一、腰痛應該掛什么科

腰痛是臨床常見的癥狀，如果出現腰痛的情況，應及時去醫院進行檢查，在醫生的指導下治療(liao)處理，那么腰疼應該掛什么科呢？

一般(ban)情況下，腰痛(tong)主要是由于外(wai)傷、勞累、腫瘤(liu)、增生等疾病導致，患(huan)者(zhe)去(qu)醫(yi)院可以掛號骨科或(huo)者(zhe)脊柱外(wai)科就診(zhen)，此外(wai)，根據伴隨癥狀的(de)不(bu)同(tong)，可直接到相關(guan)科室就診(zhen)：

1、若為(wei)急(ji)性(xing)外傷，伴大量出血、高熱、呼(hu)吸困難(nan)危及生命，到(dao)急(ji)診科就診。

2、伴下肢疼痛(tong)、麻木，甚至肌肉力量減弱(ruo)，坐骨(gu)神經痛(tong)，建議到(dao)骨(gu)科(ke)中(zhong)的脊柱專科(ke)就診。

3、伴(ban)急性(xing)發熱(re)，腰部出現疼痛、腫脹和(he)活動受限，尤其(qi)(qi)有外(wai)傷、疫區旅居史(shi)、全身其(qi)(qi)他(ta)感染灶者，懷疑(yi)有炎性(xing)感染，建議找骨科(ke)(ke)、感染科(ke)(ke)或普通外(wai)科(ke)(ke)就(jiu)診。

4、伴(ban)低熱、乏(fa)力、盜汗、消(xiao)瘦、食(shi)欲下降，多見于(yu)腰椎結(jie)核感染。建議到骨科或專門的結(jie)核病(bing)醫院就診。

5、伴脊柱(zhu)畸形、活動受限，多見于脊柱(zhu)骨折、先天性(xing)畸形、脊柱(zhu)結核或強(qiang)直性(xing)脊柱(zhu)炎等，建議到骨科(ke)的脊柱(zhu)專科(ke)、風濕(shi)免疫(yi)科(ke)就診。

6、伴尿(niao)(niao)頻、尿(niao)(niao)急、排尿(niao)(niao)不(bu)盡等(deng)癥(zheng)狀(zhuang)，多(duo)見于(yu)泌尿(niao)(niao)系統疾病如尿(niao)(niao)路感染(ran)、前列腺(xian)炎(yan)或前列腺(xian)肥大等(deng)；伴尿(niao)(niao)痛及血(xue)尿(niao)(niao)等(deng)癥(zheng)狀(zhuang)，多(duo)見于(yu)腎或輸尿(niao)(niao)管(guan)結石。建議到泌尿(niao)(niao)外科就診。

7、伴(ban)噯氣(qi)、反酸和上腹脹痛(tong)，見于(yu)胃十二(er)指腸潰瘍或胰腺病(bing)變；伴(ban)有腹瀉或便秘，見于(yu)潰瘍性結腸炎或克羅恩病(bing)。建議到消(xiao)化科或普通外科就診。

8、伴月經(jing)異常、痛經(jing)、白帶過多(duo)，見于宮頸炎、盆腔(qiang)炎、卵(luan)巢(chao)及附件炎癥或腫瘤；孕(yun)期腰痛伴隨陰(yin)道出血、腰痛到(dao)(dao)影響日常活(huo)動時。建議到(dao)(dao)婦科、產(chan)科就(jiu)診。

二、腰疼需要做哪些檢查

腰疼去醫院需要做檢查來確定病因，方便醫生進行診療，一般腰疼需要做的檢查主要有(you)：

1、醫生查體

檢查(cha)有無(wu)叩(kou)痛、壓痛，以鑒別診斷(duan)；直腿抬(tai)高(gao)試(shi)驗陽性則提示(shi)存在(zai)(zai)腰(yao)椎(zhui)間盤突出，股神(shen)經牽拉試(shi)驗陽性提示(shi)有神(shen)經根卡壓、存在(zai)(zai)椎(zhui)管狹窄(zhai)。若詢問病史(shi)和醫生查(cha)體不能(neng)明確診斷(duan)，需要進一步(bu)做以下檢查(cha)。

2、影像學檢查

（1）X線

X線分為腰(yao)椎(zhui)正側位(wei)片(pian)、腰(yao)椎(zhui)過伸過屈位(wei)片(pian)、腰(yao)椎(zhui)雙斜(xie)位(wei)片(pian)，可檢查(cha)整個腰(yao)椎(zhui)序列是(shi)否完好，有(you)無(wu)骨折(zhe)、滑脫，有(you)無(wu)骨質(zhi)增生。

（2）CT

CT 檢查用于明確腰椎有(you)無(wu)骨性(xing)椎管狹窄、隱(yin)匿(ni)性(xing)的骨折、X線顯示不清(qing)的椎體骨質(zhi)的破壞、以及椎間盤的退變與椎小關節(jie)的增生，甚至是腫瘤。

（3）MRI

腰椎核(he)磁可(ke)以看到椎體、椎間盤、脊髓，還有(you)脊髓周圍結(jie)構，肌(ji)肉(rou)組(zu)織。另外(wai)，可(ke)以評估椎間盤突出程(cheng)度，椎管里面有(you)沒(mei)有(you)占位、腫瘤及炎癥(zheng)等。

3、實驗室檢查

（1）感染(ran)指(zhi)標血液檢查：如血常規、C反應蛋白和血沉等(deng)，可以協助判斷有無感染(ran)或炎性病變(bian)等(deng)。

（2）風濕免疫相關(guan)指(zhi)標血液檢查 ：如類風濕因子及一系列特異(yi)的抗體檢測(ce)，是診斷風濕免疫系統疾病的重要依據。

（3）其他(ta)檢查(cha)：如(ru)考慮一些特異(yi)性的感染，如(ru)結核感染，還需(xu)要做結核菌素等特殊檢查(cha)。

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