一、卵巢癌是怎么引起的

1、內分泌因素

卵巢癌的發(fa)(fa)生(sheng)，跟(gen)內分泌有直接關系，當(dang)雌激素水平過高的時候(hou)，就可(ke)能會引(yin)起卵巢癌的發(fa)(fa)生(sheng)。而(er)且卵巢癌多發(fa)(fa)于未產婦或(huo)未生(sheng)育(yu)婦，這就是最(zui)好的證明。

2、環境因素

外(wai)界的(de)環境(jing)影響，也(ye)是(shi)會造成(cheng)女性出現(xian)卵巢(chao)癌的(de)。相關數據表示(shi)，工業發(fa)達(da)的(de)國家，卵巢(chao)癌的(de)發(fa)病率會比較(jiao)高(gao)(gao)，另外(wai)，高(gao)(gao)膽固醇也(ye)是(shi)會引(yin)起卵巢(chao)癌發(fa)生的(de)。

3、遺傳因素

相關數(shu)據表(biao)示，約(yue)20-25%卵巢卵患者，她們(men)的直系親屬中(zhong)都有卵巢癌(ai)患者。所以說遺傳也是卵巢癌(ai)的一大原因。

二、臨床表現

1、癥狀

疼(teng)痛(tong)：卵巢惡性腫瘤(liu)可能由于瘤(liu)內的(de)變(bian)化，如(ru)出血、壞死(si)、迅速增長而引起相當程度(du)的(de)持續性脹痛(tong)。在檢查(cha)時發(fa)現其局部有(you)壓痛(tong)。

月經(jing)不調：偶見不規(gui)則(ze)子宮出(chu)血(xue)，絕(jue)經(jing)后出(chu)血(xue)。

消(xiao)瘦：晚(wan)期(qi)呈(cheng)進行性消(xiao)瘦。

2、體征

下(xia)腹包塊(kuai)：惡性卵(luan)巢(chao)瘤雙側(ce)(ce)生長者占(zhan)75%，而良性卵(luan)巢(chao)瘤雙側(ce)(ce)者僅占(zhan)15%。

腹(fu)腔(qiang)積液(ye)(ye)：雖(sui)然良性(xing)(xing)卵(luan)巢瘤(liu)如纖(xian)維瘤(liu)或乳頭狀(zhuang)囊(nang)腺瘤(liu)亦可(ke)并(bing)發腹(fu)腔(qiang)積液(ye)(ye)，但卵(luan)巢惡(e)性(xing)(xing)腫(zhong)瘤(liu)合并(bing)腹(fu)腔(qiang)積液(ye)(ye)者較多。如果惡(e)性(xing)(xing)腫(zhong)瘤(liu)細胞穿出包膜或已轉(zhuan)移至腹(fu)膜，腹(fu)腔(qiang)積液(ye)(ye)可(ke)呈血(xue)性(xing)(xing)。

惡(e)病(bing)質：病(bing)程拖延較(jiao)久(jiu)者(zhe)，由(you)于長期消耗(hao)、食欲不振而表現有進行性消瘦，乏力，倦怠(dai)等惡(e)病(bing)質癥狀(zhuang)。

三、診斷

1、早期診斷

臨床如遇(yu)可(ke)疑情(qing)況都應借助于現代影像(xiang)學檢查和腫瘤標記物(wu)檢查及早作出診斷，如較(jiao)久(jiu)的(de)卵巢功能障礙，長期不明(ming)原因的(de)消化道(dao)或(huo)泌尿(niao)道(dao)癥狀(zhuang)，幼女卵巢增大或(huo)絕經后觸及卵巢，以及原疑為卵巢良性腫瘤者迅(xun)速增大，固(gu)定，變硬等等要。

2、定位診斷

早(zao)期即能觸(chu)及附件包塊者，結合影像(xiang)檢(jian)查，定位(wei)診斷并不(bu)困難。但一些病例中(zhong)原發(fa)腫瘤較小時(shi)(shi)即有(you)卵巢外轉移而形成(cheng)盆(pen)腔內散(san)在小結節(jie)，此時(shi)(shi)宜選擇一些特殊檢(jian)查方法(fa)輔(fu)助診斷（定性(xing)），不(bu)應單純依靠隨診。

3、定性診斷

雖診斷(duan)技術(shu)日(ri)新月(yue)異，但(dan)陰道后穹(qiong)窿吸液涂片檢查(cha)(cha)，子宮(gong)直腸陷凹穿刺液檢查(cha)(cha)及腹腔(qiang)(qiang)積(ji)液細胞學檢查(cha)(cha)仍是簡便(bian)、易行、快速(su)的(de)基(ji)本檢查(cha)(cha)。對可疑病例(li)，腹腔(qiang)(qiang)鏡檢查(cha)(cha)及組(zu)織(zhi)學檢查(cha)(cha)可以立即明確診斷(duan)。

四、治療方法

1、治療原則

卵巢惡性腫瘤因病理類型不(bu)同而(er)治(zhi)療方案不(bu)同，多(duo)用(yong)手術治(zhi)療聯合化療等綜合治(zhi)療。

2、手術治療

手(shou)術(shu)時首先應詳細(xi)探查，包括(kuo)腹(fu)(fu)腔沖洗(xi)液或(huo)腹(fu)(fu)腔積液的(de)(de)(de)細(xi)胞(bao)學(xue)檢查，橫膈、盆腹(fu)(fu)腔臟器(qi)、盆腔淋巴結(jie)(jie)、腹(fu)(fu)膜后淋巴結(jie)(jie)的(de)(de)(de)觸診，以進行準確的(de)(de)(de)腫瘤(liu)分(fen)期(qi)。早期(qi)患者(zhe)的(de)(de)(de)手(shou)術(shu)方式分(fen)為全(quan)面分(fen)期(qi)手(shou)術(shu)和(he)保留生育(yu)機能的(de)(de)(de)分(fen)期(qi)手(shou)術(shu)。全(quan)面分(fen)期(qi)手(shou)術(shu)的(de)(de)(de)范圍包括(kuo)雙側附件、子宮、大網膜切除和(he)盆腔及(ji)腹(fu)(fu)膜后淋巴結(jie)(jie)清掃術(shu)。對于腫瘤(liu)在盆腔有廣泛(fan)種植轉移的(de)(de)(de)晚期(qi)病人，主張(zhang)盡可(ke)能做腫瘤(liu)細(xi)胞(bao)減滅術(shu)。

3、化學治療

由于卵(luan)巢(chao)惡(e)性(xing)腫(zhong)瘤尤(you)(you)其(qi)是上皮癌很(hen)(hen)早擴散，手術時(shi)多(duo)數病(bing)例已不能清除病(bing)灶，而且放(fang)療的效果及應用(yong)也(ye)很(hen)(hen)有(you)限，因此全身性(xing)化療是一項重要(yao)的輔助(zhu)治療方法。尤(you)(you)其(qi)是惡(e)性(xing)生殖細胞腫(zhong)瘤，規(gui)范化療可明(ming)顯(xian)提(ti)高患者生存(cun)率。一些(xie)晚期病(bing)人，經化療后腫(zhong)塊可以(yi)縮小，為手術時(shi)滿(man)意減瘤創(chuang)造有(you)利條件(jian)。

4、放射治療

卵(luan)巢(chao)(chao)惡(e)性(xing)(xing)腫瘤(liu)(liu)的放(fang)射(she)敏感(gan)(gan)性(xing)(xing)差別很(hen)大(da)(da)，卵(luan)巢(chao)(chao)內胚竇瘤(liu)(liu)、未成(cheng)熟畸胎瘤(liu)(liu)、胚胎癌最不敏感(gan)(gan)，卵(luan)巢(chao)(chao)上(shang)皮癌及(ji)顆粒細胞(bao)癌中度敏感(gan)(gan)，無性(xing)(xing)細胞(bao)瘤(liu)(liu)最敏感(gan)(gan)，手(shou)術后再用放(fang)療多能控制。但由于(yu)無性(xing)(xing)細胞(bao)瘤(liu)(liu)等惡(e)性(xing)(xing)生殖細胞(bao)腫瘤(liu)(liu)多為青(qing)少年且化療效果好，腹盆(pen)腔(qiang)放(fang)療的副(fu)作用較大(da)(da)，放(fang)療已很(hen)少用于(yu)卵(luan)巢(chao)(chao)惡(e)性(xing)(xing)腫瘤(liu)(liu)。

五、預防方法

1、注意多(duo)參加運動：預防卵(luan)巢癌(ai)，女性朋友還要注意日常(chang)多(duo)參加運動。一(yi)項研究指(zhi)出，經常(chang)運動的婦(fu)女，一(yi)生中(zhong)患卵(luan)巢癌(ai)的機會(hui)比起(qi)不運動的婦(fu)女低了27%。因此(ci)，運動也是預防卵(luan)巢癌(ai)的重要方(fang)法。

2、預(yu)(yu)防卵(luan)巢癌，注意飲食(shi)均衡：專家表(biao)示，預(yu)(yu)防卵(luan)巢癌，日(ri)常生活的飲食(shi)是十分重要(yao)的方(fang)面。女性朋(peng)友(you)要(yao)注意飲食(shi)均衡，限制(zhi)脂肪(fang)的攝入(ru)。研究表(biao)明(ming)，平日(ri)飲食(shi)中含有過(guo)多(duo)飽和性脂肪(fang)的女性，比較容易患卵(luan)巢癌。

3、預防卵巢癌(ai)，注意激素的(de)使(shi)用(yong)(yong)：專家(jia)表示，對(dui)卵巢癌(ai)的(de)預防，女性(xing)朋友還要注意激素的(de)使(shi)用(yong)(yong)。很多女性(xing)朋友有月經失(shi)調(diao)(diao)的(de)癥狀，常用(yong)(yong)激素來調(diao)(diao)經。有調(diao)(diao)查(cha)發現，如果長期使(shi)用(yong)(yong)激素調(diao)(diao)經，或(huo)者(zhe)長期月經不(bu)調(diao)(diao)，都有可(ke)能(neng)使(shi)得卵巢癌(ai)的(de)發病危險上(shang)升。

4、預防卵巢癌，均衡飲食：在日常飲食過程中，過多的攝入脂肪類的食物，對卵巢癌的發生有著嚴重的推動作用，每天適量的攝取脂肪，能夠降低患病的幾率。均衡的營養也是非常重要的，新鮮的蔬果，纖維類的食物，都能夠向體內補充營養，并且能夠降低心臟病的發生幾率。少吃脂肪類的食物，多補鈣，對卵巢癌的(de)預防是(shi)非常重(zhong)要的(de)。