卵巢早衰的原因
1、遺傳學因素
部分患者有家族史,姐妹數人或祖孫三代可共同發病。分析表明,卵巢早衰和早絕經有(you)較高(gao)的家族(zu)遺傳傾向。
2、免疫性因素
可合并(bing)其(qi)他(ta)內分泌(mi)腺(xian)體或系統的自(zi)身免疫(yi)性(xing)疾病,如自(zi)身免疫(yi)性(xing)甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)炎、系統性(xing)紅(hong)斑狼瘡、重癥肌無力(li)、甲狀(zhuang)(zhuang)旁(pang)腺(xian)功(gong)能(neng)減(jian)退、類(lei)風濕性(xing)關節炎、特發性(xing)血小板減(jian)少性(xing)紫癜、糖尿病等。
3、促性(xing)腺激素(su)受(shou)體異常
促性(xing)腺激素FSH、LH及其(qi)受體(FSHR、LHR)的(de)缺陷可引起(qi)POF。FSHR與LHR在卵泡(pao)發育過(guo)程中(zhong)起(qi)關鍵的(de)作用。
4、酶的缺陷及異常
常伴有高半乳糖血癥,機理是調(diao)節(jie)半乳糖代謝的基因突變引起(qi)紅(hong)(hong)細(xi)胞內半乳糖磷酸尿(niao)嘧啶轉(zhuan)移酶缺陷,使紅(hong)(hong)細(xi)胞內半乳糖濃(nong)度(du)>0.9nmol/L。
5、醫源性因素
卵(luan)巢(chao)周(zhou)圍組織手術(shu)(shu)(shu)可能損傷(shang)卵(luan)巢(chao)血液供(gong)應,可能引起卵(luan)巢(chao)早衰的手術(shu)(shu)(shu)有子(zi)(zi)宮(gong)切除(chu)、輸卵(luan)管(guan)結扎或切除(chu)、子(zi)(zi)宮(gong)內膜異位(wei)癥的保守或半根治手術(shu)(shu)(shu)、輸尿管(guan)盆腔段手術(shu)(shu)(shu)、卵(luan)巢(chao)腫瘤(liu)剝出術(shu)(shu)(shu)或一側(ce)卵(luan)巢(chao)切除(chu)術(shu)(shu)(shu)等。
6、高危因素
飲食(shi)、生活習慣與卵(luan)(luan)巢早衰(shuai)(shuai)。新鮮蔬菜和水(shui)果由于(yu)富含木質素(su)而具(ju)有抗卵(luan)(luan)巢早衰(shuai)(shuai)作用。吸煙、飲酒、失眠(mian)是卵(luan)(luan)巢早衰(shuai)(shuai)發(fa)生的危險因素(su)。吸煙的女性(xing)比不(bu)吸煙的女性(xing)更易發(fa)生卵(luan)(luan)巢早衰(shuai)(shuai)。
卵巢早衰的癥狀
1、眼睛干澀
眼(yan)睛干澀(se)往往被誤為用眼(yan)過度。其實(shi),當(dang)卵巢早衰時(shi)也會(hui)出現(xian)這種癥狀。這是因為當(dang)女性(xing)因為老(lao)化而導致(zhi)卵巢功能(neng)逐漸退化的時(shi)候,其體內(nei)的激素會(hui)分(fen)泌(mi)不(bu)(bu)足,因而出現(xian)眼(yan)睛干澀(se)、肌(ji)膚干燥衰老(lao)、性(xing)欲低(di)下、月(yue)經不(bu)(bu)正常、更年(nian)期提(ti)前、失眠、煩躁憂慮、情(qing)緒波動、異常潮熱、心(xin)情(qing)好壞搖擺不(bu)(bu)定的改變(bian)及失去自信等。
2、月經不調
大(da)部(bu)分的(de)患者(zhe)(zhe)會(hui)有(you)月(yue)經稀少、經期量(liang)少、子宮呈萎縮(suo)的(de)狀(zhuang)態,子宮有(you)時候(hou)也(ye)可以(yi)萎縮(suo)和(he)變小,患者(zhe)(zhe)還會(hui)出(chu)現(xian)熱潮(chao)、煩躁和(he)出(chu)汗(han)和(he)激動的(de)癥狀(zhuang),有(you)的(de)患者(zhe)(zhe)還會(hui)有(you)失眠(mian)等感(gan)覺,在(zai)40歲(sui)以(yi)前就(jiu)會(hui)月(yue)經停止,絕大(da)多數的(de)在(zai)進入(ru)持(chi)續的(de)閉經之前會(hui)有(you)過一段(duan)的(de)月(yue)經紊亂的(de)狀(zhuang)態。
3、關節疼痛
尤其(qi)是膝關節(jie)疼痛較(jiao)為(wei)明顯,為(wei)更年期婦女(nv)的普遍癥狀。
4、生殖器官方面
陰(yin)毛和(he)腋(ye)毛會脫(tuo)落,性欲(yu)會低下(xia),陰(yin)道的(de)(de)分泌(mi)物會減少(shao),性生活的(de)(de)時候會有疼(teng)痛的(de)(de)感(gan)覺(jue)(jue),偶爾腸道會有不適(shi)的(de)(de)感(gan)覺(jue)(jue),大部分的(de)(de)患者早(zao)期會有胃腸道的(de)(de)不舒服(fu)的(de)(de)感(gan)覺(jue)(jue),腹脹、飲食減少(shao)、消瘦等(deng)。
5、神(shen)經系統(tong)癥狀(zhuang)
卵(luan)巢早(zao)衰(shuai)患者的射精系統也會有相應的癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)表(biao)現(xian),患者多(duo)有情緒不穩卵(luan)巢的早(zao)衰(shuai)、易激動、易緊張、失眠(mian)、多(duo)夢(meng)、記憶力衰(shuai)退等癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)。
6、心血管癥狀
卵(luan)巢早(zao)衰患(huan)者(zhe)常陣陣發熱(re),或忽冷(leng)忽熱(re),出大汗,有時會頭暈,每天可(ke)發生幾(ji)次(ci)或幾(ji)十次(ci),并多在夜間發作。有的婦(fu)女甚至出現(xian)發悶、氣短、心跳加快(kuai)、血壓升高等癥狀,均由(you)于血管(guan)功(gong)能失(shi)調引起。
7、乳房萎縮下(xia)垂(chui),皮(pi)膚松弛粗(cu)糙(cao),緊張,多(duo)夢,多(duo)疑,心悸,骨質疏松,關節痛,生殖(zhi)器官炎癥,子宮下(xia)垂(chui),尿失(shi)禁,便秘(mi),痘(dou)痘(dou),色斑(ban)。
卵巢早衰的檢查
1、B超檢查
顯(xian)示卵(luan)巢(chao)小(xiao),未見卵(luan)泡(pao)(pao)者(zhe)屬卵(luan)巢(chao)早衰;卵(luan)巢(chao)正常大小(xiao),可(ke)見多(duo)個小(xiao)卵(luan)泡(pao)(pao)者(zhe)屬無反應(ying)卵(luan)巢(chao)綜合癥。
2、腹(fu)腔鏡(jing)檢查(cha)(cha)或剖腹(fu)卵巢(chao)活(huo)體組(zu)織檢查(cha)(cha)
卵(luan)(luan)(luan)巢(chao)(chao)(chao)(chao)早衰(shuai)者可(ke)見(jian)卵(luan)(luan)(luan)巢(chao)(chao)(chao)(chao)小(xiao),萎縮,卵(luan)(luan)(luan)泡(pao)不明(ming)顯,鏡下未見(jian)始基卵(luan)(luan)(luan)泡(pao),卵(luan)(luan)(luan)巢(chao)(chao)(chao)(chao)間質纖維(wei)化(hua),卵(luan)(luan)(luan)巢(chao)(chao)(chao)(chao)內可(ke)找(zhao)到(dao)抗(kang)(kang)卵(luan)(luan)(luan)巢(chao)(chao)(chao)(chao)抗(kang)(kang)體(ti):無反應卵(luan)(luan)(luan)巢(chao)(chao)(chao)(chao)綜合(he)征,則見(jian)到(dao)卵(luan)(luan)(luan)巢(chao)(chao)(chao)(chao)正(zheng)常大小(xiao),肉眼及鏡下均可(ke)見(jian)多個小(xiao)卵(luan)(luan)(luan)泡(pao),卵(luan)(luan)(luan)巢(chao)(chao)(chao)(chao)組織(zhi)內可(ke)找(zhao)到(dao)抗(kang)(kang)卵(luan)(luan)(luan)泡(pao)膜細胞(bao)(bao),抗(kang)(kang)顆(ke)粒細胞(bao)(bao),抗(kang)(kang)FSH抗(kang)(kang)體(ti)。
3、體征婦科檢(jian)查
基礎體溫基線高。
婦科檢查可見陰道粘(zhan)膜菲薄(bo),皺褶少,充血(xue),子宮萎縮。
乳房萎縮下(xia)垂,皮膚開始變得松弛粗糙(cao)。
緊張,多夢,多疑,心悸(ji)。
骨質疏松,關節(jie)痛,子(zi)宮(gong)下垂。
尿失禁,便(bian)秘(mi),生(sheng)殖器官發生(sheng)炎癥(zheng)等。
4、實驗室檢(jian)查(cha)(cha)及其(qi)它檢(jian)查(cha)(cha)
內分泌(mi)激素測定FSH,LH水平(ping)明(ming)顯(xian)生高,E2水平(ping)明(ming)顯(xian)低落(luo),均達到(dao)絕經期水平(ping),需(xu)化(hua)驗3次后始能確診。血(xue)PRL正常。
5、陰道脫落細胞可(ke)顯示是否患卵巢早(zao)衰
顯示雌(ci)激素水平低下,出現底層細(xi)胞或(huo)以低層細(xi)胞為主(zhu)。
卵巢早衰能治好嗎
正(zheng)常情況下,只要是及時(shi)用(yong)正(zheng)確的治療(liao)(liao)方法治療(liao)(liao),卵巢早(zao)(zao)衰(shuai)(shuai)的治愈率是很高的。卵巢早(zao)(zao)衰(shuai)(shuai)的治療(liao)(liao)方法有不少,比如手術(shu)治療(liao)(liao)、雌激素(su)治療(liao)(liao)、免疫治療(liao)(liao)以及最常見的中西醫(yi)結合治療(liao)(liao)。另外,還可以通過誘發(fa)卵泡發(fa)育(yu)來(lai)治療(liao)(liao)卵巢早(zao)(zao)衰(shuai)(shuai)。
卵巢早衰的治療方法
1、激素治療:可以改善雌激素水平下降引起(qi)的面色(se)潮(chao)紅、月經紊亂、陰道干澀等癥狀,但是治療不(bu)(bu)僅(jin)需要持之以恒(heng),還必須(xu)要在專業(ye)婦科(ke)醫生的指(zhi)導(dao)下,不(bu)(bu)斷調整藥(yao)物的用(yong)(yong)法(fa)、用(yong)(yong)量以及用(yong)(yong)藥(yao)途徑(jing)。另外(wai),還需要定期體檢,最好一(yi)年檢查(cha)一(yi)次(ci)。
周期(qi)性補充雌(ci)孕激素(su)可避(bi)免生殖器官(guan)上皮萎縮與(yu)鈣的(de)丟失,而且(qie)可保護心血(xue)管系(xi)統(tong),預防(fang)脂代謝變化(hua)。可從(cong)任何時候開始(shi)口服雌(ci)激素(su),則從(cong)服雌(ci)激素(su)的(de)數天后開始(shi),每日(ri)肌肉注(zhu)射(she),需(xu)要(yao)連(lian)續注(zhu)射(she)。
2、免疫(yi)(yi)(yi)治療(liao)(liao):查(cha)獲明有抗(kang)體(ti)因素存在者可(ke)行免疫(yi)(yi)(yi)治療(liao)(liao)。注射免疫(yi)(yi)(yi)疫(yi)(yi)(yi)苗已經成為一種較可(ke)靠的治療(liao)(liao)手段。
3、手(shou)術治療:對(dui)于因卵巢(chao)(chao)血管因素(su)導致(zhi)卵巢(chao)(chao)營(ying)養缺失(shi)而發生的POF者應(ying)早診斷(duan),早治療,在卵巢(chao)(chao)功(gong)能喪失(shi)怠盡前盡早行血管搭橋手(shou)術,如將卵巢(chao)(chao)動脈與腸系(xi)膜下動脈或腎動脈等吻合,恢(hui)復卵巢(chao)(chao)血管供應(ying),使卵巢(chao)(chao)再現(xian)生機(ji);
對于(yu)已(yi)處于(yu)POF晚(wan)期或(huo)由于(yu)各種原因導致(zhi)卵巢(chao)缺如者(zhe),目前卵巢(chao)移植已(yi)成為(wei)很成功的(de)一種治療手段,藉助她人(ren)的(de)一小(xiao)部分(fen)卵巢(chao)即(ji)可來完(wan)成女性生理功能(neng)。
卵巢早衰會影響懷孕
1、卵巢(chao)正常功能抑制,使卵巢(chao)功能低下(xia),可表現為月(yue)經(jing)(jing)稀(xi)發(fa),經(jing)(jing)量減少,無排卵和(he)黃體功能不(bu)足,最(zui)后閉經(jing)(jing)。這樣同樣會導致不(bu)孕。
2、影響(xiang)排(pai)卵(luan)(luan)功能,有(you)的伴(ban)隨(sui)血液中睪(gao)(gao)酮(tong)(T)升高(gao)(gao),睪(gao)(gao)酮(tong)升高(gao)(gao)可(ke)中和(he)血液中雌(ci)二醇,使雌(ci)二醇減少,影響(xiang)卵(luan)(luan)泡發育成(cheng)熟和(he)正(zheng)常(chang)排(pai)卵(luan)(luan)。同時(shi)過多的睪(gao)(gao)酮(tong)可(ke)防礙卵(luan)(luan)泡和(he)排(pai)卵(luan)(luan),而促使其萎縮和(he)閉(bi)鎖。由于沒有(you)正(zheng)常(chang)的排(pai)卵(luan)(luan),就(jiu)會導致不孕。
3、卵(luan)(luan)巢(chao)(chao)功能(neng)早衰,是血液中卵(luan)(luan)泡雌激素(FSH)和(he)黃體(ti)天生素(LH)過高(gao),反(fan)饋性抑制(zhi)卵(luan)(luan)巢(chao)(chao)產(chan)生雌二醇和(he)孕酮,這種情(qing)況稱為卵(luan)(luan)巢(chao)(chao)功能(neng)早衰,它先是出(chu)現月(yue)經(jing)量(liang)減少,月(yue)經(jing)周期后推1-2個月(yue),最(zui)后出(chu)現閉經(jing)。由(you)于月(yue)經(jing)不調或閉經(jing),就自然會(hui)導致(zhi)不孕。
4、卵(luan)(luan)(luan)巢早衰有可(ke)能伴有卵(luan)(luan)(luan)巢炎(yan),卵(luan)(luan)(luan)巢炎(yan)癥(zheng)(zheng)包(bao)括在女(nv)性盆(pen)腔炎(yan)癥(zheng)(zheng)的范圍內(nei)。有特異性炎(yan)癥(zheng)(zheng)和(he)非特異性炎(yan)癥(zheng)(zheng)之分。由(you)于感(gan)染細(xi)菌,導致卵(luan)(luan)(luan)巢發(fa)炎(yan),就(jiu)可(ke)以產(chan)生卵(luan)(luan)(luan)巢粘連、卵(luan)(luan)(luan)巢輸(shu)卵(luan)(luan)(luan)管(guan)包(bao)裹、卵(luan)(luan)(luan)巢輸(shu)卵(luan)(luan)(luan)管(guan)膿腫及輸(shu)卵(luan)(luan)(luan)管(guan)阻(zu)塞、卵(luan)(luan)(luan)巢排(pai)卵(luan)(luan)(luan)障礙等嚴重后遺(yi)癥(zheng)(zheng),造成(cheng)不孕(yun)。
卵巢早衰吃什么好
1、適(shi)當服用維C和(he)維E
研究表(biao)明,若每天服用90毫克(ke)的維(wei)生素C和30毫克(ke)的維(wei)生素E,患卵巢癌的機率就會減少50%。單純地依靠從食物中獲取是不夠的,所以(yi)最好咨詢醫生適量服用藥片或制劑來(lai)補充。
2、補充葉酸
女性在日常飲食中適當增加富含葉酸的食物,能降低女性卵巢癌的發生率。瑞士的研究人員發現,常吃富含葉酸的食物的女性,其發生卵巢癌的機率比很少吃葉酸食物的女性將減少74%。至于葉酸,它是一種水(shui)(shui)溶性的維生(sheng)素B,富含于綠色蔬菜(cai)、柑橘類水(shui)(shui)果(guo)及全谷(gu)類食物中。
3、注重(zhong)高鈣(gai)飲食(shi)
卵巢保養(yang)吃什么(me)食(shi)物(wu)?美國(guo)科研人(ren)員發現,天天都攝取高(gao)鈣食(shi)物(wu)能降(jiang)低(di)卵巢癌(ai)的發生率。調查結果表明每日攝取高(gao)鈣食(shi)物(wu)的人(ren)會比攝取鈣質不足的人(ren)降(jiang)低(di)46%的卵巢癌(ai)的發生率。
4、多吃胡蘿卜
英國的(de)營養學家發現:每周平(ping)均吃(chi)5次胡蘿卜的(de)女性,其患(huan)卵巢癌的(de)可(ke)能性比普通女性降低50%,而美國的(de)專家也得(de)出(chu)了(le)類似(si)的(de)結論。
預防卵巢早衰的方法
1、避(bi)免人流(liu)手術(shu):女性(xing)多次人流(liu)不僅會(hui)導(dao)致子(zi)宮(gong)內膜(mo)變(bian)薄,而且還會(hui)對人體正(zheng)常(chang)的(de)內分泌(mi)造成干擾,進而影響卵巢的(de)正(zheng)常(chang)排(pai)卵,使得(de)卵巢的(de)功能越來越差,容易導(dao)致流(liu)產早衰(shuai)。
2、避免輻射(she):如今的輻射(she)越(yue)來(lai)越(yue)多,大多數(shu)的現(xian)代(dai)女(nv)性無論是(shi)工作還是(shi)生活中(zhong)都離不(bu)開電(dian)腦,在電(dian)腦的輻射(she)影(ying)響下,就容易引起(qi)女(nv)性卵巢早衰,所以大家要盡(jin)量避免輻射(she)。
3、學會(hui)情緒調節:現代社(she)會(hui)節奏越來越快,工作和(he)生活(huo)壓力越來越大。這(zhe)就需要女(nv)性學會(hui)把握(wo)良好的心態,學會(hui)排解(jie)不良情緒。
4、避免久坐:女性在(zai)日常生(sheng)活(huo)和工作當中要注意避免久坐,長(chang)(chang)時(shi)(shi)間(jian)的(de)坐姿(zi)容易影響到盆腔(qiang)生(sheng)殖器官、卵(luan)(luan)巢(chao)、子(zi)宮等的(de)血(xue)液(ye)微循環,使得(de)卵(luan)(luan)巢(chao)的(de)營養(yang)供應出現問題,時(shi)(shi)間(jian)長(chang)(chang)了就(jiu)容易影響卵(luan)(luan)巢(chao)的(de)正常功能(neng),引起卵(luan)(luan)巢(chao)早衰。
5、保證睡(shui)眠(mian):良好的(de)睡(shui)眠(mian)是恢復(fu)身體疲勞(lao),也(ye)是延緩卵巢早(zao)衰(shuai)的(de)方法之一(yi),每天應(ying)該至少睡(shui)7到(dao)8個小時。有些女性長期(qi)睡(shui)眠(mian)不足,因加班,聚會,泡吧,通宵達旦上(shang)網,在不知不覺中透(tou)支(zhi)了(le)自己的(de)健(jian)康。
6、注(zhu)意(yi)飲(yin)食營養(yang):平時的(de)飲(yin)食當中,除了攝(she)入(ru)足量(liang)蛋白質(zhi)外,女性(xing)還(huan)要(yao)注(zhu)意(yi)攝(she)入(ru)足夠的(de)維生素以(yi)及脂(zhi)肪(fang)、糖類及礦物(wu)質(zhi),避免造(zao)成卵巢早衰。