癌癥手術治療方法

手術是治療惡性癌癥的(de)重要(yao)(yao)手(shou)段(duan)，也是(shi)(shi)基本(ben)手(shou)段(duan)，是(shi)(shi)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)早期(qi)、乃至于中期(qi)惡性腫瘤的(de)重要(yao)(yao)方(fang)法(fa)。某些早期(qi)腫瘤經手(shou)術切除(chu)可達(da)到完全治(zhi)(zhi)好、長期(qi)存活的(de)目的(de)。所以(yi)手(shou)術治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)是(shi)(shi)目前較為有效的(de)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)方(fang)法(fa)。

手(shou)(shou)(shou)術(shu)(shu)(shu)有(you)哪些方(fang)法？常見的有(you)姑息(xi)性手(shou)(shou)(shou)術(shu)(shu)(shu)、根治性手(shou)(shou)(shou)術(shu)(shu)(shu)、探查(cha)性手(shou)(shou)(shou)術(shu)(shu)(shu)。適(shi)合腫瘤的范圍較為(wei)局限、沒(mei)有(you)任何轉移、體質好的病人，且(qie)手(shou)(shou)(shou)術(shu)(shu)(shu)危險(xian)較低的患者。術(shu)(shu)(shu)前及(ji)術(shu)(shu)(shu)后都需要注意元氣的恢(hui)復(fu)(fu)。術(shu)(shu)(shu)前保證營(ying)養足(zu)夠攝入，術(shu)(shu)(shu)后保證身體機能(neng)的正(zheng)常恢(hui)復(fu)(fu)以及(ji)免疫能(neng)力的提高(gao)。

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1、根治性手術

由于惡性腫(zhong)(zhong)瘤生(sheng)長快，表面沒有(you)包(bao)膜(mo)，它(ta)和周圍(wei)(wei)正常組織沒有(you)明顯(xian)的界限(xian)，局部浸潤明顯(xian)，并可通(tong)過淋巴管轉(zhuan)移(yi)。因(yin)此(ci)，手(shou)術(shu)(shu)要把(ba)腫(zhong)(zhong)瘤及其周圍(wei)(wei)一定范圍(wei)(wei)的正常組織和可能受侵犯的淋巴結徹底切除。這種手(shou)術(shu)(shu)適(shi)合于腫(zhong)(zhong)瘤范圍(wei)(wei)較局限(xian)、沒有(you)遠處轉(zhuan)移(yi)、體質好的患者。根據切除范圍(wei)(wei)不同(tong)分為(wei)瘤切除術(shu)(shu)、廣泛切除術(shu)(shu)、根治術(shu)(shu)和擴大根治術(shu)(shu)。

2、姑息性手術

適合(he)腫(zhong)瘤范圍較(jiao)廣，已有(you)轉移而不能作(zuo)根治性(xing)(xing)手(shou)術(shu)的晚期患(huan)者(zhe)，為減輕痛苦，維持營(ying)養和延長生(sheng)命，可(ke)(ke)以只(zhi)切除(chu)部(bu)分腫(zhong)瘤或作(zuo)些減輕癥狀的手(shou)術(shu)，如造瘺術(shu)、消化道短路等手(shou)術(shu)。晚期腫(zhong)瘤可(ke)(ke)以做(zuo)腫(zhong)瘤的大部(bu)切除(chu)，降(jiang)低瘤負荷(he)，為以后的放、化療或其他治療奠(dian)定基礎。如晚期卵巢(chao)癌(ai)可(ke)(ke)姑息性(xing)(xing)切除(chu)大部(bu)分卵巢(chao)腫(zhong)瘤，化療后進(jin)行二(er)次手(shou)術(shu)，切除(chu)殘留(liu)病灶，可(ke)(ke)明顯延長患(huan)者(zhe)生(sheng)存期。

3、診斷性手術

通過不同的手術(shu)方(fang)式獲得(de)腫瘤病(bing)理學(xue)檢(jian)查的標本，如穿刺取(qu)材或(huo)術(shu)中(zhong)切取(qu)小塊組織等。對深部的內臟腫物，需(xu)要開胸、開腹或(huo)開顱檢(jian)查，術(shu)中(zhong)病(bing)理檢(jian)查證實后，則(ze)立即進行治療性手術(shu)。

4、預防性手術

用于癌(ai)前病變，防(fang)(fang)止其發(fa)(fa)生(sheng)惡(e)變或發(fa)(fa)展(zhan)(zhan)成(cheng)進展(zhan)(zhan)期癌(ai)，如家(jia)族性(xing)(xing)結(jie)(jie)腸(chang)(chang)(chang)息(xi)肉病的(de)患(huan)者，可(ke)以通過(guo)預防(fang)(fang)性(xing)(xing)結(jie)(jie)腸(chang)(chang)(chang)切(qie)除而(er)獲益，因這類患(huan)者若不切(qie)除結(jie)(jie)腸(chang)(chang)(chang)，40歲(sui)以后約有一半可(ke)發(fa)(fa)展(zhan)(zhan)成(cheng)結(jie)(jie)腸(chang)(chang)(chang)癌(ai)，70歲(sui)以后幾乎都發(fa)(fa)展(zhan)(zhan)成(cheng)結(jie)(jie)腸(chang)(chang)(chang)癌(ai)。子(zi)宮頸嚴重(zhong)異性(xing)(xing)增生(sheng)時可(ke)行(xing)子(zi)宮頸錐切(qie)術(shu)，預防(fang)(fang)宮頸癌(ai)的(de)發(fa)(fa)生(sheng)。BRCA1和(he)BRCA2有突變的(de)遺傳性(xing)(xing)乳腺(xian)癌(ai)家(jia)族成(cheng)員(yuan)，可(ke)行(xing)雙側乳腺(xian)預防(fang)(fang)性(xing)(xing)切(qie)除。

5、轉(zhuan)移灶的手術

對于單(dan)個(ge)的肺、肝、骨等(deng)轉(zhuan)移灶，行切除治(zhi)療，仍可爭取5年生存(cun)率。如原發性肺癌僅有骨的單(dan)個(ge)轉(zhuan)移病灶，而原發肺癌又(you)可徹(che)底切除者(zhe)，可同(tong)時或先后行原發灶加(jia)轉(zhuan)移灶的切除手術。

手術治療癌癥的優勢

1、手術治(zhi)療(liao)癌(ai)癥即對(dui)原發病灶進行局部或全(quan)(quan)部的(de)切(qie)除，完(wan)全(quan)(quan)移除腫瘤細胞療(liao)效直接迅速，對(dui)早期患(huan)者來講手術后有(you)完(wan)全(quan)(quan)治(zhi)愈(yu)的(de)可(ke)能。

2、癌(ai)癥腫瘤(liu)對手(shou)術切除沒(mei)有生(sheng)物(wu)抵抗性(xing)，且手(shou)術相對經濟，手(shou)術費用(yong)沒(mei)有放(fang)(fang)、化療昂貴(gui)，不存在(zai)像化療出現耐藥、放(fang)(fang)射發(fa)生(sheng)抗拒的情況(kuang)，且屬于一(yi)次性(xing)治療。

手術治療癌癥的不足

1、手術治療(liao)對(dui)癌(ai)癥(zheng)病患的(de)機體(ti)創傷較(jiao)大，會導致患者(zhe)免(mian)疫力低下，抵(di)抗疾病的(de)能(neng)力下降(jiang)。且其為局部治療(liao)手段，適用范(fan)圍(wei)比較(jiao)局限。更多(duo)只適用于早期的(de)且身體(ti)狀況能(neng)夠(gou)耐受的(de)患者(zhe)癌(ai)癥(zheng)，對(dui)于那些中、晚期癌(ai)癥(zheng)病人已經起不到多(duo)大的(de)治療(liao)作用。

2、手(shou)(shou)術存(cun)在(zai)一定風(feng)險(xian)(xian)，尤其(qi)對(dui)于部位敏(min)感的腫(zhong)瘤(liu)，如(ru)腦腫(zhong)瘤(liu)，手(shou)(shou)術風(feng)險(xian)(xian)率高(gao)，手(shou)(shou)術危險(xian)(xian)性也較大如(ru)切除范(fan)圍(wei)過大會造成嚴(yan)重(zhong)的后果，且成功率低。

3、手術易(yi)產生一系列手術并發(fa)癥(zheng)。很可能會出現發(fa)，胸悶(men)，手術切口紅腫(zhong)、感染等現象(xiang)。