腎虛腰疼的分類及癥狀

腎陰虛腰(yao)痛

腎陰虛(xu)(xu)性(xing)腰(yao)痛主要(yao)是由內傷勞損，熱(re)病(bing)傷陰引起(qi)的。腎陰虛(xu)(xu)性(xing)腰(yao)痛臨床表(biao)現(xian)為：口干(gan)舌燥、五(wu)心煩熱(re)、身體贏瘦(shou)、便秘尿赤、疼痛無力、顴紅(hong)、腰(yao)肌酸軟(ruan)、容(rong)顏憔悴(cui)、頭暈心煩、急躁易怒、骨(gu)蒸勞熱(re)、盜汗(han)等等癥狀，而這(zhe)種癥狀生理(li)表(biao)現(xian)為舌紅(hong)無苔或少苔，脈多細數或細弱(ruo)。而針(zhen)對腎(shen)(shen)陰(yin)虛性腰痛的治(zhi)療原則，適宜滋陰(yin)補腎(shen)(shen)。可以通過服用(yong)祀菊地黃(huang)丸，六味地黃(huang)丸，或者(zhe)左歸飲煎湯(tang)治(zhi)療

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腎(shen)陽虛(xu)腰痛(tong)

腎(shen)(shen)(shen)陽(yang)虛(xu)(xu)腰(yao)痛(tong)臨床上的主要表(biao)(biao)現為：腰(yao)膝(xi)酸痛(tong)、畏(wei)寒肢冷(leng)、下肢軟弱(ruo)、疲(pi)乏無力、少(shao)腹拘急、腰(yao)以下有冷(leng)感(gan)。所以腎(shen)(shen)(shen)陽(yang)虛(xu)(xu)性(xing)腰(yao)痛(tong)患(huan)(huan)者喜熱怕涼，經(jing)常用毛皮或(huo)棉墊圍于腰(yao)部。平時也神(shen)疲(pi)倦(juan)怠(dai)，大(da)便稀搪，有腹瀉(xie)等(deng)癥狀。除此之外，男性(xing)如(ru)果腎(shen)(shen)(shen)陽(yang)虛(xu)(xu)腰(yao)痛(tong)的話，還會有陽(yang)痿(wei)、早泄、滑精、小便頻數清長、遺(yi)尿等(deng)等(deng)癥狀，多數表(biao)(biao)現為腎(shen)(shen)(shen)氣不固、腎(shen)(shen)(shen)陽(yang)虛(xu)(xu)衰(shuai)。而(er)腎(shen)(shen)(shen)陽(yang)虛(xu)(xu)性(xing)腰(yao)痛(tong)患(huan)(huan)者的生(sheng)理表(biao)(biao)現為舌(she)質(zhi)淡白、舌(she)體胖嫩、脈象沉細無力等(deng)。而(er)針對腎(shen)(shen)(shen)陽(yang)虛(xu)(xu)腰(yao)痛(tong)的治療原則是需(xu)要溫補腎(shen)(shen)(shen)陽(yang)。可以通過金匾腎(shen)(shen)(shen)氣丸(wan)、十全大(da)補丸(wan)或(huo)右歸飲煎(jian)湯治療。

腎氣虛(xu)腰痛(tong)

腎(shen)氣(qi)虛(xu)腰(yao)痛(tong)臨床(chuang)表現為：小便不暢、夜尿增多(duo)，常見表現為腰(yao)酸(suan)、腰(yao)痛(tong)、腿(tui)乏(fa)力、記憶力衰退等癥狀。這種癥狀往往是由(you)于房事頻繁而導致(zhi)的腎(shen)氣(qi)虛(xu)損所致(zhi)。

而腎(shen)氣(qi)虛(xu)若是沒有得到良好的治療和改善，會逐(zhu)漸(jian)發展為腎(shen)陽虛(xu)，反過來腎(shen)陽虛(xu)經過治療，會轉化為腎(shen)氣(qi)虛(xu)，最(zui)后逐(zhu)漸(jian)痊(quan)愈。

腎虛腰疼的治療方法

中藥治療

① 熟(shu)地30克(ke)，麥冬30克(ke)，山藥15克(ke)，芡實(shi)15克(ke)，黃連1.5克(ke)，肉桂(gui)0.9克(ke)。水煎(jian)服，每日1劑，日服2次(ci)。

② 蘭(lan)ロ十麻5-7g，煎服(fu)或代茶(cha)頻飲，每(mei)日(ri)1劑；陽痿，早泄，30-40日(ri)愈；遺(yi)精(jing)20-30日(ri)愈。

中醫推拿治療

① 治療原則 ：補腎強身，健腰(yao)止(zhi)痛。

②　常用穴位及部位： 牌(pai)俞(yu)、胃俞(yu)、隔(ge)俞(yu)、腎俞(yu)、氣海(hai)俞(yu)、腰陽關、足三里等穴，及腰背部。

③ 常用手法 ：指揉(rou)法(fa)、魚際揉(rou)法(fa)、擦(ca)法(fa)、捏脊法(fa)等。

④　操作方法： 患者取俯臥位，醫生位于(yu)患者左側。先在背俞穴施以指揉法（二指揉，即(ji)以食(shi)、中(zhong)二指指端分別(bie)指揉左右側背俞穴）。自上(shang)而下(xia)，上(shang)下(xia)往(wang)返約10分(fen)鐘。繼而(er)重點在脾(pi)俞(yu)(yu)、胃(wei)俞(yu)(yu)、腎俞(yu)(yu)、腰(yao)陽(yang)關(guan)作指(zhi)揉法或魚際揉法各1～2分(fen)鐘。再按揉委(wei)中(zhong)、足三(san)里(li)(li)穴(xue)各1分(fen)鐘。按揉腎俞(yu)(yu)、腰(yao)陽(yang)關(guan)、委(wei)中(zhong)以壯陽(yang)補腎治腰(yao)痛，而(er)指(zhi)揉脾(pi)俞(yu)(yu)、胃(wei)俞(yu)(yu)、足三(san)里(li)(li)以健胃(wei)，補益(yi)后天之(zhi)本。兩者結合具有(you)補脾(pi)益(yi)腎之(zhi)功，是本病主要治法。

繼以上體(ti)位在背部督脈、膀胱經施以捏脊法，從骶尾部起向上至頸胸段(duan)，并分別對脾俞(yu)、胃俞(yu)、腎俞(yu)部增強手法刺激。

患者(zhe)取坐位(wei)，醫生位(wei)于患者(zhe)的背面，分別對(dui)督脈經(jing)膀胱經(jing)，帶脈用擦法（圖153），以溫腎固腰。

全組手法以溫柔緩和(he)為主(zhu)，忌(ji)粗暴蠻力！對于(yu)本病(bing)還是(shi)主(zhu)張(zhang)綜合治(zhi)療(liao)為主(zhu)，除(chu)推(tui)拿治(zhi)療(liao)外，可加以下中西藥物(wu)治(zhi)療(liao)：

中醫中藥治療

①　中醫中藥治(zhi)療(liao)：對(dui)偏于(yu)陽虛(xu)者(zhe)，可(ke)以(yi)溫補(bu)腎陽；對(dui)偏于(yu)陰(yin)虛(xu)者(zhe)，可(ke)以(yi)滋補(bu)腎陰(yin)虛(xu)；對(dui)于(yu)無明顯陰(yin)陽偏虛(xu)者(zhe)，可(ke)以(yi)補(bu)腎治(zhi)腰(yao)痛。

②　必要時(shi)可給予適量的性激素治療。

③　輔(fu)以鈣劑、維生素等治療。

④　食療，多吃黑色(se)素含量高的食物，比如(ru)黑豆、黑米、黑芝麻(ma)、核桃(tao)、黑木耳等。

物理治療

① 治(zhi)療原(yuan)理 通過外界光 熱 聲波(bo) 射線 磁(ci)場等作(zuo)用相應(ying)區域和(he)穴位 來達到康復治療的作用(yong)

② 治(zhi)療(liao)刺激(ji)相關穴位(wei)：命門 陽關 神(shen)闕 天樞(shu)（雙）腎(shen)俞（雙） 氣海俞（雙(shuang)） 關元俞（雙） 大腸俞（雙）

③ 治療方法：針灸相應穴位， 熱敷(fu)、蠟療(liao)、透熱療(liao)法（短波熱療(liao) 微波(bo)熱療和(he)磁療）

腎虛腰痛食療法

① 韭黃100g，豬腰(yao)1個(ge)，食油(you)、鹽、姜(jiang)、味精等適量(liang)。將(jiang)韭黃洗(xi)凈切(qie)成小段，豬腰(yao)洗(xi)凈切(qie)成薄片。將(jiang)食油(you)放入(ru)鍋內，置明火(huo)上，油(you)八成熟時(shi)，先放入(ru)豬腰(yao)，炒透(tou)后(hou)(hou)(hou)放入(ru)韭黃、姜(jiang)絲(si)，韭黃熟后(hou)(hou)(hou)，加(jia)鹽、味精調(diao)味后(hou)(hou)(hou)取出即(ji)成。可佐膳。 此方(fang)適應于腎虛(xu)(xu)腰(yao)痛、慢(man)性腰(yao)肌勞損、腎虛(xu)(xu)遺精、盜汗、老人腎虛(xu)(xu)耳鳴等癥，有(you)補腎強腰(yao)的功效。

② 枸(gou)杞15g，雛(chu)母雞(ji)(ji)1只，料(liao)(liao)酒(jiu)、胡椒面、生姜、蔥、味精(jing)、食鹽適量。將雛(chu)母雞(ji)(ji)宰殺后，去毛(mao)和內(nei)臟，洗凈(jing)；將蔥切(qie)段、姜切(qie)片備用。將雛(chu)母雞(ji)(ji)肉放(fang)入(ru)(ru)鍋內(nei)，用沸(fei)水(shui)(shui)氽透，撈出(chu)放(fang)入(ru)(ru)涼水(shui)(shui)內(nei)沖洗干凈(jing)，瀝盡(jin)水(shui)(shui)份，再把(ba)枸(gou)杞袋入(ru)(ru)雞(ji)(ji)腹內(nei)，然后放(fang)入(ru)(ru)盆內(nei)(腹部(bu)朝(chao)上)。把(ba)蔥、生姜放(fang)入(ru)(ru)盆內(nei)，加入(ru)(ru)清湯、食鹽、料(liao)(liao)酒(jiu)、胡椒面，將盆蓋好(hao)，再用濕(shi)棉紙(zhi)封(feng)住(zhu)盆口，在沸(fei)水(shui)(shui)武火上籠蒸2小時取(qu)出(chu)。將盆口棉紙(zhi)揭去，揀去姜片、蔥段不用，再放(fang)入(ru)(ru)味精(jing)，即可(ke)食用。 此方適應于男(nan)女腎(shen)(shen)虛腰痛、神經衰弱。具有滋補肝腎(shen)(shen)的功效。

③ 金針菜50g，瘦豬肉(rou)(rou)150～200g，醬(jiang)(jiang)油(you)、豆(dou)粉、鹽(yan)、味(wei)(wei)精等(deng)(deng)(deng)適量(liang)。將(jiang)金(jin)針菜、瘦肉(rou)(rou)洗凈，一同(tong)放(fang)在砧板(ban)上，用刀剁(duo)成肉(rou)(rou)醬(jiang)(jiang)。加入醬(jiang)(jiang)油(you)、鹽(yan)、豆(dou)粉、味(wei)(wei)精等(deng)(deng)(deng)調味(wei)(wei)品(pin)，攪拌均勻，放(fang)入碟內攤平。將(jiang)碟放(fang)入蒸(zheng)鍋內，隔水蒸(zheng)熟(shu)。可佐膳。 此方適應于腎(shen)虛腰痛、腎(shen)虛耳鳴等(deng)(deng)(deng)癥，有補血、養腎(shen)的功效。

④ 冬蟲(chong)夏草性溫，味甘，有(you)補(bu)腎和(he)補(bu)肺的作用，是一種平補(bu)陰(yin)陽(yang)的名貴藥材。如《本(ben)草從新》說它“保肺益腎(shen)(shen)。”《藥性考》亦(yi)云(yun)：“蟲草(cao)秘精益氣(qi)，專補命門。”《柑園小(xiao)識》還說：“以酒(jiu)浸數枚啖之，治腰膝(xi)間(jian)痛(tong)楚，有益腎(shen)(shen)之功。”凡腎(shen)(shen)虛者最宜用(yong)福臨(lin)門冬(dong)蟲夏草(cao)4克配合(he)肉(rou)類如豬(zhu)瘦(shou)肉(rou)、雞肉(rou)或鴨(ya)肉(rou)等共(gong)燉，連續服用(yong)一個月大部分腎(shen)(shen)虛腰痛(tong)患(huan)者均可取(qu)得良好的(de)療效。

⑤ 蝦(xia)性溫，味甘咸，入腎(shen)(shen)經，有補(bu)腎(shen)(shen)壯陽(yang)的作用(yong)。凡(fan)因腎(shen)(shen)氣虛弱(ruo)、腎(shen)(shen)陽(yang)不足所致的腰腳軟弱(ruo)無力，或(huo)陽(yang)痿，或(huo)男(nan)子不育癥患者，宜(yi)多食(shi)蝦(xia)。《食(shi)物中藥與便方》還曾介紹：“腎虛，陽痿(wei)，腰腳(jiao)痿(wei)弱(ruo)無力：小茴香30克，炒研(yan)末(mo)，生蝦(xia)肉(rou)90~120克，搗和為丸，黃酒送服(fu)(fu)，每服(fu)(fu)3~6克，1日2次。”

⑥ 山藥性(xing)平(ping)，味甘，為(wei)中醫“上品”之藥，除(chu)了具(ju)有補(bu)(bu)肺(fei)、健脾(pi)作用外，還能益腎(shen)填(tian)精(jing)。如明(ming)·李(li)時(shi)珍指出：山藥“益腎(shen)氣(qi)，健脾(pi)胃。”《本(ben)草正》亦載：“山藥，能健脾(pi)補(bu)(bu)虛(xu)，滋精(jing)固腎(shen)，治諸虛(xu)百損，療五(wu)勞七傷。”《本(ben)草經讀》還說：“山藥，能補(bu)(bu)腎(shen)填(tian)精(jing)，精(jing)足(zu)則陰強(qiang)、目明(ming)、耳聰。凡上品之藥，法宜(yi)久服，多(duo)則終(zhong)身(shen)，少則數年，與五(wu)谷之養人(ren)相佐，以(yi)臻壽考(kao)。”所(suo)以(yi)，凡腎(shen)虛(xu)腰痛之人(ren)，宜(yi)常食之。

⑦ 豬腎 性平，味(wei)咸。唐·孟詵認(ren)為豬(zhu)腎“主人(ren)腎虛”。《日華子本(ben)草》說(shuo)它“補水(shui)臟(zang)，治(zhi)耳聾”。水(shui)臟(zang)者實指腎臟(zang)而言(yan)。故凡(fan)因腎虛所致(zhi)的腰(yao)酸腰(yao)痛(tong)、遺精、盜汗及老人(ren)腎虛耳聾耳鳴，宜(yi)常食(shi)之。