一、腰痛應該掛什么科

腰痛是臨床常見的癥狀，如果出現腰痛的情況，應及時去醫院進行檢查，在(zai)醫生的指導下治療處理，那么(me)腰疼(teng)應該掛(gua)什(shen)么(me)科呢？

一般情況(kuang)下，腰痛主要(yao)是由于外傷、勞累、腫瘤(liu)、增生等(deng)疾(ji)病導致，患者(zhe)去醫院可以掛號骨科(ke)或者(zhe)脊柱外科(ke)就診，此外，根(gen)據伴隨(sui)癥狀(zhuang)的不同，可直接到相關科(ke)室就診：

1、若(ruo)為(wei)急性外傷，伴(ban)大量(liang)出血、高熱、呼吸困難危及生(sheng)命(ming)，到急診科就診。

2、伴下(xia)肢(zhi)疼(teng)痛、麻(ma)木，甚至肌(ji)肉力量減弱，坐(zuo)骨神經(jing)痛，建議(yi)到(dao)骨科中的脊柱專科就診。

3、伴急性發(fa)熱，腰部出現疼痛、腫(zhong)脹和活動受限，尤其有(you)外(wai)傷、疫(yi)區旅居史、全身其他感(gan)染(ran)灶者，懷疑有(you)炎(yan)性感(gan)染(ran)，建議找骨科、感(gan)染(ran)科或普通外(wai)科就診(zhen)。

4、伴低(di)熱、乏力、盜汗、消瘦、食欲(yu)下(xia)降，多見于腰椎結核感染。建(jian)議到(dao)骨科或專門(men)的結核病醫院(yuan)就診。

5、伴脊(ji)柱畸形、活動受限，多(duo)見(jian)于脊(ji)柱骨折、先天(tian)性畸形、脊(ji)柱結(jie)核或強直(zhi)性脊(ji)柱炎等，建議到骨科(ke)的脊(ji)柱專科(ke)、風(feng)濕免疫科(ke)就診。

6、伴尿(niao)(niao)(niao)頻(pin)、尿(niao)(niao)(niao)急、排(pai)尿(niao)(niao)(niao)不盡等癥(zheng)狀，多(duo)(duo)見(jian)于泌(mi)尿(niao)(niao)(niao)系統(tong)疾病如尿(niao)(niao)(niao)路感(gan)染、前列腺炎或(huo)前列腺肥大等；伴尿(niao)(niao)(niao)痛及血尿(niao)(niao)(niao)等癥(zheng)狀，多(duo)(duo)見(jian)于腎或(huo)輸尿(niao)(niao)(niao)管結石。建(jian)議到泌(mi)尿(niao)(niao)(niao)外科(ke)就(jiu)診。

7、伴噯氣、反酸和上腹(fu)脹痛(tong)，見于(yu)胃十二指(zhi)腸潰瘍(yang)(yang)或(huo)胰腺病變；伴有腹(fu)瀉或(huo)便秘(mi)，見于(yu)潰瘍(yang)(yang)性結腸炎或(huo)克羅恩(en)病。建議到(dao)消化科(ke)或(huo)普通外科(ke)就診。

8、伴(ban)月經異常(chang)、痛經、白(bai)帶過多(duo)，見于宮頸炎(yan)、盆腔炎(yan)、卵(luan)巢及(ji)附(fu)件炎(yan)癥或(huo)腫(zhong)瘤；孕期腰痛伴(ban)隨陰道(dao)出血、腰痛到(dao)影響日常(chang)活動(dong)時。建議到(dao)婦科(ke)、產科(ke)就診。

二、腰疼需要做哪些檢查

腰疼去醫院需要做檢查來確定病因，方便醫生進行診療，一般腰疼需要(yao)做的檢查主(zhu)要(yao)有(you)：

1、醫生查體

檢(jian)查有無(wu)叩痛、壓痛，以(yi)鑒別診(zhen)斷(duan)；直腿抬(tai)高(gao)試驗陽性(xing)則提(ti)(ti)示存(cun)在腰椎(zhui)間盤(pan)突出，股神(shen)經(jing)牽拉(la)試驗陽性(xing)提(ti)(ti)示有神(shen)經(jing)根卡壓、存(cun)在椎(zhui)管狹窄。若詢問病史和醫生查體不能明確診(zhen)斷(duan)，需要進一步(bu)做(zuo)以(yi)下檢(jian)查。

2、影像學檢查

（1）X線

X線分為腰(yao)椎正側位(wei)(wei)片、腰(yao)椎過(guo)伸過(guo)屈位(wei)(wei)片、腰(yao)椎雙斜位(wei)(wei)片，可(ke)檢查整(zheng)個腰(yao)椎序列是(shi)否完好，有無骨折、滑脫，有無骨質增生。

（2）CT

CT 檢查(cha)用于明確(que)腰椎(zhui)有無(wu)骨性椎(zhui)管狹窄(zhai)、隱匿(ni)性的骨折、X線顯示不(bu)清的椎(zhui)體骨質的破壞、以及椎(zhui)間盤的退變與椎(zhui)小關節的增生，甚至(zhi)是腫瘤。

（3）MRI

腰椎(zhui)核(he)磁可(ke)(ke)以看到椎(zhui)體、椎(zhui)間盤、脊髓，還有(you)(you)脊髓周圍結構，肌肉組織(zhi)。另外，可(ke)(ke)以評估椎(zhui)間盤突出程度，椎(zhui)管里面有(you)(you)沒有(you)(you)占位(wei)、腫瘤及炎(yan)癥(zheng)等。

3、實驗室檢查

（1）感(gan)(gan)染(ran)指標血(xue)液檢(jian)查：如血(xue)常(chang)規、C反應(ying)蛋白(bai)和血(xue)沉等，可以協助判斷(duan)有無感(gan)(gan)染(ran)或炎性病變等。

（2）風濕免疫相關指標(biao)血(xue)液檢查 ：如類風濕因子及(ji)一系列特異的(de)抗體(ti)檢測，是診斷(duan)風濕免疫系統疾病的(de)重要依(yi)據。

（3）其他檢(jian)查(cha)：如(ru)考慮一(yi)些特(te)異性的感染(ran)，如(ru)結核(he)感染(ran)，還需要做(zuo)結核(he)菌(jun)素(su)等(deng)特(te)殊檢(jian)查(cha)。

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