shi)在孩子出牙時(shi)，可加(jia)重(zhong)病情，但一般2～3歲左右(you)耳部濕(shi)疹多可以逐漸減(jian)輕或自愈。

外耳濕疹的治療方法

1、病因治療

盡可能找出病因(yin)，去除(chu)過敏原。病因(yin)不明者，停食(shi)辛辣、刺激性或(huo)有(you)較強變應原性食(shi)物。

2、全身治療

外耳濕疹(zhen)用(yong)什么藥(yao)呢？口(kou)服(fu)抗過(guo)敏藥(yao)物，如苯海拉明、氯(lv)雷他定、地氯(lv)雷他定、西(xi)替利嗪(qin)、特非那丁，非索非那丁等。如繼發感染，全身(shen)和局部加用(yong)抗生(sheng)素，請在醫(yi)生(sheng)指導(dao)下用(yong)藥(yao)。

3、局部治療

（1）急性濕疹滲液較(jiao)多者(zhe)，用(yong)(yong)爐甘(gan)石洗(xi)劑(ji)(ji)清洗(xi)滲液和痂皮(pi)后(hou)，用(yong)(yong)硼酸溶(rong)液或醋(cu)酸鋁溶(rong)液濕敷。干燥后(hou)用(yong)(yong)氧化鋅(xin)糊(hu)劑(ji)(ji)或硼酸氧化鋅(xin)糊(hu)劑(ji)(ji)涂(tu)搽(cha)。局部紫外線照(zhao)射等物理治(zhi)療也有幫助。

（2）亞(ya)急性濕疹滲液(ye)不多(duo)時，局部涂搽2%龍膽紫溶液(ye)，干燥后用氧(yang)化(hua)鋅糊(hu)劑或硼酸(suan)氧(yang)化(hua)鋅糊(hu)劑涂搽。

（3）慢性(xing)濕疹，局(ju)部(bu)干燥者，局(ju)部(bu)涂搽氧(yang)化(hua)(hua)鋅(xin)糊劑或硼酸(suan)氧(yang)化(hua)(hua)鋅(xin)糊劑、10%的氧(yang)化(hua)(hua)鋅(xin)軟膏、白降汞軟膏、抗(kang)生(sheng)素(su)激素(su)軟膏或艾洛松軟膏等(deng)。干痂(jia)較多者先用(yong)(yong)雙氧(yang)水清(qing)洗局(ju)部(bu)后再用(yong)(yong)上述膏劑。皮膚(fu)增(zeng)厚(hou)者可用(yong)(yong)3%的水楊(yang)酸(suan)軟膏。

外耳濕疹的預防

1、保持皮膚清潔干爽

給寶寶洗(xi)(xi)澡的(de)(de)時候(hou)，宜用(yong)溫水(shui)和不含(han)堿性(xing)(xing)的(de)(de)沐浴劑(ji)來清潔寶寶的(de)(de)身體(ti)。患(huan)有濕疹的(de)(de)寶寶，要(yao)特別注意清洗(xi)(xi)皮(pi)膚的(de)(de)皺褶間。洗(xi)(xi)澡時，沐浴劑(ji)必須沖凈(jing)。洗(xi)(xi)完后，抹(mo)干寶寶身上(shang)(shang)的(de)(de)水(shui)分，再涂上(shang)(shang)非(fei)油性(xing)(xing)的(de)(de)潤(run)膚膏，以免妨礙皮(pi)膚的(de)(de)正(zheng)常呼吸(xi)。寶寶的(de)(de)頭發亦(yi)要(yao)每天清洗(xi)(xi)，若已經患(huan)上(shang)(shang)脂溢(yi)性(xing)(xing)皮(pi)炎，仔(zi)細(xi)清洗(xi)(xi)頭部便可(ke)除去(qu)瘡痂。如(ru)果(guo)瘡痂已變硬粘住頭部，則可(ke)先在(zai)患(huan)處涂上(shang)(shang)橄欖(lan)油，過一會再洗(xi)(xi)。

2、避免受外界刺激

家長要(yao)經常留意寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)周(zhou)圍的(de)冷(leng)熱(re)溫(wen)度(du)及濕度(du)的(de)變(bian)(bian)化(hua)。患接(jie)觸性皮(pi)炎的(de)寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)，尤(you)其要(yao)避(bi)免皮(pi)膚暴露在冷(leng)風(feng)或強烈(lie)日曬下。夏天，寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)運(yun)動(dong)流汗后，應(ying)(ying)仔細為他抹干汗水(shui)；天冷(leng)干燥時，應(ying)(ying)替(ti)寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)搽上防過敏(min)的(de)非油(you)性潤膚霜。除了注意天氣(qi)變(bian)(bian)化(hua)外(wai)，家長不(bu)要(yao)讓(rang)寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)穿(chuan)易(yi)刺激皮(pi)膚的(de)衣(yi)服(fu)，如羊毛、絲、尼(ni)龍等 。

3、修短指甲

若患上劇癢的(de)異(yi)位性(xing)皮(pi)炎或(huo)接觸(chu)性(xing)皮(pi)炎，家長(chang)要經常修短(duan)寶(bao)寶(bao)的(de)指甲，減少抓(zhua)傷的(de)機(ji)會。

4、戒口

除異位性皮炎外，其他濕疹都無須戒口。讓寶寶少吃動物蛋白質，如(ru)牛奶、蛋，必須在醫生或(huo)營養(yang)師的(de)監督(du)下進(jin)行。在沒有(you)明顯證據時(shi)，最好不要隨便禁(jin)食(shi)某類食(shi)品。不提倡為了避免過敏，而使寶寶得不到(dao)應有(you)的(de)營養(yang)。