陰莖癌為常見的男性生殖系統的惡性腫瘤之一。多發生于中年人，平均年齡為30歲。較陰莖乳頭狀瘤的患者大10歲，所以它在初期可能為乳頭狀瘤，經若干年后轉移為鱗狀細胞癌。患陰莖癌者絕大多數皆有包皮過長。常見的原因為陰莖頭及包皮的慢性炎癥刺激，使包皮和陰莖頭的上皮發生增生，可誘發促使癌腫發生。不及時或經常清洗包皮垢，是誘發本病的主要原因，創傷也被認為是引起陰莖癌變的原因之一，因為創傷后存在著局部的慢性刺激及組織修復疤痕，對誘發癌變有間接關系。陰莖癌分為潰瘍型、浸潤型、外生型等三型。92%為分化好的鱗狀細胞癌；3%乳頭狀癌，基底細胞癌，未分化癌。一般采用手術治療。

陰莖癌病理

病(bing)(bing)因(yin)學陰(yin)莖癌(ai)與包(bao)莖和包(bao)皮過(guo)長(chang)關(guan)(guan)(guan)系(xi)密(mi)切(qie)(qie)，包(bao)皮垢的(de)長(chang)期刺激是主要病(bing)(bing)因(yin)，臨床(chuang)上所見病(bing)(bing)人中有(you)半數左右有(you)包(bao)莖。猶(you)太民(min)(min)族新生兒即行包(bao)皮環(huan)切(qie)(qie)術，幾乎無發生陰(yin)莖癌(ai)者。伊斯蘭(lan)教民(min)(min)在兒童時期行包(bao)皮環(huan)切(qie)(qie)術，其(qi)(qi)陰(yin)莖癌(ai)發病(bing)(bing)率(lv)明顯低(di)于(yu)其(qi)(qi)他民(min)(min)族，成人再(zai)行包(bao)皮環(huan)切(qie)(qie)術并不能降低(di)陰(yin)莖癌(ai)的(de)發病(bing)(bing)率(lv)。關(guan)(guan)(guan)于(yu)外傷，性(xing)病(bing)(bing)與陰(yin)莖癌(ai)發病(bing)(bing)的(de)關(guan)(guan)(guan)系(xi)無定論。

病(bing)理改變陰(yin)莖癌最常見(jian)的發生部位(wei)是在包(bao)皮系帶附(fu)近、陰(yin)莖頭冠狀溝(gou)、包(bao)皮內板(ban)及外尿道口邊緣，極少(shao)發生于陰(yin)莖體。陰(yin)莖癌的大體形(xing)態(tai)可分為原位(wei)癌、乳頭狀癌、浸潤型(xing)(xing)癌和(he)遺(yi)瘍型(xing)(xing)癌。

1、原位癌：多位于(yu)龜頭和冠(guan)狀溝，是邊界清(qing)楚的紅色略突(tu)起的斑(ban)塊，表面有脫屑或糜爛；有的表面為炎癥性濕疹樣改變，單發或多發，生長緩(huan)慢或數年不變。

2、乳頭(tou)狀（或菜(cai)花(hua)型）癌：常好發于(yu)包皮內側、冠狀溝(gou)及陰(yin)莖(jing)頭(tou)部。開始為(wei)一空起的(de)小乳頭(tou)狀瘤(liu)，可單發或復發；表面陰(yin)莖(jing)癌圖(tu)冊可呈(cheng)(cheng)結(jie)節狀或乳頭(tou)狀分葉(xie)，高低不平。腫(zhong)瘤(liu)漸(jian)漸(jian)增(zeng)大，由于(yu)尿液浸(jin)泡(pao)腫(zhong)瘤(liu)表面，常有(you)感染。可潰爛呈(cheng)(cheng)典(dian)型的(de)菜(cai)花(hua)樣腫(zhong)瘤(liu)，有(you)膿(nong)性滲出(chu)物時具有(you)特殊(shu)臭味。

3、浸潤型（或結節(jie)型）癌(ai)：以冠(guan)狀溝處(chu)較多見，其他部位(wei)亦有發生。癌(ai)腫表(biao)面呈結節(jie)狀，有潰瘍，有膿性(xing)或血性(xing)滲出液(ye)。

4、潰(kui)瘍型(xing)：實(shi)是浸(jin)潤型(xing)的一種(zhong)，僅(jin)因腫瘤生(sheng)長(chang)(chang)迅(xun)速，中央以大量壞死為主，而(er)四周仍呈結節狀隆起。此型(xing)腫瘤生(sheng)長(chang)(chang)快，浸(jin)潤深，更(geng)易發(fa)生(sheng)淋巴道轉移(yi)。

5、陰莖癌在早期，不論哪一型都很少侵及(ji)尿(niao)道(dao)，因尿(niao)道(dao)海綿體的白膜較(jiao)為堅韌，能抵御癌腫的入侵，因此，排尿(niao)多無障(zhang)礙。但到晚期，癌腫不但可侵及(ji)尿(niao)道(dao)，使尿(niao)道(dao)口受壓、變形，尿(niao)道(dao)外口不易辯(bian)認，且可破壞整個陰莖。

6.陰莖(jing)腫(zhong)大：這是由(you)于腫(zhong)瘤(liu)細胞大量(liang)繁殖(zhi)增(zeng)生(sheng)(sheng)的(de)結果。腫(zhong)大的(de)形狀(zhuang)常不均勻，有時很不規則，生(sheng)(sheng)腫(zhong)瘤(liu)的(de)一側陰莖(jing)因腫(zhong)大突出而格(ge)外明顯。最初表現(xian)為陰莖(jing)頭丘疹、疣(you)樣(yang)新生(sheng)(sheng)物或硬結，尤以沿(yan)冠狀(zhuang)溝(gou)區多見，一般(ban)治療(liao)均不能阻(zu)止其生(sheng)(sheng)長擴(kuo)(kuo)大，直至出現(xian)潰瘍及潰爛不斷擴(kuo)(kuo)大。

7.陰莖(jing)堅硬：觸摸時(shi)癌變陰莖(jing)質地堅硬，如同石塊，但壓之并無疼(teng)痛感。

8.陰莖(jing)沉重(zhong)：陰莖(jing)癌是(shi)由(you)腫瘤細胞大(da)量(liang)生長而(er)形成的(de)，所以它是(shi)一個實質性的(de)腫塊，待生長到一定程(cheng)度時，癌變陰莖(jing)的(de)重(zhong)量(liang)就會驟(zou)然增加，此時患者(zhe)感(gan)到陰莖(jing)沉重(zhong)下墜(zhui)，甚至(zhi)影響行(xing)走。

9.陰(yin)莖不透(tou)光(guang)：在暗室里(li)以(yi)不透(tou)光(guang)的紙(zhi)片(pian)卷成(cheng)筒狀，置于(yu)陰(yin)囊部(bu)位，然后(hou)將(jiang)手電筒置于(yu)陰(yin)囊另一側(ce)照(zhao)射，因陰(yin)莖癌質地堅(jian)實，所以(yi)陰(yin)莖呈暗黑色(se)。

10.創(chuang)傷：也被認為是引起陰(yin)莖(jing)癌(ai)(ai)變的原(yuan)因(yin)之一(yi)，因(yin)為創(chuang)傷后(hou)存在著局部(bu)(bu)的慢性(xing)刺激及組織修復疤痕(hen)，對誘發(fa)癌(ai)(ai)變有間接(jie)關(guan)系(xi)。不論是哪一(yi)型(xing)陰(yin)莖(jing)癌(ai)(ai)，多屬(shu)鱗形上(shang)皮細胞癌(ai)(ai)，僅分(fen)化程度不同而已。陰(yin)莖(jing)癌(ai)(ai)的轉(zhuan)移(yi)主要是經淋巴道(dao)。陰(yin)莖(jing)癌(ai)(ai)發(fa)生(sheng)血道(dao)轉(zhuan)移(yi)者少見(jian)，僅在晚期病例中(zhong)才能見(jian)到。身體的任何部(bu)(bu)位(wei)都可轉(zhuan)移(yi)，較(jiao)常(chang)見(jian)的有肝、肺、腦和(he)骨。

陰莖癌病因

陰(yin)(yin)莖(jing)癌(ai)與(yu)包(bao)莖(jing)和包(bao)皮(pi)過長關(guan)系密切(qie)，包(bao)皮(pi)垢(gou)的長期(qi)刺激是主要病(bing)因，臨床上所見(jian)病(bing)人(ren)中有半數(shu)左右有包(bao)莖(jing)。猶太(tai)民(min)族新生(sheng)兒即(ji)行包(bao)皮(pi)環切(qie)術(shu)，幾乎無發(fa)生(sheng)陰(yin)(yin)莖(jing)癌(ai)者。伊斯蘭教民(min)在(zai)兒童時期(qi)行包(bao)皮(pi)環切(qie)術(shu)，其(qi)陰(yin)(yin)莖(jing)癌(ai)發(fa)病(bing)率明顯低于其(qi)他民(min)族，成人(ren)再行包(bao)皮(pi)環切(qie)術(shu)并不能降低陰(yin)(yin)莖(jing)癌(ai)的發(fa)病(bing)率。關(guan)于外傷(shang)，性病(bing)與(yu)陰(yin)(yin)莖(jing)癌(ai)發(fa)病(bing)的關(guan)系無定論。

陰(yin)莖(jing)癌(ai)常(chang)起始于陰(yin)莖(jing)頭(tou)，包(bao)皮(pi)內板，由于在(zai)包(bao)皮(pi)內生(sheng)(sheng)長，早期不易(yi)發(fa)現。病變呈(cheng)乳(ru)頭(tou)狀或扁平突起，潰瘍周(zhou)邊(bian)隆起，分泌惡臭液體(ti)，并可穿破(po)包(bao)皮(pi)露(lu)出癌(ai)腫(zhong)(zhong)。陰(yin)莖(jing)癌(ai)很(hen)少(shao)在(zai)陰(yin)莖(jing)體(ti)或尿(niao)道(dao)口發(fa)生(sheng)(sheng)，可能因與包(bao)皮(pi)垢接觸較少(shao)有關，常(chang)見于冠狀溝附近(jin)，可見該處(chu)包(bao)皮(pi)垢刺激最(zui)多。陰(yin)莖(jing)癌(ai)極少(shao)侵(qin)犯尿(niao)道(dao)海綿體(ti)和膀胱。一般(ban)腫(zhong)(zhong)瘤若大(da)(da)于15cm，則(ze)常(chang)有轉(zhuan)移(yi)(yi)。扁平的腫(zhong)(zhong)瘤比乳(ru)頭(tou)狀的更易(yi)發(fa)生(sheng)(sheng)淋(lin)巴結轉(zhuan)移(yi)(yi)。腫(zhong)(zhong)瘤穿破(po)白膜即(ji)可侵(qin)入(ru)海綿體(ti)，但不常(chang)見，多數(shu)在(zai)淋(lin)巴結轉(zhuan)移(yi)(yi)以后發(fa)生(sheng)(sheng)。陰(yin)莖(jing)癌(ai)90％以上為(wei)鱗癌(ai)。大(da)(da)多數(shu)腫(zhong)(zhong)瘤為(wei)低級，生(sheng)(sheng)存(cun)率與細胞級關系不大(da)(da)。但未分化癌(ai)預后不良。

陰莖癌早期癥狀

1、陰莖乳頭(tou)狀瘤發(fa)(fa)病部位(wei)與陰莖癌(ai)相(xiang)同，腫瘤有蒂或無(wu)蒂，邊(bian)界清楚，表面紅色或淡紅色，質軟，亦可形成潰(kui)瘍(yang)，感染后出(chu)血，生(sheng)長緩慢，常不易與陰莖癌(ai)區別，必須靠活體(ti)組織(zhi)檢查才(cai)能確定(ding)。應該注意，乳頭(tou)狀瘤可在(zai)局部發(fa)(fa)生(sheng)惡變。

2、陰莖白(bai)(bai)斑(ban)病變(bian)呈白(bai)(bai)色，大小(xiao)不等，邊界清(qing)楚，質硬，易發生(sheng)在包皮、龜頭及尿道口的粘膜處(chu)。陰莖白(bai)(bai)斑(ban)可以惡變(bian)。

3、陰莖(jing)增殖性紅斑較少見，常發(fa)生(sheng)于(yu)龜頭，呈深紅色的圓形斑病變，邊界清(qing)楚(chu)，單(dan)發(fa)或多(duo)發(fa)，中心部呈乳(ru)頭狀，脫(tuo)鱗(lin)狀屑，可發(fa)生(sheng)潰(kui)瘍，也認為是一種癌前病變。

4、尖(jian)銳濕疣多(duo)見(jian)于(yu)龜(gui)頭及冠(guan)狀(zhuang)溝、包(bao)皮(pi)內板，病變多(duo)為小乳頭狀(zhuang)突起物，亦可突起呈菜(cai)花狀(zhuang)、乳頭狀(zhuang)、色紫紅，散在，堆積，數目多(duo)少不定，亦可糜爛，須經(jing)病理證實，現認為是性病，與病毒感染(ran)有關。

5、陰莖結(jie)核(he)發(fa)生在(zai)龜頭。初(chu)起為小膿瘡，潰破后形(xing)成潰瘍，周圍較(jiao)硬，基(ji)底為肉芽組織，可向深(shen)部侵犯，破壞龜頭，應依靠病理檢查區別。

6、下疳發生冠狀溝(gou)、龜頭(tou)。初超粟(su)米(mi)大丘疹或硬結(jie)，四周(zhou)腫脹，亮如(ru)水晶，破后面潰瘍，色呈(cheng)紫紅(hong)，無膿(nong)水，四周(zhou)堅硬凸起，形如(ru)缸口，中(zhong)間凹陷，基底平坦清潔，屬(shu)性傳播疾病(bing)。

陰莖癌中、晚期癥狀

1、腹股溝淋巴結腫大，可能系癌腫侵犯，亦可為炎癥反應。病人就診時，一般都有腹股溝淋巴結腫大，但多數由于陰莖癌并發局部感染所致，僅少數為腫瘤轉移。

2、早期陰(yin)莖(jing)(jing)癌變(bian)為陰(yin)莖(jing)(jing)頭或(huo)(huo)包(bao)皮(pi)上皮(pi)增厚。大多數(shu)病(bing)人(ren)表(biao)現為陰(yin)莖(jing)(jing)頭部丘疹、潰瘍、疣或(huo)(huo)菜(cai)花樣斑(ban)塊(kuai)，繼則糜爛，邊緣硬而(er)不整(zheng)齊，自(zi)覺(jue)刺痛或(huo)(huo)燒灼樣痛，有(you)(you)膿(nong)性惡臭(chou)分泌物。有(you)(you)包(bao)莖(jing)(jing)或(huo)(huo)包(bao)皮(pi)不能上翻(fan)時，可隔著包(bao)皮(pi)仔細觸摸，有(you)(you)腫塊(kuai)或(huo)(huo)結節(jie)感，局部有(you)(you)壓痛。

3、早期病變(bian)如(ru)得不到適當處理，病情(qing)逐漸發(fa)展，疣狀結節(jie)增大或潰(kui)瘍擴(kuo)大、加深，出現包(bao)(bao)皮緊張、變(bian)薄、發(fa)亮。腫塊(kuai)或潰(kui)瘍邊緣可露出包(bao)(bao)皮外(wai)口。進而(er)(er)癌(ai)腫穿破(po)包(bao)(bao)皮，出現菜(cai)花狀腫塊(kuai)或癌(ai)性潰(kui)瘍，伴(ban)惡臭味分(fen)泌物。晚期腫瘤繼續(xu)發(fa)展可侵犯整個陰莖和尿(niao)(niao)道(dao)海綿體(ti)，甚至(zhi)浸潤陰囊(nang)、陰囊(nang)內容物及恥(chi)骨(gu)前區組織。陰莖遠段可因血液供應(ying)不良而(er)(er)壞死、脫落，局(ju)部疼痛難忍。浸潤尿(niao)(niao)道(dao)海綿體(ti)后出現排尿(niao)(niao)疼痛、不暢甚至(zhi)尿(niao)(niao)潴留(liu)或尿(niao)(niao)瘺。

陰莖癌怎么治療

1、手術治療

手術(shu)(shu)切(qie)(qie)除(chu)病(bing)變(bian)是(shi)主(zhu)要治療(liao)(liao)方法，如(ru)病(bing)變(bian)局限在包皮，可(ke)(ke)(ke)作(zuo)包皮環(huan)切(qie)(qie)術(shu)(shu)，有(you)(you)統計復(fu)發率可(ke)(ke)(ke)達半數(shu)(shu)左(zuo)右(you)。腫(zhong)瘤(liu)侵(qin)犯陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)莖(jing)(jing)(jing)(jing)頭，亦可(ke)(ke)(ke)作(zuo)陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)莖(jing)(jing)(jing)(jing)部分(fen)切(qie)(qie)除(chu)術(shu)(shu)，一(yi)般(ban)距(ju)腫(zhong)瘤(liu)2厘(li)米處(chu)(chu)切(qie)(qie)除(chu)即(ji)足，在切(qie)(qie)除(chu)時斷端冰凍檢(jian)查(cha)無腫(zhong)瘤(liu)。由于(yu)陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)莖(jing)(jing)(jing)(jing)癌(ai)(ai)擴散(san)常(chang)(chang)為(wei)栓(shuan)子轉移(yi)不(bu)是(shi)一(yi)般(ban)腫(zhong)瘤(liu)常(chang)(chang)有(you)(you)的淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)管潛入周圍組(zu)織，所以(yi)絕大(da)多數(shu)(shu)距(ju)腫(zhong)瘤(liu)2cm局部切(qie)(qie)除(chu)后(hou)無局部復(fu)發。若無腹(fu)股(gu)(gu)(gu)(gu)溝(gou)淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)結轉移(yi)，則術(shu)(shu)后(hou)70％～80％生(sheng)存5年(nian)。如(ru)腫(zhong)瘤(liu)較大(da)，殘余陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)莖(jing)(jing)(jing)(jing)懸垂部極(ji)短(duan)不(bu)可(ke)(ke)(ke)能站(zhan)立排尿(niao)，則行(xing)(xing)(xing)陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)莖(jing)(jing)(jing)(jing)全切(qie)(qie)術(shu)(shu)尿(niao)道陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)部造(zao)口術(shu)(shu)。近年(nian)報(bao)告(gao)應用Nd：RAG激光治療(liao)(liao)陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)莖(jing)(jing)(jing)(jing)癌(ai)(ai)效果(guo)較好。關于(yu)腹(fu)股(gu)(gu)(gu)(gu)溝(gou)淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)結清(qing)除(chu)術(shu)(shu)的適應癥已爭(zheng)論(lun)多年(nian)。陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)莖(jing)(jing)(jing)(jing)癌(ai)(ai)臨床(chuang)上(shang)未觸(chu)及腹(fu)股(gu)(gu)(gu)(gu)溝(gou)腫(zhong)大(da)者(zhe)(zhe)，發生(sheng)淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)結微病(bing)灶轉移(yi)者(zhe)(zhe)占(zhan)2％～5％，但亦有(you)(you)報(bao)告(gao)假陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)性(xing)可(ke)(ke)(ke)達38％，陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)莖(jing)(jing)(jing)(jing)癌(ai)(ai)轉移(yi)者(zhe)(zhe)占(zhan)20％～50％，目前不(bu)主(zhu)張常(chang)(chang)規腹(fu)股(gu)(gu)(gu)(gu)溝(gou)淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)結清(qing)除(chu)術(shu)(shu)，因(yin)為(wei)半數(shu)(shu)以(yi)上(shang)病(bing)人可(ke)(ke)(ke)能不(bu)存在轉移(yi)病(bing)灶，而清(qing)除(chu)手術(shu)(shu)所引(yin)起(qi)的皮膚(fu)壞(huai)死、感染、肺(fei)栓(shuan)塞以(yi)及后(hou)期的下(xia)肢(zhi)淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)水腫(zhong)相當常(chang)(chang)見，給患者(zhe)(zhe)帶來(lai)不(bu)必要的痛苦。如(ru)果(guo)臨床(chuang)上(shang)有(you)(you)可(ke)(ke)(ke)疑(yi)的轉移(yi)灶(即(ji)淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)結增大(da)者(zhe)(zhe)，可(ke)(ke)(ke)以(yi)取活檢(jian)，必要時行(xing)(xing)(xing)連續切(qie)(qie)片(pian)檢(jian)查(cha)，有(you)(you)轉移(yi)者(zhe)(zhe)行(xing)(xing)(xing)淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)清(qing)除(chu)術(shu)(shu)。一(yi)般(ban)不(bu)主(zhu)張常(chang)(chang)規兩側(ce)(ce)同時行(xing)(xing)(xing)淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)結清(qing)除(chu)術(shu)(shu)。位于(yu)大(da)隱(yin)靜脈(mo)和股(gu)(gu)(gu)(gu)靜脈(mo)連接處(chu)(chu)內側(ce)(ce)的淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)結稱“前哨結”，如(ru)果(guo)轉移(yi)應行(xing)(xing)(xing)腹(fu)股(gu)(gu)(gu)(gu)溝(gou)深、淺淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)結清(qing)除(chu)術(shu)(shu)，切(qie)(qie)除(chu)髂、腹(fu)股(gu)(gu)(gu)(gu)溝(gou)淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)結。

2、免疫治療

現代(dai)(dai)免(mian)(mian)疫(yi)(yi)學的(de)(de)發(fa)(fa)展(zhan)(zhan)，使人們(men)認識到(dao)免(mian)(mian)疫(yi)(yi)功能的(de)(de)穩定在腫瘤(liu)發(fa)(fa)生(sheng)、發(fa)(fa)展(zhan)(zhan)、轉移(yi)、逆轉、消退中(zhong)占有重要地位。它不僅(jin)可以(yi)預防癌(ai)(ai)癥的(de)(de)發(fa)(fa)生(sheng)，即使癌(ai)(ai)細胞(bao)(bao)已(yi)(yi)在生(sheng)長，通過強(qiang)化人體(ti)(ti)的(de)(de)免(mian)(mian)疫(yi)(yi)力(li)(li)(li)(li)，也可能將(jiang)(jiang)其擊退。通過強(qiang)化人體(ti)(ti)免(mian)(mian)疫(yi)(yi)力(li)(li)(li)(li)而對付(fu)癌(ai)(ai)癥，就(jiu)(jiu)是(shi)(shi)目前(qian)(qian)(qian)世界上盛行的(de)(de)“免(mian)(mian)疫(yi)(yi)療(liao)法(fa)(fa)”，免(mian)(mian)疫(yi)(yi)療(liao)法(fa)(fa)目前(qian)(qian)(qian)分特(te)(te)(te)異性(xing)和非特(te)(te)(te)異性(xing)兩種：特(te)(te)(te)異性(xing)免(mian)(mian)疫(yi)(yi)療(liao)法(fa)(fa)是(shi)(shi)先找出某種癌(ai)(ai)癥的(de)(de)特(te)(te)(te)定抗(kang)原(yuan)(yuan)，然后或在體(ti)(ti)內(nei)投以(yi)抗(kang)原(yuan)(yuan)以(yi)制造抗(kang)體(ti)(ti)，或在體(ti)(ti)外(wai)制造抗(kang)體(ti)(ti)再注入體(ti)(ti)內(nei)，以(yi)形(xing)成(cheng)對抗(kang)原(yuan)(yuan)的(de)(de)抵抗(kang)力(li)(li)(li)(li)，就(jiu)(jiu)是(shi)(shi)人們(men)通常“打疫(yi)(yi)苗”的(de)(de)方(fang)法(fa)(fa)。目前(qian)(qian)(qian)在歐美(mei)，這方(fang)面的(de)(de)研(yan)究取得了長足的(de)(de)進步，像(xiang)肺癌(ai)(ai)、大(da)腸(chang)癌(ai)(ai)等特(te)(te)(te)定癌(ai)(ai)癥的(de)(de)抗(kang)原(yuan)(yuan)已(yi)(yi)被(bei)發(fa)(fa)現。非特(te)(te)(te)異性(xing)免(mian)(mian)疫(yi)(yi)療(liao)法(fa)(fa)，是(shi)(shi)通過活化人體(ti)(ti)的(de)(de)免(mian)(mian)疫(yi)(yi)細胞(bao)(bao)，綜合提升(sheng)人類固有的(de)(de)免(mian)(mian)疫(yi)(yi)力(li)(li)(li)(li)，封鎖癌(ai)(ai)細胞(bao)(bao)并(bing)將(jiang)(jiang)其殺(sha)滅的(de)(de)方(fang)法(fa)(fa)。這種方(fang)法(fa)(fa)不僅(jin)對所有癌(ai)(ai)癥有效，對細菌、病毒感(gan)染引起的(de)(de)感(gan)冒、肝炎等與人體(ti)(ti)免(mian)(mian)疫(yi)(yi)力(li)(li)(li)(li)低下(xia)有關的(de)(de)疾病均會發(fa)(fa)揮(hui)作用(yong)。目前(qian)(qian)(qian)在生(sheng)物抗(kang)癌(ai)(ai)領域備受(shou)囑目的(de)(de)天然食用(yong)真菌類，如(ru)舞(wu)茸、巴西蘑菇(gu)、桑(sang)黃、黑木蘑等，就(jiu)(jiu)是(shi)(shi)這種療(liao)法(fa)(fa)的(de)(de)代(dai)(dai)表。其中(zhong)最(zui)具代(dai)(dai)表性(xing)舞(wu)茸中(zhong)提取物舞(wu)茸地復仙的(de)(de)動物實(shi)驗發(fa)(fa)揮(hui)的(de)(de)抗(kang)癌(ai)(ai)防癌(ai)(ai)作用(yong)。

3、放射治療

放射治療(liao)是有爭(zheng)論的，有主張(zhang)陰莖(jing)(jing)癌(ai)(ai)僅(jin)行(xing)放射治療(liao)，由于大(da)量照射可(ke)(ke)引(yin)起尿道狹(xia)窄、尿瘺、陰莖(jing)(jing)壞死(si)(si)和(he)水(shui)腫等并發癥，應用受到限(xian)制。陰莖(jing)(jing)癌(ai)(ai)感染(ran)、壞死(si)(si)也可(ke)(ke)降(jiang)低放療(liao)效(xiao)果(guo)。早期陰莖(jing)(jing)癌(ai)(ai)可(ke)(ke)在博來霉素配(pei)合(he)下行(xing)X線照射，效(xiao)果(guo)良好。

4、藥物治療

化學療(liao)法亦可(ke)配(pei)合手術和放射治療(liao)。

5、生物細胞免疫技術治療

生(sheng)(sheng)物細胞免(mian)疫(yi)技術治(zhi)療(liao)陰莖癌生(sheng)(sheng)物免(mian)疫(yi)治(zhi)療(liao)技術是繼手術、放療(liao)、化療(liao)之后出(chu)現的一種新型的癌癥治(zhi)療(liao)方(fang)法，該(gai)方(fang)法首先提取人(ren)體免(mian)疫(yi)細胞，通過體外培養、激(ji)活、誘導(dao)、增(zeng)(zeng)殖，再分批次回輸到(dao)患者體內，從(cong)根本(ben)上可以(yi)改(gai)變腫瘤(liu)細胞的生(sheng)(sheng)長(chang)環境(jing)來抑制腫瘤(liu)的生(sheng)(sheng)長(chang)和(he)增(zeng)(zeng)值(zhi)，達到(dao)殺滅腫瘤(liu)和(he)抑制腫瘤(liu)復發(fa)轉移的治(zhi)療(liao)方(fang)法。

陰莖癌的預防

預防陰(yin)(yin)莖癌最簡便有(you)(you)效(xiao)的(de)措(cuo)施是對包(bao)皮(pi)(pi)(pi)過(guo)長者在青年(nian)時期(qi)(qi)就(jiu)盡早(zao)(zao)進(jin)行包(bao)皮(pi)(pi)(pi)環(huan)(huan)(huan)切術(shu)(shu)(shu)(shu)，以減少(shao)長期(qi)(qi)的(de)慢性炎癥刺激。猶太民(min)族的(de)男嬰(ying)于(yu)出生(sheng)(sheng)后第8天(tian)即行包(bao)皮(pi)(pi)(pi)環(huan)(huan)(huan)切術(shu)(shu)(shu)(shu)，他(ta)們(men)幾乎不患陰(yin)(yin)莖癌；伊斯蘭教男子在4－10歲(sui)時行包(bao)皮(pi)(pi)(pi)環(huan)(huan)(huan)切術(shu)(shu)(shu)(shu)，他(ta)們(men)當中也很少(shao)有(you)(you)人患陰(yin)(yin)莖癌。故醫學(xue)上(shang)一直(zhi)主張早(zao)(zao)做包(bao)皮(pi)(pi)(pi)環(huan)(huan)(huan)切術(shu)(shu)(shu)(shu)來預防陰(yin)(yin)莖癌。至于(yu)什么時候做最佳，我國學(xue)者調查發現，20歲(sui)以前做過(guo)包(bao)皮(pi)(pi)(pi)環(huan)(huan)(huan)切術(shu)(shu)(shu)(shu)5年(nian)以上(shang)者，均很少(shao)發生(sheng)(sheng)陰(yin)(yin)莖癌。但嬰(ying)幼兒或(huo)學(xue)齡(ling)前兒童做包(bao)皮(pi)(pi)(pi)環(huan)(huan)(huan)切術(shu)(shu)(shu)(shu)在手術(shu)(shu)(shu)(shu)、麻醉、護理和患兒心(xin)理上(shang)均存在一定的(de)困難，因此，嬰(ying)幼兒和學(xue)齡(ling)前兒童還是應以加強包(bao)皮(pi)(pi)(pi)衛生(sheng)(sheng)護理為主，經(jing)常督促或(huo)幫助孩子清(qing)洗(xi)陰(yin)(yin)莖和會(hui)陰(yin)(yin)、肛門區，注(zhu)意將包(bao)皮(pi)(pi)(pi)輕輕上(shang)推，盡可能洗(xi)去包(bao)皮(pi)(pi)(pi)垢(gou)；包(bao)皮(pi)(pi)(pi)或(huo)陰(yin)(yin)莖發炎時，可用溫鹽開水或(huo)淡(dan)紅(hong)色的(de)高錳酸鉀溶(rong)液(ye)泡洗(xi)，待急性炎癥過(guo)后，再用肥皂水洗(xi)滌；勤換內褲(ku)，保持會(hui)陰(yin)(yin)部清(qing)潔干燥。如果到(dao)了少(shao)年(nian)期(qi)(qi)，包(bao)莖或(huo)包(bao)皮(pi)(pi)(pi)過(guo)長仍(reng)未改變，就(jiu)要到(dao)條件較(jiao)好的(de)醫院切除過(guo)長的(de)包(bao)皮(pi)(pi)(pi)。

包皮環切術

新生兒期即行(xing)(xing)包(bao)(bao)皮(pi)環切術(shu)是(shi)預(yu)防陰(yin)莖癌有(you)效措施。因(yin)為一、包(bao)(bao)莖易導致(zhi)包(bao)(bao)皮(pi)垢長(chang)期滯留(liu)。據統計行(xing)(xing)包(bao)(bao)皮(pi)環切術(shu)后(hou)的男性很少患(huan)陰(yin)莖癌。此外，包(bao)(bao)皮(pi)過(guo)長(chang)患(huan)者行(xing)(xing)包(bao)(bao)皮(pi)環切術(shu)是(shi)一種很有(you)效的治療方法，但陰(yin)莖癌可能(neng)在(zai)包(bao)(bao)皮(pi)環切術(shu)后(hou)的疤(ba)痕處出現復發。老年人(ren)行(xing)(xing)包(bao)(bao)皮(pi)環切是(shi)否能(neng)有(you)預(yu)防效能(neng)目(mu)前還沒有(you)定論。三、男性行(xing)(xing)包(bao)(bao)皮(pi)環切術(shu)將有(you)助于減(jian)少人(ren)類乳(ru)頭瘤病(bing)毒感染的危險性。

HPV疫苗

至今，兩種(zhong)(zhong)經(jing)歐洲醫(yi)藥評價(jia)署（EMEA）和(he)美國(guo)FDA注冊的(de)預(yu)(yu)防(fang)HPV的(de)疫(yi)(yi)苗(miao)(miao)。研究發現在(zai)HPV檢測(ce)陰性(xing)的(de)女性(xing)人群中，以上兩種(zhong)(zhong)疫(yi)(yi)苗(miao)(miao)在(zai)預(yu)(yu)防(fang)長期HPV感染或偶然(ran)高級別宮頸病變均有(you)(you)很高的(de)預(yu)(yu)防(fang)效果。男性(xing)接種(zhong)(zhong)HPV疫(yi)(yi)苗(miao)(miao)臨床(chuang)試驗(yan)后證(zheng)明疫(yi)(yi)苗(miao)(miao)具有(you)(you)安全性(xing)和(he)有(you)(you)效性(xing)，所以在(zai)有(you)(you)些國(guo)家中得到上市。猜測(ce)HPV疫(yi)(yi)苗(miao)(miao)也可能(neng)預(yu)(yu)防(fang)HPV陽(yang)性(xing)陰莖癌，但真(zhen)正(zheng)的(de)效果還需將來的(de)臨床(chuang)試驗(yan)驗(yan)證(zheng)。

使用避孕套

雖然沒有100%的預防效果，但使用避孕套在預防和治療性傳播性疾病的作用是極為明顯。一項相關的臨床研究正在進行中，在此試驗中性伴侶間隨機給予避孕套，發現避孕套(tao)使用組HPV相關(guan)性生(sheng)殖(zhi)器病變的治愈時間明顯縮短(duan)。

戒煙

雖(sui)然吸煙(yan)在陰莖癌(ai)發(fa)病過程中的(de)(de)具體作用還不清楚，但吸煙(yan)作為(wei)陰莖癌(ai)的(de)(de)危險因素之(zhi)一是毫無疑問的(de)(de)。吸煙(yan)者(zhe)比不吸煙(yan)者(zhe)患(huan)陰莖癌(ai)的(de)(de)可(ke)能性高出很多，因此，積極開展戒煙(yan)運動是預防(fang)陰莖癌(ai)的(de)(de)措施之(zhi)一。

其它

其(qi)它預防措施包(bao)(bao)括預防包(bao)(bao)莖、治療生(sheng)殖器(qi)慢性炎癥(zheng)性疾病、提高衛生(sheng)等。

預后

陰莖癌(ai)的預后與腫瘤分期(qi)(qi)：治(zhi)療早(zao)晚(wan)，治(zhi)療方法，患者(zhe)(zhe)年(nian)齡(ling)及腫瘤惡性程度有關。I期(qi)(qi)陰莖癌(ai)手術(shu)后患者(zhe)(zhe)約3/4存活5年(nian)，臨床診斷(duan)為I期(qi)(qi)者(zhe)(zhe)5年(nian)生存率(lv)下(xia)降至1/2。對(dui)已有轉移并行(xing)腹(fu)股溝(gou)淋巴清除術(shu)者(zhe)(zhe)5年(nian)生存率(lv)僅約l/3。