癌癥手術治療方法

手術是治療惡性癌癥的重要手(shou)段，也(ye)是基本手(shou)段，是治療早期、乃至于中期惡性腫瘤(liu)的重要方(fang)法。某些早期腫瘤(liu)經手(shou)術切除可(ke)達到完(wan)全治好、長期存活的目的。所以(yi)手(shou)術治療是目前(qian)較(jiao)為有效的治療方(fang)法。

手術(shu)(shu)(shu)有(you)哪些方法(fa)？常見(jian)的(de)有(you)姑息(xi)性手術(shu)(shu)(shu)、根治性手術(shu)(shu)(shu)、探查性手術(shu)(shu)(shu)。適(shi)合腫瘤(liu)的(de)范(fan)圍(wei)較(jiao)為局限、沒有(you)任何(he)轉(zhuan)移、體(ti)質好(hao)的(de)病人，且手術(shu)(shu)(shu)危險較(jiao)低的(de)患者(zhe)。術(shu)(shu)(shu)前(qian)及術(shu)(shu)(shu)后都需(xu)要注意元氣的(de)恢復(fu)。術(shu)(shu)(shu)前(qian)保(bao)證營養足(zu)夠攝入，術(shu)(shu)(shu)后保(bao)證身體(ti)機能(neng)的(de)正常恢復(fu)以及免疫能(neng)力的(de)提高(gao)。

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1、根治性手術

由于惡(e)性腫(zhong)瘤(liu)生(sheng)長快(kuai)，表面沒(mei)有(you)包膜，它和(he)周圍(wei)正常(chang)組織沒(mei)有(you)明(ming)顯的界限(xian)，局部(bu)浸潤明(ming)顯，并可通(tong)過淋(lin)巴(ba)管轉移。因此，手術要把腫(zhong)瘤(liu)及(ji)其(qi)周圍(wei)一定范(fan)圍(wei)的正常(chang)組織和(he)可能受侵(qin)犯(fan)的淋(lin)巴(ba)結徹底切除。這(zhe)種(zhong)手術適合于腫(zhong)瘤(liu)范(fan)圍(wei)較局限(xian)、沒(mei)有(you)遠處轉移、體(ti)質好(hao)的患者。根(gen)(gen)據切除范(fan)圍(wei)不同分(fen)為(wei)瘤(liu)切除術、廣泛切除術、根(gen)(gen)治術和(he)擴大根(gen)(gen)治術。

2、姑息性手術

適合(he)腫(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)范圍較廣，已有(you)轉移(yi)而不能作(zuo)根(gen)治性(xing)手(shou)術(shu)(shu)的(de)晚期(qi)患(huan)者，為(wei)減輕痛苦，維持營養和(he)延(yan)(yan)長(chang)生命，可(ke)以只(zhi)切除(chu)(chu)部(bu)分腫(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)或作(zuo)些減輕癥狀(zhuang)的(de)手(shou)術(shu)(shu)，如造瘺術(shu)(shu)、消(xiao)化(hua)(hua)道短路等手(shou)術(shu)(shu)。晚期(qi)腫(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)可(ke)以做(zuo)腫(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)的(de)大部(bu)切除(chu)(chu)，降(jiang)低瘤(liu)(liu)(liu)(liu)負(fu)荷，為(wei)以后(hou)的(de)放、化(hua)(hua)療或其他治療奠定基(ji)礎(chu)。如晚期(qi)卵巢癌可(ke)姑息(xi)性(xing)切除(chu)(chu)大部(bu)分卵巢腫(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)，化(hua)(hua)療后(hou)進行二次手(shou)術(shu)(shu)，切除(chu)(chu)殘留病灶，可(ke)明(ming)顯(xian)延(yan)(yan)長(chang)患(huan)者生存(cun)期(qi)。

3、診斷性手術

通(tong)過不(bu)同的(de)手術(shu)(shu)方式獲(huo)得腫瘤病理(li)學檢查的(de)標本，如穿刺取材或術(shu)(shu)中切(qie)取小塊組(zu)織等。對深部的(de)內臟腫物，需要開(kai)胸、開(kai)腹(fu)或開(kai)顱檢查，術(shu)(shu)中病理(li)檢查證實后(hou)，則立即(ji)進行治療(liao)性(xing)手術(shu)(shu)。

4、預防性手術

用于癌(ai)(ai)前病(bing)變(bian)(bian)，防(fang)止其(qi)發生惡(e)變(bian)(bian)或發展(zhan)(zhan)(zhan)成(cheng)進展(zhan)(zhan)(zhan)期癌(ai)(ai)，如家(jia)族(zu)性(xing)結腸息肉病(bing)的(de)患者(zhe)，可(ke)(ke)以通過(guo)預(yu)防(fang)性(xing)結腸切除(chu)而獲益，因(yin)這類患者(zhe)若(ruo)不切除(chu)結腸，40歲以后約有一半可(ke)(ke)發展(zhan)(zhan)(zhan)成(cheng)結腸癌(ai)(ai)，70歲以后幾(ji)乎都發展(zhan)(zhan)(zhan)成(cheng)結腸癌(ai)(ai)。子宮(gong)頸(jing)嚴重異性(xing)增生時可(ke)(ke)行(xing)子宮(gong)頸(jing)錐切術，預(yu)防(fang)宮(gong)頸(jing)癌(ai)(ai)的(de)發生。BRCA1和BRCA2有突變(bian)(bian)的(de)遺傳性(xing)乳腺癌(ai)(ai)家(jia)族(zu)成(cheng)員，可(ke)(ke)行(xing)雙側乳腺預(yu)防(fang)性(xing)切除(chu)。

5、轉移灶的手術

對于單(dan)個的(de)肺(fei)(fei)、肝、骨(gu)等轉移(yi)灶(zao)，行切除(chu)治療，仍可爭取5年生存率。如原(yuan)發性肺(fei)(fei)癌(ai)僅(jin)有骨(gu)的(de)單(dan)個轉移(yi)病灶(zao)，而原(yuan)發肺(fei)(fei)癌(ai)又可徹(che)底切除(chu)者，可同時(shi)或(huo)先后行原(yuan)發灶(zao)加轉移(yi)灶(zao)的(de)切除(chu)手術。

手術治療癌癥的優勢

1、手術治(zhi)療(liao)癌癥即對(dui)原發(fa)病灶(zao)進行(xing)局部(bu)或全部(bu)的(de)切除，完全移除腫瘤細胞療(liao)效(xiao)直接迅(xun)速(su)，對(dui)早期患者來講手術后(hou)有完全治(zhi)愈的(de)可能(neng)。

2、癌(ai)癥腫瘤對(dui)手術切除沒有(you)生(sheng)物抵抗(kang)性(xing)，且(qie)(qie)手術相對(dui)經濟(ji)，手術費用(yong)沒有(you)放(fang)(fang)、化療(liao)昂貴，不存在像化療(liao)出現耐藥、放(fang)(fang)射發生(sheng)抗(kang)拒的情況，且(qie)(qie)屬于一次(ci)性(xing)治(zhi)療(liao)。

手術治療癌癥的不足

1、手(shou)術治(zhi)療(liao)對癌癥病患(huan)的機體(ti)創傷較大，會導致(zhi)患(huan)者免疫力(li)低下(xia)，抵抗疾(ji)病的能力(li)下(xia)降。且(qie)其為(wei)局部治(zhi)療(liao)手(shou)段，適用范(fan)圍比(bi)較局限。更(geng)多(duo)只適用于早(zao)期的且(qie)身(shen)體(ti)狀況能夠耐受(shou)的患(huan)者癌癥，對于那些(xie)中、晚期癌癥病人已經起不到多(duo)大的治(zhi)療(liao)作用。

2、手(shou)術存在(zai)一定(ding)風險(xian)，尤其對于部位敏感的腫(zhong)瘤，如腦(nao)腫(zhong)瘤，手(shou)術風險(xian)率高，手(shou)術危險(xian)性也(ye)較大如切除(chu)范圍過大會造成嚴重(zhong)的后果，且成功率低。

3、手(shou)術易產(chan)生一系列手(shou)術并發癥。很可能(neng)會出現發，胸悶，手(shou)術切口紅腫、感染等現象。