乳腺癌早期癥狀

1、腫塊

腫塊一(yi)般(ban)都是(shi)無痛的(de)(de)，是(shi)單個不規(gui)則的(de)(de)，大(da)多(duo)數比(bi)較硬，活動度比(bi)較差。一(yi)般(ban)好(hao)發部位是(shi)乳腺的(de)(de)外上象限(xian)。

2、局部皮膚改變

乳房(fang)皮(pi)(pi)膚出(chu)現“酒窩(wo)征”是一(yi)個重要(yao)體征，由于庫柏氏(shi)韌帶牽扯或(huo)腫瘤與(yu)皮(pi)(pi)膚粘連所造成。當癌細(xi)胞堵塞皮(pi)(pi)下淋巴管(guan)可(ke)出(chu)現桔皮(pi)(pi)樣水腫，部分(fen)出(chu)現靜脈曲(qu)張(zhang)、衛星結節。

3、乳頭改變

當(dang)乳(ru)(ru)腺病灶侵犯到乳(ru)(ru)頭或(huo)乳(ru)(ru)暈(yun)下(xia)區時，乳(ru)(ru)腺的(de)纖維組織和導(dao)管系(xi)統(tong)可(ke)因腫瘤侵犯而縮短。牽拉乳(ru)(ru)頭，使乳(ru)(ru)頭偏向腫瘤一側，病變進一步發展可(ke)使乳(ru)(ru)頭扁平、回(hui)縮、凹陷、直至(zhi)完(wan)全縮人(ren)乳(ru)(ru)暈(yun)下(xia)，看不見乳(ru)(ru)頭。乳(ru)(ru)頭糜爛也(ye)是乳(ru)(ru)腺癌的(de)重要征象。

4、乳頭溢液

乳(ru)(ru)腺(xian)導管(guan)尤(you)其是當乳(ru)(ru)腺(xian)大(da)導管(guan)上皮增(zeng)生(sheng)、炎癥(zheng)、出血(xue)、壞(huai)死及(ji)腫瘤等病變都(dou)可(ke)發(fa)生(sheng)乳(ru)(ru)頭溢(yi)液。溢(yi)液可(ke)以是無(wu)色(se)、乳(ru)(ru)白色(se)、淡黃色(se)、棕色(se)、血(xue)性(xing)(xing)等，可(ke)以呈水樣(yang)、血(xue)樣(yang)、漿液性(xing)(xing)或膿性(xing)(xing)，而乳(ru)(ru)腺(xian)癌(ai)以血(xue)性(xing)(xing)多(duo)見，常因污(wu)染(ran)內衣時患(huan)者自己發(fa)現(xian)。

5、疼痛

這個比較少見，少數病(bing)人可出現隱痛(tong)或刺痛(tong)。

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早期乳腺癌能治好嗎

乳(ru)腺癌能(neng)治(zhi)好嗎？主(zhu)要取決于是(shi)否及時采(cai)取了恰當的(de)治(zhi)療(liao)手段。一般來說，早期(qi)乳(ru)腺癌癌腫較小，未(wei)發生擴(kuo)散轉移，其最為(wei)(wei)有(you)效的(de)治(zhi)療(liao)手段為(wei)(wei)手術切除(chu)。

保乳(ru)(ru)手(shou)(shou)(shou)術是(shi)早期乳(ru)(ru)腺(xian)癌(ai)的(de)手(shou)(shou)(shou)術治療的(de)一(yi)種重要方式，保乳(ru)(ru)術后進行(xing)常規放(fang)射治療，效果較(jiao)好，經手(shou)(shou)(shou)術切除后的(de)乳(ru)(ru)腺(xian)癌(ai)患者5年生(sheng)存率達60%以(yi)上。手(shou)(shou)(shou)術后，主(zhu)張(zhang)行(xing)一(yi)段時(shi)間的(de)術后治療，如放(fang)化療、中醫藥治療，以(yi)防(fang)止(zhi)復(fu)發，加快身(shen)體機能恢復(fu)。

乳腺癌怎么治療

1、保乳治療

乳(ru)(ru)腺癌(ai)早期保(bao)(bao)乳(ru)(ru)治療(liao)(liao)不(bu)影響(xiang)早期乳(ru)(ru)腺癌(ai)患者生存(cun)(cun)率(lv)，保(bao)(bao)留乳(ru)(ru)房(fang)治療(liao)(liao)后(hou)，患側(ce)乳(ru)(ru)腺內的復(fu)發率(lv)與“傳統(tong)”手術(shu)基(ji)本持平。目前國際上保(bao)(bao)乳(ru)(ru)手術(shu)已施行了(le)幾萬例，證明了(le)其生存(cun)(cun)率(lv)與全乳(ru)(ru)切除者相(xiang)比是(shi)基(ji)本相(xiang)同的；可(ke)以(yi)獲(huo)得(de)與改良(liang)根治術(shu)的“傳統(tong)”方法相(xiang)同的長期生存(cun)(cun)率(lv)。保(bao)(bao)留乳(ru)(ru)房(fang)治療(liao)(liao)后(hou)患側(ce)乳(ru)(ru)腺內如出現復(fu)發后(hou)，還(huan)可(ke)進行補救性(xing)全乳(ru)(ru)切除仍可(ke)以(yi)取得(de)與一(yi)般改良(liang)根治術(shu)相(xiang)近的生存(cun)(cun)率(lv)。

2、手術治療

乳(ru)(ru)腺(xian)(xian)癌(ai)的外科手(shou)術(shu)(shu)(shu)(shu)包(bao)括乳(ru)(ru)腺(xian)(xian)和(he)腋(ye)窩(wo)(wo)淋(lin)巴(ba)結兩(liang)部分。乳(ru)(ru)腺(xian)(xian)手(shou)術(shu)(shu)(shu)(shu)有(you)(you)保(bao)留乳(ru)(ru)房(fang)手(shou)術(shu)(shu)(shu)(shu)（保(bao)乳(ru)(ru)手(shou)術(shu)(shu)(shu)(shu)）和(he)全乳(ru)(ru)房(fang)切除術(shu)(shu)(shu)(shu)。腋(ye)窩(wo)(wo)淋(lin)巴(ba)結手(shou)術(shu)(shu)(shu)(shu)有(you)(you)前哨淋(lin)巴(ba)結活檢和(he)腋(ye)窩(wo)(wo)淋(lin)巴(ba)結清掃。前哨淋(lin)巴(ba)結活檢是只(zhi)切除前哨淋(lin)巴(ba)結，經檢測前哨淋(lin)巴(ba)結轉移再進(jin)行腋(ye)窩(wo)(wo)淋(lin)巴(ba)結清掃，也有(you)(you)人稱之(zhi)為保(bao)腋(ye)窩(wo)(wo)手(shou)術(shu)(shu)(shu)(shu)。

保乳手術有嚴格的手術適應證，目前還做不到所有的乳腺癌患者都能進行保乳手術。對不適合保乳手術的乳腺癌患者還需要切除乳房，醫生可(ke)以采(cai)(cai)用整形外科技術(shu)重(zhong)建乳(ru)房(fang)。乳(ru)房(fang)重(zhong)建可(ke)采(cai)(cai)用自(zi)體(ti)組織(zhi)重(zhong)建，也可(ke)采(cai)(cai)用假體(ti)重(zhong)建。可(ke)以在(zai)切除(chu)腫瘤手術(shu)的同時進行乳(ru)房(fang)重(zhong)建，也可(ke)在(zai)治(zhi)療結束后(hou)，各項復查結果正(zheng)常時進行重(zhong)建。進行乳(ru)房(fang)重(zhong)建不(bu)會影響乳(ru)腺癌的整體(ti)治(zhi)療。

3、靶向治療

乳腺(xian)癌的(de)治療(liao)還有一(yi)種新興的(de)治療(liao)方(fang)法(fa)--靶向(xiang)(xiang)治療(liao)。HER2基因的(de)靶向(xiang)(xiang)治療(liao)藥(yao)物曲(qu)妥珠單抗(kang)，從1998年正式開(kai)始在(zai)臨床應用至今(jin)已(yi)十余年，被(bei)證明是一(yi)個有效的(de)藥(yao)物。曲(qu)妥珠單抗(kang)是一(yi)種人源化抗(kang)體(ti)，能特異性地與基因HER2所表(biao)達的(de)蛋白受體(ti)在(zai)腫(zhong)瘤細(xi)胞(bao)膜外結合(he)，從而阻斷腫(zhong)瘤細(xi)胞(bao)的(de)信息傳播通(tong)道，達到治療(liao)惡性腫(zhong)瘤的(de)目的(de)。

分(fen)子靶(ba)向(xiang)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)的(de)(de)(de)使用(yong)是有嚴格條件的(de)(de)(de)，它所針對(dui)的(de)(de)(de)是特定的(de)(de)(de)靶(ba)子，就像導彈發(fa)射前需(xu)要(yao)雷(lei)達和衛星幫助尋找并鎖定目標一樣(yang)，它也需(xu)要(yao)一些(xie)輔助手段。接(jie)受(shou)這(zhe)種治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)方(fang)法的(de)(de)(de)都(dou)是HER2陽性(xing)晚(wan)期復發(fa)或擴散的(de)(de)(de)乳腺癌病(bing)人，一般是病(bing)人在嘗試過其他傳統治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)均無效后才應(ying)用(yong)。一般篩查(cha)出可(ke)接(jie)受(shou)生(sheng)物(wu)(wu)靶(ba)向(xiang)藥物(wu)(wu)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)的(de)(de)(de)HER2陽性(xing)患者(zhe)，大大提高了患者(zhe)的(de)(de)(de)生(sheng)存期與生(sheng)活質量。一旦檢測出HER2陽性(xing)狀態(tai)，患者(zhe)需(xu)采取規范化、個體化的(de)(de)(de)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)，避免被漏診或誤診，選擇最合(he)適的(de)(de)(de)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)藥物(wu)(wu)和疾病(bing)管理方(fang)案，提高治(zhi)(zhi)愈率，降(jiang)低(di)不必(bi)要(yao)的(de)(de)(de)醫療(liao)(liao)(liao)(liao)成(cheng)本。

4、內分泌治療

乳腺癌是一(yi)種激(ji)素依賴(lai)型的(de)腫瘤，它的(de)發(fa)(fa)生與(yu)發(fa)(fa)展(zhan)與(yu)人體內(nei)雌激(ji)素、孕激(ji)素水(shui)平(ping)(ping)及(ji)相關代(dai)謝水(shui)平(ping)(ping)密不(bu)可(ke)分，所(suo)以(yi)內(nei)分泌(mi)治(zhi)療(liao)對于(yu)術(shu)后乳腺癌患者來說，顯得尤為重要。據統計，接受內(nei)分泌(mi)治(zhi)療(liao)的(de)患者比沒有接受此項治(zhi)療(liao)的(de)患者，可(ke)以(yi)相對降低復發(fa)(fa)風險(xian)達20%~30%。

由于手術(shu)后(hou)1年～3年是乳(ru)腺(xian)癌患(huan)者復(fu)發、轉(zhuan)移的高峰期，因此，臨(lin)床上推薦內(nei)分(fen)(fen)泌治療至(zhi)少應堅持(chi)5年，部分(fen)(fen)被證實淋巴(ba)結陽性的高危人群可能需要堅持(chi)更長的時間。

乳腺癌內分泌治(zhi)療的(de)藥物(wu)品種繁多。主要有以三苯氧胺(an)為(wei)代(dai)(dai)表(biao)的(de)抗雌激(ji)素制劑，以弗隆、瑞(rui)寧得(de)為(wei)代(dai)(dai)表(biao)的(de)芳香化(hua)酶抑制劑，以諾(nuo)雷得(de)為(wei)代(dai)(dai)表(biao)的(de)卵巢抑制劑。三大類藥物(wu)如(ru)何(he)使用(yong)是許多患者和家屬關(guan)心(xin)的(de)問題。

抗雌(ci)激(ji)素制(zhi)(zhi)(zhi)劑(ji)(ji)和芳香(xiang)化酶制(zhi)(zhi)(zhi)劑(ji)(ji)同為口(kou)服型的(de)(de)內(nei)分泌治療藥物，一般都需(xu)要(yao)堅持(chi)至(zhi)少5年，三苯(ben)(ben)氧胺(an)可(ke)用于(yu)(yu)絕(jue)(jue)(jue)經(jing)前(qian)后(hou)的(de)(de)患(huan)者，而芳香(xiang)化酶抑制(zhi)(zhi)(zhi)劑(ji)(ji)只能用于(yu)(yu)絕(jue)(jue)(jue)經(jing)后(hou)患(huan)者。當然(ran)絕(jue)(jue)(jue)經(jing)后(hou)患(huan)者也可(ke)先用三苯(ben)(ben)氧胺(an)以后(hou)改用芳香(xiang)化酶抑制(zhi)(zhi)(zhi)劑(ji)(ji)。卵巢抑制(zhi)(zhi)(zhi)劑(ji)(ji)則適用于(yu)(yu)絕(jue)(jue)(jue)經(jing)前(qian)的(de)(de)婦女，因為絕(jue)(jue)(jue)經(jing)前(qian)的(de)(de)婦女雌(ci)激(ji)素相對(dui)比(bi)較(jiao)(jiao)高(gao)，選用這種制(zhi)(zhi)(zhi)劑(ji)(ji)，可(ke)以降低體內(nei)雌(ci)激(ji)素水(shui)平，起到抑制(zhi)(zhi)(zhi)腫瘤(liu)生長、降低復發風險的(de)(de)作用。特別是(shi)對(dui)于(yu)(yu)淋巴結有轉(zhuan)移、腫瘤(liu)分化比(bi)較(jiao)(jiao)差(cha)，或者年紀小于(yu)(yu)40歲的(de)(de)乳腺癌患(huan)者效果比(bi)較(jiao)(jiao)好。

如何預防乳腺癌

1、飲食方面：少吃一些含有蛋白質和脂肪的食物，少吃含有大量雌激素的食物，合理搭配一日三餐。此外，市面上出售的女性保健品最好也要少(shao)吃，以(yi)此(ci)減輕乳(ru)腺癌(ai)癥狀。

2、生活方面：盡量避免(mian)電(dian)視機(ji)(ji)、電(dian)腦、手(shou)機(ji)(ji)等電(dian)磁輻射，平時加(jia)強運(yun)動，規(gui)律作(zuo)息，改掉熬夜、吸煙、喝酒等壞習(xi)慣(guan)，高(gao)危(wei)人群(qun)定期去醫院做篩查(cha)。

3、生育方面：盡量在30歲(sui)之前(qian)生育頭胎，有條件的(de)話最好不要拒絕母乳喂(wei)養。