一、留置針沖管是什么意思

留(liu)(liu)置針沖管是指留(liu)(liu)置針輸液之(zhi)前對導(dao)管采用生理(li)鹽水進行沖洗，使(shi)留(liu)(liu)置針的留(liu)(liu)置管保持通暢。

留(liu)(liu)(liu)置針(zhen)在(zai)留(liu)(liu)(liu)置血管的(de)(de)過(guo)程中，可(ke)(ke)能會發生(sheng)回血的(de)(de)現象，也可(ke)(ke)能會有異物殘留(liu)(liu)(liu)，通過(guo)沖管可(ke)(ke)以保持留(liu)(liu)(liu)置針(zhen)的(de)(de)通透性，防止留(liu)(liu)(liu)置針(zhen)內部(bu)有血液凝固，影響靜脈輸入的(de)(de)情況(kuang)。

二、留置針沖管操作流程

1、洗手

留置針沖管(guan)與(yu)封(feng)管(guan)的(de)全流程當中(zhong)，首先要做的(de)事情就是(shi)洗(xi)(xi)手(shou)(shou)。一般(ban)洗(xi)(xi)手(shou)(shou)的(de)做法(fa)是(shi)向后(hou)退，半步(bu)左右(you)開始，6步(bu)洗(xi)(xi)手(shou)(shou)方法(fa)，洗(xi)(xi)手(shou)(shou)次(ci)數(shu)不少于(yu)5次(ci)，每次(ci)洗(xi)(xi)手(shou)(shou)時(shi)間(jian)必須(xu)大(da)于(yu)5秒鐘，并(bing)且(qie)在洗(xi)(xi)手(shou)(shou)完畢后(hou)戴(dai)上(shang)口罩(zhao)。

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2、檢查

在開始操作(zuo)之(zhi)前需要對(dui)患(huan)者進(jin)行(xing)檢(jian)查(cha)，先向患(huan)者進(jin)行(xing)詢(xun)問(wen)，讓患(huan)者報告自(zi)己的(de)名字并且查(cha)對(dui)情(qing)況(kuang)。這一做法(fa)的(de)主(zhu)要目的(de)就是為了(le)確認，因(yin)為有可能在忙(mang)亂的(de)過程中導致名字牌搞錯，萬(wan)一藥物用錯后果不堪設想(xiang)，所(suo)以必須要提前檢(jian)查(cha)。

3、消毒

之后(hou)就是開始消(xiao)毒(du)，一(yi)般消(xiao)毒(du)的(de)做法都是在患者床邊進行，就是用碘伏(fu)棉簽對針頭位置(zhi)進行消(xiao)毒(du)。此時(shi)需要(yao)注意(yi)的(de)就是棉簽的(de)使用方法，正反方面都要(yao)消(xiao)毒(du)，而(er)且棉簽只能用一(yi)次，可(ke)以是一(yi)根，可(ke)以是兩根。

4、沖管

將(jiang)預充液的(de)外(wai)包裝打開(kai)，向(xiang)上推針(zhen)栓，準備脈沖式沖管。詳細(xi)的(de)過程應該是：打開(kai)包裝后(hou)，檢查(cha)有(you)(you)無問題，如果沒(mei)有(you)(you)任何問題便可開(kai)始向(xiang)上推針(zhen)栓，然后(hou)將(jiang)上面的(de)針(zhen)帽給摘除掉，把里(li)面的(de)空氣排出來(lai)，與接(jie)(jie)頭連接(jie)(jie)之后(hou)抽出回血，然后(hou)確認是否暢通再去進行脈沖式沖管；而且這(zhe)個(ge)時間段里(li)要注意的(de)一個(ge)事(shi)情就是，每(mei)次(ci)為0.2毫升(sheng)，每(mei)次(ci)中間要停歇一秒鐘。

三、留置針封管是什么意思

留置(zhi)針(zhen)封管(guan)是(shi)指留置(zhi)針(zhen)輸液結(jie)束(shu)后(hou)，應用稀釋肝素液將留置(zhi)針(zhen)的(de)(de)留置(zhi)管(guan)封住，保持暢通的(de)(de)靜脈(mo)輸液通路的(de)(de)同時，防止細菌(jun)感(gan)染(ran)。

四、留置針封管操作流程

留置針進(jin)行(xing)封管(guan)操作時，一(yi)般是輸液結束后(hou)，告知對方今日(ri)的治療已經完成(cheng)，然后(hou)關閉(bi)小夾子，拔出接頭，用棉簽進(jin)行(xing)按壓即可。雖然看(kan)起來(lai)操作非常簡單，但是整(zheng)個流程必(bi)須順暢。而且(qie)根據患者病癥的具體情況，會采(cai)取不(bu)同(tong)的封管(guan)方法：

1、輸液器快輸封管法

在輸(shu)液(ye)結束時(shi)直接(jie)用輸(shu)液(ye)器(qi)(qi)內液(ye)體(ti)，將輸(shu)液(ye)器(qi)(qi)調(diao)節器(qi)(qi)調(diao)至最大，進液(ye)3～4ml，時(shi)間為(wei)60s。在液(ye)面繼續下降的(de)過(guo)程中，雙手(shou)將留(liu)置針尾部的(de)延長管(guan)雙折后夾入關閉(bi)夾，同時(shi)應(ying)避(bi)免擠(ji)壓針頭一側的(de)延長管(guan)，減少血液(ye)回流的(de)機會，最后拔(ba)除頭皮針。

2、輸液器擠壓封管法

即在輸(shu)液(ye)即將結束時，將輸(shu)液(ye)器的(de)(de)調節器調至(zhi)最大，將刺入肝素帽內的(de)(de)輸(shu)液(ye)器頭皮針(zhen)向(xiang)外拔出(chu)2/3，然(ran)后一手固定針(zhen)柄，準備拔針(zhen)，另一手將輸(shu)液(ye)器茂菲(fei)滴管上端反折，同時用力擠壓茂菲(fei)滴管，使茂菲(fei)滴管下端的(de)(de)液(ye)體迅速進(jin)入血管約3～5ml，將留置針(zhen)延長(chang)管上的(de)(de)小夾子靠近Y 接口(kou)端夾上，然(ran)后拔出(chu)頭皮針(zhen)。

3、注射器直接封管法

當輸液完畢時，關閉輸液器的調節器，將針頭與肝素帽分離，消毒肝素帽，用抽有封管液的注射器直接刺入肝素帽內，先緩慢推注5～8ml封管液，然后快推2～3ml停1s，反復2～3次，最后邊推余液邊退針頭斜面至肝素帽內，再推注1～2ml封管液，使其充滿整個管腔及肝素帽腔，再將留置針延長管上的小夾(jia)(jia)子靠近Y接口端(duan)夾(jia)(jia)上，拔掉針(zhen)頭(tou)。

4、注射器間接封管法

即雙(shuang)重正(zheng)壓封管(guan)(guan)法。當(dang)輸液(ye)完畢(bi)時，將頭(tou)皮(pi)針與(yu)連管(guan)(guan)處分(fen)離，反(fan)折(zhe)頭(tou)皮(pi)針乳頭(tou)，將抽(chou)有封管(guan)(guan)液(ye)的(de)注(zhu)射器連接于頭(tou)皮(pi)針乳頭(tou)上(shang)，以(yi)右(you)手(shou)均勻推注(zhu)封管(guan)(guan)液(ye)3～4ml時，左(zuo)手(shou)拇指將延(yan)長(chang)管(guan)(guan)根部向針翼(yi)上(shang)方反(fan)折(zhe)，食指按住使延(yan)長(chang)管(guan)(guan)根部成(cheng)反(fan)折(zhe)死角，然(ran)后(hou)右(you)手(shou)固定(ding)，取8cm膠帶(dai)單側反(fan)折(zhe)1～2mm，左(zuo)食指抬起，壓住針翼(yi)上(shang)方的(de)延(yan)長(chang)管(guan)(guan)，與(yu)皮(pi)膚黏合(he)固定(ding)，然(ran)后(hou)再次推注(zhu)余液(ye)1ml 行正(zheng)壓封管(guan)(guan)，分(fen)離退出(chu)已再次成(cheng)正(zheng)壓的(de)頭(tou)皮(pi)針，用膠布固定(ding)。