陰莖癌為常見的男性生殖系統的惡性腫瘤之一。多發生于中年人，平均年齡為30歲。較陰莖乳頭狀瘤的患者大10歲，所以它在初期可能為乳頭狀瘤，經若干年后轉移為鱗狀細胞癌。患陰莖癌者絕大多數皆有包皮過長。常見的原因為陰莖頭及包皮的慢性炎癥刺激，使包皮和陰莖頭的上皮發生增生，可誘發促使癌腫發生。不及時或經常清洗包皮垢，是誘發本病的主要原因，創傷也被認為是引起陰莖癌變的原因之一，因為創傷后存在著局部的慢性刺激及組織修復疤痕，對誘發癌變有間接關系。陰莖癌分為潰瘍型、浸潤型、外生型等三型。92%為分化好的鱗狀細胞癌；3%乳頭狀癌，基底細胞癌，未分化癌。一般采用手術治療。

陰莖癌(ai)病理

病(bing)(bing)因(yin)(yin)學陰(yin)莖癌(ai)與包(bao)莖和包(bao)皮(pi)(pi)過長(chang)關系密切，包(bao)皮(pi)(pi)垢(gou)的長(chang)期刺激是主要(yao)病(bing)(bing)因(yin)(yin)，臨床上所(suo)見病(bing)(bing)人中有(you)半數(shu)左右有(you)包(bao)莖。猶太民族新生(sheng)兒即行包(bao)皮(pi)(pi)環切術，幾(ji)乎(hu)無發(fa)生(sheng)陰(yin)莖癌(ai)者。伊(yi)斯蘭教民在兒童時期行包(bao)皮(pi)(pi)環切術，其(qi)陰(yin)莖癌(ai)發(fa)病(bing)(bing)率明顯低(di)于(yu)其(qi)他民族，成人再(zai)行包(bao)皮(pi)(pi)環切術并不能降低(di)陰(yin)莖癌(ai)的發(fa)病(bing)(bing)率。關于(yu)外傷，性病(bing)(bing)與陰(yin)莖癌(ai)發(fa)病(bing)(bing)的關系無定(ding)論。

病理改變陰(yin)(yin)莖(jing)癌最(zui)常見的(de)發生部位是在包皮系帶附近、陰(yin)(yin)莖(jing)頭(tou)(tou)冠狀溝(gou)、包皮內(nei)板及外(wai)尿道(dao)口邊緣，極(ji)少發生于陰(yin)(yin)莖(jing)體(ti)。陰(yin)(yin)莖(jing)癌的(de)大體(ti)形態可分為原位癌、乳(ru)頭(tou)(tou)狀癌、浸潤(run)型(xing)癌和遺瘍型(xing)癌。

1、原位癌(ai)：多位于龜頭(tou)和冠(guan)狀溝，是邊界清楚(chu)的紅色略突(tu)起的斑(ban)塊，表面(mian)有脫屑(xie)或(huo)(huo)糜爛；有的表面(mian)為(wei)炎癥(zheng)性濕疹(zhen)樣改(gai)變，單發或(huo)(huo)多發，生長緩(huan)慢或(huo)(huo)數年不變。

2、乳(ru)頭狀（或(huo)(huo)(huo)菜花(hua)型）癌：常好(hao)發(fa)于(yu)包皮內側、冠狀溝及陰(yin)(yin)莖頭部(bu)。開始(shi)為一空起的小(xiao)乳(ru)頭狀瘤，可單(dan)發(fa)或(huo)(huo)(huo)復(fu)發(fa)；表面陰(yin)(yin)莖癌圖冊可呈(cheng)結節狀或(huo)(huo)(huo)乳(ru)頭狀分葉，高低(di)不平。腫瘤漸漸增大，由于(yu)尿液浸泡腫瘤表面，常有(you)感染。可潰爛呈(cheng)典(dian)型的菜花(hua)樣腫瘤，有(you)膿性(xing)滲出物時具有(you)特殊臭味(wei)。

3、浸潤型（或結節型）癌：以冠狀溝處較多(duo)見，其他部(bu)位亦有(you)(you)發(fa)生。癌腫表面呈(cheng)結節狀，有(you)(you)潰瘍，有(you)(you)膿性或血性滲出液。

4、潰瘍(yang)型(xing)：實是浸(jin)潤型(xing)的一種，僅因腫瘤(liu)生(sheng)(sheng)長(chang)迅(xun)速，中(zhong)央以大量(liang)壞死為主，而四周仍呈(cheng)結節(jie)狀隆(long)起。此(ci)型(xing)腫瘤(liu)生(sheng)(sheng)長(chang)快，浸(jin)潤深，更易(yi)發生(sheng)(sheng)淋巴道轉移。

5、陰莖(jing)(jing)癌(ai)在早期，不(bu)論(lun)哪(na)一型都很少侵及(ji)尿道，因尿道海綿體(ti)的(de)白膜較為堅韌，能抵御癌(ai)腫的(de)入侵，因此(ci)，排尿多無障(zhang)礙。但到晚(wan)期，癌(ai)腫不(bu)但可(ke)侵及(ji)尿道，使(shi)尿道口受壓、變形，尿道外(wai)口不(bu)易辯認(ren)，且可(ke)破壞整個陰莖(jing)(jing)。

6.陰(yin)(yin)莖(jing)(jing)腫(zhong)大(da)：這是由于(yu)腫(zhong)瘤細胞大(da)量繁殖增(zeng)生的結(jie)果(guo)。腫(zhong)大(da)的形狀(zhuang)常不均(jun)勻，有時很(hen)不規則，生腫(zhong)瘤的一側陰(yin)(yin)莖(jing)(jing)因腫(zhong)大(da)突出而格外明顯。最(zui)初表(biao)現為陰(yin)(yin)莖(jing)(jing)頭(tou)丘疹、疣樣(yang)新生物或硬結(jie)，尤以(yi)沿冠(guan)狀(zhuang)溝區多見，一般治療均(jun)不能阻止其生長擴大(da)，直至(zhi)出現潰(kui)瘍及潰(kui)爛(lan)不斷擴大(da)。

7.陰(yin)莖堅硬：觸摸時癌變陰(yin)莖質地堅硬，如同石塊，但壓之并(bing)無疼痛感。

8.陰(yin)莖(jing)(jing)沉(chen)重(zhong)：陰(yin)莖(jing)(jing)癌是由腫瘤(liu)細胞大量(liang)生長而形成的，所以它是一(yi)個實(shi)質(zhi)性的腫塊，待生長到(dao)一(yi)定程度(du)時，癌變陰(yin)莖(jing)(jing)的重(zhong)量(liang)就(jiu)會驟然增(zeng)加，此(ci)時患者感到(dao)陰(yin)莖(jing)(jing)沉(chen)重(zhong)下墜(zhui)，甚(shen)至影響行走。

9.陰(yin)莖不透光：在暗室里(li)以不透光的紙片(pian)卷成筒狀，置于陰(yin)囊部(bu)位(wei)，然后將手電筒置于陰(yin)囊另一(yi)側(ce)照(zhao)射，因陰(yin)莖癌(ai)質地堅(jian)實，所以陰(yin)莖呈(cheng)暗黑色。

10.創傷：也被認為是引起陰(yin)莖癌(ai)變的(de)(de)原因之一(yi)，因為創傷后存在著局部(bu)的(de)(de)慢性刺(ci)激及組織修復(fu)疤痕，對誘(you)發癌(ai)變有(you)(you)間接關系(xi)。不論是哪一(yi)型陰(yin)莖癌(ai)，多屬鱗(lin)形上皮細(xi)胞癌(ai)，僅分化程度(du)不同(tong)而已。陰(yin)莖癌(ai)的(de)(de)轉移主要是經淋巴道。陰(yin)莖癌(ai)發生血道轉移者少(shao)見(jian)，僅在晚期病例中才能見(jian)到。身體的(de)(de)任何(he)部(bu)位都可轉移，較常見(jian)的(de)(de)有(you)(you)肝、肺、腦和骨。

陰莖癌病因

陰莖(jing)癌與(yu)包(bao)(bao)莖(jing)和(he)包(bao)(bao)皮過(guo)長關系(xi)密切，包(bao)(bao)皮垢的(de)長期刺激(ji)是主要病(bing)因，臨床上所(suo)見病(bing)人中有半數左右有包(bao)(bao)莖(jing)。猶(you)太民(min)族(zu)(zu)新生兒(er)即行(xing)包(bao)(bao)皮環切術(shu)(shu)，幾乎無發生陰莖(jing)癌者。伊斯蘭教(jiao)民(min)在兒(er)童(tong)時期行(xing)包(bao)(bao)皮環切術(shu)(shu)，其陰莖(jing)癌發病(bing)率明顯低于(yu)其他民(min)族(zu)(zu)，成人再行(xing)包(bao)(bao)皮環切術(shu)(shu)并不能降低陰莖(jing)癌的(de)發病(bing)率。關于(yu)外傷，性病(bing)與(yu)陰莖(jing)癌發病(bing)的(de)關系(xi)無定(ding)論。

陰莖(jing)(jing)癌(ai)(ai)常(chang)(chang)起始于(yu)陰莖(jing)(jing)頭，包(bao)皮(pi)內(nei)板，由于(yu)在(zai)包(bao)皮(pi)內(nei)生長，早(zao)期不(bu)(bu)易發(fa)現。病變(bian)呈乳(ru)頭狀或扁平(ping)突起，潰(kui)瘍周(zhou)邊隆起，分(fen)泌惡臭液(ye)體(ti)，并可(ke)穿破包(bao)皮(pi)露出癌(ai)(ai)腫(zhong)(zhong)。陰莖(jing)(jing)癌(ai)(ai)很(hen)少在(zai)陰莖(jing)(jing)體(ti)或尿(niao)道(dao)口(kou)發(fa)生，可(ke)能因(yin)與(yu)包(bao)皮(pi)垢接觸較少有關，常(chang)(chang)見于(yu)冠狀溝(gou)附近，可(ke)見該(gai)處包(bao)皮(pi)垢刺激最多。陰莖(jing)(jing)癌(ai)(ai)極少侵犯尿(niao)道(dao)海(hai)綿體(ti)和(he)膀胱。一般(ban)腫(zhong)(zhong)瘤若大(da)于(yu)15cm，則常(chang)(chang)有轉(zhuan)移。扁平(ping)的腫(zhong)(zhong)瘤比乳(ru)頭狀的更易發(fa)生淋巴(ba)結轉(zhuan)移。腫(zhong)(zhong)瘤穿破白膜即可(ke)侵入(ru)海(hai)綿體(ti)，但不(bu)(bu)常(chang)(chang)見，多數在(zai)淋巴(ba)結轉(zhuan)移以后發(fa)生。陰莖(jing)(jing)癌(ai)(ai)90％以上為(wei)鱗癌(ai)(ai)。大(da)多數腫(zhong)(zhong)瘤為(wei)低級，生存率與(yu)細胞(bao)級關系不(bu)(bu)大(da)。但未(wei)分(fen)化(hua)癌(ai)(ai)預后不(bu)(bu)良(liang)。

陰莖癌早期癥狀

1、陰莖(jing)(jing)乳頭狀瘤(liu)發病部位與陰莖(jing)(jing)癌(ai)相同，腫瘤(liu)有蒂(di)或(huo)無蒂(di)，邊界(jie)清(qing)楚，表面紅色(se)或(huo)淡紅色(se)，質軟，亦(yi)可形(xing)成(cheng)潰瘍，感染后出血，生(sheng)(sheng)長(chang)緩(huan)慢，常不(bu)易與陰莖(jing)(jing)癌(ai)區別，必須靠活體組織檢(jian)查才(cai)能(neng)確定。應該注意，乳頭狀瘤(liu)可在局部發生(sheng)(sheng)惡(e)變。

2、陰莖白斑病變呈白色，大小不(bu)等，邊界清楚(chu)，質硬，易發生(sheng)在包皮、龜頭及尿道(dao)口的粘膜處。陰莖白斑可以惡變。

3、陰莖增殖性紅(hong)斑較少見，常發(fa)生于龜(gui)頭(tou)，呈(cheng)深(shen)紅(hong)色的圓形斑病(bing)變，邊界清楚，單發(fa)或多發(fa)，中心部呈(cheng)乳(ru)頭(tou)狀(zhuang)，脫鱗狀(zhuang)屑，可發(fa)生潰瘍(yang)，也認為是(shi)一種癌前病(bing)變。

4、尖銳濕(shi)疣多(duo)見于龜頭(tou)及(ji)冠(guan)狀(zhuang)溝(gou)、包皮(pi)內板，病變多(duo)為(wei)小乳(ru)頭(tou)狀(zhuang)突起(qi)物(wu)，亦可突起(qi)呈菜花狀(zhuang)、乳(ru)頭(tou)狀(zhuang)、色紫紅，散在，堆積，數目多(duo)少(shao)不定(ding)，亦可糜爛(lan)，須經病理(li)證實，現認(ren)為(wei)是(shi)性病，與病毒感(gan)染(ran)有關。

5、陰莖結核發生在(zai)龜頭。初起為(wei)小膿(nong)瘡，潰破(po)后(hou)形成(cheng)潰瘍，周圍較硬，基底為(wei)肉芽組(zu)織，可向深部侵(qin)犯，破(po)壞龜頭，應依靠病理檢(jian)查區別(bie)。

6、下疳發生冠狀溝、龜(gui)頭。初(chu)超(chao)粟(su)米大丘疹或硬(ying)結，四(si)周腫脹，亮如(ru)水晶(jing)，破后(hou)面潰瘍，色呈紫紅，無膿水，四(si)周堅硬(ying)凸起，形如(ru)缸口(kou)，中間凹陷(xian)，基(ji)底平坦(tan)清潔，屬(shu)性傳播疾病。

陰莖癌中、晚期癥狀

1、腹股溝淋巴結腫大，可能系癌腫侵犯，亦可為炎癥反應。病人就診時，一般都有腹股溝淋巴結腫大，但多數由于陰莖癌并發局部感染所致，僅少數為腫瘤轉移。

2、早期陰(yin)莖癌變為陰(yin)莖頭或(huo)包皮(pi)上皮(pi)增厚。大多(duo)數病人表現(xian)為陰(yin)莖頭部(bu)丘疹、潰瘍、疣(you)或(huo)菜花樣斑塊，繼(ji)則(ze)糜爛(lan)，邊緣硬而不整齊(qi)，自覺刺痛或(huo)燒灼樣痛，有膿性惡(e)臭分泌物。有包莖或(huo)包皮(pi)不能上翻(fan)時，可隔著包皮(pi)仔細(xi)觸摸，有腫塊或(huo)結節感，局部(bu)有壓痛。

3、早期病變如得不到適當處(chu)理，病情(qing)逐漸發展(zhan)，疣狀結(jie)節增大(da)或(huo)潰瘍擴(kuo)大(da)、加深，出(chu)現(xian)包(bao)(bao)皮緊(jin)張、變薄(bo)、發亮。腫(zhong)塊(kuai)或(huo)潰瘍邊緣可(ke)露出(chu)包(bao)(bao)皮外(wai)口。進而(er)癌腫(zhong)穿破包(bao)(bao)皮，出(chu)現(xian)菜(cai)花狀腫(zhong)塊(kuai)或(huo)癌性潰瘍，伴惡臭味分泌物。晚期腫(zhong)瘤繼續發展(zhan)可(ke)侵犯整個陰(yin)莖(jing)和尿道海綿體，甚至浸潤(run)陰(yin)囊、陰(yin)囊內容(rong)物及(ji)恥(chi)骨前區(qu)組織。陰(yin)莖(jing)遠段(duan)可(ke)因(yin)血液供應不良而(er)壞死、脫落，局部(bu)疼痛難忍。浸潤(run)尿道海綿體后出(chu)現(xian)排尿疼痛、不暢甚至尿潴留或(huo)尿瘺。

陰莖癌怎么治療

1、手術治療

手術(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)切(qie)除病(bing)(bing)(bing)變(bian)(bian)是(shi)主(zhu)要(yao)治療(liao)方法，如(ru)病(bing)(bing)(bing)變(bian)(bian)局(ju)(ju)限(xian)在包(bao)皮(pi)，可(ke)作包(bao)皮(pi)環切(qie)術(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)，有統計復發(fa)率可(ke)達半(ban)數左右(you)。腫(zhong)(zhong)瘤(liu)侵犯陰(yin)(yin)莖(jing)頭，亦(yi)可(ke)作陰(yin)(yin)莖(jing)部(bu)分切(qie)除術(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)，一(yi)般(ban)距腫(zhong)(zhong)瘤(liu)2厘米處切(qie)除即足，在切(qie)除時斷端冰凍檢查無腫(zhong)(zhong)瘤(liu)。由于陰(yin)(yin)莖(jing)癌擴散(san)常為(wei)栓(shuan)(shuan)子轉(zhuan)移(yi)(yi)(yi)不是(shi)一(yi)般(ban)腫(zhong)(zhong)瘤(liu)常有的(de)(de)淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)管潛入周圍組織，所(suo)以絕大(da)(da)多(duo)數距腫(zhong)(zhong)瘤(liu)2cm局(ju)(ju)部(bu)切(qie)除后無局(ju)(ju)部(bu)復發(fa)。若無腹(fu)(fu)股(gu)(gu)(gu)(gu)溝(gou)淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)結(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)轉(zhuan)移(yi)(yi)(yi)，則術(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)后70％～80％生存5年。如(ru)腫(zhong)(zhong)瘤(liu)較大(da)(da)，殘余陰(yin)(yin)莖(jing)懸垂部(bu)極(ji)短(duan)不可(ke)能站立排(pai)尿(niao)，則行(xing)陰(yin)(yin)莖(jing)全切(qie)術(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)尿(niao)道陰(yin)(yin)部(bu)造口(kou)術(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)。近年報(bao)告(gao)(gao)應用Nd：RAG激光治療(liao)陰(yin)(yin)莖(jing)癌效(xiao)果(guo)較好。關于腹(fu)(fu)股(gu)(gu)(gu)(gu)溝(gou)淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)結(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)清除術(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)的(de)(de)適應癥已(yi)爭論(lun)多(duo)年。陰(yin)(yin)莖(jing)癌臨(lin)床(chuang)上未(wei)觸及(ji)腹(fu)(fu)股(gu)(gu)(gu)(gu)溝(gou)腫(zhong)(zhong)大(da)(da)者(zhe)，發(fa)生淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)結(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)微(wei)病(bing)(bing)(bing)灶(zao)轉(zhuan)移(yi)(yi)(yi)者(zhe)占2％～5％，但亦(yi)有報(bao)告(gao)(gao)假陰(yin)(yin)性可(ke)達38％，陰(yin)(yin)莖(jing)癌轉(zhuan)移(yi)(yi)(yi)者(zhe)占20％～50％，目(mu)前不主(zhu)張常規腹(fu)(fu)股(gu)(gu)(gu)(gu)溝(gou)淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)結(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)清除術(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)，因為(wei)半(ban)數以上病(bing)(bing)(bing)人(ren)可(ke)能不存在轉(zhuan)移(yi)(yi)(yi)病(bing)(bing)(bing)灶(zao)，而(er)清除手術(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)所(suo)引起的(de)(de)皮(pi)膚壞死、感染、肺栓(shuan)(shuan)塞以及(ji)后期的(de)(de)下肢淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)水腫(zhong)(zhong)相(xiang)當常見，給患(huan)者(zhe)帶(dai)來不必要(yao)的(de)(de)痛苦(ku)。如(ru)果(guo)臨(lin)床(chuang)上有可(ke)疑(yi)的(de)(de)轉(zhuan)移(yi)(yi)(yi)灶(zao)(即淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)結(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)增大(da)(da)者(zhe)，可(ke)以取(qu)活檢，必要(yao)時行(xing)連續(xu)切(qie)片檢查，有轉(zhuan)移(yi)(yi)(yi)者(zhe)行(xing)淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)清除術(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)。一(yi)般(ban)不主(zhu)張常規兩側同時行(xing)淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)結(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)清除術(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)。位于大(da)(da)隱靜脈(mo)和股(gu)(gu)(gu)(gu)靜脈(mo)連接處內側的(de)(de)淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)結(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)稱(cheng)“前哨結(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)”，如(ru)果(guo)轉(zhuan)移(yi)(yi)(yi)應行(xing)腹(fu)(fu)股(gu)(gu)(gu)(gu)溝(gou)深、淺淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)結(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)清除術(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)，切(qie)除髂、腹(fu)(fu)股(gu)(gu)(gu)(gu)溝(gou)淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)結(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)。

2、免疫治療

現代(dai)免(mian)疫(yi)(yi)(yi)(yi)學的(de)(de)發(fa)(fa)展，使(shi)人(ren)(ren)們認識到免(mian)疫(yi)(yi)(yi)(yi)功能(neng)的(de)(de)穩定(ding)(ding)在(zai)腫瘤(liu)發(fa)(fa)生(sheng)、發(fa)(fa)展、轉移、逆轉、消退(tui)中(zhong)占有(you)(you)重要地位。它不(bu)僅(jin)可(ke)以預(yu)防癌(ai)癥的(de)(de)發(fa)(fa)生(sheng)，即使(shi)癌(ai)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)已在(zai)生(sheng)長，通過強(qiang)化(hua)人(ren)(ren)體(ti)(ti)的(de)(de)免(mian)疫(yi)(yi)(yi)(yi)力(li)(li)，也(ye)可(ke)能(neng)將(jiang)其(qi)擊退(tui)。通過強(qiang)化(hua)人(ren)(ren)體(ti)(ti)免(mian)疫(yi)(yi)(yi)(yi)力(li)(li)而對(dui)付癌(ai)癥，就是目前世界上(shang)盛行(xing)的(de)(de)“免(mian)疫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)法(fa)(fa)(fa)(fa)”，免(mian)疫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)法(fa)(fa)(fa)(fa)目前分(fen)特(te)(te)異(yi)性(xing)和(he)非特(te)(te)異(yi)性(xing)兩(liang)種(zhong)：特(te)(te)異(yi)性(xing)免(mian)疫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)法(fa)(fa)(fa)(fa)是先找(zhao)出某(mou)種(zhong)癌(ai)癥的(de)(de)特(te)(te)定(ding)(ding)抗(kang)(kang)(kang)原(yuan)，然(ran)后或在(zai)體(ti)(ti)內(nei)投以抗(kang)(kang)(kang)原(yuan)以制造(zao)(zao)抗(kang)(kang)(kang)體(ti)(ti)，或在(zai)體(ti)(ti)外(wai)制造(zao)(zao)抗(kang)(kang)(kang)體(ti)(ti)再注入(ru)體(ti)(ti)內(nei)，以形成對(dui)抗(kang)(kang)(kang)原(yuan)的(de)(de)抵抗(kang)(kang)(kang)力(li)(li)，就是人(ren)(ren)們通常(chang)“打疫(yi)(yi)(yi)(yi)苗(miao)”的(de)(de)方法(fa)(fa)(fa)(fa)。目前在(zai)歐美，這(zhe)(zhe)方面(mian)的(de)(de)研究(jiu)取得了長足(zu)的(de)(de)進步，像肺癌(ai)、大腸癌(ai)等(deng)特(te)(te)定(ding)(ding)癌(ai)癥的(de)(de)抗(kang)(kang)(kang)原(yuan)已被發(fa)(fa)現。非特(te)(te)異(yi)性(xing)免(mian)疫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)法(fa)(fa)(fa)(fa)，是通過活化(hua)人(ren)(ren)體(ti)(ti)的(de)(de)免(mian)疫(yi)(yi)(yi)(yi)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)，綜合提升人(ren)(ren)類(lei)固有(you)(you)的(de)(de)免(mian)疫(yi)(yi)(yi)(yi)力(li)(li)，封鎖癌(ai)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)并(bing)將(jiang)其(qi)殺滅的(de)(de)方法(fa)(fa)(fa)(fa)。這(zhe)(zhe)種(zhong)方法(fa)(fa)(fa)(fa)不(bu)僅(jin)對(dui)所(suo)有(you)(you)癌(ai)癥有(you)(you)效，對(dui)細(xi)(xi)菌(jun)、病(bing)毒感染引(yin)起的(de)(de)感冒、肝(gan)炎等(deng)與(yu)人(ren)(ren)體(ti)(ti)免(mian)疫(yi)(yi)(yi)(yi)力(li)(li)低下有(you)(you)關的(de)(de)疾病(bing)均會發(fa)(fa)揮作(zuo)用。目前在(zai)生(sheng)物(wu)抗(kang)(kang)(kang)癌(ai)領(ling)域備受囑(zhu)目的(de)(de)天然(ran)食用真(zhen)菌(jun)類(lei)，如舞(wu)茸(rong)、巴西蘑(mo)(mo)菇、桑黃、黑(hei)木蘑(mo)(mo)等(deng)，就是這(zhe)(zhe)種(zhong)療(liao)(liao)法(fa)(fa)(fa)(fa)的(de)(de)代(dai)表。其(qi)中(zhong)最具代(dai)表性(xing)舞(wu)茸(rong)中(zhong)提取物(wu)舞(wu)茸(rong)地復(fu)仙的(de)(de)動物(wu)實(shi)驗發(fa)(fa)揮的(de)(de)抗(kang)(kang)(kang)癌(ai)防癌(ai)作(zuo)用。

3、放射治療

放射(she)治療是有(you)爭(zheng)論的(de)，有(you)主張(zhang)陰(yin)莖癌(ai)(ai)僅行(xing)放射(she)治療，由于大量照(zhao)射(she)可引起尿道狹(xia)窄、尿瘺、陰(yin)莖壞(huai)死(si)和水(shui)腫(zhong)等并發癥，應(ying)用受到限制(zhi)。陰(yin)莖癌(ai)(ai)感染、壞(huai)死(si)也可降低放療效(xiao)果。早期(qi)陰(yin)莖癌(ai)(ai)可在(zai)博來霉(mei)素配合(he)下行(xing)X線照(zhao)射(she)，效(xiao)果良(liang)好。

4、藥物治療

化學療(liao)法亦(yi)可配合手術(shu)和放射治療(liao)。

5、生物細胞免疫技術治療

生(sheng)(sheng)物(wu)細胞(bao)免疫技(ji)術治療陰(yin)莖癌生(sheng)(sheng)物(wu)免疫治療技(ji)術是繼(ji)手術、放療、化療之后(hou)出(chu)現的(de)(de)一種新(xin)型的(de)(de)癌癥治療方(fang)法(fa)，該方(fang)法(fa)首先(xian)提(ti)取人體(ti)免疫細胞(bao)，通(tong)過體(ti)外培養、激活、誘(you)導、增殖，再分(fen)批次回輸到患(huan)者體(ti)內，從根本上可以改變腫(zhong)瘤細胞(bao)的(de)(de)生(sheng)(sheng)長(chang)環境來(lai)抑制腫(zhong)瘤的(de)(de)生(sheng)(sheng)長(chang)和增值，達到殺滅腫(zhong)瘤和抑制腫(zhong)瘤復發轉移(yi)的(de)(de)治療方(fang)法(fa)。

陰莖癌的預防

預防陰莖(jing)癌(ai)(ai)(ai)最(zui)簡便有效的(de)措(cuo)施是對包(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)皮(pi)(pi)過(guo)長(chang)(chang)者在(zai)青年時期就盡早進行(xing)包(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)皮(pi)(pi)環切(qie)(qie)(qie)(qie)術(shu)(shu)(shu)(shu)，以減少長(chang)(chang)期的(de)慢性炎(yan)癥刺激。猶太(tai)民族的(de)男嬰于出(chu)生(sheng)后第8天即行(xing)包(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)皮(pi)(pi)環切(qie)(qie)(qie)(qie)術(shu)(shu)(shu)(shu)，他(ta)們幾乎不患(huan)陰莖(jing)癌(ai)(ai)(ai)；伊斯蘭教男子在(zai)4－10歲(sui)時行(xing)包(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)皮(pi)(pi)環切(qie)(qie)(qie)(qie)術(shu)(shu)(shu)(shu)，他(ta)們當中也很少有人患(huan)陰莖(jing)癌(ai)(ai)(ai)。故醫學(xue)(xue)上一直(zhi)主張早做包(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)皮(pi)(pi)環切(qie)(qie)(qie)(qie)術(shu)(shu)(shu)(shu)來預防陰莖(jing)癌(ai)(ai)(ai)。至(zhi)于什么時候做最(zui)佳，我國學(xue)(xue)者調查發現，20歲(sui)以前做過(guo)包(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)皮(pi)(pi)環切(qie)(qie)(qie)(qie)術(shu)(shu)(shu)(shu)5年以上者，均(jun)很少發生(sheng)陰莖(jing)癌(ai)(ai)(ai)。但嬰幼(you)兒或(huo)學(xue)(xue)齡前兒童(tong)做包(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)皮(pi)(pi)環切(qie)(qie)(qie)(qie)術(shu)(shu)(shu)(shu)在(zai)手術(shu)(shu)(shu)(shu)、麻醉(zui)、護(hu)理(li)和患(huan)兒心理(li)上均(jun)存在(zai)一定的(de)困難，因此(ci)，嬰幼(you)兒和學(xue)(xue)齡前兒童(tong)還是應以加強包(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)皮(pi)(pi)衛(wei)生(sheng)護(hu)理(li)為(wei)主，經常督促或(huo)幫助孩子清洗(xi)陰莖(jing)和會陰、肛(gang)門區，注意將包(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)皮(pi)(pi)輕(qing)輕(qing)上推，盡可(ke)能洗(xi)去包(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)皮(pi)(pi)垢；包(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)皮(pi)(pi)或(huo)陰莖(jing)發炎(yan)時，可(ke)用溫鹽開(kai)水或(huo)淡紅色的(de)高錳酸(suan)鉀溶液泡(pao)洗(xi)，待急性炎(yan)癥過(guo)后，再用肥(fei)皂水洗(xi)滌；勤換內褲(ku)，保(bao)持會陰部清潔干燥。如(ru)果到(dao)了少年期，包(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)莖(jing)或(huo)包(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)皮(pi)(pi)過(guo)長(chang)(chang)仍(reng)未改變，就要(yao)到(dao)條件較好(hao)的(de)醫院切(qie)(qie)(qie)(qie)除過(guo)長(chang)(chang)的(de)包(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)皮(pi)(pi)。

包皮環切術

新生兒期即行(xing)(xing)包(bao)(bao)皮(pi)環切(qie)術(shu)(shu)是(shi)預防陰莖癌有(you)效措施。因(yin)為一(yi)、包(bao)(bao)莖易導(dao)致包(bao)(bao)皮(pi)垢(gou)長(chang)期滯留。據統計行(xing)(xing)包(bao)(bao)皮(pi)環切(qie)術(shu)(shu)后的男性很少患陰莖癌。此外，包(bao)(bao)皮(pi)過長(chang)患者行(xing)(xing)包(bao)(bao)皮(pi)環切(qie)術(shu)(shu)是(shi)一(yi)種(zhong)很有(you)效的治療方(fang)法，但陰莖癌可能在包(bao)(bao)皮(pi)環切(qie)術(shu)(shu)后的疤痕處出現復(fu)發。老年人行(xing)(xing)包(bao)(bao)皮(pi)環切(qie)是(shi)否(fou)能有(you)預防效能目前還沒有(you)定(ding)論(lun)。三、男性行(xing)(xing)包(bao)(bao)皮(pi)環切(qie)術(shu)(shu)將有(you)助于減少人類乳頭瘤(liu)病毒感(gan)染的危險(xian)性。

HPV疫苗

至今(jin)，兩種(zhong)經歐洲醫(yi)藥(yao)評價署（EMEA）和美國(guo)FDA注冊(ce)的(de)預防(fang)HPV的(de)疫(yi)苗(miao)(miao)。研究(jiu)發(fa)現在(zai)HPV檢測陰性(xing)(xing)的(de)女性(xing)(xing)人群中，以(yi)(yi)上(shang)兩種(zhong)疫(yi)苗(miao)(miao)在(zai)預防(fang)長(chang)期HPV感染或偶(ou)然高(gao)級(ji)別宮頸病變均有很高(gao)的(de)預防(fang)效(xiao)(xiao)果(guo)。男性(xing)(xing)接種(zhong)HPV疫(yi)苗(miao)(miao)臨床(chuang)試驗后證明(ming)疫(yi)苗(miao)(miao)具(ju)有安全性(xing)(xing)和有效(xiao)(xiao)性(xing)(xing)，所以(yi)(yi)在(zai)有些國(guo)家中得到上(shang)市。猜測HPV疫(yi)苗(miao)(miao)也(ye)可能預防(fang)HPV陽(yang)性(xing)(xing)陰莖癌，但真正(zheng)的(de)效(xiao)(xiao)果(guo)還需將(jiang)來的(de)臨床(chuang)試驗驗證。

使用避孕套

雖然沒有100%的預防效果，但使用避孕套在預防和治療性傳播性疾病的作用是極為明顯。一項相關的臨床研究正在進行中，在此試驗中性伴侶間隨機給予避孕套，發現避孕套使用組HPV相關(guan)性生(sheng)殖器(qi)病變(bian)的治愈時間(jian)明顯縮短。

戒煙

雖然吸煙在(zai)陰(yin)(yin)莖(jing)癌(ai)發病過程中的(de)具體作(zuo)用還不清楚，但吸煙作(zuo)為(wei)陰(yin)(yin)莖(jing)癌(ai)的(de)危險因素之一(yi)是毫無疑問的(de)。吸煙者比(bi)不吸煙者患陰(yin)(yin)莖(jing)癌(ai)的(de)可(ke)能性高(gao)出很多(duo)，因此，積極開展戒煙運動是預防陰(yin)(yin)莖(jing)癌(ai)的(de)措施之一(yi)。

其它

其它預防措施包括預防包莖、治(zhi)療生殖(zhi)器(qi)慢性炎癥(zheng)性疾病(bing)、提高衛生等。

預后

陰(yin)莖癌的預后(hou)與腫瘤分期：治療(liao)早(zao)晚(wan)，治療(liao)方法，患者(zhe)(zhe)年齡(ling)及腫瘤惡性程(cheng)度有關。I期陰(yin)莖癌手術(shu)(shu)后(hou)患者(zhe)(zhe)約3/4存(cun)活(huo)5年，臨床診斷為I期者(zhe)(zhe)5年生存(cun)率下降(jiang)至1/2。對已有轉(zhuan)移并行(xing)腹股(gu)溝(gou)淋巴(ba)清(qing)除術(shu)(shu)者(zhe)(zhe)5年生存(cun)率僅約l/3。