生理結構造成
女性尿(niao)道(dao)特(te)有的生理(li)結(jie)構造(zao)成。女性尿(niao)道(dao)短、直(zhi)、寬,長(chang)度僅(jin)3~4厘米,細菌一旦入侵,易(yi)從尿(niao)道(dao)上(shang)行(xing)進入膀(bang)胱,引起膀(bang)胱炎。出(chu)現(xian)尿(niao)頻、尿(niao)急、尿(niao)痛(tong)等癥狀。
年齡因素
隨著年齡的(de)增長(chang),膀胱的(de)組(zu)織結構及(ji)功能變化、退(tui)化,常常導致排(pai)尿不盡。尿道內殘余的(de)尿量是細菌生長(chang)繁殖(zhi)的(de)良好培(pei)養(yang)基(ji),細菌大量繁殖(zhi),引起感(gan)染。
卵巢衰退
老年婦女卵巢功能衰退造成。體(ti)內雌激素水平下降,在雌激素的作(zuo)用(yong)影(ying)響下尿道上皮萎縮(suo)變薄,防御能力大大削弱(ruo),細(xi)菌容易入(ru)侵,繁殖,進(jin)而感染。
疾病引起
其他疾病的影響。女性尿道外口與陰道口、肛門毗鄰,如果患有陰道炎,其內的細菌,糞便中的致病菌很容易造成接觸性的混合感染,誘發尿道炎。
器官衰老
隨著歲月(yue)的(de)(de)(de)變化,人(ren)老(lao)的(de)(de)(de)同時人(ren)體內的(de)(de)(de)器官也(ye)在(zai)逐漸進(jin)入衰老(lao)。尿液是有膀胱(guang)儲存的(de)(de)(de),膀胱(guang)衰老(lao)會(hui)導致老(lao)年(nian)男性(xing)(xing)出現(xian)排(pai)尿不(bu)盡,殘留的(de)(de)(de)尿液會(hui)在(zai)尿道(dao)里犧牲很多細(xi)菌從而導致老(lao)年(nian)男性(xing)(xing)患(huan)上尿道(dao)炎。
抽煙喝酒
吸煙有(you)害健(jian)康,這是人(ren)人(ren)皆知的事(shi)情,長(chang)時間的飲(yin)酒也會給(gei)自身(shen)健(jian)康帶(dai)來很大威脅,它(ta)會使身(shen)體(ti)的各項(xiang)免疫力下降,極易造成感(gan)染,尿(niao)道是個(ge)很敏感(gan)的部(bu)位,尿(niao)道炎也就更容易病發。
不注意個人衛生
雙(shuang)手是(shi)細菌(jun)最多的地方,也是(shi)疾(ji)病重要的傳(chuan)染(ran)源之一,手上的細菌(jun)很多,有些人上完廁所后或者吃飯前沒有洗手的習慣,如不注(zhu)意(yi)衛生,很容易造成感染(ran),從(cong)而引發尿道(dao)炎。因此避(bi)免尿道(dao)炎一定要注(zhu)意(yi)衛生。
經常手淫
為了(le)滿足(zu)自(zi)己(ji)的(de)生(sheng)理需要,很(hen)多人都學會了(le)手淫(yin)這種方式。有手淫(yin)習慣的(de)人很(hen)容(rong)易引(yin)發(fa)尿(niao)道炎,尿(niao)道本身離陰道就很(hen)近,極容(rong)易引(yin)發(fa)感染。
(1)排尿(niao)時尿(niao)道(dao)有燒灼痛,尿(niao)頻、尿(niao)急(ji)、恥(chi)骨上區以及會(hui)陰部位有一陣陣的(de)疼痛,尿(niao)道(dao)部位按壓痛。
(2)發作(zuo)前1-4周(zhou),有疲(pi)勞(lao)、感冒等(deng)抵抗力下降、不潔的(de)性生活(huo)史。
(3)急(ji)性(xing)期尿(niao)道口紅(hong)腫,有尿(niao)道分泌液,開(kai)始(shi)為粘液性(xing),以后轉為膿性(xing)。尿(niao)道粘膜彌漫性(xing)充血、水腫,有時(shi)形成潰瘍。
(4)尿道分泌(mi)物(wu)少(shao),稀薄,粘(zhan)液性或(huo)粘(zhan)膜膿性。較長時(shi)間不排尿(如晨起(qi))尿道外口(kou)(kou)可溢出少(shao)量稀薄分泌(mi)物(wu)。有(you)(you)時(shi)僅表現為(wei)晨起(qi)痂膜封住尿道口(kou)(kou)或(huo)污染(ran)內褲(ku)。檢查時(shi),需由(you)(you)后(hou)向前(qian)(qian)按擠前(qian)(qian)尿道才(cai)可能有(you)(you)少(shao)許(xu)分泌(mi)物(wu)由(you)(you)尿道口(kou)(kou)溢出。有(you)(you)時(shi)病人有(you)(you)癥狀無分泌(mi)物(wu),也可無癥狀而有(you)(you)分泌(mi)物(wu)。
(5)如果一(yi)次小(xiao)便先后解在(zai)三(san)只(zhi)玻璃(li)杯中(zhong),第一(yi)杯呈渾(hun)濁(zhuo)狀(zhuang)態(tai),而第二、第三(san)杯小(xiao)便卻(que)呈清晰(xi)狀(zhuang)態(tai),那就說明是前尿(niao)(niao)道(dao)炎。假如第三(san)杯小(xiao)便呈渾(hun)濁(zhuo)狀(zhuang)態(tai),第一(yi)、第二杯呈清晰(xi)狀(zhuang)態(tai),則說明是尿(niao)(niao)道(dao)炎。
(6)常與淋(lin)病(bing)(bing)(bing)同時感染。前者(zhe)先(xian)出現淋(lin)病(bing)(bing)(bing)癥狀(zhuang),經(jing)抗淋(lin)病(bing)(bing)(bing)治療(liao)后(hou),淋(lin)球菌被(bei)青霉素殺(sha)死,而(er)衣原(yuan)體(ti)、支原(yuan)體(ti)依然(ran)存在。在感染1-3周后(hou)發病(bing)(bing)(bing)。臨床上很易(yi)被(bei)誤認為淋(lin)病(bing)(bing)(bing)未或復發。
(7)極少數病人可伴(ban)發綜合(he)征:尿道炎(yan)(yan)、關(guan)節炎(yan)(yan)、角(jiao)膜炎(yan)(yan)、結合(he)膜炎(yan)(yan)及皮疹。
(1)尿(niao)(niao)液(ye)異(yi)常。男性患有(you)了尿(niao)(niao)路感(gan)染后,會在男性的(de)尿(niao)(niao)液(ye)中有(you)所(suo)異(yi)常表現。常見的(de)異(yi)常尿(niao)(niao)液(ye)包括:細菌尿(niao)(niao)、膿尿(niao)(niao)、血尿(niao)(niao)和氣(qi)尿(niao)(niao)等。
(2)排(pai)尿(niao)異(yi)常。如果男性(xing)(xing)的尿(niao)路受到了細菌等(deng)病原菌感(gan)染,會導(dao)致男性(xing)(xing)出(chu)現一系列的排(pai)尿(niao)異(yi)常的表現。主要癥狀有:尿(niao)頻、尿(niao)急、尿(niao)痛等(deng),此外還可能會出(chu)現尿(niao)失禁(jin)和尿(niao)潴留(liu)。
(3)其他癥狀表現。男性由于受到了泌尿感染疾(ji)(ji)病的影響,還會(hui)出現其他的相應癥狀表現。常見的是男性(xing)精(jing)神萎靡(mi)不(bu)振,合并寒戰高熱(re)等(deng)癥狀表現。此外,腰痛是臨床常見的尿路感染的癥狀,腎臟及腎周圍(wei)疾(ji)(ji)病是腰痛的常見原因之(zhi)一。
(1)可以讓老年病(bing)人(ren)熱水坐(zuo)浴以減輕疼痛不(bu)適感。如果患者朋友想(xiang)排尿的(de)話,應該(gai)立刻去膀胱(guang),以防止(zhi)膀胱(guang)膨(peng)脹。鼓勵病(bing)人(ren)多喝水,以沖刷周圍的(de)細菌。如果癥狀沒(mei)有徹底(di)消失,患者就不(bu)要進(jin)行(xing)性生活(huo)了。
(2)保(bao)證睡(shui)眠(mian)(mian)充(chong)足和性生活(huo)規律,睡(shui)眠(mian)(mian)是特別關(guan)鍵的,在所有疾(ji)病的治療當中,睡(shui)眠(mian)(mian)都起(qi)著舉足輕重的作用。
(3)養成洗手習慣,調查發現,因為雙手往往會有很多病原(yuan)微(wei)生(sheng)物(wu),如衣原(yuan)體、支原(yuan)體等,它們可(ke)通過解便這(zhe)一環節侵入尿道(dao)引(yin)起(qi)感染,所以大(da)家(jia)必須要養成良好的(de)衛生(sheng)習慣。特別是飯前與便后(hou)。
(4)尿道炎的治療(liao)要早期、足量和規范,選(xuan)用敏感(gan)藥(yao)(yao)物(wu)治療(liao),大家(jia)也要避免自己存在過度治療(liao)的現(xian)象(xiang)或(huo)者是藥(yao)(yao)物(wu)劑量不足、濫(lan)用藥(yao)(yao)物(wu)或(huo)選(xuan)用的藥(yao)(yao)物(wu)不敏感(gan),可促進(jin)病原體產生耐藥(yao)(yao)性(xing)。
(5)在出現尿(niao)道炎等性病(bing)(bing)癥(zheng)狀或(huo)者是懷(huai)疑自己患有(you)性疾病(bing)(bing)的時(shi)候(hou)一定要盡快去醫(yi)院進行治療(liao)。而不要聽信各(ge)種(zhong)虛假的或(huo)夸大的廣(guang)告(gao)去求醫(yi),以免延誤病(bing)(bing)情,錯(cuo)失(shi)治療(liao)良機。
(6)平時多飲水,有利(li)健康(kang)。對于患者朋友而言(yan),必須(xu)要(yao)大量(liang)的(de)淫水,在(zai)排尿(niao)的(de)時候必須(xu)要(yao)沖洗干凈(jing)尿(niao)道(dao)分泌物。
老年人(ren)身體(ti)多虛弱(ruo),抗(kang)病(bing)能力低(di)下,常(chang)成為尿路感(gan)染(ran)反(fan)復發作(zuo)(zuo)、遷(qian)延不(bu)愈的(de)(de)(de)病(bing)理基礎。因(yin)(yin)此(ci),需在給予(yu)治療的(de)(de)(de)同時,加強飲(yin)食(shi)調養(yang)。在緩(huan)解期宜多吃(chi)滋補益(yi)腎的(de)(de)(de)食(shi)物(wu),如瘦肉、魚蝦、木耳等(deng),以(yi)增(zeng)強體(ti)質(zhi),提高(gao)機體(ti)免疫(yi)力。在發作(zuo)(zuo)期以(yi)清淡(dan)易消(xiao)化而(er)富含營養(yang)的(de)(de)(de)食(shi)物(wu)為主,多飲(yin)淡(dan)茶水或白開水,吃(chi)一些(xie)益(yi)氣解毒利尿之品,如綠豆(dou)湯(tang)、冬瓜湯(tang)、梨等(deng);少(shao)食(shi)菠菜(cai),因(yin)(yin)菠菜(cai)中含有較多草酸(suan),草酸(suan)與鈣結合可生成難溶的(de)(de)(de)草酸(suan)鈣,在慢性尿路感(gan)染(ran)病(bing)人(ren)容易形(xing)成結石。忌酒(jiu)戒煙,不(bu)食(shi)辛辣(la)刺激之物(wu),如辣(la)椒、蒜、香(xiang)料等(deng)。
重視身心調節。老年人尿路感染(ran)的原因(yin)較為(wei)復雜,其(qi)中不(bu)良情緒(xu)(xu)的存在(zai)、情緒(xu)(xu)波動(dong)大,如(ru)容易生(sheng)氣(qi)、哀傷、躁動(dong)等可誘發或加重(zhong)尿路感染(ran)。泌尿醫生(sheng)介紹說,許多慢性(xing)尿路感染(ran)的老年人,若能(neng)保(bao)持(chi)心情舒(shu)暢,解除緊(jin)張(zhang)情緒(xu)(xu),常(chang)能(neng)使(shi)病(bing)情減輕,復發減少(shao),直至痊愈。其(qi)次,要多參加一(yi)些適合老年人特點(dian)的體(ti)(ti)育活動(dong),如(ru)散步、慢跑等,以(yi)增強體(ti)(ti)質,改善機(ji)體(ti)(ti)的防御機(ji)能(neng),從而減少(shao)細菌侵入機(ji)體(ti)(ti)的機(ji)會。
(1)個人(尤(you)其女(nv)性)的(de)會陰部衛生(sheng)。女(nv)性前庭及陰道內PH值保持在4.5左右,細(xi)菌不易繁殖(zhi);下(xia)尿路(lu)粘(zhan)膜表面有抗體產生(sheng);粘(zhan)膜的(de)完整性有機械阻擋作用,故(gu)過度(du)清洗也不可(ke)取。尤(you)其是絕經后,由于雌激(ji)素下(xia)降,PH改變(bian)易發生(sheng)感染。
(2)性生活后(hou)排尿或性生活后(hou)單(dan)次口服抗菌藥物,對于預防復發是有(you)效的(de)。
(3)初次(ci)治療(liao)應徹底。初次(ci)感(gan)染治療(liao)后,病原菌(jun)潛伏下來,在(zai)(zai)合適的(de)(de)條件下重新感(gan)染。44%的(de)(de)患(huan)者(zhe)在(zai)(zai)12個月內至少(shao)一(yi)次(ci)復發。感(gan)染經常復發者(zhe)采用(yong)低劑量(liang)抗(kang)菌(jun)藥物每日一(yi)次(ci),每周3次(ci),長期(qi)應用(yong)。若擔心長期(qi)應用(yong)小劑量(liang)抗(kang)生素(su)有副作用(yong),也可在(zai)(zai)適當時候用(yong)中藥替(ti)代(dai),對于預防復發是有效的(de)(de)。
(4)絕經后婦(fu)女雌激素替代療(liao)法(如陰(yin)道內使用雌激素軟膏),可(ke)以(yi)明顯降低(di)復(fu)發率。但用前(qian)應得到婦(fu)科及(ji)乳腺科醫生(sheng)的確(que)認(ren)(確(que)認(ren)有無禁(jin)忌癥)。
(5)徹底控制(zhi)和清除體內感染病灶,如慢性前列腺炎(yan)、附(fu)睪炎(yan)、盆腔(qiang)炎(yan)、尿(niao)道(dao)炎(yan)。
(6)及時(shi)糾正引起感染(ran)的原發病(bing)變,如尿路梗阻(結石、畸形、良(liang)性前列腺增(zeng)生癥)、異(yi)物(包括(kuo)尿管)及返(fan)流。
(7)積(ji)極治療造成(cheng)全(quan)身免疫力低下的疾病(bing)如糖尿病(bing)、慢性消(xiao)耗性疾病(bing)、尿毒癥、慢性肝(gan)炎肝(gan)硬變等。
(8)女性朋友在大(da)便后(hou),用(yong)手紙擦的時侯,由前往后(hou)擦,避免(mian)糞便污染到尿道口(kou)。便后(hou)如(ru)清洗肛門亦(yi)應如(ru)此(ci)。不能用(yong)坐浴的方式(shi)進行。
(9)減少或避免感(gan)冒(mao)、受涼、生氣(qi)、熬夜、長久憋尿、過度勞累。適當多飲水(shui)(心(xin)力衰(shuai)竭和腎功能衰(shuai)竭限(xian)制飲水(shui)者聽從(cong)相關醫生的建(jian)議)。